【實(shí)用】工程實(shí)習(xí)報(bào)告模板合集5篇
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升，報(bào)告的用途越來(lái)越大，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。在寫(xiě)之前，可以先參考范文，下面是小編整理的工程實(shí)習(xí)報(bào)告5篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
工程實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
在團(tuán)隊(duì)合作方面，我也得到了許多寶貴的知識(shí)：
1，團(tuán)隊(duì)中要對(duì)人員做合理的安排：例如，在碎部測(cè)繪的過(guò)程中，全站儀上讀數(shù)的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于本組繪圖的速度，在實(shí)際操作了一段過(guò)程后，由于組內(nèi)有足夠的人手，組內(nèi)開(kāi)始分配出兩名記錄員，在完成在一控制點(diǎn)的測(cè)量后，由一記錄員留下，輔助完繪圖員完成本站繪圖后再進(jìn)行遷站，而另一記錄員則跟測(cè)量員一起前往下一測(cè)站進(jìn)行數(shù)據(jù)的記錄，這樣的做法使得我們小組的作業(yè)效率有了相當(dāng)?shù)奶岣摺?/p>
2，團(tuán)隊(duì)精神：在實(shí)際測(cè)量的過(guò)程中，由于困難的出現(xiàn)，不可避免的會(huì)影響成員的情緒，從而影響測(cè)量工作的進(jìn)行，在這里，就需要團(tuán)隊(duì)精神發(fā)揮作用，大家共同解決問(wèn)題，作為一個(gè)整體來(lái)戰(zhàn)勝困難：在碎部測(cè)圖的截止期限到來(lái)之前，任務(wù)依然有一小部分沒(méi)有完成，但在大家的共同努力下，克服了晚上天氣寒冷，休息不足等困難，一直加班到晚上八點(diǎn)，終于完成了規(guī)定的測(cè)量任務(wù)。
從專業(yè)素質(zhì)的角度來(lái)看，我也獲益非淺，使我更加意識(shí)到了測(cè)繪工作的科學(xué)性，精密性和艱苦性：
即使在我們的實(shí)習(xí)這樣精度要求不太嚴(yán)格的測(cè)量工作中，許多限差的單位都是以毫米，秒等小單位來(lái)進(jìn)行度量的，這是測(cè)繪工作具有高精密性的直觀的反映；在學(xué)校這樣相對(duì)比較容易的測(cè)區(qū)進(jìn)行觀測(cè)，我們?cè)S多同學(xué)都感到了疲勞，更不用談那些在情況更為負(fù)責(zé)和困難地區(qū)進(jìn)行的野外觀測(cè)了。正是通過(guò)對(duì)測(cè)繪工作科學(xué)性，精密性和艱苦性的直觀認(rèn)識(shí)，我更加體會(huì)到作為一名合格的測(cè)繪工作者應(yīng)該也必須使自己具有相應(yīng)的專業(yè)素質(zhì)。因此，在實(shí)際測(cè)量中我們盡量作到仔細(xì),錯(cuò)了就返工,決不馬虎.認(rèn)識(shí)到了在工程中,需要的就是細(xì)心,做事嚴(yán)謹(jǐn),一個(gè)小數(shù)點(diǎn)的錯(cuò)誤就可能影響全局,這也培養(yǎng)了我們做事嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，而這也是專業(yè)素質(zhì)的基礎(chǔ)。
七、實(shí)習(xí)心得和體會(huì)
通過(guò)這次測(cè)量實(shí)習(xí)，我們把平時(shí)所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到了實(shí)踐，增強(qiáng)了對(duì)課本理論知識(shí)的理解與認(rèn)識(shí)，把平時(shí)所學(xué)抽象的概念形象化，并親眼見(jiàn)到親手操作了精密復(fù)雜的儀器，對(duì)下一階段的學(xué)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在測(cè)量中遇到許多困難，例如不同人讀出的數(shù)有微小的差別，對(duì)終于整平過(guò)程中難免出現(xiàn)氣泡稍有偏離，測(cè)站點(diǎn)略有偏離刻劃圈，瞄準(zhǔn)過(guò)程由于十字絲目標(biāo)的背景色相似導(dǎo)致的瞄準(zhǔn)偏離等。我們?cè)趦x器一定的情況下只能認(rèn)真測(cè)量，細(xì)心讀數(shù)，多次測(cè)量來(lái)盡量減小誤差。
測(cè)量學(xué)運(yùn)用之廣泛，掌握一定的測(cè)量方法對(duì)以后工作意義重大。同時(shí)，此次測(cè)量培養(yǎng)了我們嚴(yán)謹(jǐn)一絲不茍的工作態(tài)度和工作作風(fēng)，使我們?cè)鰪?qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，提高了我們克服困難的能力。理論與實(shí)習(xí)結(jié)合不失為一個(gè)學(xué)習(xí)測(cè)量學(xué)的妙方。還培養(yǎng)了我們一絲不茍的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)作風(fēng)，使我們認(rèn)識(shí)到了謹(jǐn)慎的重要性，對(duì)于精密儀器而言，一點(diǎn)的偏差就可能導(dǎo)致失敗。作為一名組長(zhǎng)，我能做到認(rèn)真聽(tīng)老師講解一起使用方法及注意事項(xiàng)，帶領(lǐng)組員收放儀器，演示測(cè)量方法，解決難題，不懂就問(wèn)實(shí)現(xiàn)老師與組員之間的交流。實(shí)習(xí)過(guò)后也有責(zé)任和義務(wù)認(rèn)真總結(jié)、計(jì)算數(shù)據(jù)，繪制表格寫(xiě)出實(shí)習(xí)報(bào)告，保障實(shí)習(xí)過(guò)程順利進(jìn)行，有始有終！
本次測(cè)量實(shí)習(xí)意義重大，今后希望能繼續(xù)堅(jiān)持，對(duì)學(xué)習(xí)有很大幫助，實(shí)習(xí)是一種對(duì)學(xué)習(xí)很好的一種輔助手段，必不可少，所有理論知識(shí)的學(xué)習(xí)最終都要用于實(shí)際，而測(cè)量學(xué)是與實(shí)踐最為密切的一門(mén)學(xué)科。
工程實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
1、這次實(shí)習(xí)目的:
