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中藥管理制度
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編整理的中藥管理制度,希望能夠幫助到大家。
中藥管理制度1
為提升服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,更好的協(xié)作臨床,科研教學(xué)需要,特訂中藥加工炮制室制度如下:
(二)凡進(jìn)炮制室待加工的藥材,必需查明藥物來源,藥材的真?zhèn)、?yōu)劣、質(zhì)量等以保證藥材加工前的質(zhì)量。
(三)藥材加工除去藥材內(nèi)的雜草和泥土,需做制劑的藥材快水沖洗,涼(烘)干備用。
(四)需炒制的藥材,按照藥物性質(zhì)、把握加熱的.溫度、按規(guī)范舉行操作。
。ㄎ澹┏刺克幉谋匦璞WC質(zhì)量不行炭化,操作過程中應(yīng)用清水噴滅火星,防止復(fù)燃,至24小時(shí)后涼透驗(yàn)收入庫。
。┬杓虞o料炮制的藥材,必需保證輔料的純凈度,根據(jù)規(guī)定的分量和濃度執(zhí)行。
。ㄆ撸┬枨兄频母o類藥材用水沖淋、潤(rùn)濕,按標(biāo)準(zhǔn)厚度切制、涼干。
。ò耍┌凑臻T診需要,做到加工有方案、仔細(xì)填寫出入庫單據(jù)和工作量報(bào)表。
(九)炮制室內(nèi)加工間和工作間分開,加工設(shè)備應(yīng)放在干燥通風(fēng)房間,并備有通風(fēng)、降濕除塵、防火設(shè)施,對(duì)于加工設(shè)備做到定期檢修。
。ㄊ┬杓庸に幉模瑑(nèi)服和外用器皿一定要分開,用后沖洗整潔。
。ㄊ唬┕ぷ魅藛T每年做一次體檢,炮制工作人員必需是專職人員,對(duì)于加工好的藥材必需經(jīng)二人復(fù)核、簽字記下方可用于臨床。
。ㄊ┮陨现贫,請(qǐng)賦予監(jiān)督指導(dǎo),非工作事宜請(qǐng)勿入內(nèi)。
中藥管理制度2
一、為科學(xué)、規(guī)范地管理本院的中藥飲片,保證用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理,保障人民身體健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《醫(yī)療中藥飲片管理規(guī)范》,制定本辦法。
二、本院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的中藥飲片質(zhì)量管理工作,院長(zhǎng)為中藥飲片管理的第一責(zé)任人,藥劑科負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理的日常工作。
三、全院建立健全中藥飲片質(zhì)量監(jiān)督體系,各臨床相關(guān)科室有專人負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理工作,藥劑科定期檢查中藥飲片質(zhì)量。
四、中藥飲片質(zhì)量管理人員、醫(yī)院職工及患者,如果發(fā)現(xiàn)中藥飲片質(zhì)量問題,有權(quán)直接向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)反映,任何科室和個(gè)人不得無故干涉和打擊報(bào)復(fù)。
五、負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理的人員應(yīng)對(duì)領(lǐng)取和存放的.中藥飲片進(jìn)行清理、檢查以防發(fā)生變質(zhì)失效。
六、藥劑科在院長(zhǎng)和院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院的中藥飲片供應(yīng)工作。藥劑科應(yīng)嚴(yán)格遵守《中藥飲片管理法》及相關(guān)的法律、法規(guī),嚴(yán)把中藥飲片質(zhì)量關(guān)。
七、制定和規(guī)范中藥飲片購進(jìn)工作程序,好飲片購銷的資質(zhì)認(rèn)證工作,合法規(guī)范地購進(jìn)中藥飲片。
八、嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片入庫驗(yàn)收制度。入庫時(shí)應(yīng)對(duì)中藥飲片的外觀質(zhì)量進(jìn)行檢查,符合規(guī)定后方可入庫。
九、中藥飲片庫房應(yīng)具備與中藥飲片性質(zhì)相適應(yīng)的存儲(chǔ)設(shè)備、設(shè)施,如冷藏、防凍、避光、防潮、通風(fēng)、防鼠、防蟲等。
十、中藥飲片的出庫遵循先進(jìn)先出、后進(jìn)后出、近期先用、遠(yuǎn)期后用的原則,嚴(yán)格按效期管理中藥飲片,防止過期失效。
十一、中藥飲片調(diào)劑人員、煎藥人員每年進(jìn)行一次健康檢查,凡患有傳染病、隱性的傳染病或其它可能污染中藥飲片疾病的工作人員,不得從事直接接觸中藥飲片的工作。
中藥管理制度3
一、目的:為確保中藥飲片質(zhì)量,發(fā)揮中藥治病救人的療效,保障人民用藥安全,特制定本制度。
二、質(zhì)量驗(yàn)收員嚴(yán)格按照法定標(biāo)準(zhǔn)和購貨合同對(duì)購進(jìn)中藥飲片進(jìn)行逐批驗(yàn)收。
三、必須有真實(shí)、完整的驗(yàn)收購進(jìn)記錄,驗(yàn)收記錄必須保存不得少于3年。內(nèi)容包括:購進(jìn)日期、經(jīng)銷企業(yè)名稱、藥汽稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)單位名稱、合格證情況、驗(yàn)收人員質(zhì)檢情況等。
四、驗(yàn)收中藥飲片,包裝要符合國(guó)家藥品包裝質(zhì)量要求,并標(biāo)示生產(chǎn)企業(yè)的名稱、地址、采用的炮制規(guī)范、生產(chǎn)許可證汽、凈重、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、此批號(hào)的.檢驗(yàn)報(bào)告書等。實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)的應(yīng)標(biāo)示批準(zhǔn)文號(hào)。
五、中藥飲片的質(zhì)量驗(yàn)收由專職質(zhì)量驗(yàn)收員驗(yàn)收,如有疑問請(qǐng)上級(jí)藥師復(fù)驗(yàn)。
六、中藥飲片的質(zhì)量要求應(yīng)符合《中國(guó)藥典》、《全國(guó)中藥炮制規(guī)范》、《地方炮制規(guī)范》的要求。
七、中藥飲片的飲片片型、色澤、特性、氣味應(yīng)符合該品種規(guī)定。
八、驗(yàn)收應(yīng)在待驗(yàn)區(qū)進(jìn)行,驗(yàn)收工作應(yīng)在一個(gè)工作日內(nèi)完成
九、驗(yàn)收合格后,驗(yàn)收員應(yīng)在隨貨票上簽字,驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)貨單不符或質(zhì)量不合格的藥品應(yīng)當(dāng)拒收,并做拒收記錄。
2、食堂規(guī)章制度管理制度
一、留樣由專人負(fù)責(zé),建立食物留樣記錄。
二、留取當(dāng)餐供應(yīng)所有菜肴,每份留樣不少于200克,有標(biāo)簽標(biāo)明菜名,留樣時(shí)間,置放規(guī)定位置,保存48小時(shí)。
三、配備專用留樣冷藏柜。溫度設(shè)置為0~10℃。
四、食品留樣盛器采用帶蓋容器,每次留樣前應(yīng)進(jìn)行清洗、消毒。
五、留樣置放、相互間有一定距離,不疊放,避免留樣食品相互間受感染。
六、對(duì)違規(guī)行為,追究責(zé)任,按有關(guān)規(guī)定處理。
衛(wèi)生培訓(xùn)
一、從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)的時(shí)間與健康檢查的時(shí)間同期進(jìn)行,并且每年復(fù)訓(xùn)一次,培訓(xùn)合格方可上崗。
二、除了衛(wèi)生部門有組織的培訓(xùn)以外,根據(jù)本單位的實(shí)際情況和季節(jié)特點(diǎn)不定期地對(duì)食堂工作人員進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。
三、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)必須作為長(zhǎng)期的基礎(chǔ)性工作來抓,做到經(jīng)常性培訓(xùn)與重點(diǎn)培訓(xùn)相結(jié)合,從而不斷提高從業(yè)人員的衛(wèi)生意識(shí)。
中藥管理制度4
一、為加強(qiáng)中藥飲片經(jīng)營(yíng)管理。確保科學(xué)、合理、安全、準(zhǔn)確地經(jīng)營(yíng)中藥飲片,杜絕銷售假藥、劣藥,根據(jù)《藥品管理法》等法律、法規(guī),特制定本制度。
