醫(yī)院科室頂崗實習(xí)報告
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,報告的使用成為日常生活的常態(tài),報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。相信許多人會覺得報告很難寫吧,以下是小編精心整理的醫(yī)院科室頂崗實習(xí)報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院科室頂崗實習(xí)報告1
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。
見習(xí)14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去了。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
學(xué)會了理論聯(lián)系實際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實施護(hù)理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景!蔽⑿Ψ⻊(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋……”護(hù)士職業(yè)是尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)!边@是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)奉獻(xiàn)一生。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)院科室頂崗實習(xí)報告2
社會實踐是每一位大學(xué)生、畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中鞏固知識,社會實踐又是對每一位大學(xué)生、畢業(yè)生知識的一種檢驗,它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識,開闊了視野,又增長了見識,為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅實基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。
經(jīng)人介紹,我來到了xxxx縣人民醫(yī)院為期一個月的社會實踐活動。
據(jù)了解,xxxx縣人民醫(yī)院自1988年成立以來,以“救死扶傷”的工作信念執(zhí)本道牛耳,實行農(nóng)村與城市一體化的醫(yī)療保險舉措,積極為廣大患者解決疑難雜癥,一流的.服務(wù)態(tài)度,先進(jìn)的工作理念,樹立了醫(yī)院的新風(fēng)貌,醫(yī)護(hù)人員共有200余人,其中20余位工作骨干作為醫(yī)院的核心,共有床位200余張,是一所設(shè)備齊全、工作經(jīng)驗豐富的文明醫(yī)院。
會計是指對具體經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行計算、記錄、收集他們的有關(guān)數(shù)據(jù)資料,通過加工處理轉(zhuǎn)換為對管理者決策有用的財務(wù)信息。會計作為一門應(yīng)用性的學(xué)科,一項重要的經(jīng)濟(jì)管理工作,是加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理、提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。經(jīng)濟(jì)管理離不開會計,經(jīng)濟(jì)越發(fā)展會計工作就顯得越重要。會計工作在提高經(jīng)濟(jì)在企業(yè)的經(jīng)營管理中起著重要作用。其發(fā)展動力來自兩個方面:其一,是社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變換;其二,是會計信息使用者信息需求的變化。
學(xué)習(xí)好會計工作不僅要學(xué)好書本里的各種會計知識,而且也要認(rèn)真積極的參與各種會計實習(xí)的機(jī)會,讓理論和實踐有機(jī)的結(jié)合在一起。只有這樣才能成為一名高素質(zhì)的會計專業(yè)人才。
對會計工作還不熟悉的大一的我,通過這一個月的社會實踐,我學(xué)到了很多專業(yè)上的知識,同時也加深了我對社會的認(rèn)識,漸漸熟悉了會計業(yè)務(wù)的程序和如何同同事交往,我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的工作經(jīng)驗 。
隨著會計制度的日臻完善,社會對會計人員的高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的會計專業(yè)人才,為了順應(yīng)社會的要求,加強(qiáng)社會的競爭力,也應(yīng)該嚴(yán)于自身素質(zhì),平、培養(yǎng)較強(qiáng)的會計工作的操作能力。于是,本學(xué)期初,我們樂于參加了學(xué)校的活動。
在這次實習(xí)中,這個一點我感受很深,在學(xué)校,理論的學(xué)習(xí)很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到,而在實際工作中,可能會遇到書本上沒有的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況;蛟S工作中運用到的只是很簡單的問題,只要套公式似的就能完成一項任務(wù)。
作為一名新世紀(jì)的大學(xué)生,應(yīng)該懂得與社會上各方面的人交往,處理社會上所發(fā)生的各方面的事情,,這就意味著大學(xué)生要注意到社會實踐,社會實踐必不可少。畢竟,兩年以后,我已經(jīng)不再是一位大學(xué)生,是社會中的一份子,要與社會交流,為社會做貢獻(xiàn)。只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的,以后的人生旅途是漫長的,為了鍛煉自己成為一名合格的,對社會有用的人才選擇了會計為專業(yè)的我,在這次實踐中,自然比較關(guān)注這一環(huán)。雖然在實踐中只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分,但只要想到自己能把在學(xué)校學(xué)到的知識運用到實際工作中,我就會頗感興奮!在學(xué)校上課時都是老師在教授,學(xué)生在聽講,理論部分占主體,而我自己對專業(yè)也只是能掌握而已,本想工作時間長了就應(yīng)該能夠應(yīng)付的來,但實際上并沒有想象中那么容易。
平時在學(xué)校,數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但是在單位里,數(shù)字絕對不可以出錯,因為質(zhì)量是企業(yè)的第一生命,質(zhì)量不行,企業(yè)的生產(chǎn)就會跟不上,而效率也會隨之降低,企業(yè)就會在競爭的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進(jìn)則退”,企業(yè)要時時保持著這種競爭狀態(tài),才能在企業(yè)中立于介意道題不敗之地,就因為這樣,企業(yè)會對每一個在廠的員工嚴(yán)格要求,每一個環(huán)節(jié)不能出錯,這種要求在學(xué)校的課堂上是學(xué)不到的,在學(xué)校里可能會解一道題,算出一個程式就行了,但這里更需要的是與實際相結(jié)合,只有理論沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹(jǐn)慎,而且一旦出錯并不是像在學(xué)校里就行了,在企業(yè)里出錯是要負(fù)責(zé)任的,這關(guān)乎企業(yè)的利益損失。
我們上學(xué),學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)知識,為的都是將來走向社會,獻(xiàn)出自己的一份力量,實現(xiàn)自我價值。自從走進(jìn)了大學(xué),就業(yè)問題就似乎總是困擾在我們身邊,成了說不完的話題。在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還是在校園里面的我們社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在畢業(yè)以后能真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)形勢的變化,并且能在生活、工作中更好的處理各方面的問題,我們應(yīng)認(rèn)真的對待社會實踐。
醫(yī)院科室頂崗實習(xí)報告3
我非常清楚的記得,當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營造的那種氛圍是那么的溫馨。
見習(xí)的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,閑暇時和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認(rèn)識到了護(hù)患溝通對醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的巨大作用。
當(dāng)天下午,我就在手術(shù)臺旁邊觀看醫(yī)生做了四個小手術(shù),有兩個是子宮輸卵管通液術(shù),另兩個是人工流產(chǎn)手術(shù),醫(yī)生一邊做手術(shù),一邊向我講述手術(shù)的步驟,告訴我手術(shù)所用的工具,讓我知道該手術(shù)的原理和作用,雖然在手術(shù)室里站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺。可是讓我感到慚愧的是,在護(hù)士老師做術(shù)前護(hù)理并告訴我術(shù)前護(hù)理的注意事項時,向我提問何為“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎(chǔ)知識還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現(xiàn)更出色,將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后,陳老師給了我一個親身體會的機(jī)會,讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁検中g(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機(jī)會,因為在旁邊幫忙時能看到、學(xué)到的東西,遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀察時學(xué)到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn),也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學(xué)會了幫助老師們發(fā)放免費的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費為孕婦們發(fā)放葉酸,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化,還為國家的優(yōu)生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產(chǎn)科見習(xí)期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會了產(chǎn)前檢查的基本步驟,也學(xué)會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重復(fù)著,但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因為我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對于我這個初到醫(yī)院者卻是一個良好的開端。
