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醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告

時(shí)間:2021-02-01 10:40:39 實(shí)習(xí)報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告

  在當(dāng)下社會(huì),越來(lái)越多人會(huì)去使用報(bào)告,不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告1

  在康復(fù)科實(shí)習(xí)的幾周,是我真正接觸臨床,開(kāi)始實(shí)習(xí)的幾周。剛開(kāi)始有些擔(dān)心不能適應(yīng),也不知從何下手,而且對(duì)于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔(dān)心慢慢消失了。

 。ㄒ唬

  先是科護(hù)士長(zhǎng)給我們實(shí)習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論,使我們對(duì)康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里,護(hù)士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時(shí)間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè);學(xué)會(huì)了如何接待病人入院;加深了對(duì)配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù)和查對(duì)制度;能獨(dú)立完成生命體征的測(cè)量和描繪、記錄;試著書(shū)寫了4個(gè)病人的交班報(bào)告……

  這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”,在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí),我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月 0日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識(shí),她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識(shí)的同時(shí) ,讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。

 。ǘ

  7月 5日,那一天的太陽(yáng)特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障,那里頭熱得更不用說(shuō)了。我隨護(hù)士長(zhǎng)和羅老師到病房里給病人做語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來(lái)一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動(dòng)作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會(huì)心的笑容。

  在這一周里,我也能給病人做些常用的語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛(ài)心與耐心!

 。ㄈ

  這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國(guó)產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。在操作過(guò)程中偶爾一個(gè)小小的多余動(dòng)作也會(huì)被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見(jiàn)操作的規(guī)范性不容忽視,也可見(jiàn)帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。

  下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了 ,按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。

 。ㄋ模

  這一周是我們?cè)诳祻?fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)周,說(shuō)起來(lái)還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫(gè)星期里,已不知不覺(jué)習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。

  7月3 日,按教學(xué)實(shí)習(xí)要求 ,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長(zhǎng)要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開(kāi)始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對(duì)我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長(zhǎng)還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問(wèn)題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告2

 在見(jiàn)習(xí)期間,我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔,行為端莊,面帶微笑,充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力?墒呛髞(lái)發(fā)現(xiàn)繁重的護(hù)理工作迫使我們不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。護(hù)理工作細(xì)致瑣碎,從帶病人進(jìn)病房到監(jiān)督病人按時(shí)服藥,確認(rèn)病人吃完藥才能離開(kāi),耗時(shí)費(fèi)力有時(shí)又得不到理解,這白衣天使不是好當(dāng)?shù)。我們按照醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實(shí)自己,加強(qiáng)工作責(zé)任感,提高護(hù)理質(zhì)量,把好每一關(guān),把每一個(gè)護(hù)理措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,認(rèn)真觀察病情,觀察不同疾病的重要點(diǎn),做到自己心中有數(shù)。“小事不小”,把小事做好,小事就變成了大事。

  比如給病人扎針,肥胖患者的皮膚脂肪較多,下針的時(shí)候角度應(yīng)該大一些,身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少,下針的時(shí)候角度應(yīng)該小一些,這樣才能“一針見(jiàn)血”。如果是小兒患者,扎針時(shí)適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力,爭(zhēng)取家長(zhǎng)的合作會(huì)取得比較好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱選擇適當(dāng)?shù)姆绞,交流溝通時(shí)態(tài)度和藹、熱情,交談時(shí)作到語(yǔ)言準(zhǔn)確優(yōu)美,語(yǔ)流連貫通暢,語(yǔ)態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)?梢(jiàn),一句優(yōu)質(zhì)護(hù)理不是空話,把維護(hù)病人利益放在第一位,站在病人的角度思考問(wèn)題才能收到良好的效果。