二、中藥飲片購進(jìn)管理:
。1)所購中藥飲片必須是合法的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合法藥品;
(2)所購中藥飲片應(yīng)有包裝,包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期,實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還應(yīng)有藥品批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào);
。3)購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》的復(fù)印件;
。4)該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
三、中藥飲片驗(yàn)收管理:
(1)驗(yàn)收員應(yīng)按照法定標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對(duì)購進(jìn)的中藥飲片進(jìn)行逐批驗(yàn)收;
。2)驗(yàn)收時(shí)應(yīng)同時(shí)對(duì)中藥飲片的包裝、標(biāo)簽及有關(guān)要求的證明或文件進(jìn)行逐一檢查;
。3)驗(yàn)收應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行抽樣檢查;
。4)驗(yàn)收應(yīng)按規(guī)定做好驗(yàn)收記錄,記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容;實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還應(yīng)記載藥品的批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào);
。5)驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年;
四、中藥飲片的.陳列管理
。1)應(yīng)按照中藥飲片條件的要求存放;
。2)中藥飲片應(yīng)按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護(hù),根據(jù)實(shí)際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施;
。3)中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施,每月要將全部飲片檢查一遍;
。4)中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行裝斗復(fù)核,不得錯(cuò)斗、串斗,并做好記錄;
(5)中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行凈選、過篩,定期清理格斗,飲片斗前應(yīng)寫正名、正字、防止混藥;
(6)飲片上柜應(yīng)執(zhí)行“先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出,易變先出”的裝斗原則;
。7)每天應(yīng)校對(duì)所有衡器,工作完畢整理營(yíng)業(yè)場(chǎng)所,保持柜櫥內(nèi)外清潔,無雜物;
(8)不合格中藥飲片的處理按有關(guān)制度執(zhí)行處理,嚴(yán)禁不合格藥品上柜銷售;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)立即報(bào)告質(zhì)量管理員,并采取有效措施。
五、中藥飲片的調(diào)配、銷售管理
。1)嚴(yán)把飲片銷售質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范,并做到計(jì)量準(zhǔn)確,配方使用的中藥飲片,必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種;
。2)中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存一年備查;
。3)中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售,對(duì)處方所列藥品不得擅自更改;
。4)對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售;
。5)嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序;
(6)按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于2%,分貼誤差不大于5%。處方配完后,應(yīng)先自行核對(duì),無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客。
。7)應(yīng)對(duì)先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法;
(8)患者反饋的藥品質(zhì)量問題應(yīng)認(rèn)真對(duì)待,詳細(xì)記錄,及時(shí)解決。
中藥管理制度5
一、中藥飲片出入庫應(yīng)當(dāng)有完整記錄。中藥飲片出庫前,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格進(jìn)行檢查核對(duì),不合格的不得出庫使用。
二、應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行中藥飲片養(yǎng)護(hù)檢查并記錄檢查結(jié)果。養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)本單位領(lǐng)導(dǎo)處理并采取相應(yīng)措施。
三、中藥飲片調(diào)劑室應(yīng)當(dāng)有與調(diào)劑量相適應(yīng)的面積,配備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施,工作場(chǎng)地、操作臺(tái)面應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生。
四、中藥飲片調(diào)劑室的藥斗等儲(chǔ)存中藥飲片的容器應(yīng)當(dāng)排列合理,有品名標(biāo)簽。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。標(biāo)簽和藥品要相符。
五、中藥飲片裝斗時(shí)要清斗,認(rèn)真核對(duì),裝量適當(dāng),不得錯(cuò)斗、串斗。
六、醫(yī)院調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的`規(guī)定定期校驗(yàn),不合格的不得使用。
七、中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽字”)或重新開具處方后方可調(diào)配。
八、中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。由主管藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作,復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。
九、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進(jìn)行抽查并記錄檢查結(jié)果。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以內(nèi)。
十、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量。對(duì)處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品。如在審方時(shí)對(duì)處方有疑問,必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。
中藥管理制度6
1.按照《湖南省毒性中藥、成藥及制劑管理規(guī)定》,認(rèn)真做好毒性藥品的管理,對(duì)此類藥品必須有健全的.藥品出入帳目、實(shí)行“五專”管理。
2.領(lǐng)取毒性中藥及制劑成品應(yīng)清楚填寫規(guī)格、數(shù)量、實(shí)發(fā)數(shù)、領(lǐng)用用途并簽字。
