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工傷和解協(xié)議書

時間:2021-10-11 18:09:42 協(xié)議書 我要投稿

2021工傷和解協(xié)議書

  在學習、工作生活中,協(xié)議書使用的情況越來越多,簽訂協(xié)議書可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。一起來參考協(xié)議書是怎么寫的吧,下面是小編為大家整理的2021工傷和解協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。

2021工傷和解協(xié)議書

  工傷和解協(xié)議書1

  甲方:

  法定代表人/負責人:

  地址:

  乙方:

  身份證號碼:

  住址:

  就乙方在甲方工作受傷一事,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性給付乙方(¥:)元人民幣,該費用包括但不限于工傷保險條例、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定中所規(guī)定的醫(yī)療費、停工留薪、護理費等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費用。

  二、乙方在住院治療期間,甲方為乙方已經(jīng)墊付?(¥:)元人民幣,該筆費用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據(jù)及用藥明細應(yīng)當交付給甲方作為記賬憑證使用。

  三、乙方針對其自身的傷情已經(jīng)向多家醫(yī)院咨詢完畢,對自己可能發(fā)生的傷害結(jié)果有完全清楚的認識和了解。

  四、乙方在簽訂本協(xié)議時沒有受到任何欺詐或者脅迫。

  五、本協(xié)議履行后,乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權(quán)利,均屬于無理要求,相對方可以憑本協(xié)議對抗其無理要求,司法機關(guān)可以憑本協(xié)議的約定裁判乙方敗訴或駁回其請求。同時乙方承諾一旦啟動司法或其他程序,無論乙方是否勝訴或者某項權(quán)利得到確認,甲方有權(quán)要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的以上款項,乙方?jīng)]有任何異議。

  六、自本協(xié)議簽訂之日起,甲、乙雙方勞動關(guān)系終止,乙方在離職前的工資已結(jié)清。因雙方勞動關(guān)系終止辦理移交手續(xù)而產(chǎn)生的費用由乙方承擔,該費用包括但不限于社會保險費用、檔案費用。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章后生效,協(xié)議一式2份,雙方各執(zhí)一份,兩份具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  協(xié)議簽訂地點:

  協(xié)議簽訂時間:

  工傷和解協(xié)議書2

  甲方:

  乙方: 身份證號:

  為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、乙方被甲方聘為職工, 年 月 日乙方在工作時因自己不慎 受傷。

  乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費 元、醫(yī)院收據(jù) 元、生活補助 元、 元、交通費 元,共計 元,上述款項已由甲方全部支付。

  二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

  三、甲乙雙方一致同意:什么時候領(lǐng)結(jié)婚證。

  由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的`后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、住院費、醫(yī)療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計 元整;該款于本協(xié)議簽訂 日內(nèi)一次性付清。

  交通事故。

  四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。

  五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

  六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。

  七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。

  本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。

  本協(xié)議一式肆份,雙方各持一份,見證人留存兩份。

  甲 方:

  乙 方:

  見證人:

  20xx年x月x日

  工傷和解協(xié)議書3

  甲方(單位):

  法定代表人:

  乙方(工人):____________,女,______歲,住址:_____________________,身份證號:

  乙方于 年 月 日于 有限公司員工宿舍內(nèi)發(fā)生墜樓事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫人民幣 ),乙方應(yīng)提供相應(yīng)的發(fā)票,在本協(xié)議簽訂之前交由甲方,由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: )。

  3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清。

  4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方簽章:

  乙方簽字:

  時間:

  工傷和解協(xié)議書4

  甲方:________________

  乙方:________________

  為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、乙方被甲方聘為職工,________年________月________日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費________元、醫(yī)院收據(jù)________元、生活補助________元、護理費________元、交通費________元,共計________元,上述款項已由甲方全部支付。

  二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

  三、乙方自愿放棄進行工傷認定、傷殘等級鑒定、續(xù)治費鑒定,經(jīng)甲乙雙方在自愿、平等基礎(chǔ)上多次充分協(xié)商,甲方賠償給乙方:住院伙食補助費、交通住宿費、住院期間護理費和出院以后所有費用、停工留薪工資、傷殘補助金、傷殘醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金、輔助器具費用、后續(xù)治療費(包括進行再次手術(shù)費用及康復費用)、供養(yǎng)親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣________元整;綜上所述現(xiàn)甲方應(yīng)付給乙方各項費用一次性補償________元整,________日內(nèi)付清。

  四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。

  五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

  六、無論乙方在該次賠償后是否進行傷殘等級、續(xù)治費及鑒定等級、數(shù)額的高低如何,乙方均自愿放棄要求賠償差額的權(quán)利,甲方也自愿放棄退還差額的權(quán)利。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動關(guān)系、工傷賠償有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。

  七、本協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在本協(xié)議雙方確認無重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規(guī)的情形以后,自愿進行簽字并按印,雙方不得以任何理由反悔。

  八、本協(xié)議為本次事故一次性終結(jié)處理。

  九、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行反悔。本協(xié)議一式貳份,雙方各持壹份。

  甲方:_____________________乙方:_____________________

  _______年_______月_______日_______年_______月_______日

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