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病原微生物實驗室生物安全自查報告

時間:2024-05-13 07:58:14 實驗報告 我要投稿

病原微生物實驗室生物安全自查報告

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病原微生物實驗室生物安全自查報告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家:

  大家好!

  為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實驗室生物安全管理工作,確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實現(xiàn),實驗室各項工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實驗室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會穩(wěn)定,我院檢驗科根據(jù)湖北省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《20xx年度全省病原微生物實驗室生物安全督導(dǎo)檢查工作方案》的相關(guān)內(nèi)容,對醫(yī)院實驗室安全管理工作進(jìn)行了自查,F(xiàn)總結(jié)匯報如下:

  一、組織機(jī)構(gòu)與管理制度

  醫(yī)院檢驗科根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),于20xx年8月搬遷之際成立了微生物實驗室,建立了生物安全管理制度,并于20xx年5月成立生物安全專家委員會及工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院黨委書記院長魏華任組長,副院長葉志偉、李正宇任副組長,委員會明確了職責(zé),建立了工作制度,詳細(xì)了規(guī)劃了生物安全管理的工作細(xì)則。檢驗科在此基礎(chǔ)上建立實驗室安保制度,并定期對有關(guān)生物安全各項規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對存在的問題及時進(jìn)行整改。實驗室所從事

  的實驗活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實驗室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。同時,對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時糾正。

  二、實驗室資質(zhì)和備案情況

  醫(yī)院檢驗科已于20xx年在衛(wèi)計委進(jìn)行了了BSL-2實驗室備案。檢驗科目前是HIV檢測點,可做HIV的快速檢查,篩查實驗室的資質(zhì)已于20xx年8月向市疾控中心申報,等待評審驗收!PCR實驗室(進(jìn)行乙肝DNA檢測)資質(zhì)已于20xx年10月向湖北省臨檢中心申報,等待現(xiàn)場評審!

  三、生物安全管理制度的落實

  建立實驗室生物安全管理體系文件,制定了相關(guān)規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。非工作人員不得進(jìn)入實驗室工作區(qū)域,生物安全員和科主任對實驗室生物安全每月進(jìn)行一次自查自檢,及時發(fā)現(xiàn)問題,糾正問題。有應(yīng)急預(yù)案,計劃年底進(jìn)行一次應(yīng)急演練。有完善的個人防護(hù)及健康監(jiān)護(hù)制度,建立個人健康檔案,定期對實驗室人員及醫(yī)院相關(guān)職能科室人員進(jìn)行生物安全培訓(xùn),有隨時可閱的生物安全手冊,規(guī)范了血液、體液外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則。在實驗室的顯著位置張貼了實驗負(fù)責(zé)人、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。日常標(biāo)

  本在鑒定完畢后進(jìn)行高壓滅菌銷毀時,要做到滅菌指示標(biāo)志明確,達(dá)到滅菌效果,才能轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療廢物處理中心,并做好銷毀登記等內(nèi)容。同時對檢驗科的各類儀器作好定期維護(hù)校準(zhǔn)工作,并在設(shè)備使用登記本上作好詳細(xì)記錄。

  四、人員管理

  目前檢驗科共有工作人員14名,其中13名專業(yè)技術(shù)人員,本科學(xué)歷3名,?茖W(xué)歷7名,中專學(xué)歷3人,除2名畢業(yè)分配還未取得資格外,其余均獲得醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)資格資質(zhì)(副高1名、主管5名,檢驗師5名),兩名人員獲得艾滋病檢測專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證,兩名人員獲PCR培訓(xùn)上崗證,十名同志獲大型生化分析儀培訓(xùn)合格證。一名護(hù)理人員協(xié)助檢驗科抽血工作,微生物實驗室目前有兩名工作人員,分別是副主任技師和主管技師,取得過省人民醫(yī)院微生物進(jìn)修培訓(xùn)的合格證。全科人員定期進(jìn)行體檢,建立了健康管理檔案,并每年進(jìn)行一次乙肝疫苗的加強(qiáng)注射。

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