更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉后,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我并不熟悉,因為沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵著我,并沒有因為我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的體位,并且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,為自己將來的工作打下良好的基礎(chǔ)。
在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那么熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器并能準(zhǔn)確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啟供氧器為缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在見習(xí)期間所能夠看到、學(xué)到的內(nèi)容。
它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認(rèn)學(xué)校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在見習(xí)期間學(xué)到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。半個月的見習(xí)很快就在每天的忙碌中過去了,見習(xí)雖然很短暫,但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識。
醫(yī)院科室頂崗實習(xí)報告4
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
xx年6月,我和同學(xué)離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習(xí)醫(yī)院——中國人民解放軍第107中心醫(yī)院,因為是在故鄉(xiāng)煙臺,所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為107中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)醫(yī)療知識的講解。七、臨床操作的有關(guān)知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
即來之,則安之。在107中心醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習(xí),充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對于我們來說,是實習(xí)的重點科室之一。在該科,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當(dāng)時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。主任問了他一些病史后,又加問了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后給他開了一些健胃的藥后,和病人聊了點家常,并囑咐他經(jīng)常出來走走,開開心。病人走后,我問主任,為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說:“有時候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發(fā)病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生!蔽耶(dāng)時十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì),更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。因為他當(dāng)時說了這么一句話:“這樣才算是一名醫(yī)生!倍皇钦f:“這樣才算是一名合格的醫(yī)生!笨梢娝(dāng)時并不滿足于自己所取得的成績,而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院,他作為一名科主任,作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績,依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個實習(xí)生的我想起自己在學(xué)校時,常因為取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實習(xí)的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。
醫(yī)院科室頂崗實習(xí)報告5
去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級醫(yī)院實習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報道實習(xí)。開始了為期一年的臨床實踐生活。
時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個機(jī)會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。我知道,任何一個人都沒有這種義務(wù)加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機(jī)會詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習(xí)的小薛同學(xué)主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完?剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ,這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時,我就和小薛來到病房詢問病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉家常,套近乎,病房內(nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。使我印象最深刻的是一個四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因為人整個昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰知第二天中午,這個病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗,這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因為顛簸,沒有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗到了一個家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。“人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗盡量挽救生命。
在外科,我學(xué)會了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實習(xí)了近五個月的時間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。并且學(xué)會了讀心電圖,分析x片和b超等影像資料。這些經(jīng)歷對我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
除此之外,我還利用空余的時間在中藥房辨認(rèn)各種中藥,并抓了半個月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤,有些還嘗了味道,并結(jié)合理論知識更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限,沒有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒有跟中醫(yī)師實習(xí)的機(jī)會,但是通過讀諸家名家的書,也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑籍自己看書所得的體悟和一份膽量,給幾個親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”,開了湯藥,雖然不似那么傳神,但望聞問切一樣不少。而且使我非常欣慰的是,一個患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長年的鄰居,屢次找我看病,起初我嫌自己不夠資格,最后還是推讓不過。診斷其為陽虛肝腎不足,而處以附子生姜等溫陽散寒之品,且附子用量較大,只是囑其久煎。沒想到三劑盡服以后,他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動都靈便了,而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說“治了x年不但治不好反而越治越重的病,讓個小子治好了很多”。還有鄰居一新婚婦女,因為小腹酸痛,遇冷加重,白帶增多等諸不適,找我看病。因為考慮其可能有身孕,故而慎之又慎,最后處之以溫陽柔和之品,不料兩劑過后也諸癥大減。這兩個成功的例子對我鼓勵很大。使我認(rèn)識到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方,尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深,只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研,一定可以使其綻放光焰。
匆匆一年過去了,回憶這一年之中,竟然充滿了無數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是,無數(shù)個不辭疲勞,只為了救治病痛的日子;喜的是,學(xué)到了那么多知識,看到了那么多康復(fù)的笑容,感覺到了白衣天使無上的光榮。“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”。醫(yī)者之道,其漫漫矣,我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè)。
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