為了加強(qiáng)我們對(duì)建筑結(jié)構(gòu)工程的理解，學(xué)校在開(kāi)學(xué)之初就安排我們進(jìn)行維持四天的專業(yè)認(rèn)識(shí)這次實(shí)習(xí)。這個(gè)這次實(shí)習(xí)不僅是土木工程專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中必不可少的實(shí)踐環(huán)節(jié)，同時(shí)也讓我鞏固和深入理解了以前學(xué)過(guò)的理論知識(shí)，并為以后的課程學(xué)習(xí)積累了感性認(rèn)識(shí)和和以后的工作積累了經(jīng)驗(yàn)。
2、這次實(shí)習(xí)流程:
這次這次實(shí)習(xí)維持四天，時(shí)間從9月7日到9月10日，地點(diǎn)是重慶大學(xué)b區(qū)。第1、2天主要是了解校區(qū)內(nèi)典型建筑的結(jié)構(gòu)和巧妙的結(jié)構(gòu)方案布置；第1天參觀的地點(diǎn)是b二綜合樓——建工館——土木工程結(jié)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室；第2天參觀的地點(diǎn)是b一綜合樓——食堂——科學(xué)會(huì)堂——教師住宅區(qū)。為了理論聯(lián)系實(shí)際，第3天的任務(wù)是到學(xué)校的農(nóng)學(xué)院施工現(xiàn)場(chǎng)觀看施工技術(shù)和一些施工細(xì)節(jié)處理。由于天氣的異常高溫(40度左右)，第4天就在第二綜合樓教室觀看施工方面的視頻錄像。
3、這次實(shí)習(xí)內(nèi)容:
3、1觀看房屋的結(jié)構(gòu)
通過(guò)查閱資料和上網(wǎng)學(xué)習(xí)，我了解到建筑結(jié)構(gòu)主要分為2大類。按結(jié)構(gòu)材料，結(jié)構(gòu)類型可以分為木結(jié)構(gòu)、鋼結(jié)構(gòu)、砌體結(jié)構(gòu)、混凝土結(jié)構(gòu)、混合結(jié)構(gòu)等。按結(jié)構(gòu)體系可以分為排架結(jié)構(gòu)、框架結(jié)構(gòu)、剪力墻結(jié)構(gòu)、筒體結(jié)構(gòu)，組合結(jié)構(gòu)等。這次這次實(shí)習(xí)中，b二綜合樓、b一綜合樓、食堂、科學(xué)會(huì)堂都是框架結(jié)構(gòu)；建工館由于年代久遠(yuǎn)，是砌體結(jié)構(gòu)；教師住宅區(qū)由于是33層，是剪力墻結(jié)構(gòu)；2個(gè)土木工程實(shí)驗(yàn)室是排架結(jié)構(gòu)。教師講解到說(shuō)，如果是單層廠房，為了經(jīng)濟(jì)合理，一般是排架結(jié)構(gòu)，這樣利于大空間的處理；多層建筑可以是框架結(jié)構(gòu)，高層為了抗震的要求且經(jīng)濟(jì)合理，一般是剪力墻結(jié)構(gòu)。通過(guò)這次實(shí)習(xí)時(shí)的理解和資料的查看，我簡(jiǎn)要介紹一下這次實(shí)習(xí)過(guò)程中見(jiàn)到的結(jié)構(gòu)的定義及分類。
砌體結(jié)構(gòu)———以砌體為主制作的結(jié)構(gòu)稱為砌體結(jié)構(gòu)。它包括磚結(jié)構(gòu)、石結(jié)構(gòu)和其它材料的砌塊結(jié)構(gòu)。分為無(wú)筋砌體結(jié)構(gòu)和配筋砌體結(jié)構(gòu)。
混凝土結(jié)構(gòu)———以混凝土為主制作的結(jié)構(gòu)。包括素混凝結(jié)構(gòu)、鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)和預(yù)應(yīng)力混凝土結(jié)構(gòu)等。1、素混凝土是由膠凝材料(水泥)、水和粗、細(xì)骨料按適當(dāng)比例配合，拌制成拌合物，經(jīng)一定時(shí)間硬化而成的人造石材。2、當(dāng)在混凝土中配以適量的鋼筋，則為鋼筋混凝土。由于這兩種材料溫度線膨脹系數(shù)接近，鋼筋和混凝土這兩種物理、力學(xué)性能很不相同的材料才能有效地結(jié)合在一起共同工作，前者主要受拉，后者主要受壓。3、預(yù)應(yīng)力混凝土是在混凝土結(jié)構(gòu)構(gòu)件承受荷載之前，利用張拉配在混凝土中的高強(qiáng)度預(yù)應(yīng)力鋼筋而使混凝土受到擠壓，所產(chǎn)生的預(yù)壓應(yīng)力可以抵消外荷載所引起的大部分或全部拉應(yīng)力，也就提高了結(jié)構(gòu)構(gòu)件的抗裂度。
排架結(jié)構(gòu)———由兩邊的柱子，有一個(gè)屋架支撐在柱子上，形成了這樣的一排，下面又是一排，在這兩排上面上屋架之間放上一個(gè)板子形成個(gè)空架連續(xù)的房子。排架的特點(diǎn)是在自身的平面內(nèi)承載力和剛度都較大，而排架間的承載能力則較弱，通常在兩個(gè)支架之間應(yīng)該加上相應(yīng)的支撐，避免風(fēng)荷載的一個(gè)推動(dòng)，發(fā)生側(cè)向的移動(dòng)。
框架結(jié)構(gòu)———指由梁和柱以剛接或者鉸接相連接而成構(gòu)成承重體系的結(jié)構(gòu)，即由梁和柱組成框架共同抵抗適用過(guò)程中出現(xiàn)的水平荷載和豎向荷載。采用結(jié)構(gòu)的房屋墻體不承重，僅起到圍護(hù)和分隔作用。
剪力墻結(jié)構(gòu)———用鋼筋混凝土墻板來(lái)代替框架結(jié)構(gòu)中的梁柱，能承擔(dān)各類荷載引起的內(nèi)力，并能有效控制結(jié)構(gòu)的水平力，并用用鋼筋混凝土墻板來(lái)承受豎向和水平力。
3、2觀察房屋的細(xì)部處理
在教師的講解過(guò)程中，我領(lǐng)會(huì)到“細(xì)節(jié)決定成敗”這句話的真正意義。任何事情都如此，建造房子也不例外，在施工過(guò)程和技術(shù)處理上常有一些細(xì)節(jié)應(yīng)該注意。這決定了能否成為一個(gè)優(yōu)秀的結(jié)構(gòu)師的必要條件。下面我講一些我在這次實(shí)習(xí)中學(xué)到的細(xì)節(jié)知識(shí)。
3、2、1施工時(shí)的應(yīng)注意的縫及其功能
在b二綜合樓中，了解到裙樓與主樓之間是沒(méi)有連接的，之間有縫，是沉降縫、收縮縫，抗震縫的三縫合一。
伸縮縫指的是為適應(yīng)材料脹縮變形對(duì)結(jié)構(gòu)的影響而在結(jié)構(gòu)中設(shè)置的間隙。伸縮縫又稱溫度縫，是建筑工程常用名詞之一。其主要作用是防止房屋因氣候變化而產(chǎn)生裂縫。伸縮縫的寬度一般為2厘米到3厘米，縫內(nèi)填保溫材料。
