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醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)

時間:2022-11-10 18:28:31 總結(jié) 我要投稿

關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)(精選12篇)

  總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,因此我們要做好歸納,寫好總結(jié)。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家收集的關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

關(guān)于醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié)(精選12篇)

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇1

  20xx年醫(yī)療投訴及糾紛工作總結(jié)分析 隨著社會的發(fā)展,廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高,而醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、溝通能力參差不齊,個別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、法律意識不強等原因,導(dǎo)致醫(yī)患矛盾愈加尖銳,從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛。現(xiàn)總結(jié)我院20xx年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況,分析存在的問題,提出下一步工作思路。

  一、基本情況

  20xx年醫(yī)務(wù)科全年處理投訴和糾紛共69起,其中投訴28起,醫(yī)療糾紛41起,已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起,賠償金額1661198.49元。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起,存在醫(yī)療過錯2起,意外事故2起,還有5起患者正在治療之中未處理結(jié)束。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認(rèn)識不足,預(yù)后估計不充分,服務(wù)不到位、存在過失,應(yīng)引起警惕。

  二、原因分析:

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  1、法律意識淡薄。隨著社會的發(fā)展和法律法規(guī)的健全,群眾的自我保護、維權(quán)意識不斷增強,但當(dāng)前部分群眾的法律知識依然相對缺乏,法制觀念比較薄弱,不知道或不愿意通過正規(guī)程序進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療過錯鑒定去解決問題,而寄希望于通過吵鬧的方法來達(dá)到賠償?shù)哪康,認(rèn)為“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后,患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。

  2、受傳統(tǒng)觀念影響,患者方大多不愿接受醫(yī)學(xué)鑒定,尤其對尸體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。

  3、醫(yī)、患間認(rèn)識上的差異,對疾病的診治,患者總是報著一種治愈的美好愿望,同時期望受到在五星級賓館那樣熱情周到的服務(wù)。但由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強,現(xiàn)實往往不能滿足患者需求;患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識,對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠,認(rèn)為病人進了醫(yī)院,就是進了“保險箱”,一旦治療結(jié)果難以達(dá)到預(yù)期目的,或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡,就把一切責(zé)任歸咎于醫(yī)護人員和醫(yī)院,導(dǎo)致情緒難以控制,冒然采取過激行為。

  4、醫(yī)療鬧行為,在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認(rèn)為醫(yī)院有甜頭,無理取鬧。

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  1、 醫(yī)患溝通不夠,風(fēng)險性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務(wù),對患者疾病本身及手術(shù)風(fēng)險性等對家屬的告知不夠,病情沒交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準(zhǔn)備,一旦發(fā)生病情變化,病人(或其近親屬)不能接受。語言溝通缺乏技巧,造成患方不理解。

  2、業(yè)務(wù)技術(shù)有待提高。一是現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平不能滿足患者過高的需求;二是醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實,對疾病的發(fā)展預(yù)見性不夠;對危重、疑難、診斷不明的患者,過分相信自己,不請示匯報,擅自作主,或礙于面子,不好意思請上級醫(yī)生會診,從而延誤病情,失去了最佳的搶救時機。

  3、責(zé)任心不強,工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高,工作疏忽大意,擅離職守,沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療護理中的各項規(guī)章制度。在診療過程中醫(yī)務(wù)人員不注意自己的言行,說一些無關(guān)的話,態(tài)度差。導(dǎo)致病人誤解醫(yī)務(wù)人員不盡職責(zé),或誤解對病人進行實驗性醫(yī)療。

  4、術(shù)前準(zhǔn)備不充分,急于手術(shù),對疑難、復(fù)雜手術(shù)未進行術(shù)前討論,對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況估計不充分。術(shù)前對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準(zhǔn)備,一旦患者發(fā)生病情變化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,患者(或其近親屬)思想上無準(zhǔn)備不能接受。

  5、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識差,重要醫(yī)療文書無記錄、內(nèi)容記錄不全,需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護患者隱私意識差。

  6、病歷書寫水平有待提高。

  7、用藥合理性欠佳。

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  1、輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會輿論一般認(rèn)為患者是弱者,一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后,社會同情的天平大多傾向患者,特別當(dāng)患者死亡時,社會輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有一定責(zé)任,而不去判斷具體的病例如何。在調(diào)查中了解到,一些突出的醫(yī)患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機構(gòu)。對此,有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事,家屬行為過激一點可以理解。

  2、一些群眾認(rèn)識不足。想當(dāng)然地認(rèn)為:患者是個人,醫(yī)院是公家,人家治不好病或者死了人,醫(yī)院總要賠一點。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會壓力,息事寧人,賠錢了結(jié)糾紛。

  3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩,但是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定,由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅程序復(fù)雜、曠日持久,而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。

