醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告
在當(dāng)下社會(huì)，接觸并使用報(bào)告的人越來越多，不同種類的報(bào)告具有不同的用途。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎？以下是小編收集整理的醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告1
20xx年的暑假，這是我進(jìn)入大學(xué)生活的第一個(gè)暑假。為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，豐富自己的人生閱歷，為明年的實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，我來到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有短短一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。因?yàn)樾l(wèi)生院的規(guī)模較小，所以，我選擇了給醫(yī)生打下手。
雖然，已不是第一次穿白大褂，但這次穿上后，心中更多了份自豪與緊張，甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動(dòng)，心底的那份堅(jiān)定自信猶然而生！
看起來很簡(jiǎn)單的工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫(yī)生學(xué)習(xí)，緊緊地跟著醫(yī)生，寸步不離，這是一位近60歲的老醫(yī)生，看到我剛上手時(shí)的緊張，就耐心地給我講解。慢慢地，我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語。
我協(xié)助醫(yī)生接診病員，做好四測(cè)（測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重），熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法。剛開始時(shí)，因?yàn)槿鄙倥R床實(shí)踐機(jī)會(huì)，又有些緊張，時(shí)常擔(dān)心自己會(huì)出錯(cuò)，為一個(gè)病人測(cè)血壓，往往測(cè)了四、五次還是不敢說出血壓值，怕測(cè)錯(cuò)了。這時(shí)候，老醫(yī)生就會(huì)勸我不要那么緊張，有她在邊上把關(guān)，不會(huì)有什么大問題的，放心上報(bào)數(shù)據(jù)好了。
過了幾天，醫(yī)生讓我試著給病人打針，但我拒絕了。我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記，在學(xué)校，我第一次給兔子麻藥，扎了六針，扎通了兩邊的靜脈，扎到飆血，卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說，我實(shí)在是太膽小了。這時(shí)候，我就慶幸自己不是護(hù)理也不是臨床的學(xué)生了，扎針這一塊，對(duì)我的要求沒那么嚴(yán)格了。
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護(hù)士們，才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。
我覺得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：
1、思想素質(zhì)：
要教育和培養(yǎng)每一個(gè)醫(yī)療生人員熱愛醫(yī)療工作，獻(xiàn)身醫(yī)療事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想；要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠(chéng)坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé)；要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛護(hù)集體，愛護(hù)公物。
2、專業(yè)素質(zhì)：
要對(duì)病人極端負(fù)責(zé)，態(tài)度誠(chéng)懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的`身心護(hù)理；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精。
要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷；做好心理護(hù)理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對(duì)性地做了病人的思想工作，增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心；保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方；作風(fēng)正派，對(duì)病人一視同仁，對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3、科學(xué)素質(zhì)：
要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)技術(shù)操作都要知其然并知其所以然；必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。
要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)；要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷控索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣，作為醫(yī)學(xué)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到：
1、醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。
2、醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
短期的實(shí)習(xí)，一晃而過，卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識(shí)，更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)加深了我與社會(huì)各階層人的感情，拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在實(shí)習(xí)中開拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。
社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
希望以后還有這樣的機(jī)會(huì)，讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
新的學(xué)期開始了，新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開序幕，我會(huì)投入的努力：加油對(duì)所有的人說！
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告2
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里）這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注�！安v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精
神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)�，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次，
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到）
不過幾天之后也就不了了之了�，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn.這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件），在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大 .