3.配制、加工炮制此類中藥由專人負(fù)責(zé),嚴(yán)防與其他藥品混雜。每次配制、加工炮制需經(jīng)二人核對(duì)無誤,并詳細(xì)記錄每次配制、加工炮制所用原材料和成品數(shù),經(jīng)手人要簽字備查,所用工具、容器要處理干凈,并且專用,嚴(yán)防浪費(fèi)與污染。
4.毒性中藥、成藥及制劑的標(biāo)簽應(yīng)有明顯標(biāo)記,并標(biāo)明用法、用量,在標(biāo)簽顯著位置用黑色標(biāo)注“毒”的字樣。
5.調(diào)配毒性藥品處方時(shí),必須認(rèn)真負(fù)責(zé)、計(jì)量準(zhǔn)確,核對(duì)后方可發(fā)出,對(duì)未注明“生用”的毒性中藥必須采用炮炙品;處方一次有效,取藥后處方保存2年。
6.定期檢查,核對(duì)帳物是否相符,嚴(yán)防霉變、蟲蛀等變質(zhì)現(xiàn)象,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按有關(guān)規(guī)定妥善處理。
中藥管理制度7
一、采購中藥飲片嚴(yán)格按《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。
二、保管員根據(jù)庫存與臨床用藥情況提出采購計(jì)劃,采購員根據(jù)保管員提出的計(jì)劃擬定采購計(jì)劃,報(bào)藥劑科負(fù)責(zé)人審核后交主管院長(zhǎng)審批后,采購員從合法的供應(yīng)單位購進(jìn)中藥飲片。
三、購進(jìn)中藥飲片堅(jiān)持公開、公平、公正的原則,考察、選擇合法、合格的中藥飲片供應(yīng)單位。嚴(yán)禁擅自提高飲片等級(jí)、以次充好,為個(gè)人或單位謀取不正當(dāng)利益。
四、采購中藥飲片,應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證供貨公司提供的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《gsp證書》、銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證復(fù)印件(首次還必須與原件對(duì)照)等相關(guān)資料,及產(chǎn)品所屬生產(chǎn)企業(yè)的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品生產(chǎn)許可證》、《gmp證書》,所提供的.所有資料均需加蓋公司原印章,審查合格后歸檔保存以備查。
五、每年與中藥飲片供應(yīng)單位簽訂明確質(zhì)量條款的“藥品質(zhì)量保證協(xié)議”,供應(yīng)單位保證所供藥品為合法、質(zhì)量合格的藥品。
六、所購中藥飲片應(yīng)有包裝,中藥飲片包裝上應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)、品名、產(chǎn)地、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、藥品生產(chǎn)許可證號(hào),實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片,還應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證注冊(cè)證書并將復(fù)印件存檔備查。
七、中藥飲片的購進(jìn)堅(jiān)持“按需進(jìn)貨,擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購進(jìn)時(shí)的時(shí)效性和合理性。做到供應(yīng)及時(shí),合理使用。
八、購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理部門原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件。
九、該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
十、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。
中藥管理制度8
為保證中藥飲片最佳的貯藏環(huán)境,確保庫存中藥飲片的質(zhì)量完好,特制訂如下規(guī)定。
一、中藥飲片庫存應(yīng)按中藥飲片理化性質(zhì)和影響質(zhì)量的外界因素分設(shè)常溫庫、冷藏庫及陰涼庫。
二、在庫中藥飲片應(yīng)按規(guī)定調(diào)節(jié)庫內(nèi)的濕、溫度條件。
三、中藥飲片貯存的溫濕度:常溫庫為1℃-30℃,冷藏為2℃-8℃,陰涼庫≤20℃;相對(duì)濕度為45%-75%。
四、根據(jù)中藥飲片庫的.溫、濕度要求,可采用空調(diào)、恒溫恒濕機(jī)等設(shè)施對(duì)藥庫的溫、濕度進(jìn)行處理。
五、庫房保管員應(yīng)按時(shí)對(duì)藥庫溫、濕度進(jìn)行檢查,并分別及時(shí)記錄。
六、溫濕度記錄應(yīng)保存至庫存中藥飲片有效期后一年存檔備查。
中藥管理制度9
一、為科學(xué)、規(guī)范地管理本院的中藥飲片,保證用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理,保障人民身體健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和
國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》,制定本辦法。
二、本院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的中藥飲片質(zhì)量管理工作,院長(zhǎng)為中藥飲片管理的第一責(zé)任人,藥劑科負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理的日常工作。
三、全院建立健全中藥飲片質(zhì)量監(jiān)督體系,各臨床相關(guān)科室有專人負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理工作,藥劑科定期檢查中藥飲片質(zhì)量。
四、中藥飲片質(zhì)量管理人員、醫(yī)院職工及患者,如果發(fā)現(xiàn)中藥飲片質(zhì)量問題,有權(quán)直接向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)反映,任何科室和個(gè)人不得無故干涉和打擊報(bào)復(fù)。
五、負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理的人員應(yīng)對(duì)領(lǐng)取和存放的中藥飲片進(jìn)行清理、檢查以防發(fā)生變質(zhì)失效。
六、藥劑科在院長(zhǎng)和院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院的中藥飲片供應(yīng)工作。藥劑科應(yīng)嚴(yán)格遵守與中藥飲片相關(guān)的法律、法規(guī),嚴(yán)把中藥飲片質(zhì)量關(guān)。
七、做好飲片購銷的資質(zhì)認(rèn)證工作,合法規(guī)范地購進(jìn)中藥飲片。
八、嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片入庫驗(yàn)收制度。入庫時(shí)應(yīng)對(duì)中藥飲片的外觀質(zhì)量進(jìn)行檢查,符合規(guī)定后方可入庫。
九、中藥飲片庫房應(yīng)具備與中藥飲片性質(zhì)相適應(yīng)的存儲(chǔ)設(shè)備、設(shè)施,如冷藏、防凍、避光、防潮、通風(fēng)、防鼠、防蟲等。
十、中藥飲片的`出庫遵循先進(jìn)先出、后進(jìn)后出、近期先用、遠(yuǎn)期后用的原則,嚴(yán)格按效期管理中藥飲片,防止過期失效。
中藥飲片管理規(guī)范
一、為加強(qiáng)醫(yī)院中藥飲片管理,保障人體用藥安全、有效,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及其《實(shí)施條例》等法律、行政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)范。
二、本規(guī)范適用于醫(yī)院中藥飲片的采購、驗(yàn)收、保管、調(diào)劑、臨方炮制、煎煮等管理。
三、按照藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的采購、存放、保管、調(diào)劑等,必須符合《藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》和《處方管理辦法》等的有關(guān)規(guī)定。
四、醫(yī)院的中藥飲片管理由本單位法定代表人全面負(fù)責(zé)。