  三、整改措施

  1、加強醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員的基本技能,能促進醫(yī)患關(guān)系的和諧,有助于在出現(xiàn)未達(dá)到期望值的治療結(jié)果時能夠理解和正確對待。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分盡到告知義務(wù),在診療過程中應(yīng)充分讓患者及其近親屬了解目前的病情,即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產(chǎn)生后果,并做好相關(guān)記錄,讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù),讓患者行使選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)和自主權(quán),同時保護患者的隱私權(quán)。

  2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,重視人文、語言藝術(shù)的培養(yǎng),提高全員素質(zhì)。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)理念。讓醫(yī)務(wù)人員較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語言的知識。不要對患者態(tài)度冰冷或不理睬;不要說不負(fù)責(zé)任的話;手術(shù)臺上不要亂說與病情無關(guān)的話;搶救患者時注意說話方式,介紹疾病轉(zhuǎn)歸時話不能說得過于絕對。避免由于人文關(guān)系缺乏,或語言不當(dāng)引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤,在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  3、加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督的重點要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,加強醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量控制,健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理,強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,加強對危重病人、圍手術(shù)期、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作等質(zhì)量關(guān)鍵流程的管理,重點加強對易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點是:術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤;術(shù)中:意外處理措施果斷、合理,術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等;術(shù)后:術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué),術(shù)后觀察及時、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

  5、加強業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動必須嚴(yán)格按照各級衛(wèi)生行政部門制定的臨床診療、護理技術(shù)操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為,減少差錯、避免過失、消除缺陷,杜絕事故。

  6、強化法制觀念,提高自我保護意識:有人說醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院,此話毫不夸張。因為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權(quán)責(zé)任法》實施后。對醫(yī)務(wù)人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學(xué)習(xí),提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。

  7、認(rèn)真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,認(rèn)真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。

  8、加強對合理用藥的管理。認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅持抗生素藥物分級使用。

  綜上所述,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,要不斷對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本理論、業(yè)務(wù)知識及實踐技能考核的教育,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,把核心制度貫穿于整個診療活動中,把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇2

  一、發(fā)生原因

  1、病人方面因素

 。1)患者對專業(yè)醫(yī)學(xué)常識了解甚少,對醫(yī)療效果的期望值過高,出現(xiàn)難以預(yù)料的問題時,就對醫(yī)療過程或醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平進行懷疑、抱怨。

 。2)參與醫(yī)療糾紛的對象不斷擴大。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作,大造聲勢,漫天要價。

 。3)患者及家屬對醫(yī)療糾紛不進行司法處理。許多患者、家屬明知自己無理取鬧或醫(yī)院無過錯,偏要進行“協(xié)商”,對醫(yī)院實行敲詐勒索。

  2、醫(yī)院責(zé)任方面的原因

 。1)、工作責(zé)任心不強,服務(wù)態(tài)度生硬;對病情觀察不仔細(xì),導(dǎo)致診斷錯誤;值班不堅守崗位,搶救不及時;對急、危重病人不及時轉(zhuǎn)院,延誤治療;

 。2)、“馬虎”現(xiàn)象:操作不到位,技術(shù)不精益求精,工作不踏實,敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程;

 。3)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地;

 。4)更嚴(yán)重的是上下級醫(yī)師或同行之間在病人面前相互拆臺,導(dǎo)致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā);

 。5)違反醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度,不能服從管理。

  二、預(yù)防措施

  1、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,加強責(zé)任心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過程中,

  應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù);對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應(yīng)統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格按規(guī)范進行診療操作,醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。

  3、健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當(dāng)發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,各醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書寫病歷,特別是歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時完成,特別嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級

  醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。4、醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權(quán)意識大大增強,當(dāng)前的現(xiàn)狀是:一方面,個別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

  三、處理的法律依據(jù)

  醫(yī)療糾紛發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)立即將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告,并向患者通報、解釋。根據(jù)我國現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決:

  一是自行協(xié)商,醫(yī)患雙方可以自主自愿地進行協(xié)商處理,所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系,而且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。

  二是醫(yī)調(diào)會,根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定,醫(yī)調(diào)會是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調(diào)解的機構(gòu)。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決,而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇3

  20xx年上半年處理糾紛6xxxx,其中2例糾紛是05年前發(fā)生的,目前發(fā)生賠償2xxxx,半年賠償金額614650.0xxxx,占半年收入的0.6,鑒定為事故的xxxx,已處理4xxxx,還有1xxxx未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、耳鼻喉科等手術(shù)科室。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認(rèn)識不足,預(yù)后估計不充分,服務(wù)不到位、存在過失,應(yīng)引起警惕。