  見(jiàn)習(xí)接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最終目的是訓(xùn)練各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師嚴(yán)格的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的見(jiàn)習(xí)和鍛煉機(jī)會(huì),通過(guò)見(jiàn)習(xí),能夠按照各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)新的操作技巧,對(duì)常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰、吸氧、導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等;小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內(nèi)注射等操作有了更深的認(rèn)識(shí),甚至有的操作能按規(guī)程準(zhǔn)確獨(dú)立完成。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),嚴(yán)格三查七對(duì)。在實(shí)習(xí)期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。在帶教老師的指導(dǎo)下能夠及時(shí)準(zhǔn)確的完成護(hù)理計(jì)劃,制定并實(shí)施護(hù)理措施。對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,掌握危急、重癥的搶救原則。

  面對(duì)那么多的生老病死,我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)比原來(lái)越來(lái)越冷淡,面對(duì)有人離世,有時(shí)也只是一聲輕輕的嘆息,活著的,好好活,走了的,一路走好。不是我們冷漠無(wú)情,而是我們不能那么情感豐富,一天感受那么多次生離死別。我們有那么多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉,請(qǐng)?bào)w會(huì)我們的無(wú)奈……

  在兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。我切身體會(huì)了作為一名護(hù)士所應(yīng)具有的:耐心,包容心,責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是基礎(chǔ),實(shí)踐是根本。勤于思考,能學(xué)到知識(shí)就是最重要的。知道了;多聽(tīng)、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當(dāng)成自己的親人,擁有善于觀察與獨(dú)立思考的能力。通過(guò)在醫(yī)院的見(jiàn)習(xí),也更加深刻的體會(huì)到,醫(yī)護(hù)工作的崇高與偉大;貙W(xué)校后我會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí),熟練掌握操作技能,理論聯(lián)系實(shí)際,努力提高自身素質(zhì),為將來(lái)的臨床工作做好準(zhǔn)備,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé),做一名合格的,不斷進(jìn)步的白衣天使,為護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展貢獻(xiàn)一份微薄之力。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告3

  今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見(jiàn)習(xí),醫(yī)院護(hù)理見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)報(bào)告。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。

  見(jiàn)習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地.臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒(méi)有幾分屬于我自己.在學(xué)校里,沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò),我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書(shū)本上的一樣呢?等等…… 半個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。

  第一1個(gè)月的見(jiàn)習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。

  在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單,實(shí)習(xí)報(bào)告《醫(yī)院護(hù)理見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)報(bào)告》。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。

  交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外?剖抑魅握驹谧钋懊,昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。

  第二,一月的見(jiàn)習(xí)使我開(kāi)拓了眼界,增加了見(jiàn)識(shí)。

  見(jiàn)習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問(wèn),護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告4

  很榮幸,醫(yī)院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理系學(xué)生,因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專業(yè)為助產(chǎn),護(hù)理部主任便將我安排到門診部婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)。我非常清楚的記得,當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營(yíng)造的那種氛圍是那么的溫馨。

  一、實(shí)習(xí)時(shí)間

  20xx年x月x日

  二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)

  xx醫(yī)院

  三、實(shí)習(xí)內(nèi)容

  實(shí)習(xí)的'第一天,我便看見(jiàn)了她們的工作生活,工作時(shí)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善,對(duì)待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時(shí)候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性,親眼所見(jiàn)的時(shí)候,讓我更深刻的認(rèn)識(shí)到了護(hù)患溝通對(duì)醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的巨大作用。

  當(dāng)天下午,我就在手術(shù)臺(tái)旁邊觀看醫(yī)生做了四個(gè)小手術(shù),有兩個(gè)是子宮輸卵管通液術(shù),另兩個(gè)是人工流產(chǎn)手術(shù),醫(yī)生一邊做手術(shù),一邊向我講述手術(shù)的步驟,告訴我手術(shù)所用的工具,讓我知道該手術(shù)的原理和作用,雖然在手術(shù)室里站了一個(gè)多小時(shí)有點(diǎn)累,但也讓我受益匪淺?墒亲屛腋械綉M愧的是,在護(hù)士老師做術(shù)前護(hù)理并告訴我術(shù)前護(hù)理的注意事項(xiàng)時(shí),向我提問(wèn)何為“三查七對(duì)”,我卻一時(shí)緊張答不上來(lái),讓我感覺(jué)到自己的基礎(chǔ)知識(shí)還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現(xiàn)更出色,將未來(lái)的工作做得更好。

  讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過(guò)幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后,陳老師給了我一個(gè)親身體會(huì)的機(jī)會(huì),讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點(diǎn)東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個(gè)機(jī)會(huì),因?yàn)樵谂赃厧兔r(shí)能看到、學(xué)到的東西,遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀察時(shí)學(xué)到的東西要多得多,所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),也只有實(shí)踐過(guò)了,才能給自己留下更深刻的印象。

  在門診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問(wèn)診過(guò)程,知道了問(wèn)診的各項(xiàng)程序,還學(xué)會(huì)了幫助老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費(fèi)為孕婦們發(fā)放葉酸,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化,還為國(guó)家的優(yōu)生政策起到了良好的推動(dòng)作用。

  其實(shí)在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會(huì)了產(chǎn)前檢查的基本步驟,也學(xué)會(huì)了如何測(cè)定生命體征之一——血壓。最初來(lái)到孕檢室時(shí),我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測(cè)。稱體重、測(cè)血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽(tīng)胎心音,就這樣一項(xiàng)一項(xiàng)的重復(fù)著,但我站在一旁并不敢動(dòng)手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開(kāi)始教我如何使用測(cè)壓計(jì),幫助她稱體重、測(cè)血壓。我很開(kāi)心,因?yàn)槲铱梢詣?dòng)手操作了,雖然只是簡(jiǎn)單的操作,但對(duì)于我這個(gè)初到醫(yī)院者卻是一個(gè)良好的開(kāi)端。

  更讓我高興的是,在我對(duì)工作逐漸熟悉后,聶老師開(kāi)始教我如何摸胎位,開(kāi)始我并不熟悉,因?yàn)闆](méi)有手感,所以無(wú)法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵(lì)著我,并沒(méi)有因?yàn)槲业谋孔径u(píng)我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個(gè)步驟,如何憑借手摸的感覺(jué)判斷胎兒的體位,并且鼓勵(lì)我多動(dòng)手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識(shí),為自己將來(lái)的工作打下良好的基礎(chǔ)。

  在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺(jué),雖然沒(méi)有老師的那么熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會(huì)了我如何使用胎心檢測(cè)器并能準(zhǔn)確聽(tīng)出正常胎心音的位置;還教會(huì)了我如何開(kāi)啟供氧器為缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在實(shí)習(xí)期間所能夠看到、學(xué)到的內(nèi)容。

  四、實(shí)習(xí)總結(jié)

  半個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就在每天的忙碌中過(guò)去了,實(shí)習(xí)雖然很短暫,但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識(shí)。它是課本知識(shí)的延伸,更是課外知識(shí)的拓展,不可否認(rèn)學(xué)校動(dòng)員我們走向社會(huì)、參加實(shí)踐對(duì)我們的益處是很深刻的,它讓我在實(shí)習(xí)期間學(xué)到更多的東西,從而更有信心的面對(duì)我的未來(lái)。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告5

  ㈠、學(xué)科特點(diǎn)

