診所管理制度[精選]
在現(xiàn)在的社會生活中,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編精心整理的診所管理制度,希望對大家有所幫助。
![診所管理制度[精選]](/pic/00/d6c6b6c801_6136d9e1d9261.jpg)
診所管理制度1
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政主管部門管理,依法持證執(zhí)業(yè)。
2、將本機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時申請校驗一次。如機構(gòu)地點、診療科目發(fā)生變化,應(yīng)提前申請變更。
3、樹立以病人為中心的`服務(wù)理念,處處為病人著想,熱情接待每一位患者,認(rèn)真診治每一個病人。
4、認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷,填寫門診登記、處方。
5、嚴(yán)格遵守醫(yī)療護理各項技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
6、嚴(yán)格遵守《傳染病防治法》,發(fā)現(xiàn)傳染病及時向疾病控制中心報告,不截留傳染病人。
7、依據(jù)國家有關(guān)價格政策,制定合理的各項業(yè)務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后正規(guī)合法的票據(jù)。
8、開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
1、自覺遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,依法持證開展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)工作,不從事注冊范圍以外的業(yè)務(wù)項目。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),提高醫(yī)療技術(shù)水平。對待病人態(tài)度和藹,檢查認(rèn)真,診斷正確,治療得當(dāng)。對診斷不明和危、急、重癥病人進行必要的處置并及時提出轉(zhuǎn)診。
3、認(rèn)真書寫病歷、處方和各種記錄,發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)按規(guī)定及時報告。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
5、參與開展健康教育,積極宣傳衛(wèi)生防病知識。
診所管理制度2
立即停用或清除引起過敏的物質(zhì)。病人就地平臥,吸氧,針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)穴。
腎上腺素0。5~1mg皮下注射(小兒0。02~0。025mg/kg),必要時
10~15min后重復(fù)注射。
地塞`米松10~20mg或氫化可的松100~200mg加入5%葡萄糖液
20~40ml內(nèi)靜注。
擴充血溶量:5%G·S 1000ml靜滴。
血管活性藥:多巴胺40~80mg加入5% G·S 500ml靜滴。
可與間羥胺聯(lián)合應(yīng)用。必要時給予去甲腎上
腺素1~4mg加入5%G·S靜滴。
抗組織胺藥物:肌注異丙嗪25~50mg,撲爾敏10mg。
10%葡萄糖酸鈣10~20ml緩慢靜注。
觀察24小時,以防過敏性休克再次發(fā)生。
診所管理制度3
一、門診候診室必須保持清潔,地面、門窗、內(nèi)壁每日進行濕式清擦一次,走廊痰盂內(nèi)存放1:200的.“84”消毒溶液每日更換一次。
二、門診每天進行空氣消毒兩次。
三、門診觀察室要保持空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)換氣,室內(nèi)要經(jīng)常進行消毒,如有污染,隨即清除和消毒,對不明高熱病人或疑似傳染病人,在病人離開后要進行沏底消毒。
四、廁所必須保持潔凈。每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒,廁所地面及便池內(nèi)外,不準(zhǔn)帶有污染痕跡,如有病人排泄物等,應(yīng)即消除和消毒。
五、門診各科室的污染廢料、紗布、棉球等,必須集中放在一起,每日由本科人員,送燒臟爐進行焚化處理,絕不準(zhǔn)亂扔、亂放,更不能混為一般垃圾處理。
六、肝炎診室和夏季腸道門診診室,每日進行兩次消毒,隨時污染隨時消毒。室內(nèi)陳設(shè)物及門窗、四壁,應(yīng)經(jīng)常用1:200的“84”消毒液噴霧或浸泡拭布進行清擦。室內(nèi)不準(zhǔn)陳放食品和就餐。
診所消毒隔離管理制度 篇1、保持診室清潔整潔,診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面,地面濕拖二次;空氣用紫外線消毒30分鐘,每日二次并登記,燈管用95%酒精每周擦拭一次。
2、操作前應(yīng)戴口罩、帽子并嚴(yán)格洗手或手消毒,可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時應(yīng)戴護目鏡。
3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無菌物品率達100%。
4、各類器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理,各類物品必須按無菌、清潔、污染分別放置,無菌物品單獨存放并有明顯標(biāo)識,定期檢查,有污染或過期必須重新滅菌。
5、使用手機時,在每次治療開始前及結(jié)束后么踩腳閘沖洗管腔30秒,減少回吸污染。
6、消毒液定期更換、監(jiān)測并做好記錄,含氯消毒劑每日監(jiān)測嘗試;2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。
7、口腔診療過程中產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物及一次性醫(yī)療物品均要毀型消毒無害化處理,醫(yī)療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續(xù)。
8、預(yù)真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監(jiān)測夠菌效果一次,每月進行診區(qū)空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中消毒液生物學(xué)監(jiān)測一次,紫外線每季度監(jiān)測一次。
診所管理制度4
一、按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《傳染病防治法實施辦法》的相關(guān)要求進行傳染病疫情報告。
二、《傳染病防治法》管理的病種共三類37種。其中:甲類2種:鼠疫、霍亂。乙類25種。丙類10種。
三、任何單位或個人發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病例,應(yīng)當(dāng)向附近疾病預(yù)防控制中心或者醫(yī)療機構(gòu)報告。
責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病爆發(fā)和傳染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人時,在二小時內(nèi),以最快的通訊方式向附近疾病預(yù)防控制中心或者醫(yī)療機構(gòu)報告,并同時報出傳染病報告卡。責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病的性傳播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于六小時內(nèi),農(nóng)村于十二小時內(nèi),以最快的'通訊方式向附近疾病預(yù)防控制中心或者醫(yī)療機構(gòu)報告,并同時報出傳染病報告卡。