家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋�(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣�！翱┭樵蚨�，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd，胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查�！保ň唧w字句記不清了，比這個(gè)還精彩）組長(zhǎng)還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的`執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽�？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解�，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥
物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記祝呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣校帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系�？剖依锩�，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起�！诵�，必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告3
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測(cè)評(píng)，B超檢驗(yàn)報(bào)告，X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告，X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅?補(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是??吃對(duì)了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注�！辈v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子�？墒悄莻�(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的—— 雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)�，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告4
實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都會(huì)是難以忘懷的，因?yàn)樵谶@一個(gè)星期的日子里，我們盡力去學(xué)習(xí)，去發(fā)現(xiàn)，去探索，去感悟作為一個(gè)合格醫(yī)學(xué)生的責(zé)任與義務(wù)，誠(chéng)然我們會(huì)遇到許許多多的困難，但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想7月的某個(gè)時(shí)候，我離開了自己的校園，踏上了去往連云港第一人民醫(yī)院的路，也是一條更加艱辛的路，從進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實(shí)習(xí)的醫(yī)生，更多的卻那么多的患者的期望，我發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)生的學(xué)歷都比我們高，然而只要通過自己的努力來使我不落后。20xx年的七月一號(hào)到七號(hào)，我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科?一路走過，看到了許許多多，也學(xué)到了許多許多。
在一個(gè)星期里，我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生護(hù)士的'蛻變，一個(gè)星期的修行，一個(gè)星期的磨練，已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇，也沒有了剛剛開始實(shí)習(xí)工作時(shí)的沖動(dòng)，留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好，可惜現(xiàn)實(shí)卻是那樣的現(xiàn)實(shí)。我努力去做一個(gè)好護(hù)士，我努力每天微笑著去面對(duì)我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各位“同事”面前，我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前，我是一個(gè)溫柔、和善的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的一年，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯，面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p，我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p，我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因?yàn)槟贻p，就要學(xué)會(huì)面對(duì)別人的挑剔。下面我就談?wù)�，可以詮釋為我的一些感悟�?/p>
1、病史采集要的重要性：作為一名合格的實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)士，應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料，來作為疾病診斷的重要依據(jù)，而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ)，在接診過程中，實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病史一般詢問得仔細(xì)，但由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，容易忽視其他病史的詢問，這樣在考慮診斷時(shí)，往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀，先入為主，只見樹木而不見森林。所以我認(rèn)為啊，完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子，想到其他病史，善于抓住重點(diǎn)，并對(duì)有價(jià)值的線索主動(dòng)追問，全面辨證的分析問題。所以在我實(shí)習(xí)的后期，我在接診過程中不怕麻煩，按照問診內(nèi)容(一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個(gè)人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問到，聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)微情況，細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系，從而做出比較正確的判斷。
2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)：在長(zhǎng)期的實(shí)習(xí)過程中，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)十分有趣的現(xiàn)象，某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時(shí)不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認(rèn)，病人在住院的第一天詢問病史時(shí)，醫(yī)師會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一整套的體格檢查，但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查)，這樣做其實(shí)有3大壞處:
(1)、病人會(huì)認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé);
(2)、容易對(duì)經(jīng)管病人的病情造成耽誤;
(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習(xí)慣，不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。
綜上所述，不難推敲出在實(shí)習(xí)期間我們要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，從小事做起，至少要做到：
1、每天早晨上班之前對(duì)所經(jīng)管病人進(jìn)行詢問和查體，并將實(shí)驗(yàn)室送來的檢查結(jié)果貼到病歷夾里，為8點(diǎn)之后的上級(jí)醫(yī)師查房做好必要的準(zhǔn)備，如果發(fā)現(xiàn)異常變化，分析后向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo);
2、下午下班之前再次對(duì)所經(jīng)管病人查房，了解病人治療后的病情變化，向病人交代注意事項(xiàng)。
3、完成每日的病程記錄，保證至少4此/日的病房走訪，危重病人更要經(jīng)常去探視。人們都說付出了必有回報(bào)，但是我們付出了是不求回報(bào)的。相反，可能會(huì)招來病人的不理解。但既然選擇了這個(gè)職業(yè)，就要為其盡我所能，因?yàn)閺尼t(yī)是我無悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時(shí)候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時(shí)候;我們神圣的使命感告訴我們：除人類之病痛，助健康之完美。是的，當(dāng)SARS、禽流感,豬流感突然襲來之時(shí)，我們的同仁們沖在了最前線，在這沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上，用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán)，用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們，請(qǐng)相信我們吧，如果真的有那么一天，我們也會(huì)“挽狂瀾于既倒，扶大廈之將傾”，讓這生命的火種，絢爛精彩，生生不息!
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告5
實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí)，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，代教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的.收獲很多很多，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＭ瑫r(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況：即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史：患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史：患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史：包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查：意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng)，超檢驗(yàn)報(bào)告，X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是，書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響，比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎，另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到，另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么，在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要，按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
實(shí)習(xí)已經(jīng)幾個(gè)月了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解�，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧，帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告6
20xx年x月xx日至20xx年x月xx日，我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室見習(xí)。下面將對(duì)這近一個(gè)月的見習(xí)進(jìn)行總結(jié)。
在這一個(gè)月里，我深刻的認(rèn)識(shí)到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋，一副向我討個(gè)說法的架勢(shì)。
之前的理論課上，老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會(huì)到老師們的無奈。實(shí)習(xí)期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對(duì)付”的患者。老師對(duì)待這類患者的方法很簡(jiǎn)單——不治!看似不太合理，對(duì)患者不夠負(fù)責(zé)，但仔細(xì)想來，這也不無道理。首先，這是對(duì)自己的一個(gè)保護(hù);其次，這也是對(duì)其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景，每日來針灸室就診的.患者有一百多人，外加病房的約二十個(gè)病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開交。如果在一個(gè)無理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時(shí)間和精力，無疑是對(duì)醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。
作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識(shí)到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對(duì)于能力范圍之外的，老師不會(huì)輕易治療。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說過能治了，但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對(duì)于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過與之類似的情節(jié)，沒想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來咨詢過四次，都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來，終于有了自己的一席之地，此時(shí)若遇上一個(gè)找茬的病人，或出一次故事，整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。
有一個(gè)患者曾對(duì)我過這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。我當(dāng)時(shí)就反問：如果一個(gè)醫(yī)生滿是仁心，醫(yī)術(shù)很差勁，這個(gè)行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時(shí)代，你憑什么要求醫(yī)生永遠(yuǎn)崇高?
