關(guān)于護理進修自我鑒定

　　正常來說，自我鑒定也是總結(jié)的一種，自我鑒定能夠提升我們的書面表達能力，為此我們要做好總結(jié)，寫好自我鑒定。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎？下面是小編幫大家整理的關(guān)于護理進修自我鑒定，希望對大家有所幫助。

　　時間過的真快，我在吉林大學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進修完畢，很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個難得的機會，在短短的三個月的時間里，在新生兒科護士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我學(xué)到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會。 第一天上班，最直接的印象是新生兒室非常忙，護理人員穿梭在新生兒暖箱間，沒有停腳的時候，在我的觀察中，在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護士帶一個助理，由兩人共同完成本班的工作，每一個班次、每一個人都必須把事情做完，清清爽爽地交完班，輕輕松松的下班。交接班時，對每一個新生兒逐一進行床頭交接班，這絕不是走形式，而是認真地進行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑，有無皮膚破潰，是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無回血，有無滲漏，局部皮膚有無紅腫。

　　新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進入新生兒病房前，工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個溫箱上都配有免洗手的洗手液，每天醫(yī)生來查房，首先第一件事是洗手，看完一個患兒去接觸另一個患兒時，他們一定會先去洗手，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手，雖然工作很忙碌，他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣，因為大家已經(jīng)深深的體會到，洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施，但卻是最有效的。

　　在工作中，我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血，首先選血管，新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈，很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng)傷大，然后用手摸搏動，確定血管的位置，根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度，動作要穩(wěn)、準、快。工作要領(lǐng)是這些，在工作中需要自己實踐與琢磨。藍光治療雖然簡單，但護理工作也很重要，新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境，容易哭鬧，出汗較多，應(yīng)及時給寶寶擦干汗液，保持皮膚清潔干燥，避免受涼，照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀，注意清潔臀部，防止紅臀。光療結(jié)束后，注意保暖。

　　同時在這三個月的時間里，我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團隊協(xié)作，先進的設(shè)備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務(wù)，這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是實實在在的做到了實處，真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時，會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布，各項治療集中進行，減少光線和外界的刺激。

　　護理文書方面，她們的各種護理記錄單要求按時間、按要求準確記錄，每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒大小便后，都要用秤稱，準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)，如有心率、血氧飽和度不正常，呼吸暫停，都要做記錄，需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測，將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中，用以了解病情的動態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。

　　由于大多是早產(chǎn)兒，所以病情變化非�？欤�記得有一次我和帶教老師正在給一個剛?cè)朐旱男律鷥涸�靜脈留置針，旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒，突然血氧急劇下降，面色及口唇青紫，我們立刻查找原因，加大氧流量，原來是有痰液堵住了氣道，無法呼吸，我們立刻給予吸痰，及時清理了呼吸道分泌物，患兒的面色變的紅潤了，血氧也恢復(fù)正常了，我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心，要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。 總之通過在二院的學(xué)習(xí)，使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進的護理理念，來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心，做好每一項工作，嚴格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質(zhì)量，做好每個孩子的保護天使。

　　我想，如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受，那么工作的動力和熱情、真誠都有了，現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干，最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會，使我有了諸多的體驗和感受。對生活，對工作，我有了更多思索，希望它可以滲透到我的思想，為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù)，永遠向前。

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