婦產(chǎn)科的知識點總結

　　在平時的學習中，大家都背過不少知識點，肯定對知識點非常熟悉吧！知識點也可以通俗的理解為重要的內(nèi)容。為了幫助大家更高效的學習，下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科的知識點總結，歡迎大家分享。

　　婦產(chǎn)科的知識點總結

　　1.妊高癥降壓首選：肼屈嗪

　　2. 前置胎盤最特征的臨床表現(xiàn)：無痛性反復陰道流血（禁止肛門指檢）

　　3. 胎頭遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是：對角徑

　　4. 預防和控制子癇的首選藥物是：硫酸鎂

　　5. 胎盤早剝最特征的臨床表現(xiàn)：伴有腹痛的子宮出血

　　6. 妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是：風濕性心臟病

　　7. 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴（高張型首選哌替啶）

　　8. 不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射：哌替啶

　　9. 胎盤與宮壁界限不清首先考慮：胎盤植入

　　10. 慢性宮頸炎最常見的局部特征：宮頸糜爛

　　11. 宮頸癌最早癥狀：接觸性出血

　　12. 篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細胞學檢查

　　13. 子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于：粘膜下子宮肌瘤（最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死）

　　14. 子宮內(nèi)膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查

　　15. 最常見的功血：無排卵型功血

　　16. 固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶

　　17. HCG于妊娠時間分泌達高峰的時間是：8～10周

　　18. 習慣性流產(chǎn)最常見的原因是：子宮頸內(nèi)口松弛

　　19. 胎盤早剝最嚴重的并發(fā)癥是：DIC

　　20. 死亡率居婦科癌癥首位的是：卵巢腫瘤

　　21. 蒂扭轉最易發(fā)生于：漿膜下子宮肌瘤

　　22. 侵潤性葡萄胎轉移轉移灶最長轉移到：肺

　　23. 確診前置胎盤首選：B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口

　　24. 羊水進入母體循環(huán)最常見的途徑為：子宮頸管粘膜的靜脈

　　25. 粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是：月經(jīng)過多，經(jīng)期延長

　　26. 卵巢癌最常見的轉移途徑是：直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植

　　27. 絨癌最常見的轉移部位依次是：肺、陰道、腦、肝

　　28. 功能性月經(jīng)失調(diào)促進排卵的最好方法是：氯米芬治療

　　29. 最簡單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是：雌孕激素序貫試驗

　　30. 肌瘤變性中，最常見的是玻璃樣變

　　31. 惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌

　　32. 宮頸癌的好發(fā)部位是：宮頸移行帶

　　33. 早孕反應：婦女停經(jīng)后6周左右出現(xiàn)畏寒頭暈乏力嗜睡食欲缺乏喜食酸物惡心晨起嘔吐等

　　34. 惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落含有血液壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排除稱惡露（血性、漿液、白色）

　　35. 子癇前期處理：治療原則為休息解痙鎮(zhèn)靜降壓合理擴容及利尿適時終止妊娠。

　　36. 子癇處理原則：控制抽搐糾正缺氧酸中毒控制血壓抽搐控制后終止妊娠

　　37.前置胎盤：妊娠28周后若胎盤附著在子宮下段甚至胎盤下緣達到或者覆蓋子宮頸內(nèi)口位置低于胎兒先露部（處理原則：抑宮縮止出血糾貧血防感染）

　　38. 胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

　　39. 胎兒窘迫：胎兒在子宮內(nèi)有缺氧及酸中毒而危及其健康和生命的病理現(xiàn)象

　　40. 產(chǎn)褥感染：分娩時或產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲而引起局部或全身感染

　　產(chǎn)科檢查：

　　1)腹部檢查：

　　①視診：觀察腹部大小、形狀、妊娠紋、手術瘢痕及水腫等。

　�、谟|診：運用四步觸診法確定胎先露、胎位、胎兒大小、子宮底高度等。

　　第一步：檢查者面向孕婦頭部，雙手按于子宮底部，摸清子宮底高度，判斷宮底部是胎頭還是胎臀，胎頭圓而硬，有浮球感;胎臂軟而寬，形狀不規(guī)則。

　　第二步：檢查者的雙手分別置于孕婦腹部兩側。一手固定，另一手輕按觸摸，兩手交替，分辨胎背及四肢的位置，胎背平坦而硬，四肢則大小不等，高低不平。

　　第三步：檢查者右手拇指與其他四指分開，置于孕婦恥骨聯(lián)合上方，握住先露部，進一步查清先露是頭還是臀，并左右推動了解先露部是否人盆。如先露仍活動表示未人盆，不能被推動，則表示先露已人盆。