沉降縫是為防止建筑物各部分由于地基不均勻沉降引起房屋破壞所設(shè)置的垂直縫。當(dāng)一幢建筑物建造在不同土質(zhì)性質(zhì)差別較大的地基上，或建筑物相鄰部分的高度、荷載和結(jié)構(gòu)形式差別較大，以及相鄰墻體基礎(chǔ)埋深相差懸殊時(shí)，為防止建筑物出現(xiàn)不均勻沉降，以至發(fā)生錯(cuò)動(dòng)開(kāi)裂，應(yīng)在差異處設(shè)置貫通的垂直縫隙。
抗震縫是因?yàn)榻ㄖ锲矫娌灰?guī)則，或豎向不規(guī)則，而對(duì)結(jié)構(gòu)抗震不利，而設(shè)縫將結(jié)構(gòu)分為若干部分。
3、2、2屋頂與柱子的銜接處理
在食堂這幢建筑中，教師講解道，屋頂和柱子之間是鉸接的，有縫的。這樣做的目的是加強(qiáng)了抗震的能力。當(dāng)房子偏移時(shí)，屋蓋的移動(dòng)柱子的移動(dòng)是各自獨(dú)立的，這樣有利于保證房子的整體穩(wěn)定性問(wèn)題。當(dāng)柱子間距比較大時(shí)，還可以設(shè)置構(gòu)造柱，這樣不僅劃分了空間，也可以加強(qiáng)整棟樓的穩(wěn)定。在結(jié)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室中，其兩側(cè)柱子是典型的工業(yè)廠房的柱式，上部有牛蹄，用于安裝吊車的軌道，這也應(yīng)注意鉸接的處理。
3、2、3鋼筋混凝土成型問(wèn)題
在觀看施工施工視頻時(shí)了解到:鋼筋是鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的骨架，依靠握裹力與混凝土結(jié)合成整體。鋼筋加工制作時(shí)，結(jié)構(gòu)施工圖要將鋼筋加工表與設(shè)計(jì)圖復(fù)核，檢查下料表是否有錯(cuò)誤和遺漏鋼筋加工，經(jīng)加工后的鋼筋不得有局部彎曲、死彎。鋼筋連接與安裝時(shí)，鋼筋表面應(yīng)潔凈，粘著的油污、泥土、浮銹使用前必須清理干凈。在鋼筋捆綁時(shí)，需要注意交接點(diǎn)的扎接要牢固，不能使結(jié)點(diǎn)產(chǎn)生錯(cuò)位，否則會(huì)引起房屋穩(wěn)定性問(wèn)題。
當(dāng)捆綁好鋼筋后，就要澆注混凝土。在澆注時(shí)，最重要的是混凝土的均勻、密實(shí)性問(wèn)題。因此，要求工人嚴(yán)格搗平并仔細(xì)檢查。當(dāng)遇到下大雨時(shí)，要用帆布遮住，防止雨水稀釋水泥，使混凝土的強(qiáng)度降低。
3、2、4砌磚時(shí)應(yīng)注意的細(xì)節(jié)
在砌磚時(shí)，應(yīng)保持磚垂直，水平在一條直線在，灰縫之間要保持10毫米左右。組砌方法應(yīng)符合規(guī)范的規(guī)定，同一道墻體嚴(yán)禁有兩種以上的砌筑形成，并不得有通縫。砌體宜采用一順—丁砌法。排磚時(shí)要注意衛(wèi)生主管道及門(mén)窗的開(kāi)啟不受影響，在其洞口處砌體的邊緣必須用磚的合理模數(shù)，不得出現(xiàn)破活。在砌體中安裝過(guò)梁時(shí)，必需嚴(yán)格控制其位置、標(biāo)高及型號(hào)等的準(zhǔn)確性。支承處座漿應(yīng)飽滿，如座漿厚度超過(guò)20mm時(shí)，要用細(xì)石混凝土鋪墊，過(guò)梁兩端的支承高度應(yīng)相同、長(zhǎng)度應(yīng)相等。
當(dāng)然，以上都列舉了一些主要的，這樣的細(xì)節(jié)還有很多，作為一個(gè)施工人員必須掌握這些。只有這樣，才能成為一個(gè)真正的施工員，才能為自己的事業(yè)打下一個(gè)扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、3了解施工的主要的流程
這個(gè)主要是通過(guò)觀看“廣州新電視塔”的施工過(guò)程理解到得。該電視搭的建成又為廣州的添加了一個(gè)標(biāo)志性建筑。
首先，需要制定安全管理制度。正如在施工時(shí)看到的一句橫幅:“高高興興上班，平平安安回家”。我們?nèi)スさ剡@次實(shí)習(xí)時(shí)，都每人發(fā)了一個(gè)安全帽。任何一個(gè)施工單位都非常重視安全問(wèn)題，這也體現(xiàn)了以人為本。
然后，由施工單位安排施工流程，管理制度。從上到下都有嚴(yán)格的管理，明確的分工。任何出現(xiàn)問(wèn)題，可以及時(shí)得到解決。施工技術(shù)也非常強(qiáng)硬，不懂得問(wèn)題，馬上開(kāi)研討會(huì)及時(shí)得到解決，這樣就縮短了施工時(shí)間，到達(dá)提前竣工的目的。
這個(gè)環(huán)節(jié)，應(yīng)體現(xiàn)人人有責(zé)的思想，每個(gè)人都應(yīng)該遵守法則，才能建筑造出安全、經(jīng)濟(jì)、耐久的建筑!
4、這次實(shí)習(xí)總結(jié):
經(jīng)過(guò)四天的專業(yè)認(rèn)識(shí)這次實(shí)習(xí)，我感受頗深。正所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)教師的講解，和近距離的觀察了房屋的建造過(guò)程，以及觀看相關(guān)的施工知識(shí)教學(xué)視頻，我學(xué)到了很多很適用的具體的知識(shí)，這些知識(shí)往往是我在學(xué)校很少接觸，很少注意的，但又是十分重要、十分基礎(chǔ)的知識(shí)。這次專業(yè)認(rèn)識(shí)這次實(shí)習(xí)，也讓我認(rèn)識(shí)到:實(shí)踐是大學(xué)學(xué)習(xí)的第二次課堂，也是大學(xué)生鍛煉成長(zhǎng)的有效途徑。大學(xué)生成長(zhǎng)，就要勤于實(shí)踐，將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合一起，在實(shí)踐中繼續(xù)學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)，逐步完善。
通過(guò)這個(gè)這次實(shí)習(xí)，我也更近一步的了解了自己的專業(yè)；也深刻體會(huì)到，做結(jié)構(gòu)這一行，需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度及創(chuàng)新的思維，同時(shí)應(yīng)借鑒他人的設(shè)計(jì)思路，更重要的是要聯(lián)系實(shí)際，這樣才能提高自己的技術(shù)水平和職業(yè)素養(yǎng)。
雖然在這次實(shí)習(xí)的過(guò)程中，有些知識(shí)不是很懂，但這并沒(méi)有消沉我的學(xué)習(xí)興趣，反而讓我在以后的學(xué)習(xí)中更加努力奮進(jìn)!