責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)乙或丙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于十二小時、農(nóng)村于二十四小時內(nèi),以最快的通訊方式向附近疾病預(yù)防控制中心或者醫(yī)療機構(gòu)報告,并同時報出傳染病報告卡。
四、傳染病爆發(fā)、流行時或發(fā)現(xiàn)甲類傳染病人和傳染性非典型性肺炎病人、高致病性禽流感病人時,采取相應(yīng)的緊急隔離措施。
五、執(zhí)行職務(wù)(在崗)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員、個體診所為責(zé)任疫情報告人。
六、各級傳染病管理、各級各類醫(yī)療機構(gòu)和個人以及責(zé)任報告人不得隱瞞、緩報謊報或者授意他人隱瞞、緩報謊報傳染病疫情;因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,衛(wèi)生行政部門將依照《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》予以處罰,情節(jié)嚴(yán)重的依法追究法律責(zé)任。
診所管理制度5
進一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用與管理,積極推動臨床合理用藥工作,保證患者用藥安全,結(jié)合我院實際情況,特制定如下管理工作制度。
一、醫(yī)院成立抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、管理全院抗菌藥物臨床使用。
二、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員,由院長田愛釗組長,成員有醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫(yī)院感染管理、臨床科室負(fù)責(zé)人、主任護士長等組成,并定期開展相關(guān)活動?咕幬锕芾砣粘9芾砉ぷ髫(fù)責(zé)部門:為醫(yī)務(wù)和藥學(xué)部門。
三、醫(yī)院定期組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師、護士等醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)抗菌藥物知識的培訓(xùn)。
四、抗菌藥物管理制度:
(一)我院臨床應(yīng)用的抗菌藥物由藥庫統(tǒng)一采購供應(yīng),其他科室或者部門不得從事抗菌藥物的采購、調(diào)劑活動,不得在臨床使用非藥學(xué)部門采購供應(yīng)的抗菌藥物。
。ǘ┌凑战(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進藥品。優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種35種之內(nèi),同一通用名稱藥品的品種,注我院抗菌藥物品種控制在射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1—2種。不重復(fù)采購具有相似或相同藥學(xué)特征的藥品。其中,三代及四代頭孢菌素,含復(fù)方制劑,類抗菌藥物口服劑型控制在5個品規(guī)之內(nèi),注射劑型控制在8個品規(guī)之內(nèi),碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型控制在3個品規(guī)之內(nèi),氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各控制在4個品規(guī)之內(nèi),深部抗真菌類抗菌藥物控制在5個品規(guī)之內(nèi),我院抗菌藥物品種及品規(guī)目錄附后。
。ㄈ┽t(yī)療機構(gòu)新引進抗菌藥物品種,需由臨床科室提交申請報告,經(jīng)藥庫提出同意意見后,報抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,由藥庫采購供應(yīng)。
對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價比差或者發(fā)現(xiàn)違規(guī)促銷使用等情況的抗菌藥物品種,臨床科室、藥學(xué)部門、抗菌藥物管理工作小組成員均可以提出清退或者更換意見。報抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后執(zhí)行。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個月內(nèi)不得重新進入本機構(gòu)藥物采購供應(yīng)目錄。
。ㄋ模┮蛱厥飧腥净颊咧委熜枨螅治戳腥氡緳C構(gòu)藥品處方集和基本藥品供應(yīng)目錄的抗菌藥物,可以啟動臨時采購程序。臨時采購應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請報告,說明申請購入藥品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量和使用理由。經(jīng)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后由藥庫一次性購入使用。購用數(shù)量僅限于臨床用量,不得有庫存。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制申請臨時采購抗菌藥物的品種和數(shù)量,一年內(nèi)5次以上申請臨時采購的品種,工作組應(yīng)當(dāng)列入常規(guī)藥品采購程序。
。ㄎ澹└鶕(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》(衛(wèi)生部令第84號)、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中關(guān)于抗菌藥物分級使用、管理的有關(guān)精神與要求,結(jié)合我院實際情況,制定本院抗菌藥物應(yīng)用基本原則、分級管理規(guī)定等實施細(xì)則。
。┪以簯(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物調(diào)劑資格。
抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核內(nèi)容應(yīng)至少包括:
1)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《中國國家處方集》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,2)抗菌藥物臨床使用及管理制度,3)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,4)細(xì)菌耐藥與抗菌藥物相互作用,5)抗菌藥物不良反應(yīng)的.防治。
。ㄆ撸┽t(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過60%,清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物百分率不超過30%,外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前三十分鐘至兩小時內(nèi)給藥,清潔手術(shù)用藥時間不應(yīng)超過24小時。門診抗菌藥物處方比例不得超過20%。使用情況按科、按個人進行統(tǒng)計評價。
五、監(jiān)督管理機制:
1、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)藥庫信息科定期提供的臨床、門診抗菌藥物使用情況,包括:單品種全院匯總數(shù)、分科室與醫(yī)師匯總數(shù)、抗菌藥物藥占比等相關(guān)信息,及抗菌藥物臨床應(yīng)用處方點評小組每月提供的臨床抗菌藥物使用、檢查、分析、考評做相應(yīng)干預(yù)措施。
2、要求醫(yī)務(wù)科組織手術(shù)科室對本科室Ⅰ類切口手術(shù)和部分Ⅰ類切口手術(shù),具體目錄參見衛(wèi)生部《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]38號文件),制定抗菌藥物用藥協(xié)定,經(jīng)審核后簽訂用藥協(xié)議。
3、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)收集到的信息,依據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《處方點評管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)規(guī)定,對我院抗菌藥物及處方醫(yī)師做出監(jiān)管決定。每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評,每名醫(yī)師不少于50份處方。對合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,向全院公示,對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進行通報。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。
4、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán),限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物處方權(quán)。
5、醫(yī)務(wù)科、藥庫定期向臨床發(fā)布抗菌藥物信息,定期向抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組通報點評結(jié)果。
本規(guī)定從20xx年8月1日起執(zhí)行
診所管理制度6
一、配備醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放,暫時貯存時間不得超過2天。
二、使用專用運送工具,防滲漏、防遺撒,將廢物收集送至貯存地點。
三、根據(jù)就近集中處置的原則,及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
四、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國家規(guī)定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴(yán)格消毒,達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
五、醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后,用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。
六、醫(yī)用垃圾能焚燒的.,應(yīng)當(dāng)及時焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。
七、做好門診日志消毒登記制度。
八、做好醫(yī)療廢物處理登記管理制度。
診所管理制度7
一、堅持救死扶傷,實行人道主義精神,樹立全心全意為傷病員服務(wù)的宗旨。
二、對待病員要有“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”,認(rèn)真負(fù)責(zé)地為病員診治,解答病員提出的問題,保護病員的'隱私權(quán)。
三、遇到重、危、疑難病人,要及時轉(zhuǎn)診。病情危急不宜轉(zhuǎn)診采取緊急搶救措施,同時盡快通知“120”或請上級醫(yī)院派員現(xiàn)場急救。
四、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須持證上崗,按登記許可的執(zhí)業(yè)地點、范圍依法從事診療活動。
五、診療場所經(jīng)常保護清潔衛(wèi)生,藥房保持整潔,藥品存放排列有序。標(biāo)簽清晰,不得進購和使用過期、失效或偽劣藥品。
六、各種醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格公布上墻,收費要向病人出具收費憑據(jù)。
七、建立門診登記制度,門診登記薄上規(guī)定項目按要求填寫完整,處方、門診登記薄等醫(yī)療文書保存五年以上。
八、接診較重患者要求書寫門診病歷,主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據(jù)充分,治療原則正切。門診病歷保存不得少于15年。
九、發(fā)現(xiàn)傳染病要按《傳染病防治法》要求及時報告病情,并按規(guī)定進行處理。
十、未經(jīng)批準(zhǔn)不得開展性病診治業(yè)務(wù)。
診所管理制度8
1.發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置顯著標(biāo)志,防止他人誤入。出入口應(yīng)設(shè)手衛(wèi)生設(shè)施。每天應(yīng)打開門窗對流通風(fēng)2~3次,每次30分鐘。
2.病人由預(yù)檢分診護士提供一次性醫(yī)用外科口罩后,引領(lǐng)至診室。發(fā)熱門診實行一室一患者接診制,嚴(yán)禁候診人員多人同時進入診室。
3.發(fā)熱門診醫(yī)生接診時,應(yīng)按防護級別要求戴帽子、一次性醫(yī)用外科口罩、穿工作鞋、工作服、隔離衣等,在接觸每個病人前、后或接觸同一病人的不同部位前、后必須徹底洗手,或手消毒。當(dāng)出現(xiàn)疫情時,根據(jù)需要穿隔離衣、戴手套、護目鏡、鞋套等。
4.空氣每天用紫外線照射消毒一小時或用動態(tài)空氣消毒機消毒,做好記錄。每周用75%酒精棉球擦拭燈管1~2次,每月清洗動態(tài)空氣消毒機濾網(wǎng)或按說明書要求執(zhí)行。
5.拖布、抹布應(yīng)分區(qū)域、分室使用,標(biāo)記明確,用后先清洗后置于500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘消毒,清水沖凈,懸掛晾干。
6.體溫計用后先清洗再以500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘以上,流動水沖凈擦干備用。聽診器、血壓計、袖帶等用后以500mg/L的含氯消毒劑(或75%酒精)擦拭消毒,清水擦拭干燥備用。
7.保持診療臺、室內(nèi)環(huán)境及物體表面、地面清潔干燥。對患者及家屬經(jīng)常接觸的門把手、床欄桿、樓梯把手、餐桌等物體表面,采用含有效氯500mg/L消毒劑擦軾消毒作用時間30分鐘。
8.保持診查床清潔、干燥,若被患者分泌物、體液污染時,及時清除并采用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。生活垃圾及醫(yī)療垃圾均按照傳染病醫(yī)療廢物處理要求,使用帶有警示標(biāo)志的雙層醫(yī)療廢物包裝物進行包裝;銳利器物棄置于利器盒內(nèi),達到3/4滿時,由專人負(fù)責(zé)收集,扎緊袋口或密封盒蓋,專車密閉運送,集中處理。