作為醫(yī)生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺得，一個(gè)賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然，我并不是說,這個(gè)患者就是賣注水肉的無良商人，我只想說，人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線，又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫，我只是想說，社會(huì)是大家的，只要每個(gè)人都做好自己的本職工作就行了。每個(gè)都恪守道德，也就不會(huì)有無良庸醫(yī)。社會(huì)是一個(gè)整體，你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來�？陀^上講，我同意每個(gè)醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過來，如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí)，至少我覺得是不暢快的。
見習(xí)期間，遇到過幾個(gè)比較典型的病例，讓我對(duì)中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個(gè)19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個(gè)月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。因開學(xué)原因，其終止治療，左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對(duì)此，西醫(yī)是束手無策的。作為一個(gè)西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生，這是極為誘惑的，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個(gè)腦癱后遺癥的小孩。從9個(gè)月開始扎針治療，到現(xiàn)在1歲半，已經(jīng)基本恢復(fù)正常，目前仍在繼續(xù)治療。同時(shí)慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。
對(duì)于繼發(fā)性肌力下降的患者，一次治療，就有相當(dāng)顯著的療效，同時(shí)，對(duì)頸椎，腰椎問題所出現(xiàn)的癥狀，有顯著的改善作用……
有一個(gè)急腹癥的患者，痛的滿地打滾，于是請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進(jìn)一步的治療。
這樣的病例太多了，不勝枚舉。總之，在醫(yī)院針灸室見習(xí)的一個(gè)月里，我真切地體會(huì)到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會(huì)到什么叫無助!
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告7
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的'做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
我不斷地挑戰(zhàn)自我，充實(shí)自己，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).在師友的幫助下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程.同時(shí)，在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí).
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告8
實(shí)習(xí)日期：x月11日—x月25日
位置：xxx
主題：口腔科實(shí)習(xí)
1、了解設(shè)備、材料及其用途，
2、了解其他常見疾病的護(hù)理和預(yù)防原則。
3、熟悉常用的無菌和污染物品的處理方法。
4、積累了與患者的溝通技巧，提高了他們的意識(shí)。
5、門診病歷書寫方法。
臨床經(jīng)驗(yàn)：
1、如果患者在根管治療過程中張口時(shí)間過長(zhǎng)，可以在嘴角涂凡士林，防止嘴角開裂。
2、加入鈍化劑后，可以加入丁香油棉球和氧化鋅，棉球的作用是減壓。
3、瘺管，口腔頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，易出血，長(zhǎng)期排膿，形成死骨。
4如果沒有炎性滲出或符合根充指征，根管充填是可行的。瘺管會(huì)慢慢消退。
5、每次擴(kuò)管時(shí)最好用酒精棉球擦拭擴(kuò)管針，以防其他污染根管，還要擦古塔膠尖。
6、開門牙時(shí)用球鉆，熟練后用劈鉆。
7、如果患者在擴(kuò)管時(shí)有劇烈疼痛，可在根管內(nèi)注射少量的丁卡因或利多卡因。
常識(shí)：
1、口腔常用的甲硝唑和日君沙只能給18歲以上的患者服用。
2、比較年輕的要適當(dāng)減少。
3、除了詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外。你也應(yīng)該問問你是不是感冒了。感冒患者抵抗力低，容易導(dǎo)致傷口感染拔牙后不能漱口，因?yàn)樽詠硭泻芏嗉?xì)菌。
口腔小手術(shù)中的飲食問題：
�。�1）術(shù)后2—4小時(shí)，吃無渣的冷液體食物，如排骨湯、雞湯、酸奶和冷食牛奶、冰淇淋、果汁等。
�。�2）吃半流質(zhì)食物和軟的食物，如雞蛋羹、米粥、菜泥湯等。術(shù)后4小時(shí)至第二天。
�。�3）術(shù)后三天吃高蛋白飲食。
總結(jié)：
在口腔醫(yī)學(xué)半個(gè)月的實(shí)習(xí)中，我學(xué)到了很多知識(shí)，明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，看到了疾病的臨床表現(xiàn)、癥狀和體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到了實(shí)施整體護(hù)理的關(guān)鍵。加強(qiáng)常用藥物的計(jì)量和使用。進(jìn)一步研究齲齒、牙髓炎、根尖周炎的癥狀和治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度和作為醫(yī)生的基本職責(zé)。時(shí)間雖短，卻開闊了眼界。謝謝你的關(guān)心和教育。在以后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)繼續(xù)努力，理論聯(lián)系實(shí)際，早日成為一名優(yōu)秀的牙醫(yī)。
在生命的長(zhǎng)河中，時(shí)間是唯一的'顏色，每年的生日都在提醒我們，我們又熬過了一個(gè)春秋。過幾天我的生日就要到了，提醒我23歲了，大學(xué)生活要結(jié)束了，實(shí)習(xí)也要結(jié)束了。想到這次實(shí)習(xí)，我有高興，有難過，也有委屈，但也伴隨著豐收�，F(xiàn)在我就對(duì)這次實(shí)習(xí)做一個(gè)總結(jié)。