總之，這次這次實(shí)習(xí)我收獲很大。同時(shí)，希望學(xué)校多開(kāi)一些這樣的實(shí)踐課程。
工程實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
一.華西醫(yī)院腎病科參觀實(shí)習(xí)報(bào)告
參觀時(shí)間： 20xx年12月1日
參觀地點(diǎn)：華西醫(yī)院
帶隊(duì)老師： 程麗萍
12月1日，星期六，天氣晴好。
上午7點(diǎn)，我們生物醫(yī)學(xué)工程20xx級(jí)全體同學(xué)，共53名，在學(xué)校公交站口集合完畢。7點(diǎn)10分，我們?cè)诎嚅L(zhǎng)陳道長(zhǎng)的帶領(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn)，成都華西醫(yī)院。
下了學(xué)校直通車后，我們迅速與程老師會(huì)合，直奔華西醫(yī)院，雖然在途中左拐右甩，，程老師仍為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn)，并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要注重的紀(jì)律和要求。
我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)學(xué)材料，醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設(shè)備，本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過(guò)的各種材料和儀器設(shè)備有一個(gè)感性的熟悉，從而把書(shū)本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來(lái)。華西醫(yī)院位于四川大學(xué)華西校區(qū)旁，是一所具有國(guó)際影響力的大型醫(yī)院。由于醫(yī)院是一個(gè)非凡人群聚集的地方，病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境，因此在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我們一定要注重保持秩序，避免高聲喧嘩，以免對(duì)醫(yī)院的正常工作造成影響。同時(shí)，在參觀過(guò)程中，要隨時(shí)留心，記錄有價(jià)值的信息內(nèi)容，而不是走馬觀花，一無(wú)所獲。
此次我們參觀的目標(biāo)是華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科的血液透析中心。華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科即原華西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科，腎臟病專業(yè)創(chuàng)建于新中國(guó)誕生初期。1984年籌建腎臟內(nèi)科，1985年正式成立腎臟內(nèi)科，擁有病床25張，血液透析機(jī)二臺(tái)，建有西南首家腹膜透析中心。目前，全科有專科病床近120張，實(shí)際應(yīng)床位使用數(shù)140張，血液透析中心一個(gè)，開(kāi)放血液透析機(jī)30臺(tái)。現(xiàn)任國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)主席Atkin為本科名譽(yù)教授。
到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)院的李醫(yī)生熱情的接待了我們，并帶我們到了醫(yī)院的會(huì)議室。隨后他充滿激情的為我們介紹了：
1.腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能
腎臟是人體重要的排泄器官，主要生理功能是排泄體內(nèi)多余的水分和代謝產(chǎn)物，并調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，這對(duì)維持生命系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要。此外還能生成一些獨(dú)特的生物活性物質(zhì)，
2. 腎功能障礙的原因
(一) 原發(fā)于腎臟本身的疾病
1. 以腎小球損害為主的疾病: 急,慢性腎小球腎炎, 腎病綜合癥。
2. 以腎小管損害為主的疾病: 急性中毒性腎小管壞死
3. 以腎間質(zhì)損害為主的疾病: 急性間質(zhì)性腎炎
(二) 繼發(fā)于全身性疾病的腎損害
1. 結(jié)締組織和自身免疫性疾病: 全身性紅斑狼瘡
2. 循環(huán)系統(tǒng)疾病: 休克 心力衰竭
3. 感染性疾病: 流行性出血熱,鉤體病
4. 其 他: 糖尿病,重金屬中毒,藥物中毒等.
3.腎功能障礙的發(fā)病機(jī)制 腎功能障礙的機(jī)制可歸為腎小球功能障礙、腎小管功能障礙和腎的內(nèi)分泌功能障礙。 腎小球功能障礙 主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙和濾過(guò)膜通透性的改變，腎小球?yàn)V過(guò)率下降(GFR) GFR 下降將引起少尿,無(wú)尿, 水電解質(zhì)紊亂, 酸中毒,氮質(zhì)血癥等病理過(guò)程. GFR下降的原因是效濾過(guò)壓的下降. 后者見(jiàn)于:
�、倌I毛細(xì)血管血壓下降: 如各種原因引起的腎血流量下降,入球小動(dòng)脈痙攣( 交感神經(jīng)興奮,CA增多.AGII增多),腎小A硬化(高血壓晚期)
②腎小球囊內(nèi)壓升高: 如尿路梗阻, 腎盂積水, 腎小管阻塞等。
�、勰I小球?yàn)V過(guò)面積減少： 如腎小球廣泛破壞（慢性腎炎、慢性腎盂腎炎）；急性腎小球腎炎，由于炎癥使毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，有功能活動(dòng)的腎小球數(shù)目減少時(shí)。GFR下降，出現(xiàn)少尿。
4. 血液透析原理
血液透析是一種較安全、易行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質(zhì)通過(guò)半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運(yùn)動(dòng)。血液透析包括溶質(zhì)的移動(dòng)和水的移動(dòng)，即血液和透析液在透析器(人工腎)內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換，使血液中的代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)向透析液移動(dòng)，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動(dòng)。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，這時(shí)透析器管內(nèi)的尿素就會(huì)通過(guò)人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子較大，不能通過(guò)膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過(guò)而大分子物質(zhì)不能通過(guò)半透膜的物質(zhì)移動(dòng)現(xiàn)象稱為彌散。臨床上用彌散現(xiàn)象來(lái)分離純化血液使之達(dá)到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。
血液透析所使用的半透膜厚度為10－20微米，膜上的孔徑平均為3納米，所以只允許分子量為1.5萬(wàn)以下的小分子和部分中分子物質(zhì)通過(guò)，而分子量大于3.5萬(wàn)的大分子物質(zhì)不能通過(guò)。因此，蛋白質(zhì)、致熱源、病毒、細(xì)菌以及血細(xì)胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中排出大量的水分，人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來(lái)達(dá)到清除過(guò)多的水分之目的。現(xiàn)在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能，從而對(duì)血液的質(zhì)和量進(jìn)行調(diào)節(jié)，使之近于生理狀態(tài)。
液透析是一種較安全、易行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質(zhì)通過(guò)半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運(yùn)動(dòng)。血液透析包括溶質(zhì)的移動(dòng)和水的移動(dòng)，即血液和透析液在透析器(人工腎)內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換，使血液中的代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)向透析液移動(dòng)，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動(dòng)。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，這時(shí)透析器管內(nèi)的尿素就會(huì)通過(guò)人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子較大，不能通過(guò)膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過(guò)而大分子物質(zhì)不能通過(guò)半透膜的物質(zhì)移動(dòng)現(xiàn)象稱為彌散。臨床上用彌散現(xiàn)象來(lái)分離純化血液使之達(dá)到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。
以及腎病的診斷，我們始終積極討論，提出自己的問(wèn)題，從中我們感覺(jué)收獲頗多，最后我將自己的收獲記錄了下來(lái)。
在報(bào)告廳講解完畢后，李醫(yī)生把我們帶到了透析中心實(shí)地考察。為避免人太多影響病人休息，我們兵分兩路，我是第一對(duì)的，于是我跟隨李醫(yī)生進(jìn)去了。首先映入眼簾的是很多病床，然后是許許多多的病人，從他們痛苦的表情可以看出透析是多么的難受。李醫(yī)生為我們重點(diǎn)介紹了CRRT血液透析儀：
CRRT(continuous renal replacement therapy) 連續(xù)腎臟替代療法
采用每天24小時(shí)或接近24小時(shí)的一種長(zhǎng)時(shí)間，連續(xù)的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能。目前CRRT包括9種技術(shù)：連續(xù)動(dòng)靜脈血液濾過(guò)(CAVH)連續(xù)靜脈-靜脈血液濾過(guò)(CVVH)動(dòng)靜脈連續(xù)緩慢濾過(guò)(SCUF)連續(xù)動(dòng)靜脈血液透析(CAVHD)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析(CVVHD)連續(xù)動(dòng)靜脈血液透析濾過(guò)(CAVHDF)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析濾過(guò)(CVVHDF)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析和/或?yàn)V過(guò)-體外膜氧合(CVVH/DF-ECMO)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析和/或?yàn)V過(guò)靜脈-靜脈旁路
CRRT臨床應(yīng)用目標(biāo)是清除體內(nèi)過(guò)多水分，清除體內(nèi)代謝廢物、毒物，糾正水電解質(zhì)紊亂，確保營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)腎功能恢復(fù)及清除各種細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)。可用于：各種心血管功能不穩(wěn)定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰，以及多臟器功能障礙綜合征，急性呼吸窘迫綜合征，擠壓綜合征，急性壞死性胰腺炎，慢性心衰，肝性腦病，藥物及毒物中毒等的救治。但那些儀器都是外國(guó)生產(chǎn)的，看來(lái)祖國(guó)的明天就靠我們了。
二．生物醫(yī)學(xué)工程實(shí)驗(yàn)樓和生物材料工程技術(shù)中心
參觀時(shí)間： 20xx年12月18日
參觀地點(diǎn)：生物醫(yī)學(xué)工程實(shí)驗(yàn)樓和生物材料工程技術(shù)中心
帶隊(duì)老師： 程麗萍
12月1日，星期六，天氣陰
上午七點(diǎn)我們準(zhǔn)時(shí)出發(fā)，先到生醫(yī)實(shí)驗(yàn)樓，老師為我們介紹了：水浴恒溫振蕩器、接觸角測(cè)定儀、容重測(cè)定儀、手動(dòng)液壓制樣機(jī)、管式氣氛爐、微型醫(yī)用酸泡沫制樣機(jī)等多種儀器設(shè)備，我們了解到：
恒溫箱
在一定的溫度，用以飼養(yǎng)或培養(yǎng)生物或生物的一部分（細(xì)胞等）的箱型器具。以前用于孵卵的恒溫器，有的是通過(guò)熱水加熱（水溫式），但實(shí)驗(yàn)用的大部分為電熱式，裝有電熱器和溫度調(diào)節(jié)器，是一種外壁上裝有絕熱材料的箱子或柜櫥。恒溫箱的原理其實(shí)比較簡(jiǎn)單,關(guān)鍵的控制部分有三個(gè),
1.溫度探頭
2.是制冷壓縮機(jī)
3.熱風(fēng)機(jī),有的用紅外線加熱,或是直接用電阻絲加熱.