9.接診患者的急救車應(yīng)保持通風(fēng),車內(nèi)須備有快速手消毒劑、醫(yī)療廢物容器、包裝袋。醫(yī)護人員防護用口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服等,保持急救車內(nèi)清潔、干燥、無污染。被患者分泌物、體液污染時,及時清除并用含有效氯2000~5000mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后,清水擦拭揩干。接診后的急救車內(nèi)物體表面、地面須做好終末消毒,采用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后,再用清水擦拭。
10.發(fā)熱門診污染物的處理:醫(yī)務(wù)人員用過的布類隔離衣、護目鏡等放入含有500mg/L的含氯消毒劑液內(nèi)浸泡30分鐘,由專人進行分類處理;護目鏡沖洗擦干備用,隔離衣送洗衣房洗凈干燥后,滅菌備用。
11.發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員下班時,把用后的物品分類,放入指定的容器內(nèi)浸泡后,再洗手(沐浴)、更衣。
12.醫(yī)務(wù)人員若出現(xiàn)發(fā)熱、伴有呼吸道癥狀體征者,應(yīng)急時隔離,進行醫(yī)學(xué)觀察。
附:
(1)穿戴防護用品應(yīng)遵循的程序(摘自《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》)
、偾鍧崊^(qū)進入潛在污染區(qū):洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護口罩→穿工作衣褲一換工作鞋后→進入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。
、跐撛谖廴緟^(qū)進入污染區(qū):穿隔離衣或防護服→戴護目鏡/防護面罩→戴手套→穿鞋套→進入污染區(qū)。
、蹫榛颊哌M行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作,可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護理工作前,應(yīng)戴防護面罩或全面型呼吸防護器。
(2)脫防護用品應(yīng)遵循的程序
、籴t(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進入浴在污染區(qū)前:摘手套、消毒雙手→摘護日鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進入潛在污染區(qū),洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)
②從潛在污染區(qū)進入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒,進入清潔區(qū)。
、垭x開清潔區(qū):淋浴、更衣→離開清潔區(qū)。
人員
1、必須認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械技術(shù)操作規(guī)范》、《中華人民共和國傳染防治法》、《消毒管理辦法》、《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》等,并定期做好質(zhì)量考核監(jiān)控工作。
2、工作人員衣帽整潔,不戴手飾,不留長指甲。牙科世界報告之醫(yī)療服
3、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離及無菌技術(shù)操作規(guī)程,操作時必須穿工作衣、戴帽子、口罩、手套,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時應(yīng)當(dāng)戴防護鏡。
4、每次操作前、后應(yīng)該嚴(yán)格按“六步法”認(rèn)真洗手,戴手套操作時,做到治療一個病人更換一副手套,防止交叉感染。
5、不能把私人物品放于診療場所。
6、診所專職負(fù)責(zé)人應(yīng)定期監(jiān)控質(zhì)量及制度的落實,定期召開工作人員會議,反饋督查情況,提出整改意見并做好記錄。
物品
1、物品清潔、消毒、滅菌、保管有一定制度,要為病人負(fù)責(zé),定期消毒,定期檢查,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、消毒區(qū)和無菌區(qū),包裝的滅菌物品保持清潔、完好,應(yīng)按日期順序分類存放于固定清潔專柜內(nèi),要有明顯標(biāo)簽,寫明滅菌日期及有效期,各種治療包、檢查包、敷料包應(yīng)備用齊全、質(zhì)量合格,以確保醫(yī)療安全。
2、凡進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的.要求。
3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。
4、凡接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械,各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模、托盤、口杯等,使用前必須達到消毒。
5、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)或正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。
6、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。
7、對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個人防護工作。
8、無菌用品、滅菌藥液啟用應(yīng)注明日期、時間,啟封抽吸的各種溶液、棉球、紗布貯槽不得超過24小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽,提倡小包裝。
9、裸露滅菌后存放于無菌容器中備用的器械一經(jīng)啟用有效期為4小時,過后重新滅菌。如有污染隨時更換,開啟者簽名并注明開啟時間。
10、凡不耐熱的器械應(yīng)浸泡于2%戊二醛中10小時以上,使用前用無菌生理鹽水沖洗。
11、口腔專用藥液應(yīng)置于避光瓶內(nèi),防止污染,用后蓋好瓶蓋,用完后加藥液前應(yīng)消毒容器。
12、技工蠟塊、在膏模型及各種修復(fù)體用紫外線消毒。
13、診療過程中產(chǎn)生的各種醫(yī)療廢棄物按《上海醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》要求處置。
14、門診發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病員時,按照《中華人民共和國傳染病防治法》要求過行隔離、消毒,上報疫情。(對傳染病、疑似傳染病患者或病原攜帶者使用過的醫(yī)療器械應(yīng)及時嚴(yán)格處理)。
15、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。
16、認(rèn)真、正確做好每天常規(guī)清潔消毒工作,以及每周各環(huán)節(jié)總消毒工作,并記錄。
17、定期做好口腔診療器械消毒滅菌的監(jiān)測與保養(yǎng)工作并做好記錄。
環(huán)境
1、布局合理,符合功能流程,設(shè)有口腔候診、診室、技工室、X光室、清潔區(qū)、消毒區(qū)、無菌區(qū)等,各區(qū)域整潔,物品分類放置有序。
2、保持室內(nèi)環(huán)境清潔,每天定時用紫外線燈管照射消毒2次并做好記錄(紫外線燈每周用75%酒精清潔一次)。
3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治療椅、操作臺、門把,用消毒液拖地。
4、保持流水痰盂清潔,每治療一個患者后均應(yīng)沖洗干凈。
5、在診療結(jié)束后對治療椅水路、管路徹底清潔、消毒。
6、手衛(wèi)生設(shè)備齊全。不用手?jǐn)Q開關(guān)、不共用擦手毛巾、不用固體肥皂。