五、中藥飲片管理應(yīng)當(dāng)以質(zhì)量管理為核心,制定嚴(yán)格的規(guī)章制度,實(shí)行崗位責(zé)任制。
六、中藥飲片管理由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)監(jiān)督指導(dǎo),藥劑科主管,中藥房組長(zhǎng)或相關(guān)部門人員具體負(fù)責(zé)。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員的人員組成和職責(zé)應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》的規(guī)定。
七、直接從事中藥飲片技術(shù)工作的,應(yīng)當(dāng)是中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)至少配備一名副主任中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員。
八、負(fù)責(zé)中藥飲片驗(yàn)收的,應(yīng)當(dāng)是具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員。
九、負(fù)責(zé)中藥飲片臨方炮制工作的,應(yīng)當(dāng)是具有三年以上炮制經(jīng)驗(yàn)的中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。
十、中藥飲片煎煮工作應(yīng)當(dāng)由中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé),具體操作人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
中藥管理制度10
一、目的:為加強(qiáng)中藥飲片的調(diào)劑管理,保障人民用藥安全有效,特制定本制度。
二、中藥飲片的調(diào)配:
1、中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方,經(jīng)處方人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。 2、中藥處方調(diào)配員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售,對(duì)處方所列藥品不得擅自更改。
3、對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的.處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時(shí),經(jīng)過處方醫(yī)師更正或重新簽字方可調(diào)配、銷售。
4、嚴(yán)格按配方發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持做到:一審方;二核價(jià);三開票;四配方;五核對(duì);六發(fā)藥。
5、按方配制,稱準(zhǔn)分勻,對(duì)于一方多劑的處方按等量遞減逐劑復(fù)戥的原則分劑量,總帖誤差不超過±2%,分帖誤差不超過±5%。處方配完后,應(yīng)先自行核對(duì),無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客。
6、對(duì)先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法。
7、配方營(yíng)業(yè)員不得自帶配方,對(duì)鑒別不清,有疑問的處方不配,并向顧客講清情況。
8、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,按規(guī)格計(jì)價(jià),嚴(yán)禁串規(guī)、串級(jí)。
9、每天配方前必須校對(duì)所有衡器,配方完畢整理營(yíng)業(yè)場(chǎng)所,保持柜櫥內(nèi)外清潔。
10、顧客反饋的藥品質(zhì)量問題應(yīng)認(rèn)真對(duì)待,詳細(xì)記錄,及時(shí)解決。
中藥管理制度11
一、處方調(diào)配工作應(yīng)由具有一定理論知識(shí)和實(shí)際操作能力的藥劑士或藥師擔(dān)任;處方審查和發(fā)藥審核的對(duì)外窗口工作應(yīng)由專業(yè)理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)際工作能力強(qiáng)和有調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)的藥士以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)。
二、審方時(shí)應(yīng)仔細(xì)閱讀,逐項(xiàng)審核檢查,發(fā)現(xiàn)問題立即與開具處方的醫(yī)師聯(lián)系解決。發(fā)現(xiàn)配伍禁忌的應(yīng)退方,不得調(diào)配。發(fā)現(xiàn)超劑量用藥的`應(yīng)要求處方醫(yī)生確認(rèn)重新簽名后方可調(diào)配。
三、配方人員要認(rèn)真查對(duì)處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌、醫(yī)師簽名,并在藥袋上注明藥品名稱、用法、用量、有效期,確保調(diào)配的處方和發(fā)出的藥準(zhǔn)確無誤。
四、調(diào)配處方需經(jīng)第二人核對(duì)并簽字,一人值班時(shí)由本人自行核對(duì),雙簽字后方可發(fā)出。發(fā)藥復(fù)核率應(yīng)達(dá)100%,發(fā)生差錯(cuò)時(shí),有原因分析、總結(jié)及改進(jìn)處理意見并記錄。
五、發(fā)藥時(shí)要確認(rèn)處方調(diào)配無誤后,查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期;查對(duì)姓名、年齡、病區(qū)、床號(hào)。并按藥品說明書或處方醫(yī)囑向病人交代清楚每種藥品的用法、用量及注意事項(xiàng)。
六、急診處方優(yōu)先配發(fā)。
七、對(duì)取藥病人以禮相待、態(tài)度和藹、有問必答,如遇疑難問題,可向上級(jí)藥師請(qǐng)教協(xié)助回答。不得與病人爭(zhēng)吵。
八、調(diào)劑工作人員不得私自錄入電腦處方進(jìn)行調(diào)配工作,違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
九、調(diào)劑工作人員應(yīng)認(rèn)真保管好自己的調(diào)劑工作用戶名和密碼,若因用戶名和密碼泄露而造成的不良后果由泄密者自己負(fù)責(zé)。
中藥管理制度12
1.購進(jìn)調(diào)入藥品要及時(shí)驗(yàn)收,貴重、毒性藥品入庫前須二人以上共同驗(yàn)收,驗(yàn)收時(shí)必須按原始憑證逐項(xiàng)檢查數(shù)量、規(guī)格、中成藥品批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、期效、注冊(cè)商標(biāo)、外觀質(zhì)量、中藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣及飲片的炮制質(zhì)量等,認(rèn)真如實(shí)填寫質(zhì)量驗(yàn)收記錄并簽名。驗(yàn)收合格的藥品入合格品庫,對(duì)不符合要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)根據(jù)情況查明更正或退換;凡變質(zhì)失效和偽劣藥品應(yīng)拒絕入庫,并上報(bào)縣藥品監(jiān)督管理局。
2.庫存藥品必須建立電腦帳頁,要按發(fā)票和領(lǐng)藥單據(jù)及時(shí)登帳,做好金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì),做到出入有據(jù)、帳物相符。貴重藥品要求每月核對(duì)帳目,庫存藥品必須每季盤點(diǎn)一次做好銷存統(tǒng)計(jì)工作,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告并處理。
3.倉儲(chǔ)藥品實(shí)行色標(biāo)管理,并按其性質(zhì)分類定位存放。藥品不得倒置,中藥飲片應(yīng)裝入缸甏、鐵皮箱等容器;中藥材應(yīng)上架存放;毒性藥品必須按毒性藥品管理制度管理,要排放整齊,保持清潔衛(wèi)生。每月定期通過電腦查詢藥品有效期報(bào)警。定期檢查藥品有無潮濕變質(zhì)、中藥飲片有無霉變、蟲蛀、走油等,特別是梅季更應(yīng)勤查勤曬。