  就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

  ㈡、實(shí)習(xí)方法

  由于神經(jīng)外科屬于?菩詮(qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告6

  在這兩年我們已經(jīng)經(jīng)歷的大學(xué)生活里,學(xué)習(xí)的大多是理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn),但卻沒(méi)有到臨床真正的實(shí)踐過(guò)!皩(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)”,為了檢驗(yàn)一下自己的功底,也為了鞏固一下自己的理論知識(shí),xx年假期我到xx醫(yī)院進(jìn)行了兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)。這所醫(yī)院是一所集醫(yī)療,預(yù)防,保健,康復(fù),教學(xué),科研等為一體的綜合性醫(yī)院。臨床見(jiàn)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。這段時(shí)間很短,對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們很珍惜這段時(shí)間,并深深的意識(shí)到護(hù)理專業(yè)理論和實(shí)際相結(jié)合的重要性,鞏固和加強(qiáng)了在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí),珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中完成了在護(hù)理道路上的第一次。第一次為病人進(jìn)行靜脈輸液的緊張;第一次給病人某些操作的尷尬,第一次被病人拒絕時(shí)的委屈;第一次面對(duì)孩子哭鬧的無(wú)助:第一次……總之,很多的第一次讓我在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中不斷成長(zhǎng),慢慢改善,讓我知道在以后的工作的道路有更多的責(zé)任等著我。

  初進(jìn)病房時(shí),總有一種手足無(wú)措的的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有把握,懷疑自己的能力,害怕遇到突發(fā)事件。慶幸的是,有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們經(jīng)驗(yàn)豐富,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。

  以前只聽(tīng)老師說(shuō)過(guò)護(hù)士的工作很瑣碎,較之其他工作需要更多的耐心。盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很卑微,可是通過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的見(jiàn)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告7

  很榮幸,醫(yī)院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理系學(xué)生,因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專業(yè)為助產(chǎn),護(hù)理部主任便將我安排到門診部婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)。我非常清楚的記得,當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營(yíng)造的那種氛圍是那么的溫馨。

  見(jiàn)習(xí)的第一天,我便看見(jiàn)了她們的工作生活,工作時(shí)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善,對(duì)待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時(shí)候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性,親眼所見(jiàn)的時(shí)候,讓我更深刻的認(rèn)識(shí)到了護(hù)患溝通對(duì)醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的巨大作用。

  讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過(guò)幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后,老師給了我一個(gè)親身體會(huì)的機(jī)會(huì),讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點(diǎn)東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個(gè)機(jī)會(huì),因?yàn)樵谂赃厧兔r(shí)能看到、學(xué)到的東西,遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀察時(shí)學(xué)到的東西要多得多,所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn),也只有實(shí)踐過(guò)了,才能給自己留下更深刻的印象。

  在門診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問(wèn)診過(guò)程,知道了問(wèn)診的各項(xiàng)程序,還學(xué)會(huì)了幫助老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費(fèi)為孕婦們發(fā)放葉酸,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的人性化,還為國(guó)家的優(yōu)生政策起到了良好的推動(dòng)作用。

  其實(shí)在婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會(huì)了產(chǎn)前檢查的基本步驟,也學(xué)會(huì)了如何測(cè)定生命體征之一——血壓。最初來(lái)到孕檢室時(shí),我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測(cè)。稱體重、測(cè)血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽(tīng)胎心音,就這樣一項(xiàng)一項(xiàng)的重復(fù)著,但我站在一旁并不敢動(dòng)手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開(kāi)始教我如何使用測(cè)壓計(jì),幫助她稱體重、測(cè)血壓。我很開(kāi)心,因?yàn)槲铱梢詣?dòng)手操作了,雖然只是簡(jiǎn)單的操作,但對(duì)于我這個(gè)初到醫(yī)院者卻是一個(gè)良好的開(kāi)端。

  更讓我高興的是,在我對(duì)工作逐漸熟悉后,老師開(kāi)始教我如何摸胎位,開(kāi)始我并不熟悉,因?yàn)闆](méi)有手感,所以無(wú)法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。老師一直鼓勵(lì)著我,并沒(méi)有因?yàn)槲业谋孔径u(píng)我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個(gè)步驟,如何憑借手摸的感覺(jué)判斷胎兒的體位,并且鼓勵(lì)我多動(dòng)手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識(shí),為自己將來(lái)的工作打下良好的基礎(chǔ)。

  在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺(jué),雖然沒(méi)有老師的那么熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會(huì)了我如何使用胎心檢測(cè)器并能準(zhǔn)確聽(tīng)出正常胎心音的位置;還教會(huì)了我如何開(kāi)啟供氧器為缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在見(jiàn)習(xí)期間所能夠看到、學(xué)到的內(nèi)容。