我是口腔學(xué)院的學(xué)生。在學(xué)校的安排下，我去了一家醫(yī)院的口腔診所實(shí)習(xí)。這次跟著一位前輩臨床實(shí)習(xí)。當(dāng)初我沒有工作經(jīng)驗(yàn)，但是理論知識(shí)比較豐富，所以學(xué)校安排我們出去實(shí)習(xí)。當(dāng)初前輩帶我去醫(yī)院口腔科了解熟悉一些設(shè)備。記得剛接觸這些儀器的時(shí)候，我總是很興奮很開心，一直在觀察這些設(shè)備。然后就開始實(shí)習(xí)了。前幾天前輩不讓我動(dòng)手。他們只是讓我就近學(xué)習(xí)。如果我什么都不懂，我會(huì)征求他的意見。他每次都會(huì)幫我解釋。在我的業(yè)余時(shí)間，他也會(huì)告訴我一些工作經(jīng)驗(yàn)和技巧。慢慢的，我熟悉了工作流程，對(duì)自己動(dòng)手的工作有了信心。在前輩們的指導(dǎo)和幫助下，我也開始實(shí)踐自己的工作。后來能獨(dú)立完成一些工作，對(duì)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)很滿意。
實(shí)習(xí)期間要多看，多問，多記，多做。這樣會(huì)提高我們的工作能力，首先是多看；我們?cè)趯W(xué)校學(xué)的都是理論，臨床上要多看看。有些病例、癥狀、體征、鑒別診斷可能和書上的不一樣，有些學(xué)制長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)生應(yīng)該去其他臨床科室實(shí)習(xí)�？谇会t(yī)生不僅研究口腔，因?yàn)橐粋�(gè)人不僅患有口腔疾病，而且全身還有其他疾病，其中一些與口腔疾病相關(guān)，所以需要有一個(gè)整體的概念，其他科室的病例只有在實(shí)習(xí)的時(shí)候才能看到。所以在實(shí)踐中要仔細(xì)觀察研究。
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告9
我從xxxx年8月1日至xxxx年6月1日，作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，內(nèi)心真是百感交集，回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí)，一直到參加院內(nèi)活動(dòng)，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí)，但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下：
1、通過了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試，20xx年8月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室，什么都不懂，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥，漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，開始看書掌握一般常用的藥品、藥量，重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因，現(xiàn)在住院的病人很多，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人，我都和其他實(shí)習(xí)的`同學(xué)主動(dòng)的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、其間，我也去了急診科，心血管內(nèi)科，血液內(nèi)分泌科，婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)見習(xí)時(shí)，有人要藥流問怎么用藥，老師當(dāng)時(shí)很忙就說你去問那個(gè)同學(xué)，然后就對(duì)我說“同學(xué)，給她解釋下�！蔽揖鸵詾楦鶕�(jù)說明書說就可以，然后就那么說了，就是第一天早晨米非司酮首次兩片，晚上一片，第二天bid，第三天，配伍米索前列醇tid。其實(shí)用法不是這樣的，按照我們課本上是：米非司酮bidxx3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。后來是被老師糾正的，印象太深刻了。同時(shí)也得到一個(gè)教訓(xùn)：不能想當(dāng)然回答問題。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)�？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
實(shí)習(xí)報(bào)告格式和基本要求
(一)要求觀點(diǎn)明確，論據(jù)詳實(shí)，條理清楚，文字簡(jiǎn)練，格式規(guī)范，具有鮮明的針對(duì)性和創(chuàng)新性，正文字?jǐn)?shù)一般不少于20xx字。
(二)內(nèi)容提綱前言一、實(shí)習(xí)目的二、實(shí)習(xí)時(shí)間三、實(shí)習(xí)地點(diǎn)四、實(shí)習(xí)單位和部門，實(shí)習(xí)單位的生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))工作情況、管理情況及對(duì)員工的要求五、實(shí)習(xí)內(nèi)容：實(shí)習(xí)的項(xiàng)目、程序、方法、計(jì)算成果及示意圖，按實(shí)習(xí)順序逐項(xiàng)編寫;六、實(shí)習(xí)總結(jié)：實(shí)習(xí)中運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析解決問題的情況，實(shí)習(xí)的心得體會(huì)，意見和建議七、對(duì)母校教學(xué)實(shí)習(xí)工作的建議
(三)格式標(biāo)題(三號(hào)黑體)應(yīng)準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔，能概括文章的要旨，一般不超過20個(gè)漢字，必要時(shí)可加副題。標(biāo)題中應(yīng)避免使用非公知公用的縮略語、字符、代號(hào)以及結(jié)構(gòu)式和公式。正文的層次標(biāo)題，應(yīng)簡(jiǎn)短明了，不要超過15個(gè)字，不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，文內(nèi)層次的劃分及編號(hào)一律使用“一、(一)1.(1)”編序。(一級(jí)標(biāo)題用四號(hào)黑體，二級(jí)標(biāo)題用四號(hào)楷體，以下層次的所有標(biāo)題用小四微軟雅黑)正文內(nèi)容：字體—微軟雅黑;大小—小四;1.5倍行間距。左右頁邊距：自動(dòng)
(四)表格應(yīng)采用三線表，可適當(dāng)加注輔助線。
(五)插圖(含照片)應(yīng)采用計(jì)算機(jī)制作，插圖下方應(yīng)注明圖序和圖名。照片要主題鮮明、層次清晰、反差合適、剪裁恰當(dāng)。
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告10
我們xx屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實(shí)習(xí)，有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè)，而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng)，就成了首要的人了，所以我做什么都得認(rèn)真，比如遵守醫(yī)院的各制度，認(rèn)真實(shí)習(xí)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題，我也主動(dòng)給他們找好了，大家都放心去實(shí)習(xí)了。
xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到，剛離開生活了二年多的學(xué)校，來到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年， 年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛好，所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的，它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果，就是因?yàn)樽约翰欢艁韺?shí)的，師生關(guān)系很僵硬，我們實(shí)習(xí)生就沒心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備，不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn)，做到不恥下問，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒事情做的時(shí)候，要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系，要積極和病人溝通，我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子，效果好收獲大啊。
我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng)，老師走在前，我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候，我就認(rèn)真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問他。與此同時(shí)，老師針對(duì)病人的某個(gè)某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個(gè)問題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了，雖然內(nèi)容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅(jiān)強(qiáng)過來了，以后就沒什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進(jìn)行了什么治療。接下來的實(shí)習(xí)時(shí)間里，老師讓我寫病例，雖然很簡(jiǎn)單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗(yàn)單，比如血尿常規(guī)，肝腎功能，血脂血糖，電解質(zhì)，ecg，x片和b超…等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血…等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說了，要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生，一定要會(huì)診斷肺炎，兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵…老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時(shí)間就過了兩月。
接下來我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班，當(dāng)有手術(shù)時(shí)，老師交給我們?nèi)蝿?wù)，手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好，給病人吸氧，安裝心電導(dǎo)聯(lián)，手術(shù)一開始就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個(gè)手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼，沒有手術(shù)的時(shí)候，帶我們的麻醉老師也不見了，護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進(jìn)入辦公室，就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí)，我看過了，剖宮產(chǎn)，闌尾切除，骨折后復(fù)位，膽囊取石…等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
時(shí)間像奔馬過隙，我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí)，時(shí)間為三個(gè)月，在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生，而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候，老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了，有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，手術(shù)并不多見，而且人們都是這樣說的，手術(shù)室的護(hù)士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒了，更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭(zhēng)取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈…寸尺難買寸光陰，為不浪費(fèi)時(shí)間，平時(shí)我只有多看看書了，也爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦，雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的`操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時(shí)看到老師沒帶，但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的，我們是實(shí)習(xí)生啊，必須帶上，這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了，我比較緊張，認(rèn)真，因?yàn)闀r(shí)間不多了，也是我收獲比較大，過得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高bp，糖
尿病…等等，都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了，我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽老師給病人分析病情，平時(shí)沒事就多關(guān)心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時(shí)候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時(shí)給病人測(cè)次血壓聽聽心音，有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測(cè)量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實(shí)自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯(cuò)了，病人告到老師那里就麻煩了，。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺實(shí)習(xí)就結(jié)束咯，自己學(xué)到的東西很滿意，但心里還不是很踏實(shí)，臨床醫(yī)學(xué)高深莫測(cè)有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告11