4.藥品出庫應(yīng)遵守先進(jìn)先出的原則。藥庫管理人員要經(jīng)常與臨床聯(lián)系,溝通藥品供應(yīng)情況,對(duì)長(zhǎng)期積壓的藥品應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任或通知醫(yī)院藥事管理委員會(huì)處理,對(duì)過期變質(zhì)或破損的'藥品應(yīng)及時(shí)辦理報(bào)損手續(xù)。
5.藥品發(fā)放應(yīng)依據(jù)電腦中發(fā)藥信息或領(lǐng)藥單發(fā)放。領(lǐng)發(fā)時(shí)必須點(diǎn)清數(shù)量,如有不符應(yīng)立即核對(duì)更正,藥庫不得憑處方直接發(fā)放藥品。凡霉變、混有雜質(zhì)、品名不清和不符合藥用質(zhì)量要求的藥品一律不得發(fā)放使用。
6.注意安全,庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,防止火災(zāi),下班前注意關(guān)鎖門窗,注意防盜。
中藥管理制度13
一、藥劑科對(duì)所購的中藥飲片,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收不合格的不得入庫。對(duì)購入的.中藥飲片質(zhì)量有疑義需要鑒定的,應(yīng)當(dāng)藥檢部門進(jìn)行鑒定。
二、購進(jìn)中藥飲片時(shí),驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)對(duì)品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、合格標(biāo)識(shí)、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書、數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果及驗(yàn)收日期逐一登記。
三、對(duì)照中藥飲片隨貨通行注意檢查藥品的品種、規(guī)格、批號(hào)、效期、供貨商、生產(chǎn)商、數(shù)量是否與要求相符,如有不符應(yīng)作退貨處理。
四、檢查中藥飲片有無過期、霉變、蟲蛀、受潮等現(xiàn)象,檢查中藥飲片的外包裝有無破損,如有以上問題應(yīng)作退貨處理。
五、購進(jìn)國(guó)家實(shí)行批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片,還應(yīng)當(dāng)檢查核對(duì)批準(zhǔn)文號(hào)。
六、發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片,應(yīng)當(dāng)及時(shí)封存并報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。
中藥管理制度14
。ㄒ唬┌瓷霞(jí)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況劃分,中成藥單價(jià)4元以上,中草藥單價(jià)1.00/10g以上者列為貴重藥品管理范圍(包括自費(fèi)藥品)。
。ǘ┵F重藥品又分為一類和二類,一類貴重藥品須建立逐日消耗交班本和日清月結(jié)收支帳。
。ㄈ┓矊僖活愘F重藥品,值班人員必須每日認(rèn)真盤點(diǎn),填寫逐日消耗交班表,如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象,按科內(nèi)有關(guān)規(guī)定酌情處理。
。ㄋ模┙y(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量,及時(shí)補(bǔ)充藥品以保證臨床用藥,當(dāng)日消耗的`貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳,并應(yīng)帳物相符。
。┵F重藥品如有破損,應(yīng)按院內(nèi)規(guī)定的報(bào)損制度處理,認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品,填寫藥品溢耗單,由科主任簽字方能上報(bào)財(cái)務(wù)預(yù)以報(bào)銷。
。ㄆ撸┤缬鏊幤氛{(diào)價(jià)時(shí),應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)庫存藥品,將藥品差價(jià)填寫調(diào)價(jià)單,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
。ò耍┱{(diào)配人員調(diào)配處方時(shí),應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確,調(diào)配無誤,凡計(jì)價(jià)誤差大或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯(cuò)登記處理。
。ň牛⿲俟M(fèi)醫(yī)療的患者,應(yīng)按現(xiàn)行的公費(fèi)醫(yī)療制度執(zhí)行,嚴(yán)格杜絕濫開大方的現(xiàn)象。
。ㄊ┵F重藥品應(yīng)定期檢查,嚴(yán)防過期霉變的現(xiàn)象發(fā)生,易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥、陰涼、通風(fēng)處。
。ㄊ唬﹪(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》,嚴(yán)防偽、假、劣藥混入。
。ㄊ﹪(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗,日清月結(jié)制度,貴重藥品每月盤點(diǎn)一次,并認(rèn)真填寫盤點(diǎn)明細(xì)表,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
。ㄊ┵F重藥品一律由調(diào)劑室,按醫(yī)師處方發(fā)放、庫房與臨床科室均無權(quán)發(fā)放。
中藥管理制度15
一、門診中藥房工作管理制度
1、中藥處方調(diào)配人員必須上崗佩證,人員素質(zhì)要求應(yīng)當(dāng)具有中藥士及以上藥學(xué)技術(shù)職稱或者中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷.
2、醫(yī)院調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗(yàn),不合格的不得使用。
3、中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽名”)或重新開具處方后方可調(diào)配,并做好不合格、不合理的處方登記.
4、對(duì)特殊用藥如先煎、后下、烊化等應(yīng)按《浙江省中藥炮制規(guī)范》執(zhí)行,調(diào)配時(shí)按順序從左到右,從上到下調(diào)配,嚴(yán)禁跳躍式調(diào)配,配方劑量要準(zhǔn)確,嚴(yán)禁估量抓藥,調(diào)配完畢再按順序自行核對(duì),并請(qǐng)復(fù)核人員復(fù)核,若無誤,調(diào)劑人員、復(fù)核人員簽名以示負(fù)責(zé)。
5、中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。復(fù)核人員應(yīng)當(dāng)由中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé),要求逐項(xiàng)復(fù)核,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)味、漏味、重味、重量有誤或需臨方炮制等應(yīng)及時(shí)糾正,中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在+5%以內(nèi),復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。節(jié)假日或一人值班沒有復(fù)核人員時(shí),調(diào)劑人員應(yīng)擔(dān)負(fù)復(fù)核職責(zé),并雙簽字。
6、含有劇毒藥品的處方應(yīng)按《劇毒藥品管理制度》及國(guó)家有關(guān)文件規(guī)定處理,外用藥或超大劑量的毒性藥物炮制品,應(yīng)注明用法、煎煮方法或直接交待病人,以保障用藥安全。
7、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日劑量。對(duì)處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品。如在審方時(shí)對(duì)處方有疑問,必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配.
