法醫(yī)鑒定申請書3篇
在眼下市場經(jīng)濟(jì)活躍的社會,申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,寫申請書的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編為大家收集的法醫(yī)鑒定申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
法醫(yī)鑒定申請書1
申請人:________________,女,漢族,生于_____________年_____月_____日,在__________公司工作
住址:本市__________區(qū)__________路__________號__________室電話:_________________
請求事項(xiàng):
請求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與__________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現(xiàn)已受理。_________________年__________月__________日,申請人乘坐本市第__________路公交車行至__________路時(shí),因司機(jī)突然緊急制動,致申請人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市__________醫(yī)院住院三十多天,花費(fèi)了大量的費(fèi)用仍未康復(fù),至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。
基于所述事實(shí),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)確定申請人的傷殘等級、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請人:_________________
_________________年_________________月_________________日
法醫(yī)鑒定申請書2
申請人:_________________,女,_________________年_________________月_________________日出生,漢族,務(wù)農(nóng),住__________,身份證號碼:_________________,系車主。
申請人:_________________,男,_________________年_________________月_________________日生,漢族,居民,住__________,身份證號碼:_________________,系司機(jī),與車主關(guān)系夫妻。
被鑒定人:_________________,女,_________________年_________________月_________________日生,漢族,居民,住__________,身份證號碼:_________________。系交通事故行人。
受傷時(shí)間:_________________年_________________月_________________日_________________時(shí)_________________分,受傷地點(diǎn):_________________
申請鑒定目的:
1請求鑒定被鑒定人的傷情:左膝前交叉韌帶斷裂、股骨骨折,顱底骨折,的診斷是否與_________________月_________________日的車禍傷有關(guān)。
2如果上述傷情有關(guān),請求鑒定:未通知保險(xiǎn)公司、司機(jī)、車主及公安部門,擅自住大坪醫(yī)院治療韌帶斷裂有無必然性、合理性。
3請求法醫(yī)審查,其在_________________醫(yī)院(重慶市第二人民醫(yī)院簡稱市二院)以及_________________醫(yī)院治療傷情以外的`費(fèi)用:頸椎骨質(zhì)增生,胸1椎間盤變性突出,腰5骶1椎間盤膨出變性;該治療費(fèi)系車禍傷以外的費(fèi)用。
事實(shí)經(jīng)過:
_________________年_________________月_________________日_________________時(shí)_________________分,司機(jī)__________駕駛_________________正三輪駛至事發(fā)地點(diǎn),剎車突然失靈,整車失控,側(cè)翻造成__________等人受傷的交通事故。當(dāng)即住入市二院治療,入院做完相關(guān)檢查,包括磁共振,_________________月_________________日醫(yī)生出具的診斷證明:_________________沒有左外踝關(guān)節(jié)撕脫性骨折、左膝前交叉韌帶損傷或斷裂、左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷,之后才有左外踝及距骨撕脫性骨折,左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷。但出院時(shí)也未發(fā)現(xiàn)左膝前交叉韌帶損傷或斷裂,股骨骨折,顱底骨折。
_________________年_________________月_________________日__________已到_________________司法鑒定所作出鑒定,鑒定傷情中也沒有其左膝韌帶損傷,股骨骨折,顱底骨折;及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用的鑒定;更談不上韌帶斷裂。只有傷殘等級十級的鑒定意見。
理由:
被鑒定人______________左膝前交叉韌帶損傷或斷裂,股骨骨折,顱底骨折距車禍傷出院有5個(gè)月之久,距_________________年_________________月永川區(qū)司法鑒定意見也有3個(gè)月之久,這幾個(gè)月有很多傷害發(fā)生的可能,不排除受到第二次傷害,或其他可能。
因此,車主、司機(jī)對_________________月_________________日治療其韌帶斷裂不服,及其在市二院,大坪醫(yī)院治療自身病,其他傷害報(bào)車禍傷不服。特此申請上述鑒定。
申請人:______________
_________________年_________________月_________________日
法醫(yī)鑒定申請書3
重慶市法醫(yī)學(xué)會司法鑒定所:
申請人:董莉,女,1968年3月14日出生,漢族,務(wù)農(nóng),住重慶市永川區(qū)用榮鎮(zhèn)白云寺村堰壩口村民小組,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxx,系車主。
申請人:蘇光清,男,1965年9月24日生,漢族,居民,住重慶市永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)六井街51號,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxx,系司機(jī),與車主關(guān)系夫妻。
被鑒定人:陳大菊,女,1969年9月2日生,漢族,居民,住重慶市永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)六井街589號,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxx。系交通事故行人。受傷時(shí)間:20xx年8月14日19時(shí)30分,受傷地點(diǎn):永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)原永川煤礦電影院路段。
申請鑒定目的:
1:請求鑒定被鑒定人的傷情:左膝前交叉韌帶斷裂、股骨骨折,顱底骨折,的診斷是否與8月14日的車禍傷有關(guān)。
2:如果上述傷情有關(guān),請求鑒定:未通知保險(xiǎn)公司、司機(jī)、車主及公安部門,擅自住大坪醫(yī)院治療韌帶斷裂有無必然性、合理性。
3:請求法醫(yī)審查,其在重慶市醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院(重慶市第二人民醫(yī)院簡稱市二院)以及中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院治療傷情以外的費(fèi)用:頸椎骨質(zhì)增生,胸1椎間盤變性突出,腰5骶1椎間盤膨出變性;該治療費(fèi)系車禍傷以外的費(fèi)用。
事實(shí)經(jīng)過:
20xx年8月14日19時(shí)30分,司機(jī)蘇光清駕駛渝CVQ687正三輪駛至事發(fā)地點(diǎn),剎車突然失靈,整車失控,側(cè)翻造成陳大菊等人受傷的交通事故。當(dāng)即住入市二院治療,入院做完相關(guān)檢查,包括磁共振,8月16日醫(yī)生出具的診斷證明:陳大菊沒有左外踝關(guān)節(jié)撕脫性骨折、左膝前交叉韌帶損傷或斷裂、左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷,之后才有左外踝及距骨撕脫性骨折,左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷。但出院時(shí)也未發(fā)現(xiàn)左膝前交叉韌帶損傷或斷裂,股骨骨折,顱底骨折。
20xx年12月23日陳大菊已到永川司法鑒定所作出鑒定,鑒定傷情中也沒有其左膝韌帶損傷,股骨骨折,顱底骨折;及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用的鑒定;更談不上韌帶斷裂。只有傷殘等級十級的鑒定意見。
理由:被鑒定人:陳大菊左膝前交叉韌帶損傷或斷裂,股骨骨折,顱底骨折距車禍傷出院有5個(gè)月之久,距20xx年12月永川區(qū)司法鑒定意見也有3個(gè)月之久,這幾個(gè)月有很多傷害發(fā)生的可能,不排除受到第二次傷害,或其他可能。
因此,車主、司機(jī)對3月29日治療其韌帶斷裂不服,及其在市二院,大坪醫(yī)院治療自身病,其他傷害報(bào)車禍傷不服。特此申請上述鑒定。
申請人:董莉蘇光清
20xx年8月16日
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