　　第四步：檢查者面向孕婦足端，兩手分別置于先露兩側，輕輕深按，再一次核對胎先露，并確定先露部入盆程度。

　�、勐犜\：胎心音由胎兒背部傳出，24周前胎心音多數(shù)在臍下正中或略偏左右處聽到，24周后根據(jù)胎方位選擇不同部位。聽取胎心音。枕先露時胎心音在母腹臍下左(或右)側聽取，臀先露時在母腹臍上兩側聽取。聽胎心音時，應注意次數(shù)、強弱、節(jié)律。

　　2)骨盆外測量：常測量以下徑線。

　�、禀募�間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測兩側髂前上棘外緣間的距離。正常為23～26cm.

　�、邝尼臻g徑：孕婦體位同上，測兩側髂嵴外緣間最寬距離。正常為25～28cm.

　�、埙緪u外徑：取左側臥位，上腿伸直，下腿屈曲，測量自第5腰椎棘突下到恥骨聯(lián)合上緣中點的距離，正常為l8～20cm.第5腰椎棘突下相當于腰骶部菱形窩的上角，或相當于兩骼嵴連線中點下l.5cm.

　�、茏�骨結節(jié)間徑(出口橫徑)：取仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱雙膝，測量兩坐骨結節(jié)內(nèi)緣間距離。正常值為8.5～9.5cm.⑤恥骨弓角度：兩拇指尖斜著對攏，放在兩恥骨降支上面，測兩拇指間的角度，正常為90°。