8、處方中特殊用藥醫(yī)院需臨方炮制,應(yīng)當(dāng)具備與之相適應(yīng)的條件和設(shè)施,嚴(yán)格遵照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制,并填寫“飲片炮制加工及驗(yàn)收記錄”,經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量檢驗(yàn)合格后方可投入臨床使用。
9、中藥飲片裝斗時(shí)要清斗,認(rèn)真核對(duì),裝量適當(dāng),不得錯(cuò)斗、串斗,節(jié)約用藥,少落地或不落地.保持調(diào)配臺(tái)面清潔.
10、發(fā)藥:堅(jiān)持“三查一對(duì)”,對(duì)取藥憑證,對(duì)姓名、對(duì)劑數(shù)、對(duì)地址。向患者說明用法用量、煎煮方法、有無禁忌,回答患者提出的問題。
二、中藥房處方管理制度
1、處方是醫(yī)生開寫的取藥憑證,藥劑科憑本院具處方權(quán)醫(yī)師開具的處方發(fā)藥。
2、具有處方權(quán)的醫(yī)師(士)本人簽字或印模留樣調(diào)劑室.調(diào)劑室憑此接受處方,配發(fā)藥品.
。、調(diào)配處方人員,應(yīng)當(dāng)具有藥士、中藥士以上藥學(xué)技術(shù)職稱或者藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷.
4、處方一律用鋼筆、原珠筆或毛筆書寫,不得有涂改.必要時(shí),醫(yī)師應(yīng)在涂改處簽字以明確職責(zé)。
5、處方審閱人員不得擅自修改處方,如遇缺藥、超劑量、配伍禁忌等情況需要修改處方,需退回醫(yī)師處,經(jīng)修改并在修改處簽字后才能調(diào)配。
6、審方人員如實(shí)登記錯(cuò)誤處方,定期報(bào)告藥劑科。
7、處方時(shí)擬用的中藥一般應(yīng)按君、臣、佐、使及藥引等依次書寫。應(yīng)與中成藥、西藥分開,單獨(dú)書寫。
8、處方中的劑量一律采用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,稱量采用公制.中藥處方中各藥的數(shù)量應(yīng)排列整齊,以防錯(cuò)誤。
9、一般處方3日為宜,7日量為限,對(duì)某些慢性疾病或特殊情況,可酌情延長(zhǎng)。急診處方應(yīng)在處方右上角注明“急”,當(dāng)日有效。門診處方有效期為1~3日,超過限期時(shí),需經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字后方可調(diào)配。
10、貴重中藥處方應(yīng)逐日統(tǒng)計(jì)消耗,以便掌握庫存。
11、調(diào)配麻醉、毒性中藥,須憑有明顯標(biāo)志的毒性中藥專用處方,每日做好消耗、交班登記。麻醉、毒性中藥的調(diào)配、儲(chǔ)存管理均按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
12、普通中藥處方應(yīng)為白色,麻醉處方為淡紅色,急診處方為淡黃色,兒科處方為綠色.
13、普通中藥處方留存1年,細(xì)料、貴重藥、含毒性中藥處方留存2年,含麻醉中藥處方留存3年.
14、調(diào)劑及臨床中藥專業(yè)人員有權(quán)監(jiān)督、審核處方,指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥.
三、中藥房貴重藥品管理制度
1、貴重藥品又分為一類和二類,一類貴重藥品須建立逐日消耗交班本和日清月結(jié)收支帳.
2、凡屬一類貴重藥品,值班人員必須每日認(rèn)真盤點(diǎn),填寫逐日消耗交班表,如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象,按科內(nèi)有關(guān)規(guī)定酌情處理。
3、統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量,及時(shí)補(bǔ)充藥品以保證臨床用藥,當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳,并應(yīng)賬物相符。
4、貴重藥品如有破損,應(yīng)按院內(nèi)規(guī)定的報(bào)損制度處理,認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品,填寫藥品益耗單,由科主任簽字方能上報(bào)財(cái)務(wù)予以報(bào)銷。
5.調(diào)配人員調(diào)配處方時(shí),應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確,調(diào)配無誤,凡計(jì)價(jià)誤差大或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯(cuò)登記處理。
6.屬公費(fèi)醫(yī)療的患者,應(yīng)按現(xiàn)行的.公費(fèi)醫(yī)療制度執(zhí)行,嚴(yán)格杜絕濫開大方的現(xiàn)象。
7、貴重藥品應(yīng)定期檢查,嚴(yán)防過期霉變的現(xiàn)象發(fā)生,易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥、陰涼、通風(fēng)處。
8.嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》,嚴(yán)防偽、假、劣藥混入。
9.嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗,日清月結(jié)制度,貴重藥品每月盤點(diǎn)一次,并認(rèn)真填寫盤點(diǎn)明細(xì)表,上報(bào)財(cái)務(wù)科.
10、貴重藥品一律由調(diào)劑室按醫(yī)師處方發(fā)放、庫房與臨床科室均無權(quán)發(fā)放。
四、中藥加工炮制工作制度
1、擔(dān)任中藥飲片加工炮制人員應(yīng)熟悉掌握中藥的基本知識(shí),按“浙江省中藥炮制規(guī)范”加工炮制,以確保質(zhì)量。
2、購入的藥材首先應(yīng)進(jìn)行真?zhèn)舞b別和質(zhì)量檢驗(yàn),以防止偽劣、摻雜、及非藥用部位的混入。
3、炮制要嚴(yán)格按照規(guī)定流程操作,不得擅自更改,如遇特殊炮制要遵醫(yī)囑.炮制飲片所需輔料的質(zhì)量要符合規(guī)定.
4、加工炮制劇毒藥材應(yīng)嚴(yán)格掌握規(guī)定,炮制用過的水及輔料應(yīng)妥善處理,用具要清洗干凈,以防交叉污染。
5、炒制飲片要嚴(yán)格掌握火候;炒的要均勻,蜜炙的不粘手、子粒要炒到爆裂、鼓起、有香氣。煮、蒸、煅要透.炒炭要存性
6、出鍋后要注意滅火星,攤冷后隔日入庫,勤檢查以防止火災(zāi)。
7、炮制場(chǎng)所應(yīng)整潔、衛(wèi)生,有滅火裝置、機(jī)器、用具、盛具要整潔,并應(yīng)在登記冊(cè)上祥細(xì)登紀(jì),并簽名。藥庫應(yīng)對(duì)炮制品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,驗(yàn)收合格方可入庫。
五、中藥煎藥工作制度
1、煎藥員應(yīng)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),以確保煎藥質(zhì)量。
2、煎藥前應(yīng)將藥帖登記、編號(hào)、并填寫藥罐號(hào)碼、瓶簽、核對(duì)藥帖及病人姓名.