長(zhǎng)期以來，社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)一直被作為培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的跨世紀(jì)合格人才的重要途徑。20xx年暑假蘭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院團(tuán)委根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，繼續(xù)在全院同學(xué)中開展形式多樣、豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)，取得了令人可喜的成績(jī)。
一、精心部署，全面策劃
學(xué)院團(tuán)委組織召開各團(tuán)支部積極響應(yīng)、認(rèn)真落實(shí)，根據(jù)自身專業(yè)特點(diǎn)，確定實(shí)踐方向。廣大同學(xué)都以認(rèn)真的姿態(tài)對(duì)待這次大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，熱情的參加了社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，從而鍛煉了廣大同學(xué)的社會(huì)交往能力，培養(yǎng)了廣大同學(xué)的綜合能力。
為確保我院暑期三下鄉(xiāng)實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行，我院團(tuán)委高度重視，精心部署。7月5日召開了大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐動(dòng)員大會(huì)，大會(huì)通過20xx年社會(huì)實(shí)踐負(fù)責(zé)人PPT匯報(bào)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)交流、實(shí)踐成員交談心得體會(huì)、團(tuán)委書記動(dòng)員等形式，幫助大家樹立了正確的社會(huì)實(shí)踐意識(shí)，調(diào)動(dòng)了大家投身社會(huì)實(shí)踐的熱情。全院學(xué)生共申請(qǐng)團(tuán)隊(duì)10支，其中有100人參加申請(qǐng),申請(qǐng)人數(shù)占到了學(xué)生人數(shù)的'56.2%.經(jīng)過學(xué)院團(tuán)委和學(xué)校團(tuán)委的認(rèn)真審核，最終3支通過學(xué)校審核，并獲得學(xué)校支持，1支獲得學(xué)院支持。分別為：
1、綠色低碳，蘭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院赴隴南市西和縣興隆鄉(xiāng)大學(xué)生災(zāi)后重建調(diào)研暨醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和支教暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán);
2、健康生活---蘭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院低碳環(huán)保調(diào)研宣傳暨常見慢性疾病的宣傳預(yù)防醫(yī)療服務(wù)社會(huì)實(shí)踐團(tuán);“
3、美麗人生從齒開始”——蘭州大學(xué)赴甘肅省渭源縣關(guān)于口腔疾病態(tài)度的調(diào)研及現(xiàn)代口腔醫(yī)療設(shè)備宣傳暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán);
4、“服務(wù)三農(nóng)，奉獻(xiàn)社會(huì)”——蘭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院赴甘谷縣貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)社會(huì)實(shí)踐團(tuán)
7月15日在口腔醫(yī)學(xué)樓隆重舉行了大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐出征儀式。儀式由團(tuán)委書記親自主持，舉行了并要求每一小組都要有老師帶隊(duì)，將責(zé)任落實(shí)到人。要求每個(gè)團(tuán)隊(duì)都要設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)新聞報(bào)道組、宣傳組、后勤組、科技服務(wù)組，保證社會(huì)實(shí)踐的順利進(jìn)行。
二、緊密結(jié)合實(shí)際，多形式開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)
今年我院的"三下鄉(xiāng)"社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)在堅(jiān)持以往成功做法的基礎(chǔ)上，充分考慮各社會(huì)實(shí)踐點(diǎn)的實(shí)際情況，各系因地制宜，根據(jù)實(shí)際需求開展不同的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。分不同年級(jí)展開不同的社會(huì)實(shí)踐內(nèi)容：一年級(jí)開展志愿者服務(wù)和義務(wù)支教等活動(dòng)，讓大學(xué)生初步了解國(guó)情，了解社會(huì)，培養(yǎng)大學(xué)生的志愿服務(wù)精神，二年級(jí)開展接觸社會(huì)的調(diào)研，提高大學(xué)生科學(xué)認(rèn)識(shí)社會(huì)的能力.三、四年級(jí)則是開展結(jié)合專業(yè)學(xué)習(xí)的社會(huì)實(shí)踐,培養(yǎng)他們專業(yè)的動(dòng)手能力.最好是針對(duì)不同的學(xué)生情況做出不同的實(shí)踐規(guī)劃。
(一)從組織形式上看，主要有兩種形式：
1.分散活動(dòng)。其內(nèi)容豐富多彩，涉及到社會(huì)方方面面。從區(qū)域劃分，有農(nóng)村的、有城市的、有本市的、有跨省的;從內(nèi)容上劃分，有勤工助學(xué)、社會(huì)調(diào)研，有義務(wù)支教、有義務(wù)醫(yī)療服務(wù)的等等。
2.集體組織。組成社會(huì)實(shí)踐隊(duì)伍四支，分赴各地開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
(二)從社會(huì)實(shí)踐的類型看，主要有以下幾種：
1.開展社會(huì)調(diào)查。
2.開展醫(yī)療義診。
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告12
見習(xí)時(shí)間：X月11日—X月25日
地點(diǎn)：四合永鎮(zhèn)醫(yī)院
主題：在口腔科見習(xí)半個(gè)月
調(diào)查報(bào)告：在口腔科見習(xí)半月20xx年X月11號(hào)一20xx年X月25號(hào)學(xué)到的知識(shí)：
1認(rèn)識(shí)器械、材料及它們的用法。
2了解了其他常見病的護(hù)理及預(yù)防原則。
3熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法。
4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟.不足之處。
5門診病歷的書寫方法。
臨床經(jīng)驗(yàn)：
1做根管治療時(shí)患者若張嘴時(shí)間過長(zhǎng)，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。
2加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。
3瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長(zhǎng)期排膿，有死骨形成。
5若無炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會(huì)慢慢消退。
6最好每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。
7前牙開隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。
8擴(kuò)管時(shí)若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識(shí)：1口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。
2拔牙時(shí)除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應(yīng)詢問是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染
3拔牙后不能漱口，因?yàn)樽詠硭泻性S多細(xì)菌。
口腔小手術(shù)飲食問題：
(1)術(shù)后2-4小時(shí)，進(jìn)食無渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
(3)術(shù)后三天開始進(jìn)食高蛋白飲食。
總結(jié)：
在口腔科實(shí)習(xí)的半個(gè)月學(xué)到了很多知識(shí).明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性.見到了---病的臨床表現(xiàn),癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會(huì)了整體護(hù)理實(shí)施的'關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了對(duì)常見藥物的計(jì)量用法。進(jìn)一步學(xué)習(xí)了對(duì)齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和身為一個(gè)醫(yī)師的基本工作職責(zé).時(shí)間雖然短暫,卻開闊了眼界.在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學(xué)習(xí)中我會(huì)繼續(xù)努力，爭(zhēng)取理論結(jié)合實(shí)踐，早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告13
10個(gè)月得實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了，時(shí)間過得真快，實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力，實(shí)踐化為經(jīng)驗(yàn)，邁向臨床的第一步，在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。
按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科……等科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親，努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在臨床實(shí)習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌手術(shù)等操作方法，我對(duì)內(nèi)科，外科。婦產(chǎn)科。兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療，對(duì)手足口病、甲型H1N1傳染病的認(rèn)識(shí)，對(duì)一些常見病。多發(fā)病的特點(diǎn)，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考，獨(dú)立解決問題，獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的'職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對(duì)他還不了解，所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生涯4年，塑造了一個(gè)健康，充滿自信的我，自信來自實(shí)力，但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速，對(duì)人才的要求也越來越高，社會(huì)是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)創(chuàng)新，學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。就如檢驗(yàn)在線那樣，只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告14
7月5日上午，我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時(shí)，聽得李老師聲音渾厚，中氣十足，我們按照約定時(shí)間到達(dá)時(shí)，他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯(cuò)，我們便到玉淵潭公園找個(gè)樹蔭坐下來，開始了我們的訪談。李老師開朗健談?dòng)謽銓?shí)和善，此次訪談我們受益良多。
一、學(xué)醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家，從小看著爺爺行醫(yī)長(zhǎng)大，聽著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時(shí)就背誦湯頭歌、藥性賦，8歲左右學(xué)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》，12歲左右就敢為伙伴們?cè)樉模锇閭円苍敢�，并且治得很好�?/p>
19xx年知青上山下鄉(xiāng)，李老師被分到云南。他待人熱心，經(jīng)常用自己學(xué)過的針灸、推拿等方法為周圍的人治病，結(jié)果因?yàn)榀熜Ш�，附近的人就都來找他治病。由于病人眾多，病因很多，有些病自己也沒有見過，他就翻看從北京帶來的醫(yī)書，一邊分析醫(yī)理，一邊臨床實(shí)習(xí)，醫(yī)術(shù)大進(jìn)，還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法。