　　宮頸癌病人的護理

　　1.婦科惡性腫瘤最常見的是（宮頸癌）

　　2.宮頸癌的好發(fā)部位在（宮頸外口鱗-柱狀上皮交界處）

　　3.宮頸癌最主要的表現(xiàn)是（接觸性出血）

　　4.宮頸癌的體征

　　外生型：宮頸表面息肉樣或乳頭樣贅生物生長，形成菜花狀

　　內(nèi)生型：宮頸肥大，質硬，表面光滑或有輕度潰瘍，宮頸膨大如桶狀

　　潰瘍型：癌組織脫落出現(xiàn)凹陷性潰瘍或如火山口樣空洞

　　頸管型：可形成冰凍骨盆

　　5.宮頸癌的篩查方法是（宮頸脫落細胞學檢查）

　　6.確診宮頸癌最可靠方法是（宮頸和宮頸管活檢）

　　7.宮頸癌病人術后保留尿管的時間為（7-14天）

　　8.宮頸癌病人行子宮動脈栓塞的備皮范圍是（臍水平至大腿上1/3，兩側至腋中線），術前（一日）備皮，術后穿刺點加壓包扎（24小時）

　　9.宮頸癌根治術常規(guī)需備血（800-1000ml），以備手術當中用

　　10.宮頸癌病人術前腸道準備無渣飲食的時間為（術前3日）

　　子宮內(nèi)膜癌病人的護理

　　1.子宮內(nèi)膜癌多見于（老年婦女）

　　2.子宮內(nèi)膜癌的主要表現(xiàn)為（絕經(jīng)之后出現(xiàn)陰道流血）

　　3.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（分段診斷性刮宮）

　　4.防治子宮內(nèi)膜癌的措施有（超過50歲的婦女定期盆腔檢查，積極控制肥胖，治療糖尿病，高血壓，定期婦科檢查

　　5.子宮內(nèi)膜癌術后隨訪時間一般在（術后2年）

　　6.子宮內(nèi)膜癌（肥胖，高血壓，糖尿�。┎∪税l(fā)病率增多

　　7.子宮內(nèi)膜癌類型以（腺癌）為主

　　侵蝕性葡萄胎病人的護理

　　1.大多數(shù)侵蝕性葡萄胎發(fā)生于（葡萄胎清除后6個月）

　　2.侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是（陰道出血）

　　3.侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是（肺）

　　4.侵蝕性葡萄胎的治療原則是（化療為主，手術和放療為輔）

　　5.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（有無絨毛結構）

　　6.侵蝕性葡萄胎仍可見（變形或完好的絨毛結構）

　　7.若發(fā)生轉移破潰大出血，可用紗條止血，紗條必須于（24-48小時）取出

　　8.若發(fā)生大量咯血應給予（頭低側臥位）

　　9.侵蝕性葡萄胎陰道轉移應（臥床休息），以免（引起破潰大出血）

　　絨毛膜癌病人的護理

　　1.絨毛膜癌最常見的轉移部位是（肺）

　　2.絨毛膜癌（絨毛結構消失）

　　3.絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎最主要的區(qū)別是（絨毛結構是否消失）

　　4.絨毛膜癌的治療原則是（化療為主，手術和放療為輔）

　　5.絨毛膜癌多繼發(fā)于（葡萄胎）

　　6.絨毛膜癌的主要臨床表現(xiàn)有（葡萄胎清除后，流產(chǎn)后，足月產(chǎn)后不規(guī)則陰道流血，子宮復舊不全或不均勻增大，卵巢黃素化囊腫，腹痛）

　　7.絨毛膜癌轉移病人以（臥床休息）為主，活動時勿（用力過猛過重）

　　8.（劇烈腹痛）可能是腫瘤穿破子宮的信號，應（做好手術準備，常規(guī)備皮，配血，準備好搶救物品及藥品）

　　卵巢癌病人的護理

　　1.死亡率居婦科惡性腫瘤之首的是（卵巢癌）

　　2.卵巢癌的治療原則是（手術為主，化療，放療為輔）

　　3.（CA125）是目前被認為對卵巢上皮腫瘤較為敏感的腫瘤標記物

　　4.卵巢癌可觸及（腹部包塊）

　　5.卵巢癌術前配血量要達到（800-1000ml）

　　6.卵巢癌手術當日（禁食），術后第一天可（進食流質飲食）

　　子宮肌瘤病人的護理

　　1.女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤是（子宮肌瘤）

　　2.子宮肌瘤可能與（體內(nèi)雌激素水平過高）有關

　　3.子宮肌壁間肌瘤最常見的癥狀是（月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，月經(jīng)過多）

　　4.子宮肌瘤病人可于（下腹部捫及塊狀腫物）

　　5.漿膜下肌瘤的主要表現(xiàn)是（下腹部包塊）

　　6.粘膜下肌瘤的主要表現(xiàn)是（月經(jīng)量過多）

　　7.（漿膜下肌瘤）發(fā)生（蒂扭轉）時可出現(xiàn)急性腹痛

　　8.診斷子宮肌瘤最常用的方法（b超）

　　9.全子宮切除術后（7-8天）出現(xiàn)陰道流血，多為（陰道殘端腸線吸收）所致

　　葡萄胎病人的護理

　　1.葡萄胎是一種（良性滋養(yǎng)細胞）疾病，病變局限于（子宮內(nèi)），不侵入（肌層）

　　2.葡萄胎最常見的癥狀是（陰道流血），多發(fā)生在（停經(jīng)12周左右）發(fā)生（不規(guī)則陰道出血）

　　3.若是（黃素化囊腫急性扭轉）則為急腹痛

　　4.葡萄胎的主要臨床表現(xiàn)是（妊娠嘔吐，子宮異常增大，停經(jīng)后陰道流血，卵巢黃素化囊腫）

　　5.葡萄胎最重要的輔助檢查是（HCG測定）

　　6.葡萄胎b超可見（落雪狀光影）

　　7.一旦確診葡萄胎，首要措施是（清除宮腔內(nèi)容物）

　　8.良性葡萄胎隨訪的主要目的是（及早發(fā)現(xiàn)惡變）

　　9.良性葡萄胎仍有（10-20％）的惡變幾率，有惡變傾向者為（年齡＞40歲，葡萄胎排出前HCG異常升高，子宮明顯大于停經(jīng)月份，卵巢黃素化囊腫＞6cm）