3、煎藥時(shí)應(yīng)穿工作服,戴口罩,注意保持個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生.不得擅自離開崗位,防止藥汁煎干,煎好灌裝時(shí)應(yīng)核對(duì)罐號(hào)、瓶簽、病人姓名、要防止頭、二汁藥液搞錯(cuò)。
4、煎藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程:
。1)煎藥放水量一般可蓋過藥面三厘米左右,大劑量和松泡、吸水量大的中草藥可適當(dāng)增加加水量,先浸泡10一20分鐘,后再煎,嚴(yán)禁用熱水浸泡飲片及煎藥。煎藥時(shí)間頭煎一般為20一25分鐘,二煎一般為15一25分鐘。
(2)先煎、后下藥應(yīng)按處方規(guī)定,先煎藥一般先煎15一20分鐘,后下藥一般應(yīng)在煎好前3一10分鐘放入。煎湯代水藥一般應(yīng)先煎15一25分鐘,去渣存汁再加入其它藥物。
。3)湯藥煎好后要及時(shí)正確地送到病區(qū),急煎藥方應(yīng)隨到、隨煎、隨送。
(4)煎貯藥具使用前要消毒處理,使用后洗去藥垢,保持清潔.
六、中藥房中藥飲片養(yǎng)護(hù)制度
1、門診中藥房工作場(chǎng)所應(yīng)保持清潔、干凈、整齊、不得吸煙。工作區(qū)與生活區(qū)分開。藥房應(yīng)具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件和設(shè)施,配備滅火器。
2、適當(dāng)控制溫濕度,并于每天上午、下午進(jìn)行溫濕度記錄。溫濕度超出范圍時(shí),應(yīng)及時(shí)采取調(diào)控措施,并予以記錄。
3、門診中藥房貯放的中藥飲片要經(jīng)常進(jìn)行檢查、養(yǎng)護(hù)。如有偽劣、毛貨等及時(shí)退回庫房,并有登記,及時(shí)上報(bào)本單位領(lǐng)導(dǎo)處理并采取相應(yīng)措施.
4、貯存飲片的格斗、容器要保持清潔,外貼標(biāo)簽名稱要符合規(guī)范要求,格斗內(nèi)不得有串藥現(xiàn)象。
5、顆粒劑每季檢查效期情況并記錄匯總,對(duì)有效期不足6個(gè)月的,在養(yǎng)護(hù)記錄單上注明,在格斗上做好近效期標(biāo)志,并上報(bào)科主任、倉庫管理員、采購員,加快使用或聯(lián)系退換貨.
6、中藥飲片及顆粒劑出庫應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”、“近期先出”和按批號(hào)發(fā)貨的原則。
7、每月進(jìn)行中藥飲片養(yǎng)護(hù)檢查并做好養(yǎng)護(hù)記錄。
七、中藥房處方調(diào)配標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
1、崗位工作人員穿戴衣帽,佩戴胸卡,準(zhǔn)時(shí)到崗.
2、整理調(diào)配工作臺(tái),清理工作無關(guān)物品,用擦布擦拭工作臺(tái),整齊擺放包藥紙、筆、背心袋等工作必需用品.
3、開啟電腦進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),點(diǎn)擊發(fā)藥負(fù)責(zé)人,并輸入密碼。
4、收到處方后,審核處方書寫是否規(guī)范(包括科別、姓名、性別、年齡、日期、劑量、貼數(shù)和用法等),處方有否配伍禁忌,用藥是否合理,如有不符合規(guī)定的情況,則向病人說明情況,并指導(dǎo)實(shí)施。
5、處方審查合格后,對(duì)處方藥品進(jìn)行逐一調(diào)配,調(diào)配時(shí)檢查飲片名稱、規(guī)格、劑量、貼數(shù)等,確保處方要求相符,同時(shí)檢查飲片的外觀質(zhì)量,如遇不合格飲片,不得繼續(xù)調(diào)配,并立即從藥斗中撤下,存放于指定地放待處理。
6、為了方便核對(duì),必須將其中一貼的飲片按順序逐一平方在包藥紙上.
7、調(diào)配完畢的處方必須先自行檢查核對(duì),書寫患者姓名、編號(hào),無誤后簽名,交核對(duì)人員復(fù)核,再次確認(rèn)無誤后開始包藥,完畢后,交給發(fā)藥崗位。
8、處方與藥品審核無誤后,呼喚病人姓名,驗(yàn)證病人身份(核對(duì)發(fā)票聯(lián)),將藥放給病人,同時(shí)向病人說明藥品的用法用量和必要的注意事項(xiàng),特別是有特殊用法或用藥時(shí)間有要求的藥品。
9、全部藥品發(fā)放完畢,在電腦上點(diǎn)擊“窗口發(fā)藥”確認(rèn)發(fā)藥,將收費(fèi)清單放于指定地方。
10、如遇病人未帶收費(fèi)清單或發(fā)票來取藥,崗位人員首先應(yīng)指導(dǎo)其去取來發(fā)票再取藥,如病人確已將發(fā)票遺失,但能提供病人姓名、性別、處方日期、處方醫(yī)生、付費(fèi)金額等信息,藥房核對(duì)電腦屬實(shí),且該處方確未發(fā),則崗位人員指導(dǎo)其出具單位證明或書面取藥證明,內(nèi)容包括:病人姓名、身份證號(hào)碼、所取藥品、取藥日期等,崗位人員將其收進(jìn)后放在專處以備查考.
11、調(diào)配用的飲片按照“先進(jìn)先出”原則進(jìn)行,杜絕滯庫.
12、調(diào)配完畢后整理工作臺(tái),物品放于指定地方。同時(shí)將配藥過程中產(chǎn)生的垃圾放入垃圾收集箱中,并適時(shí)清理中藥房。
八、中藥湯劑煎煮及發(fā)放規(guī)程
1配方人員按規(guī)定程序配方,填寫標(biāo)識(shí)卡和藥瓶標(biāo)簽,裝入藥袋內(nèi)扎緊,并放在固定藥架上。
1.1標(biāo)識(shí)卡內(nèi)容至少包括病人姓名、床號(hào)或地址、日期(服用起始和終止日期)、備注(指先煎、后下等制備及服用的特殊要求)。藥瓶標(biāo)簽每帖二張,內(nèi)容至少包括頭汁或二汁、病人姓名、床號(hào)或地址、日期、服用方法.