20xx年成為馬來西亞某慈善基金會(huì)醫(yī)藥顧問，在馬來西亞為當(dāng)?shù)厝嗣裰斡刂泻Ｘ氀Y，癌癥，癲癇，非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測(cè)繪工程師，目前在地鐵九號(hào)線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛好，同時(shí)也是繼承祖父事業(yè)。目前，李老師每周在北京學(xué)知園的“長(zhǎng)禎國(guó)術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來西亞時(shí)，遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥，主要癥狀是眩暈，感到周圍物品搖晃，甚至倒置，甚者覺得天旋地轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個(gè)國(guó)家都沒有治好，結(jié)果，李老師用中醫(yī)“振陽利水”原理，采用按摩手法，很輕松就治愈了。
地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一，在當(dāng)?shù)睾芏�，�?jù)說在中國(guó)南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病，是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱，只有換骨髓一法，但是由于費(fèi)用高，并且配型不容易，故很少有人得到治療，病重時(shí)只能定期補(bǔ)血以維持生命。而李老師卻運(yùn)用中醫(yī)思維方法，認(rèn)為是其母親懷孕時(shí)中暑，母子同病，生小孩后母親的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化，成功治愈兩例地中海貧血癥患者。
治愈“非典”。20xx年，非典肆虐，他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委�，開了兩副藥，其中用了兩斤石膏，結(jié)果病人痊愈，也沒有后遺癥，一切正常。而當(dāng)時(shí)很多用西醫(yī)治療的病人，雖然在激素作用下保住了生命，但卻留下了嚴(yán)重的后遺癥——股骨頭壞死，下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱，很多人落得終身殘廢。
三、從醫(yī)特點(diǎn)
我們問老師擅長(zhǎng)治療哪些疾病，李老師說，中醫(yī)不能夠分科，好的中醫(yī)應(yīng)當(dāng)什么病都能治。他說，當(dāng)年在農(nóng)村當(dāng)知青，病人來了你必須治，不能眼看著病人受苦�。]見過的病就臨時(shí)翻書、研究、探索。中醫(yī)的理論已經(jīng)相當(dāng)完備，所有疾病，中醫(yī)經(jīng)典中都有治療之法。找到病因病機(jī)，治療也不是難事。
李老師治病的特點(diǎn)是活學(xué)活用。在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上，發(fā)揮個(gè)人的理解和特長(zhǎng)，善于治療各種疑難雜癥。他治愈的很多病人，都是醫(yī)院治不好，沒有別的'辦法而找到他的。
他說疑難病癥，一般在他這里，只要幾副藥，或者幾次到幾十次針灸就好了，急病就要幾分鐘見效。而且中醫(yī)治療不僅見效快，而且花費(fèi)低，他說，他敢和西醫(yī)打擂臺(tái)，用中醫(yī)治療，效果比西醫(yī)好，而且一般花費(fèi)不超過西醫(yī)的1%。不管什么病，總花費(fèi)不會(huì)超過3000元。那些得了白血病什么的，花個(gè)幾十萬還治不好，這根本不必要。
四、對(duì)中醫(yī)和學(xué)中醫(yī)的看法
李老師給我們講了中醫(yī)幾千年發(fā)展的歷史，他說，中醫(yī)的“源流”，“源”為民間醫(yī)生、經(jīng)驗(yàn)技術(shù)，“流”為《內(nèi)經(jīng)》及各家理論。中醫(yī)首先是一門技術(shù)，治病救人的技術(shù)，它依賴于實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。技術(shù)與科學(xué)是不同的，技術(shù)知其然而不必知其所以然。經(jīng)驗(yàn)的積累、技術(shù)的需要，便帶動(dòng)理論總結(jié)、文化的產(chǎn)生，《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是夏商周幾千年醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。
學(xué)中醫(yī)，和學(xué)中國(guó)其他傳統(tǒng)文化一樣，往往要求“熟記”加“活用”。例如，先熟讀甚至背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《湯頭歌訣》乃至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典，記住常見藥性、常見病的治法。一開始可能不懂，但是在實(shí)習(xí)中一點(diǎn)點(diǎn)得到驗(yàn)證后，對(duì)這些經(jīng)典的理解會(huì)越來越深，達(dá)到一定程度后便可活學(xué)活用。李老師自己發(fā)明創(chuàng)造的很多獨(dú)特而簡(jiǎn)捷的治病方法，都是經(jīng)典活用的結(jié)果。學(xué)中醫(yī)必須重視技術(shù)，先學(xué)技術(shù)，然后體會(huì)、感悟其中的道理，這樣醫(yī)術(shù)、醫(yī)理通曉了便可活學(xué)活用。
醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告15
去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。?
時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。
由于來應(yīng)診的患者很多，使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個(gè)別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時(shí)朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方，然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比較遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方，然后到村里的`衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。
朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝砜床〉娜丝梢杂谩叭藵M為患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和�，不像大人那樣利落�?/p>
所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定不足為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。
我知道，任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來沒睡過一個(gè)午覺，吃過一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。?
離開兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸�？�。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完。
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