　　10.葡萄胎病人應堅持避孕（2年）

　　11.葡萄胎病人至少隨訪（2年），隨訪時必須做的檢查是（測血，尿中HCG值）

　　12.葡萄胎病人清宮術后，健康教育主要內(nèi)容有（定期復查HCG，注意月經(jīng)是否規(guī)則，觀察有無陰道流血，注意有無咯血，咳嗽等轉移癥狀）

　　13.葡萄胎病人清宮術后禁止性生活（1個月）

　　14.葡萄胎病人避孕最好選擇（套）

　　早產(chǎn)病人的護理

　　1.早產(chǎn)是指（妊娠滿28周不滿37足周之間分娩者）

　　2.早產(chǎn)兒體重多（＜2500g）

　　3.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是（妊娠晚期者子宮收縮規(guī)律，20分鐘≥4次，伴以宮頸管消退≥75％以及進行性宮口擴張2cm以上）

　　4.早產(chǎn)主要的處理原則是（抑制宮縮，促進胎兒肺成熟）

　　5.預防早產(chǎn)的措施中高齡產(chǎn)婦必須多（左側）臥床休息，慎做（肛診和陰道檢查）

　　6.宮頸內(nèi)口松弛者應于（孕14-16周）作子宮內(nèi)口縫合術

　　7.早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)為（子宮收縮）

　　8.早產(chǎn)的護理措施為（慎做肛診和陰道檢查，遵醫(yī)囑使用抑制宮縮的藥物，教會產(chǎn)婦自己數(shù)胎動，做好早產(chǎn)兒保暖和復蘇的準備）

　　流產(chǎn)病人的護理

　　1.流產(chǎn)是指（妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者）

　　2.早期流產(chǎn)是指（發(fā)生于妊娠12周以前）

　　3.晚期流產(chǎn)是指（發(fā)生于妊娠12周至不足28周者）

　　4.早期流產(chǎn)最主要的原因是（染色體異常）

　　5.晚期流產(chǎn)最主要的原因是（宮頸內(nèi)口松弛）

　　6.流產(chǎn)的主要癥狀是（停經(jīng)，腹痛，陰道流血）

　　7.先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)是（停經(jīng)前少量陰道流血，有時伴輕微下腹痛和腰痛，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，妊娠產(chǎn)物未排出）

　　8.難免流產(chǎn)的表現(xiàn)是（陰道流血增多，腹痛加重，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴張，妊娠產(chǎn)物尚未排出）

　　9.不全流產(chǎn)的表現(xiàn)是（妊娠產(chǎn)物部分排出，陰道流血可持續(xù)不止，下腹痛減輕，子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴張，有時可見胎盤組織堵塞宮頸口，或部分妊娠產(chǎn)物已排出，部分組織仍流在宮腔內(nèi)）

　　10.完全流產(chǎn)的表現(xiàn)是（妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失，子宮接近未孕時大小或略大，宮頸口已關閉）

　　11.習慣性流產(chǎn)是指（自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者）

　　12.先兆流產(chǎn)的處理原則是（臥床休息，禁止性生活，減少刺激）

　　13.黃體酮功能不足的孕婦，每日（肌內(nèi)注射黃體酮）保胎

　　14.難免流產(chǎn)的處理原則是（一旦確診，應盡早使胚胎及胎盤完全排出）

　　15.不全流產(chǎn)的處理原則是（一旦確診，應行吸宮術或鉗刮術以清除宮腔內(nèi)殘留物）

　　16.完全流產(chǎn)（如無感染征象）一般不需特殊處理

　　17.稽留流產(chǎn)處理前應（做凝血功能檢查）

　　18.有習慣性流產(chǎn)史的孕婦治療期必須（超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份）

　　19.宮頸內(nèi)口松弛者應在（妊娠14-16周）時行（子宮內(nèi)口縫扎術）

　　過期妊娠病人的護理

　　1.過期妊娠是指（妊娠達到或超過42周尚未分娩者）

　　2.胎動計數(shù)（＞30次/12小時）為正常

　　3.過期妊娠需要立即終止妊娠的指征有（宮頸條件成熟胎兒體重≥4000g或胎兒宮內(nèi)生長受限，12小時胎動＜10次或胎心監(jiān)護異常，尿持續(xù)低E/C值，羊水過少或胎糞污染，病發(fā)重度先兆子癇或子癇）

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