溫度探頭的測(cè)量端伸在恒溫箱內(nèi)部的空氣中,不能與物體或是箱避接觸,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)箱內(nèi)的溫度,在控制面板上,可以設(shè)置恒溫箱的恒溫范圍,即設(shè)置允許的溫度上限和下限,當(dāng)探頭檢測(cè)到溫度低于下限時(shí),開(kāi)啟熱風(fēng)機(jī)加熱.溫度開(kāi)始回升.當(dāng)探頭檢測(cè)到溫度高于上限時(shí),開(kāi)啟制冷壓縮機(jī)制冷,溫度下降.如此來(lái)回控制.
有的恒溫比較高級(jí),可以設(shè)置偏離度,比如說(shuō)正常情況下,溫度應(yīng)是達(dá)到下限時(shí)開(kāi)始加熱,此時(shí)加熱稍晚,因?yàn)樵诩訜衢_(kāi)始后,溫度可能還要下降一段時(shí)間,這時(shí)可以設(shè)置偏離度,使之提前加熱或制冷.
接觸角測(cè)定儀：
接觸角測(cè)定儀概述
接觸角測(cè)定儀 ，主要用于測(cè)量液體對(duì)固體的接觸角，即液體對(duì)固體的浸潤(rùn)性，該儀器能測(cè)量各種液體對(duì)各種材料的接觸角。該儀器對(duì)石油、印染、醫(yī)藥、噴涂、選礦等行業(yè)的科研生產(chǎn)有非常重要的作用。所謂接觸角是指在一固體水平平面上滴一液滴，固體表面上的固－液－氣三相交界點(diǎn)處，其氣－液界面和固－液界面兩切線把液相夾在其中時(shí)所成的角。
接觸角測(cè)定儀組成：
接觸角測(cè)定儀硬件組成：
接觸角測(cè)定儀主機(jī)一臺(tái)
計(jì)算機(jī)一臺(tái)
打印機(jī)一臺(tái)
接觸角測(cè)定儀軟件組成：
運(yùn)行環(huán)境WinXP系統(tǒng)
產(chǎn)品隨機(jī)配送的光盤(pán)中，一般包括以下內(nèi)容：
圖像卡驅(qū)動(dòng)程序；
接觸角測(cè)定儀應(yīng)用程序；
接觸角測(cè)定儀操作指南。
[接觸角測(cè)定儀技術(shù)指標(biāo)
[1]1. 測(cè)試分辨率：0.01°
2. 測(cè)試精度： 0.1°
3、光學(xué)系統(tǒng)：
�。�1）成像：標(biāo)準(zhǔn)CCD攝像機(jī)和連續(xù)變倍顯微鏡鏡頭；
�。�2）光源：可調(diào)亮度單色冷光LED背光光源，圖像中液滴邊緣分辨更清晰；
（3）指標(biāo)：最快拍攝25幀/秒，顯微鏡放大率0.7-4.5倍連續(xù)變倍，成像分辨率55piexl/mm~315piexl/mm，水平分辨率750線。
4、測(cè)試方式：懸滴法、座滴法（靜滴法）、轉(zhuǎn)落法、插入法
5、接觸角分析方法：θ/2法、自動(dòng)分析法
6、拍攝圖像方法：?jiǎn)螐埮臄z、連續(xù)間隔拍攝（慢存）、連續(xù)拍攝（快存）
7、接觸角測(cè)試范圍：0＜θ＜180° 圖象分辨率最高： 768×576×24位；
8. 主機(jī)外形尺寸： 560×200×360mm
后來(lái)我們就去參觀生物材料中心，走進(jìn)四川大學(xué)東部校區(qū)，可以看到一棟普通的樓房。這棟建筑面積7200平方米的樓房，看上去雖然普通，但卻是我國(guó)生物醫(yī)學(xué)材料研究的重要研究基地。我國(guó)第一個(gè)國(guó)家級(jí)“生物醫(yī)學(xué)材料工程技術(shù)研究中心”就坐落在這里。
國(guó)家生物醫(yī)學(xué)材料工程技術(shù)研究中心：
20xx年2月，由國(guó)家科技部正式批準(zhǔn)，成都組建。該中心依托四川大學(xué)，并按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的新機(jī)制進(jìn)行運(yùn)作，建立了股份制的獨(dú)立法人實(shí)體。中心先后得到了科技部、四川省、成都市政府、四川大學(xué)和股東單位成都全興集團(tuán)等單位的大力支持與幫助。中心成立了以師昌緒院士為主任、張興棟教授為副主任，以丁傳賢、沈德忠、盧世壁、顧忠偉、石應(yīng)康、郝和平等10多名院士、專家、學(xué)者為委員的“工程技術(shù)委員會(huì)”，作為中心的`技術(shù)支撐。為中心建設(shè)操勞多年，做出重大貢獻(xiàn)的四川大學(xué)張興棟教授擔(dān)任名譽(yù)主任，973首席科學(xué)家，年富力強(qiáng)的顧忠偉教授擔(dān)任中心主任。
該中心的名譽(yù)主任張興棟教授上世紀(jì)90年代初與國(guó)外科學(xué)家們同期發(fā)現(xiàn)的無(wú)生命的Ca—p生物材料可以誘導(dǎo)骨再生與形成的現(xiàn)象后，在“973”項(xiàng)目支持下，持之以恒的進(jìn)行系統(tǒng)的、深入研究，提出了“通過(guò)材料自身優(yōu)化設(shè)計(jì)而不需要外加骨生長(zhǎng)因子或體外培養(yǎng)活體骨組織細(xì)胞，使無(wú)生命的生物材料可以誘導(dǎo)骨形成”的原創(chuàng)性理論。并圍繞這一理論，展開(kāi)了“Ca—p生物材料骨誘導(dǎo)作用的確證，誘發(fā)材料骨誘導(dǎo)作用的材料學(xué)因素，Ca—p生物材料骨誘導(dǎo)作用的機(jī)理解釋，材料骨誘導(dǎo)性的生物安全性及臨床應(yīng)用潛力評(píng)價(jià)，以及臨床應(yīng)用技術(shù)等一系列艱難而細(xì)致的研究與試驗(yàn)，在中心建設(shè)的近5年時(shí)間里，以及在此之前的10余年時(shí)間里，以確證的事實(shí)與依據(jù)，對(duì)生物材料的骨誘導(dǎo)作用，給出了系統(tǒng)深入的實(shí)驗(yàn)依據(jù)與科學(xué)的解釋，從而確立了一個(gè)新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，為開(kāi)辟生物醫(yī)學(xué)材料發(fā)展的新途徑，提供了科學(xué)的基礎(chǔ)。
在此基礎(chǔ)上，中心的科技人員又對(duì)骨誘導(dǎo)基質(zhì)材料系列化制品及其配套手術(shù)器械的中試技術(shù)及設(shè)備展開(kāi)了深入的研究與試制，并研制開(kāi)發(fā)成功了“顆粒型、塊狀型系列化骨誘導(dǎo)人工骨”，在20xx年取得了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局試生產(chǎn)注冊(cè)證，現(xiàn)已形成年產(chǎn)20000件的生產(chǎn)能力，為產(chǎn)業(yè)化打下了良好的基礎(chǔ)。該人工骨20xx年下半年用于臨床以來(lái)，療效良好，優(yōu)于傳統(tǒng)的人工骨材料，受到骨患者的歡迎。這一重大生物醫(yī)學(xué)材料科研成果，使我國(guó)在這一領(lǐng)域處于國(guó)際領(lǐng)先地位，也是我國(guó)成為國(guó)際上第一個(gè)率先使用上這種新一代骨替換材料的國(guó)家。這一成果，被國(guó)際上公認(rèn)為我國(guó)生物醫(yī)學(xué)材料的一項(xiàng)標(biāo)志性先進(jìn)成果。20xx年，被國(guó)家教育部授予科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