7、環(huán)境污染時,隨時消毒、處理。
診所管理制度9
一、診所開業(yè)應(yīng)在所地、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,接受衛(wèi)生行政部門及其授權(quán)單位的監(jiān)督管理。
二、承擔(dān)本(地段)的醫(yī)療、傳染病報告等工作。
三、關(guān)心、體貼病人,診療認(rèn)真負(fù)責(zé),不能診治的病人及時轉(zhuǎn)診,必要時親自護送到上級醫(yī)院。
四、處方用藥必須安全有效,不得使用過期、失效和偽劣藥品,科學(xué)合理用藥,合理收費,盡可能地減輕病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
五、發(fā)生醫(yī)療事故要在12小時內(nèi)報告所在地防保機構(gòu)及衛(wèi)生行政部門,并做好現(xiàn)場的保護工作。
六、做好門診工作日記、處方、傳染病報告的登記、統(tǒng)計工作。
七、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時要戴口罩、帽子、著工作衣,器械要定期消毒,消毒液要定期更換,保證有效濃度,注射要做到一人一針一管。
八、積極開展健康教育工作。
1.診所由所長負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)各項工作。各醫(yī)護人員應(yīng)不遲到、不早退,嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)范,做好本職工作。
2.參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在值班醫(yī)師統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。人員調(diào)換或請假時必須經(jīng)所長批準(zhǔn)。
3.開展診療工作必須做到:看病有登記,開藥有處方,收費有票據(jù),出具疾病診斷證明有存根。
4.對疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
5.對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病員,應(yīng)提前安排門診。
6.對病員要進行認(rèn)真檢查,簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7.門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時,要親自操作。
8.門診各科與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。
9.加強檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報告。
10.門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。
11.門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
12.門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥、合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
2.預(yù)檢分診制度
1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
3、各科室的醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)當(dāng)按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的.預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
6、不具備傳染病救治能力的,應(yīng)當(dāng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。
3.查對制度
(一)臨床科室
1.開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
2.執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
3.清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
4.給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
5.輸血前,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。
。ǘ┧幏
1.配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
2.發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。
4.處方制度
1.醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán),可由各科主任提出,院長批準(zhǔn),登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。
2.藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
3.有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國家有關(guān)管理藥品的規(guī)定辦理。
4.處方一般不得超過七日用量,急診處方以三日量為限,對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥和中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。處方當(dāng)日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。
5.處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項:醫(yī)院全稱,門診或住院號,處方編號,年、月、日,科別,病員姓名,性別,年齡,藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法,醫(yī)師簽字,配方人簽字,檢查發(fā)藥人簽字,藥價。
6.處方一般用鋼筆或毛筆書寫,字跡要清楚,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。
7.藥品及制劑名稱,使用劑量,應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要,必須超過劑量時,醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。
8.處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(in)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。
9.一般處方保存一年,毒性、藥品處方保存二年,藥品處方保存三年,到期登記后,由衛(wèi)生行政主管部門主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)備案后方可銷毀。
10.對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重應(yīng)報告院長、業(yè)務(wù)副院長或主管部門檢查處理。
11.藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。
5.傳染病報告制度
