住院患者外出責任承諾書
一、住院注意事項有哪些
住院患者需要注意的就是,首先一旦住院之后在住院期間就不可以擅自的離開院區(qū),以避免出現(xiàn)一些異常的情況沒有辦法及時得到救治。另外,在住院期間一定要安排好委托人監(jiān)護人,這樣在發(fā)生一些疾病的特殊情況或者要進行手術等操作的時候,就有委托人監(jiān)護人可以去進行手術的知情同意簽字。住院患者還要注意住院期間要嚴格遵守醫(yī)院和病區(qū)的相應規(guī)定。同時要遵醫(yī)囑進行相應的治療,力求在住院期間就能夠全面完善相關的檢查,明確疾病的診斷,并給予相應的治療。
二、住院患者外出責任承諾書
在充滿活力,日益開放的.今天,能夠利用到承諾書的場合越來越多,相比于口頭承諾,承諾書的約束力更強。怎么寫承諾書才能避免踩雷呢?下面是小編精心整理的住院患者外出責任承諾書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
住院患者外出責任承諾書1
科室:__________
床號:__________
姓名:__________
診斷:__________
我對自己的病情及注意事項已經(jīng)了解,醫(yī)護人員也反復講明外出的危害性,但確因事需離開病房。離院期間若發(fā)生一切意外,均與醫(yī)院無關,后果自負。
患者(或家屬):__________
病人離院起止時間:__________
離院____ 月 ____日____ 時 ____分
回院 ____月____ 日 ____時 ____分
患者(或家屬):__________
住院患者外出責任承諾書2
科室:__________
床號:__________
姓名:__________
診斷:__________
我于年月床,正處于住院治療階段,病情尚未穩(wěn)定和健康,主管醫(yī)、護人員向我和我的親屬宣傳了醫(yī)院有關住院人應遵守的制度,強調(diào)了住院期間不能外出或外宿的原因,并向我們說明了擅自離院可能發(fā)生的后果。
例如:
1、院外意外傷害;
2、病情加重、惡化、嚴重并發(fā)癥、感染、出血等;
3、猝死;
4、其他嚴重的不可預計的意外情況;
5、醫(yī)保及商業(yè)保險病人因離院所造成的住院費用不報銷等。
上述情況經(jīng)本人及家屬、監(jiān)護人(未滿18周歲以上)考慮后,愿意遵守醫(yī)院規(guī)定,對自行離院后可能發(fā)生的一切后果責任自負,與病室及醫(yī)院無關。特簽名為憑。
聯(lián)系電話:__________
病員簽字:__________
家屬及臨時監(jiān)護人簽字:__________
與病員的關系:__________
____年____月____日____時
住院患者外出責任承諾書3
醫(yī)護人員已將住院期間患者外出可能發(fā)生的風險以及不良后果向我告知,我予以理解;颊叩耐獬鲂袨榕c醫(yī)護人員的意見相違背,我明白住院期間外出可能出現(xiàn)上述風險及其他不可預知的風險以及不良后果,但患者仍然堅持外出,并且自愿承擔一切風險和不良后果。
外出事由:____________________
外出時間:____
外出去向:__________
聯(lián)系電話:__________
預計回院時間:____
患者簽名
日期____
如果患者無法簽署知情同意書,請其授權的親屬(或法定監(jiān)護人)在此簽名:__________
患者授權親屬簽名
簽名日期____
住院患者外出責任承諾書4
姓名:__________
科室:__________
床號:__________
住院號:__________
診斷:__________
我于___年___月___日入住___醫(yī)院科病房床,正處于住院治療階段,病情尚未穩(wěn)定和康復,主管醫(yī)護人員已向我和我的親屬告知了醫(yī)院有關住院病人應遵守的制度,強調(diào)了住院期間不能外出或外宿的`原因,并向我們說明了擅自離院可能發(fā)生的后果,例如:
1、院外意外傷害;
2、病情加重、惡化、嚴重并發(fā)癥、感染、出血等;
3、病情變化,不能得到及時診治,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥等,甚至猝死;可能因外出而喪失最佳診療時機;原有治療取得的效果可能會喪失。
4、患者體內(nèi)留置導管脫落,藥物不良反應不能及時發(fā)現(xiàn),疾病注意事項不能及時告知患者及家屬,患者在院外誤服藥物造成不良后果等。
5、可能出現(xiàn)醫(yī)療以外的其他的無法預料的意外,如人身意外傷害甚至危及生命,個人財物損失。
6、因患者離院造成的各種醫(yī)療保險、商業(yè)保險、農(nóng)村合作醫(yī)療等被拒絕報銷。
上述情況經(jīng)本人及家屬、監(jiān)護人(年滿18周歲以上)考慮后,愿意遵守醫(yī)院規(guī)定,對自行離院后可能發(fā)生的一切后果責任自負,與住院科室及醫(yī)院無關,特簽字為憑。
聯(lián)系電話:__________
病員簽字:__________
家屬與監(jiān)護人簽字:__________
與病員的關系:__________
主管醫(yī)生簽字:__________
____年____月____日____時
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