在國(guó)家生物醫(yī)學(xué)材料工程技術(shù)研究中心的建設(shè)中，中心重點(diǎn)完成了6項(xiàng)工程化、配套技術(shù)研究，獲得了國(guó)家食品與藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的6類產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)許可證；突出完成了8項(xiàng)新產(chǎn)品、新技術(shù)的開(kāi)發(fā)；中心本部已建立起包括數(shù)控機(jī)床的金加工中試車間，涂層、牙種植體、人工關(guān)節(jié)、生物陶瓷、醫(yī)用膠原等中試線；10萬(wàn)和1萬(wàn)級(jí)的超凈細(xì)胞和分子生物學(xué)試驗(yàn)室，經(jīng)國(guó)家認(rèn)可的檢驗(yàn)中心，SPF三級(jí)和開(kāi)放性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，以及1所牙種植醫(yī)院，還有分布于國(guó)內(nèi)的8所臨床研究和應(yīng)用中心；初步形成應(yīng)用基礎(chǔ)———產(chǎn)品開(kāi)發(fā)———試驗(yàn)評(píng)價(jià)———臨床試驗(yàn)———中試研究———應(yīng)用推廣完整的工程技術(shù)創(chuàng)新鏈；中心已擁有并實(shí)現(xiàn)涂層髖關(guān)節(jié)、牙種植體，磷酸鈣生物陶瓷、磷酸鈣粉體、PLGA術(shù)后防粘連膜、聚氨酯材料等6項(xiàng)中試技術(shù)轉(zhuǎn)移，實(shí)施產(chǎn)業(yè)化；骨誘導(dǎo)人工骨，醫(yī)用級(jí)膠原，純鈦牙種植體，頜、顱面固定體等4項(xiàng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)自行組織中試規(guī)模生產(chǎn)；骨形態(tài)發(fā)生蛋白、可注射骨水泥、聚氨酯介入導(dǎo)管、PLGA/磷酸鈣及膠原/磷酸鈣復(fù)合材料等5項(xiàng)研究開(kāi)發(fā)成果，在近期可投入中試。此外，還有一批在研項(xiàng)目。中心已申請(qǐng)專利技術(shù)32項(xiàng)。僅中心本部人員在SCI等三大檢索期刊上已發(fā)表的論文已達(dá)120篇。
三.華西醫(yī)院B超室
參觀時(shí)間： 20xx年12月24日
參觀地點(diǎn)：華西醫(yī)院
帶隊(duì)老師： 程麗萍
12月1日，星期五，天氣晴好。
后一周的星期五我們?cè)俅蝸?lái)到了華西醫(yī)院，主要在B超室學(xué)習(xí)參觀。醫(yī)院的年輕醫(yī)師熱情的接待了我們，并詳細(xì)的為我們介紹了B超的特點(diǎn)和B超成像的病例分析。
1.B超簡(jiǎn)介
研究和應(yīng)用超聲的物理特性，以某種方式掃查人體，診斷疾病的科學(xué)稱為超聲診斷學(xué)。超聲診斷學(xué)主要是研究人體對(duì)超聲的反作用規(guī)律，以了解人體內(nèi)部情況，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)中與CT、X線、核醫(yī)學(xué)、磁共振并駕齊驅(qū)，互為補(bǔ)充。它以強(qiáng)度低、頻率高、對(duì)人體無(wú)損傷、無(wú)痛苦、顯示方法多樣而著稱，尤其對(duì)人體軟組織的探測(cè)和心血管臟器的血流動(dòng)力學(xué)觀察有其獨(dú)到之處。超聲診斷學(xué)包括作用原理、儀器構(gòu)造、顯示方法、操作技術(shù)、記錄方法、以及界面對(duì)超聲的反射、散射或者透射信號(hào)的分析與判斷等內(nèi)容。
超聲診斷儀有各種檔次，先進(jìn)的高檔儀器結(jié)構(gòu)復(fù)雜，具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特點(diǎn)。它們的基本構(gòu)件包括發(fā)射、掃查、接收、信號(hào)處理和顯示等五個(gè)組成部分，分為兩大部件，即主機(jī)和探頭。
一個(gè)主機(jī)可以有一個(gè)、兩個(gè)或更多的探頭，而一個(gè)探頭內(nèi)可以安裝1個(gè)壓電晶片（例如A型和M型超聲診斷探頭），或數(shù)十個(gè)以至千個(gè)以上晶片，如實(shí)時(shí)超聲診斷探頭，由1至數(shù)個(gè)晶片組成一個(gè)陣元，依次輪流工作、發(fā)射和接收聲能。晶片由電致伸縮材料構(gòu)成，擔(dān)任電、聲或聲、電的能量轉(zhuǎn)換，故也稱為換能器。按頻率有單頻、多頻和寬頻探頭。實(shí)時(shí)超聲探頭按壓電晶片的排列分線陣、環(huán)陣、凸陣等，按用途又有體表、腔內(nèi)、管內(nèi)各種名稱，有的探頭僅數(shù)毫米，可進(jìn)入冠狀動(dòng)脈內(nèi)。
超聲診斷儀涉及聲學(xué)、機(jī)械學(xué)、光學(xué)和電子學(xué)，近年來(lái)隨著聲學(xué)材料、電子技術(shù)、集成電路、微計(jì)算機(jī)的迅速發(fā)展，尤其是DSC（數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器）和DSP（數(shù)字掃描計(jì)算機(jī)）的引用，它的性能不斷提高，有的日益專門(mén)化，顯示的空間由一維、二維向三維發(fā)展。
超聲診斷主要應(yīng)用超聲的良好指向性和與光相似的反射、散射、衰減及多普勒（Doppler）效應(yīng)等物理特性，利用其不同的物理參數(shù)，使用不同類型的超聲診斷儀器，采用各種掃查方法，將超聲發(fā)射到人體內(nèi)，并在組織中傳播，當(dāng)正常組織或病理組織的聲阻抗有一定差異時(shí)，它們組成的界面就會(huì)發(fā)生反射和散射，再將此回聲信號(hào)接收，加以檢波等處理后，顯示為波形、曲線或圖像等。由于各種組織的界面形態(tài)、組織器官的運(yùn)動(dòng)狀況和對(duì)超聲的吸收程度等不同，其回聲有一定的共性和某些特性，結(jié)合生理、病理解剖知識(shí)與臨床醫(yī)學(xué)，觀察、分析、總結(jié)這些不同的規(guī)律，可對(duì)患病的部位、性質(zhì)或功能障礙程度作出概括性以至肯定性的判斷。