1、每個醫(yī)務(wù)工作者是傳染病法定報告人。
2、醫(yī)務(wù)工作者在診治醫(yī)療過程中如發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽、非典型肺炎,應(yīng)在2小時內(nèi),或以最快的通訊方式向縣疾控中心報告,并正確填寫傳染病報告卡。
3、醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中,如發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人病原攜帶者和疑似傳染病人時,應(yīng)在6小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
4、醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中如發(fā)現(xiàn)丙類傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
6、填寫?ê蛡骺ǎ椖魁R全、字跡清楚,住址寫到行政自然村。
7、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰,并及時補報,情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責(zé)任
診所管理制度10
為貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》,加強我診所醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理,保證醫(yī)療器械使用安全、有效,制定我診所醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理制度
一、管理機構(gòu)
本診所確定孫傳英為醫(yī)療器械使用質(zhì)量負(fù)責(zé)人,孫傳英為醫(yī)療器械使用質(zhì)量驗收人。
二、采購、驗收制度
。ㄒ唬┽t(yī)療器械采購實行統(tǒng)一管理,按業(yè)務(wù)性質(zhì)和需要進行采購。凡屬診所所需的儀器設(shè)備,均統(tǒng)一由診所負(fù)責(zé)人采購。其他部門或者人員不得自行采購。
。ǘ┎少彂(yīng)當(dāng)從具有資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)購進醫(yī)療器械,索取、查驗供貨者資質(zhì)、醫(yī)療器械注冊證或者備案憑證等證明文件。對購進的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)驗明產(chǎn)品合格證明文件,并按規(guī)定進行驗收。對有特殊儲運要求的醫(yī)療器械還應(yīng)當(dāng)核實儲運條件是否符合產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽標(biāo)示的要求。
。ㄈ┎坏觅忂M和使用未依法注冊或者備案、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
。ㄋ模┵|(zhì)量驗收人員應(yīng)當(dāng)真實、完整、準(zhǔn)確地記錄進貨查驗情況。進貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿后2年或者使用終止后2年。大型醫(yī)療器械進貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿后5年或者使用終止后5年;植入性醫(yī)療器械進貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。應(yīng)當(dāng)妥善保存購入第三類醫(yī)療器械的原始資料,確保信息具有可追溯性。
三、貯存管理制度
。ㄒ唬┵A存醫(yī)療器械的場所、設(shè)施及條件應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療器械品種、數(shù)量相適應(yīng),符合產(chǎn)品說明書、標(biāo)簽標(biāo)示的要求及使用安全、有效的需要;對溫度、濕度等環(huán)境條件有特殊要求的,還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測和記錄貯存區(qū)域的溫度、濕度等數(shù)據(jù)。
(二)按照貯存條件、醫(yī)療器械有效期限等要求進行管理,做到計劃采購,杜絕積壓;先進先出,避免造成醫(yī)療器械過期。
四、使用制度
。ㄒ唬┰谑褂冕t(yī)療器械前,應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說明書的有關(guān)要求進行檢查,使用無菌醫(yī)療器械前,應(yīng)當(dāng)檢查直接接觸醫(yī)療器械的包裝及其有效期限。包裝破損、標(biāo)示不清、超過有效期限或者可能影響使用安全、有效的,不得使用,確認(rèn)質(zhì)量安全后方可使用。
。ǘ⿲χ踩牒徒槿腩愥t(yī)療器械應(yīng)當(dāng)建立使用記錄,植入性醫(yī)療器械使用記錄永久保存,相關(guān)資料應(yīng)當(dāng)納入信息化管理系統(tǒng),確保信息可追溯。
。ㄈ┌凑债a(chǎn)品說明書等要求使用醫(yī)療器械。一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用,對使用過的應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并記錄。
五、維護與轉(zhuǎn)讓制度
。ㄒ唬⿲π枰ㄆ跈z查、檢驗、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說明書的要求進行檢查、檢驗、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護并記錄,及時進行分析、評估,確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)。
。ǘ⿲κ褂闷谙揲L的.大型醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)逐臺建立使用檔案,記錄其使用、維護等情況。記錄保存期限不得少于醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿后5年或者使用終止后5年。
。ㄈ┌凑蘸贤募s定要求醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供醫(yī)療器械維護維修服務(wù),也可以委托有條件和能力的維修服務(wù)機構(gòu)進行醫(yī)療器械維護維修,或者自行對在用醫(yī)療器械進行維護維修。
。ㄋ模┯舍t(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或者維修服務(wù)機構(gòu)對醫(yī)療器械進行維護維修的,應(yīng)當(dāng)在合同中約定明確的質(zhì)量要求、維修要求等相關(guān)事項,在每次維護維修后索取并保存相關(guān)記錄;診所自行對醫(yī)療器械進行維護維修的,應(yīng)當(dāng)加強對從事醫(yī)療器械維護維修的技術(shù)人員的培訓(xùn)考核,并建立培訓(xùn)檔案。
。ㄎ澹┌l(fā)現(xiàn)使用的醫(yī)療器械存在安全隱患的,應(yīng)當(dāng)立即停止使用,通知檢修;經(jīng)檢修仍不能達到使用安全標(biāo)準(zhǔn)的,不得繼續(xù)使用,并按照有關(guān)規(guī)定處置。
(六)醫(yī)療器械使用單位之間轉(zhuǎn)讓在用醫(yī)療器械,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)當(dāng)確保所轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療器械安全、有效,并提供產(chǎn)品合法證明文件。