1.2如遇急煎處方按4.1完成后,立即與制備人員聯(lián)系,送交煎藥室。
2制備人員需具備一定的中藥和制劑知識(shí),非藥學(xué)專業(yè)人員需進(jìn)行培訓(xùn)方能上崗。以病人為南潯人民,應(yīng)有高度的責(zé)任心,和良好的職業(yè)道德。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。健康應(yīng)符合制劑從業(yè)人員的要求。
2.1每天下班前到中藥房取第二天需煎中藥,中藥房值班人員下班關(guān)門前檢查藥架上
是否有需煎中藥。
2.2制備人員取藥后,逐袋核對(duì)帖數(shù)、標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)卡,把中藥和標(biāo)簽放入抽屜內(nèi),插入標(biāo)識(shí)卡,并登記在《煎藥室工作日記》上. 2.3煎藥前入場(chǎng)處理
2.3.1人員:穿戴工作衣帽,操作前必須洗手.
2.3.2環(huán)境:開啟紫外線燈30分鐘對(duì)空氣進(jìn)行消毒,并每周乳酸蒸熏消毒一次。地面、墻面、操作臺(tái)面等,用合適的方法清潔后水沖.
2.3.3煎藥用具:先清洗,并在臨用前消毒。
2.4煎藥方法
2.4.1浸泡:將藥物投入蒸氣煎藥鍋內(nèi),并再每鍋旁掛上當(dāng)天的標(biāo)簽,加入冷純化水浸泡30~60分鐘。加水量約為藥材量的3~8倍,一般淹沒藥材稍高于藥面3~5CM為度。
2.4.2頭汁:用武火煮沸(蒸氣壓力2×105Pa以上),再用文火(蒸氣壓力0.5×105Pa以下)煮20~30分鐘,趁熱將藥液灌入備用的瓶?jī)?nèi),貼上頭汁標(biāo)簽。
2.4.3二汁:加入純化水適量,用武火煮沸(蒸氣壓力2×105Pa以上),再用文火(蒸氣壓力0.5×105Pa以下)煮15~25分鐘,趁熱將藥液灌入備用的瓶?jī)?nèi),貼上二汁標(biāo)簽。去渣取汁時(shí),壓榨藥渣至盡可能干。
2.4.4特殊藥物,應(yīng)遵循標(biāo)識(shí)卡的備注說明.先煎、后下、包煎、另煎、烊化等.
2.5煎藥畢的清場(chǎng)
2.5.1清除藥渣,清掃場(chǎng)地,清洗用具。關(guān)好水、電及蒸氣等,保持室內(nèi)清潔整齊。
工作場(chǎng)所不得堆放與工作無關(guān)什物。
2.6對(duì)整個(gè)制備過程進(jìn)行記錄。
3發(fā)送
3.1將已灌裝的湯劑,豎直放入提籃內(nèi)。核對(duì)標(biāo)簽。
3.2根據(jù)標(biāo)簽,送到每個(gè)病區(qū),于上午10:30前交給當(dāng)班的護(hù)士.
4如遇急煎,收到處方后在2小時(shí)內(nèi)完成配、煎、送事宜,并登記入冊(cè)。
九、中藥房藥品申領(lǐng)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
1、申領(lǐng)人員在每天四點(diǎn)半以后,確保當(dāng)日門診窗口發(fā)藥完畢后,根據(jù)最低儲(chǔ)備量申領(lǐng)藥品。
2、進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),點(diǎn)擊“藥品申領(lǐng)"輸入申領(lǐng)單,并提交藥庫。
3、次日上午9點(diǎn)藥庫工作人員將藥品及藥品出庫清單送至中藥房時(shí),藥品驗(yàn)收人員根據(jù)藥品出庫清單逐一核對(duì)藥品名稱、數(shù)量、有效期,以及驗(yàn)收藥品質(zhì)量,如有蟲蛀、發(fā)霉、走油等變質(zhì)問題,及時(shí)退貨,并做好退貨登記工作。
4、核對(duì)無誤,存放完畢后,在藥品出庫單上驗(yàn)收人處簽名,一份提交藥庫,一份中藥房保存。
5、進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),點(diǎn)擊“藥品申領(lǐng)”確認(rèn)藥品入庫.。
十、中藥房盤點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
1、每季度最末月的月底盤點(diǎn)藥品實(shí)物。
2、盤點(diǎn)當(dāng)日,在保證窗口正常發(fā)藥的情況下,其他人員對(duì)藥架分區(qū)進(jìn)行整理,隔斗散裝藥品進(jìn)行裝袋.
3、下班后,進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),再次確保藥品申領(lǐng)入庫及窗口發(fā)藥完畢后,點(diǎn)擊“庫房管理”—“盤點(diǎn)處理”,生成并打印盤點(diǎn)表,全體工作人員按盤點(diǎn)表藥品順序?qū)Ω舳分械娘嬈邦w粒劑進(jìn)行盤點(diǎn).每二人為一組,其中一人負(fù)責(zé)實(shí)物稱量、清點(diǎn),另一人實(shí)時(shí)記錄,并與盤點(diǎn)表中實(shí)物庫存量相比對(duì),出入大的應(yīng)及時(shí)復(fù)盤,確保清點(diǎn)與記錄數(shù)據(jù)正確。
4、清點(diǎn)完畢后,開啟電腦進(jìn)入中藥房管理信息系統(tǒng),點(diǎn)擊“庫房管理”-“盤點(diǎn)錄入”,進(jìn)入藥品盤庫輸入程序,將盤點(diǎn)好的飲片、顆粒劑數(shù)據(jù)及時(shí)錄入,錄入過程隨時(shí)復(fù)核飲片名稱、規(guī)格、計(jì)量單位及數(shù)量,每錄入一頁數(shù)據(jù)進(jìn)行一次核對(duì)并保存,錄入完畢后再將電腦錄入的盤點(diǎn)數(shù)據(jù)與手寫數(shù)據(jù)核對(duì)。
5、全部錄入工作完畢后,科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行最終校對(duì),如發(fā)現(xiàn)盤點(diǎn)前與盤點(diǎn)后數(shù)量出現(xiàn)較大差異,及時(shí)告知其他人員進(jìn)行復(fù)盤,如復(fù)盤情況相同,則作出記錄,事后查找原因。
6、數(shù)據(jù)復(fù)核無誤后,由負(fù)責(zé)人及時(shí)在電腦上作盤庫數(shù)量入庫完成處理。打印出兩份藥品盤點(diǎn)報(bào)表,核對(duì)完畢后簽名,一份上報(bào)財(cái)務(wù)處,一份科室留存.
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