超聲診斷由于儀器的不斷更新?lián)Q代，方法簡(jiǎn)便，報(bào)告迅速，其診斷準(zhǔn)確率逐年提高，在臨床上已取代了某些傳統(tǒng)的診斷方法。
2.B超的工作原理
基本原理：超聲在人體內(nèi)傳播，由于人體各種組織有聲學(xué)的特性差異，超聲波在兩種不同組織界面處產(chǎn)生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生多普勒頻移等物理特性。應(yīng)用不同類型的超聲診斷儀，采用各種掃查方法，接收這些反射、散射信號(hào)，顯示各種組織及其病變的形態(tài)，結(jié)合病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)，觀察、分析、總結(jié)不同的反射規(guī)律，而對(duì)病變部位、性質(zhì)和功能障礙程度作出診斷。
用于診斷時(shí)，超聲波只作為信息的載體。把超聲波射入人體通過(guò)它與人體組織之間的相互作用獲取有關(guān)生理與病理的信息。一般使用幾十mW/cm2以下的低強(qiáng)度超聲波。當(dāng)前超聲診斷技術(shù)主要用于體內(nèi)液性、實(shí)質(zhì)性病變的診斷，而對(duì)于骨、氣體遮蓋下的病變不能探及，因此在臨床使用中受到一定的限制。
用于治療時(shí)，超聲波則作為一種能量形式，對(duì)人體組織產(chǎn)生結(jié)構(gòu)或功能的以及其它生物效應(yīng)，以達(dá)到某種治療目的。一般使用幾百-幾千mW/cm2-以上高強(qiáng)度超聲波。
3.B型超聲檢查
B型超聲檢查(type-B ultrasonic )，俗稱“B超”，是患者在就診時(shí)經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項(xiàng)目。在臨床上，它被廣泛應(yīng)用于心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科和婦產(chǎn)科疾病的診斷。
作為一名輔助科室的醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)患者對(duì)B超有很多不清楚的地方，現(xiàn)在我就和大家談一下有關(guān)腹部“B超”檢查的小常識(shí)。
4.做B超檢查前要做的注意事項(xiàng)
1、心臟超聲：應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解開(kāi)上衣鈕扣，暴露胸部，讓醫(yī)生檢查；
2、消化系超聲：探測(cè)易受消化道氣體干擾的深部器官時(shí)，需空腹檢查或作嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測(cè)前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當(dāng)天需空腹禁食、禁水；
病人如同時(shí)要作胃腸、膽道Ｘ線造影及胃鏡檢查時(shí)，超聲波檢查應(yīng)在Ｘ線造影前進(jìn)行，或在上述造影３天后進(jìn)行；
3 、婦科檢查：如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時(shí)，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前２小時(shí)飲開(kāi)水1000毫升左右，檢查前２－４小時(shí)不要小便。
4 、孕期檢查：懷孕期間應(yīng)注意不要濫查B超，可能致胎兒畸形。醫(yī)院在收取這些費(fèi)用后，有責(zé)任、有義務(wù)告訴孕婦及家人，待產(chǎn)小孩除了衛(wèi)生部要求必須檢出的畸形之外，到底還存在哪些缺陷。對(duì)這些缺陷，若醫(yī)院沒(méi)有檢查出，或者沒(méi)有履行告知義務(wù)，醫(yī)院就是失職，就應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。要是在做完B超的前提之下，使孩子出生后醫(yī)院才告訴耳朵等部位有缺陷，則對(duì)生育者來(lái)說(shuō)是一種極大的傷害。
5.B超的優(yōu)缺點(diǎn)
超聲診斷技術(shù)和CT各有優(yōu)缺點(diǎn)。
第一。超聲的掃查可以連貫地、動(dòng)態(tài)地觀察臟器的運(yùn)動(dòng)和功能；可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公認(rèn)為膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法。
第二，B超對(duì)實(shí)質(zhì)性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器，還能結(jié)合多普勒技術(shù)監(jiān)測(cè)血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質(zhì)與程度。例如醫(yī)生通過(guò)心臟彩超，可直觀地看到心臟內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)及是否有異常。
第三，超聲設(shè)備易于移動(dòng)，沒(méi)有創(chuàng)傷，對(duì)于行動(dòng)不便的患者可在床邊進(jìn)行診斷。
第四，價(jià)格低廉。超聲檢查的費(fèi)用一般為35-150元/次，是CT檢查的1/10，核磁共振的1/30。這對(duì)于大多數(shù)工薪階層來(lái)說(shuō)，是比較能夠承受的。“B超”也因此經(jīng)常被用于健康查體。
第五，超聲對(duì)人體沒(méi)有輻射，對(duì)于特殊患者可以優(yōu)先采用。
缺點(diǎn)
由于成像原理不同，幾種儀器對(duì)各種臟器的檢查也各有突出特點(diǎn)！
1 比如B超在清晰度、分辨率等方面，明顯弱于后者。
2 B超對(duì)腸道等空腔器官病變易漏診。
3 氣體對(duì)超聲影響很大，患者容易受到患者腸氣干擾等多方面因素影響檢查結(jié)果
4 B超檢查需要改變體位屏氣等，對(duì)于骨折和不能配合病人不適用。
檢查結(jié)果也易受醫(yī)師臨床技能水平的影響。
5 孕婦濫查B超可能易致胎兒畸形
工程實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