(七)轉(zhuǎn)讓雙方應(yīng)當(dāng)簽訂協(xié)議,移交產(chǎn)品說明書、使用和維修記錄檔案復(fù)印件等資料,并經(jīng)有資質(zhì)的檢驗機構(gòu)檢驗合格后方可轉(zhuǎn)讓。受讓方應(yīng)當(dāng)按照進貨查驗的規(guī)定進行查驗,符合要求后方可使用。
。ò耍┎坏棉D(zhuǎn)讓未依法注冊或者備案、無合格證明文件或者檢驗不合格,以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
(九)醫(yī)療器械使用單位接受醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或者其他機構(gòu)、個人捐贈醫(yī)療器械的,捐贈方應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療器械的相關(guān)合法證明文件,受贈方應(yīng)當(dāng)按照進貨查驗的規(guī)定進行查驗,符合要求后方可使用。
(十)不得捐贈未依法注冊或者備案、無合格證明文件或者檢驗不合格,以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
診所管理制度11
1、嚴(yán)格遵守基本技術(shù)操作規(guī)程,操作時應(yīng)衣帽整潔,戴口罩,各種注射做到一人一針一管,杜絕醫(yī)源性疾病傳播,防止交叉感染。
2、各種消毒液配制方法科學(xué),定期更換消毒液,注明藥液名稱、濃度。5-10月份每周更換兩次,其余月份每周更換一次,并有更換記錄。
3、敷料、壓舌板、牙科器械均須高壓滅菌,做到一人一用。器械使用后應(yīng)清洗干凈再進行消毒滅菌。
4、治療室、輸液室每日紫外線燈照射消毒,時間不少于半小時并記錄。
5、體溫表須用1000mg/L有效氯消毒液完全浸泡消毒,一人一用。
6、每天打掃室內(nèi)衛(wèi)生,保持環(huán)境整潔,地面用來蘇爾噴灑消毒。
7、按規(guī)定暫存、集中處理醫(yī)療廢物,做好交接。
診所管理制度12
一、診所消防工作實行“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針。建立定期培訓(xùn)制度。工作人員必須熟悉與本專業(yè)有關(guān)的消防知識,加強對易燃易爆物品的管理,積極預(yù)防火災(zāi)事故的發(fā)生。
二、積極主動配合接受消防部門的.檢查并根據(jù)消防部門的意見建議進行整改。
三、工作人員應(yīng)了解本單位消防器材的放置位置和一般性能,并設(shè)專人保管,所有人員都有責(zé)任愛護消防設(shè)施,禁止隨意搬動、損壞和挪用。
四、嚴(yán)格用火安全管理,不準(zhǔn)在室內(nèi)、外亂燒廢紙、垃圾樹葉等雜物。
五、加強用電安全管理,遵守安全用電的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁私自亂拉電線,隨意更換保險絲規(guī)格,增加用電設(shè)備。批準(zhǔn)使用電爐、電烘箱及其它大功率電器的單位或個人,要切實加強安全管理,經(jīng)常檢查電器安全和電路情況,發(fā)現(xiàn)隱患要及時報告,并采取有效措施進行整改。
六、任何人發(fā)現(xiàn)火險,火警都有義務(wù)和責(zé)任及時報警,奮力撲救,并注意保護好現(xiàn)場;消防器材未經(jīng)保衛(wèi)部門同意不得隨意挪用或它用。
門診消防安全管理辦法
門診各科室應(yīng)當(dāng)遵守消防安全法律法規(guī)和規(guī)章制度,貫徹“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的消防安全工作方針,積極履行消防安全職責(zé),保障消防安全。
門診全體職工要努力學(xué)習(xí)消防安全知識,要懂得滅火器的使用方法,在發(fā)現(xiàn)消防安全隱患時,要及時處理,并報當(dāng)日總值班員和后請保障人員。
每日值班人員,保安人員要提高警惕,在做好值班相關(guān)工作的同時,還要高度重視院內(nèi)的巡視工作,特別是門診兩旁的園林要作為重點巡視。
在每日交接班工作中,醫(yī)護人員要嚴(yán)格按照各自工作崗位交接班制度進行交接班。于此同時還要認(rèn)真驗收各類醫(yī)療器械的正常性,各科室的門窗,設(shè)備是否完好。如有異,F(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)面解決或報告科主任。
在每天下班時,各科人員要檢查自己辦公室內(nèi)的門窗是否已關(guān)閉、電路是否完好、各類用電器是否已斷離電源等事項。如有發(fā)生門窗沒有關(guān)閉,電源沒有斷電事件,發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
北京赫麗顏醫(yī)療美容診所
20xx年12月10日
診所管理制度13
一、注意儀容儀表,上班不配戴手飾、不穿拖鞋、響底鞋、高跟鞋。
二、交接班要準(zhǔn)時,并且要交接清楚,點清備用物品。
三、中夜班要打掃治療室、護士站。
四、每周一、四換床單;周一大掃除,治療室內(nèi)窗子、紫外線燈必須擦干凈。
五、晨間護理、要換床單、消毒靈浸泡桶及操作臺衛(wèi)生,并隨時保持床鋪整潔。
六、濕化瓶按時消毒保存,餾水每15天更換一次(長期吸氧者每日更換,備用15天換一次)。
七、一次性醫(yī)療廢物使用后按規(guī)定處理,不能亂扔,必須按要求毀形。
八、注意處方用藥,不能配錯針?biāo)驅(qū)⑨標(biāo)湾e。
九、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作管理規(guī)程,在進行護理操作中要戴口罩。
十、不得在護士站及治療室吃零食、大聲喧嘩、嬉戲打鬧。
十一、不得脫崗、串崗,上班時間服從上級領(lǐng)導(dǎo)分配,不得推脫責(zé)任。
十二、準(zhǔn)時上班,不遲到、早退、曠工。
十三、每周用95%酒精擦紫外線燈管,并做好記錄。
診所管理制度14
【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)療門診;醫(yī)療廢棄物;感染管理
隨著口腔?崎T診醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,新的診療操作技術(shù)不斷應(yīng)用于疾病診療中,伴隨而來的醫(yī)療廢棄物日益增多,引起醫(yī)務(wù)人員乃至社會人群的關(guān)注。如何對廢棄物進行管理,成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不容忽視的一項工作內(nèi)容。規(guī)范管理是否到位,不僅關(guān)系到改善社會環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生污染狀況;而且關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、就診病人的身體健康;重要的是關(guān)系到有效地減少和預(yù)防病原微生物流行傳播疾病。
1門診醫(yī)療廢棄物種類
1.1感染性醫(yī)療廢棄物
口腔醫(yī)院門診與綜合性醫(yī)院門診有所不同,每一項治療必須通過醫(yī)師雙手完成整個治療過程。治療結(jié)果必須通過護士及保潔人員完成污染器械收集、洗滌、消毒、滅菌各種廢棄物回收、分類、轉(zhuǎn)動等,由于廢棄物種類多、數(shù)量多,因而更具有傳染性及傳播疾病的危害。例如:高速手機和牙鉆;水槍、吸唾器;拔牙、修復(fù)牙使用各類器具等,及磨牙碎屑、棉球、牙膠、小紙捻等,數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液,成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。
1.2非感染性醫(yī)療廢物