  半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)很快就在每天的忙碌中過(guò)去了,見(jiàn)習(xí)雖然很短暫,但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識(shí)。它是課本知識(shí)的延伸,更是課外知識(shí)的拓展,不可否認(rèn)學(xué)校動(dòng)員我們走向社會(huì)、參加實(shí)踐對(duì)我們的益處是很深刻的,它讓我在見(jiàn)習(xí)期間學(xué)到更多的東西,從而更有信心的面對(duì)我的未來(lái)。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告8

  在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  經(jīng)過(guò)n天的實(shí)習(xí),我對(duì)臨床護(hù)理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書(shū)寫醫(yī)療文書(shū),護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí),醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰(shuí)大誰(shuí)小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過(guò)觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性,認(rèn)識(shí)到社會(huì)各界對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識(shí)的同時(shí),學(xué)會(huì)更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來(lái)找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹(shù)立起自我保護(hù)意識(shí),增加法律知識(shí),更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。

  時(shí)間過(guò)得真快,在這n天的實(shí)踐里,我不僅學(xué)到了許多護(hù)理專業(yè)知識(shí),更是以一個(gè)白衣天使的身份融入了社會(huì)。雖然,在實(shí)踐的時(shí)候必須要早早起床,工作也算比較累,但是每當(dāng)看到病人康復(fù)后的笑容時(shí),我的心中真是感到無(wú)比的自豪和驕傲!我們作為一名義務(wù)工作者,我們的職責(zé)就是救死扶傷。健康所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這n天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會(huì)實(shí)踐,也為我們的以后走上社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!

  總之,我覺(jué)得這次的寒假實(shí)踐對(duì)我們?cè)谛5尼t(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)是必不可少的,因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時(shí)也能提高我們的社會(huì)交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會(huì)打下基礎(chǔ)。這短短的幾天實(shí)踐經(jīng)歷使我們對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告9

  專業(yè):護(hù)理 實(shí)習(xí)醫(yī)院:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 班級(jí):08組合班

  姓名:劉佳 學(xué)號(hào):XX01231607 成績(jī):

  護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報(bào)告

  一例左上肺葉切除患者的護(hù)理

  (一) 護(hù)理評(píng)估

  1、 患者的一般情況:

  姓名:李世樑 民族:漢

  性別:男 婚姻:已婚

  年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)

  職業(yè):教師 入院時(shí)間:XX年10月21日

  2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過(guò)敏史:對(duì)磺胺藥物過(guò)敏。

  3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無(wú)明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無(wú)明顯變化為白色黏痰,<蓮山>無(wú)痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。

  4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:

  術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大

  9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多

  10/6 spect未見(jiàn)典型骨轉(zhuǎn)移

  11/6 顱腦mri未見(jiàn)確切轉(zhuǎn)移灶

  12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見(jiàn)異常

  14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  實(shí)驗(yàn)室檢查:25/6 左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結(jié)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移

  15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)

  26/7 血常規(guī)、肝腎功回報(bào): hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l

  血?dú)夥治黾与娊赓|(zhì): ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%

  (二) 護(hù)理診斷

  術(shù)前:

  1.焦慮:評(píng)估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開(kāi)胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動(dòng)配合。

  2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。

  術(shù)后:

  1. 有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。

  2. 咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。

  3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵(lì)其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。

  4. 胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無(wú)菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。

  (三) 護(hù)理目標(biāo)

  短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。

  長(zhǎng)期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。

  (四) 護(hù)理措施

  術(shù)前護(hù)理:

  1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開(kāi)展了術(shù)前護(hù)理宣教,對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語(yǔ)言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。

  2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過(guò)敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。

  3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。

  患者于XX.6.21在全麻下行左側(cè)開(kāi)胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:

  1、患者于當(dāng)日12:15返還sicu 給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù),氣管插管接呼吸機(jī)simv模式輔助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無(wú)菌袋q1h開(kāi)放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護(hù)理,預(yù)防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護(hù)胃粘膜治療及靜脈補(bǔ)液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助呼吸治療;28/6停呼吸機(jī)輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管

  2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護(hù)理常規(guī) 特級(jí)護(hù)理 病危 鼻飼流質(zhì) 口入半流質(zhì) 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù) 氣切處接氧氣吸入并給予氣切護(hù)理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好,二便正常

  3、藥物治療:安博諾降壓 依姆多擴(kuò)冠 地高辛強(qiáng)心 補(bǔ)達(dá)秀補(bǔ)鉀 凱思立補(bǔ)鈣 能氣朗補(bǔ)充微量元素 洛賽克保護(hù)胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強(qiáng)心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮(zhèn)靜

  4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動(dòng)。從患者肺底部開(kāi)始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過(guò)大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來(lái)刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開(kāi)水。

  5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無(wú)松動(dòng),管子有無(wú)脫開(kāi)扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶?jī)?nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。

  6、早期活動(dòng),注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過(guò)引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。

  7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。

  8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問(wèn)較長(zhǎng),術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。

  健康教育:

  1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時(shí)就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個(gè)月復(fù)查x線片, 以了解骨折愈合情況;

  2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營(yíng)養(yǎng)。

  3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽

  (五)護(hù)理評(píng)價(jià)

  1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。

  2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。

  收獲及感悟

  我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過(guò)這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。

  通過(guò)這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過(guò),受過(guò)委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來(lái)感染每一位患者。

  在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說(shuō)洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對(duì)制度等。洗手看似簡(jiǎn)單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者!叭榘藢(duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.

  這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺(jué)得沒(méi)有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來(lái)的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。

  實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。

醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告10

  今年我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了xx醫(yī)院,開(kāi)始觀察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝班主任老師對(duì)我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對(duì)未來(lái)自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間很多短,但收獲卻很多。

  一、實(shí)習(xí)時(shí)間

  20xx年x月x日

  二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)

  xx醫(yī)院

  三、實(shí)習(xí)內(nèi)容

  我所見(jiàn)的第一站——護(hù)士咨詢臺(tái),以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常,然而今天卻感覺(jué)一點(diǎn)都不平凡。面對(duì)病人流動(dòng)量大、治療項(xiàng)目多且沒(méi)有規(guī)律的特點(diǎn),她們具備隨機(jī)應(yīng)變、合理安排的能力。在最短的時(shí)間給病患提供最完善的答復(fù)。護(hù)士們主動(dòng)、熱情、周到、細(xì)致的禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法。個(gè)人素質(zhì),服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量,都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。

  剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

  護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

  顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些我們都沒(méi)有學(xué),可是以后在臨床我們必須得會(huì)!從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要會(huì)做。其實(shí),護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過(guò)程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

  四、實(shí)習(xí)體會(huì)

  最深的體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境。其實(shí)不用多說(shuō),我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過(guò)程。一年半后的我們也要離開(kāi)校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書(shū)本知識(shí),更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì),我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。

  五、實(shí)習(xí)總結(jié)

  我校大三的學(xué)姐基本全部在三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然實(shí)習(xí)只是短短幾個(gè)月,但她們深切地體會(huì)到了學(xué)習(xí)的重要性,幾乎每一位學(xué)姐都強(qiáng)調(diào)了在校期間我們應(yīng)該盡可能的多學(xué),因?yàn)橹挥羞@樣,我們才能更好地去適應(yīng)社會(huì),才能經(jīng)得起社會(huì)殘酷競(jìng)爭(zhēng)的考驗(yàn),不被淘汰。有很多要去學(xué)習(xí)”,不僅僅是在學(xué)校,而且在社會(huì)中。在我們的生活里,雖然你已經(jīng)畢業(yè)了,可你的學(xué)習(xí)才剛開(kāi)始。

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