金秋，收獲的季節(jié);金秋，也是我們一零屆實(shí)習(xí)生的收獲季節(jié)，為了讓我們盡快的走進(jìn)工地，能更快的適應(yīng)工地環(huán)境，為將來(lái)的工地生活先打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院建筑學(xué)院親自實(shí)行工地與學(xué)校相結(jié)合的策略之下，給我們兩個(gè)月的時(shí)間進(jìn)行實(shí)習(xí)在這兩個(gè)月的時(shí)間里可以說(shuō)學(xué)到了很多在課堂里學(xué)不到的東西，并且培養(yǎng)我們的嚴(yán)謹(jǐn)、誠(chéng)信、尊重、與謙遜的科學(xué)態(tài)度。下面來(lái)介紹一下本次實(shí)習(xí)的方案。
一、實(shí)習(xí)方案
1、這次實(shí)習(xí)為期兩個(gè)月，前一個(gè)月在學(xué)校有專業(yè)老師帶隊(duì)，將一個(gè)班集體的人數(shù)分成六個(gè)小組，再分別有組長(zhǎng)帶各組人員去校內(nèi)(黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院東校區(qū)三舍)實(shí)習(xí)。并在當(dāng)天晚上之前將各人的所見(jiàn)所聞全部做下筆記(這其中包括;建筑的結(jié)構(gòu)，是框架，磚混還是剪力墻結(jié)構(gòu)梁的配筋，受力情況，以及外墻材料的攪拌比例，鋼筋級(jí)別的辨認(rèn)，樓梯的破度，尺寸以及配筋情況等等。)并且必須整理成冊(cè)，定期檢查。
2、校外實(shí)習(xí)跟校內(nèi)實(shí)習(xí)有很大的區(qū)別。首先，校外實(shí)習(xí)沒(méi)有老師的帶隊(duì)，就沒(méi)有老師的親自執(zhí)導(dǎo)，同時(shí)更沒(méi)有同學(xué)們之間的交流。第二，校外實(shí)習(xí)是在真正的工地上，與那些普通的工人一起干活，他們可能會(huì)讓我們做些超出本人能力之外的是，比如抗水泥之類的，當(dāng)然這也是實(shí)習(xí)的另一個(gè)目的，就是要鍛煉我們的吃苦耐勞德精神。建筑行業(yè)是高危行業(yè)同時(shí)也是一個(gè)比較誘人的行業(yè)，有些人之看到那些技術(shù)員，工程師頭銜的人的生活瀟灑，可是我相信他們的瀟灑使用什么換來(lái)的?是用累與汗水換來(lái)的，那是要經(jīng)過(guò)多少的歷練才能煥發(fā)出的光彩。我不能想象，有這樣一種人，每天早晨五點(diǎn)起床，晚上十一點(diǎn)還在忙著寫(xiě)施工日記，整理材料報(bào)告單，材料檢測(cè)單等等那些繁重的事，總是在于鋼筋，混凝土，水泥，砂漿打交道。有多累你們知道嗎?現(xiàn)在在工地我是體會(huì)到了，才知道什么是累什么是苦，下面簡(jiǎn)單介紹一下我在校內(nèi)施工的部分收獲。
二、工程大樣
1、黃職的東三舍實(shí)在今年才開(kāi)始施工，應(yīng)該說(shuō)從開(kāi)始施工到主體完成我都有比較詳細(xì)的筆記，從剛開(kāi)始的地基處理，到首層的預(yù)制板鋪設(shè)到二層，三層五層的主體施工。
先從地基說(shuō)起，該處的地基土壤是比較的疏松，所以先得給地基進(jìn)行地基土壤的退換并夯實(shí)，然后就將已經(jīng)預(yù)制成型的鋼筋混領(lǐng)土樁利用打樁機(jī)打入地下24米深的地方以此來(lái)減少地震所引起地震波對(duì)地面上建筑的正常使用的影響。如果樁在打入的時(shí)候出現(xiàn)斷裂，應(yīng)及時(shí)的將四周土壤刨開(kāi)并取出原樁，同時(shí)還需對(duì)地基深處的地址進(jìn)行勘測(cè)，通常這樣的情況可能1，是由于機(jī)器(樁機(jī))本身的原因，及其在運(yùn)行的過(guò)程當(dāng)中其輸出功率不一樣，就會(huì)導(dǎo)致其往下壓力會(huì)發(fā)生突然的變化，這種情況對(duì)樁的損害時(shí)最不利的;
2、由于地質(zhì)的問(wèn)題，在地下勘測(cè)范圍之外可能有堅(jiān)硬的土層，這樣會(huì)對(duì)樁的壓力也會(huì)大大增大從而使樁在打入的時(shí)候發(fā)生斷裂，
3、樁自身存在的問(wèn)題，樁在進(jìn)入工地的時(shí)候要進(jìn)行一次質(zhì)量的檢驗(yàn)，這種方法一般是運(yùn)用概率學(xué)，也就是抽查的方法，所以說(shuō)難免會(huì)有不合格的產(chǎn)品乘虛而入，從而引發(fā)施工事故。
接下來(lái)就是主體的施工，一層一般都是帶空腔，也就是說(shuō)在基礎(chǔ)做完之后在回填完土之后與一層地面之間有一段距離，這樣做的目的是保證地面下的潮氣不能進(jìn)入建筑物之內(nèi)，從而保證建筑物的正常使用，一層地面是采用預(yù)制板進(jìn)行鋪設(shè)的，由于是一層沒(méi)必要想二層一上的那樣進(jìn)行鋼筋混領(lǐng)土的澆灌，一是浪費(fèi)材料，二是施工不方便，影響施工的工期，并且預(yù)制板在鋪設(shè)的時(shí)也會(huì)比較的方便，自重比較輕，密度相對(duì)于混混土，要輕很多，二層到五層的露面都是采用現(xiàn)澆板，這樣能夠度有比較大的強(qiáng)度來(lái)承受上面?zhèn)鱽?lái)的壓力，預(yù)制板的配筋是橫豎都是間距200MM，直徑為8MM距離模板的長(zhǎng)度為10CM，整個(gè)東三舍的占地面積大概有300平方米，但在每個(gè)臥室與中間的通道之間必須要有一定的搭接長(zhǎng)度，東三舍為30MM。
工程實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
今天是正式實(shí)習(xí)前一天。下午兩點(diǎn)，我們?cè)缭鐏?lái)到文三教室，來(lái)等待老師的到來(lái)。
姚環(huán)老師和我們講了課本上的一些內(nèi)容后，給我們介紹了羅盤(pán)儀的結(jié)構(gòu)，使用方法等。我們認(rèn)真地做了筆記。接下來(lái)就是布置了我們的實(shí)習(xí)任務(wù)。首先要去的地方是福清宏路。然后是東張水庫(kù)。老師叫我們自帶干糧和水，還有雨傘。并宣布了一些注意事項(xiàng)，比如不能穿拖鞋啊，不要打鬧啊，得認(rèn)真做筆記。我們都聽(tīng)得很認(rèn)真。
兩節(jié)課一下子就過(guò)去了，我們滿懷期待地走回了宿舍，準(zhǔn)備明天的實(shí)習(xí)咯。
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