如汞、砷、鉛等X線膠片液;修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏砂等污水及殘余物;縫合針、擴大針、光滑針、金屬成形片、金屬車針等,均會產(chǎn)生污染源。同樣對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來不同程度的危害。
1.3一次性醫(yī)療用品廢棄物
一次性無菌醫(yī)療器具的推廣使用,對預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用,受到病人、醫(yī)護人員的歡迎。但增多的醫(yī)用塑料廢棄物如:一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。例如:就診人數(shù)日門診量1000~1500左右人次,需使用1000~1500套的一次性無菌治療用品。長此下去,每日、每周、每月、每年產(chǎn)生的廢棄物可想而知。這些廢物可成為最直接的污染源頭,成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險,也可能污染環(huán)境造成社會疾病的流行。
2門診醫(yī)療廢棄物管理工作中存在問題
2.1未建立主管和監(jiān)管部門或兩者未能協(xié)調(diào)配合
長期以來未能引起各級部門重視。檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。
2.2分類環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格
在工作中時常表現(xiàn):醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送。
2.3規(guī)范操作不嚴(yán)格
表現(xiàn)在:一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等,既沒有保護病人,也未達到保護自身健康的目的。
2.4缺乏社會的必要監(jiān)督機制
缺乏對醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)教育、知識培訓(xùn)等。加之交接手續(xù)不完善、不規(guī)范,登記制度基本處于滯后空白,從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集和運輸。
醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的'思想重視。
2.5醫(yī)院環(huán)保設(shè)施滯后于醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展
表現(xiàn)在:管理脫節(jié),設(shè)備陳舊,廢水管網(wǎng)滲漏,廢水排放不標(biāo)準(zhǔn)。
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3門診醫(yī)療廢棄物管理工作中的對策
3.1加強組織管理,完善規(guī)章制度
各科室按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理條例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療廢物交接登記制度,回收人員體檢制度等,對醫(yī)用廢物有分類收集、分類裝置、分類標(biāo)示。減少醫(yī)務(wù)人員及病人的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對醫(yī)用廢物收集、分類、運送至醫(yī)院放置點進行交接記錄,每月統(tǒng)計上報,改變有法不依的現(xiàn)狀。
3.2加強醫(yī)療廢棄物設(shè)施的建設(shè)
建立污水處理設(shè)施,防止醫(yī)療廢棄物在收集中丟失、遺棄或混入生活垃圾,給社會、醫(yī)院造成污染。
3.3加強環(huán)節(jié)控制與規(guī)范操作
醫(yī)院應(yīng)實行嚴(yán)格的統(tǒng)一采購;醫(yī)院負(fù)責(zé)廢物存放處理應(yīng)有專業(yè)人員。
3.4加強與衛(wèi)生行政部門、環(huán)保職能部門的協(xié)調(diào)統(tǒng)一
醫(yī)院則應(yīng)解決好醫(yī)療廢棄物暫時貯存場所,對貯存時限等規(guī)定進行監(jiān)督檢查并做出判定,反饋給上級衛(wèi)生行政部門。
3.5加強醫(yī)療廢棄物管理的宣傳教育
尤其是口腔診療后的醫(yī)療廢物,如果處理不當(dāng),很易成為疾病的傳染源,形成交叉感染或二次污染。因此,對全院醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。使每個醫(yī)護人員都意識到醫(yī)療廢棄物的危害性,做好個人防護,并積極參與。從而減少和避免因醫(yī)療廢棄物而引起的醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
3.6加強院務(wù)后勤部門的監(jiān)管力度
做到萬無一失。對存在的問題及時指出、解決、關(guān)注、匯報,防止對醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境造成污染。
3.7加強專業(yè)培訓(xùn)與監(jiān)督治理
對醫(yī)療廢棄物處置操作專業(yè)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高他們對醫(yī)院醫(yī)療廢棄物危害的思想認(rèn)識。提高在崗責(zé)任心,具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識。
診所管理制度15
為規(guī)范收支行為,加強財務(wù)管理,提高經(jīng)濟效益,促進診所持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定,特制訂本制度。
(一)實行收入預(yù)算管理
根據(jù)上年度實際收入水平,結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。
為了促進收入預(yù)算順利實現(xiàn),診所應(yīng)開展預(yù)算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預(yù)算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的`原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,保證全年總收入預(yù)算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)和加強收費票據(jù)的管理
診所各項收費要認(rèn)真執(zhí)行國家的物價政策,做到“應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏”,不得發(fā)生巧立名目、重復(fù)收費等亂收費行為。診所應(yīng)根據(jù)實際情況配設(shè)專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。
(三)加強收入的控制
診所應(yīng)加強對收費的收入憑證和存根審核,如是否少收或多收、藥品收入應(yīng)注意是否與處方合計數(shù)一致。
(四)
凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財產(chǎn)物資的購買,必須做好入庫記錄。
(五)
本規(guī)定未盡事宜,按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行。
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