  今年年初,院長室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責(zé)任書,各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責(zé)任書,并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任和醫(yī)療組長會議,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)療安全工作,開展了“強基工程”,和“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐,并制定了具體的實施方案和細(xì)則,強調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實,并對重點科室進行防范,取得了一定的效果,這也是大家共同努力的結(jié)果。

  自《醫(yī)療事故處理條例》實施以來,醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點,醫(yī)療安全形勢比以往嚴(yán)峻了。然而,更令人擔(dān)憂的是,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求,與患方明顯增強的維權(quán)意識有著較大的反差,醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄,準(zhǔn)入制度執(zhí)行不嚴(yán),不重視醫(yī)療文件書寫,違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度,以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題。

  一、醫(yī)療糾紛具有以下特點:

  1、 呈逐年上升趨勢:20世紀(jì)90年代以來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨,醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時,醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點。

  2、處理難度逐漸增加:形成這種情況與下列幾種原因有關(guān):

 、傩碌摹夺t(yī)療事故處理條例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的空子;

 、诨颊呒凹覍僖蟮慕(jīng)濟補償越來越高;

 、鄯ㄔ簩別醫(yī)療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;

 、茚t(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。

  3、由服務(wù)質(zhì)量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多:醫(yī)療糾紛是患者在治療過程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。

  4、波及的社會面逐漸擴大:以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥善解決,現(xiàn)在許多糾紛由于經(jīng)濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫(yī)院,而當(dāng)前少數(shù)媒體也十分熱衷報道此類事件,內(nèi)容和態(tài)度上有明顯同情患者的導(dǎo)向,起到了推波助瀾的作用。

  5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化:患者及其家屬向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時有發(fā)生,且呈上升趨勢。據(jù)報道,×××近3年來僅7xxxx二級以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件50xxxx,致傷殘9xxxx;發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件150xxxx起。

  二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因(從今年6xxxx糾紛中看,存在以下問題)

  1、責(zé)任心不強,工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高,工作疏忽大意:據(jù)中國誤診文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫顯示,我國目前總誤診率為27.8,造成誤診原因有16種,其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān),如醫(yī)生經(jīng)驗不足占25,醫(yī)生問診及查體不仔細(xì)占17.3,過分依賴輔助檢查結(jié)果占14.7。醫(yī)生值班離崗,病人找醫(yī)生找不到,或在做別的事,如洗澡、吃飯,不能隨叫隨到,態(tài)度生硬或冷淡,引起病人不滿;或病人叫醫(yī)生,醫(yī)生不去看病人;看過病人后不做處理或無交代和解釋,或說病人不是我管的等管床醫(yī)生來了再說。值班醫(yī)生對在值班過程中發(fā)生的病情變化,不在病程錄中及時記載。

  對危重、疑難、診斷不明的患者,不請示匯報,擅自作主,自以為是,或礙于面子,不好意思請上級醫(yī)生會診,從而延誤病情。光交代,不用藥處理;蛴^察不仔細(xì),失去了最佳的搶救時機,消極等待。應(yīng)急能力不強,

  對疾病的發(fā)生、發(fā)展過程認(rèn)識不足,預(yù)后估計不充分,病情交代不夠:病人思想上無準(zhǔn)備,一旦發(fā)生病情變化,病人家屬不能接受;颊呒凹覍賹︶t(yī)療知識掌握有限,對病情發(fā)展缺乏認(rèn)識,而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發(fā)展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力,很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛;蛘咧惶艉玫恼f,其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強調(diào),未引起病人的重視。

  醫(yī)、患間認(rèn)識上的差異:對疾病的診治,患者總是報著一種治愈的美好愿望,同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務(wù),可是醫(yī)務(wù)人員并不這樣認(rèn)為,一種情況是,疾病產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的,其診治須按一定的操作規(guī)程進行。一些危重癥患者,在大家看來,情況相當(dāng)危急,而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子,不嚴(yán)肅,搶救病人還在說笑,沒有同情心;另一種情況是,部分醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)為自己所從事的工作是為患者服務(wù),“服務(wù)”意識不強,認(rèn)為患者有求于他們,“專家”“權(quán)威”思想太重,沒有擺正自己的位置,對患者熱情不起來,工作不精心,久而久之成為一種“職業(yè)病”,這種認(rèn)識上的差異是目前社會轉(zhuǎn)型,特別是醫(yī)療體制改革進程中的一種必然現(xiàn)象,是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。

  不重視病人的主訴,三級查房流于形式:查房走過場,不查體,病人的事無小事,有些人自以為是,過分相信自己,思路狹窄,不仔細(xì)查病人,不認(rèn)真思考,不耐心仔細(xì)地解釋病情和回答病人的疑問,常常出現(xiàn)誤診,或出現(xiàn)新的情況而束手無策。

  交代病情無記載:病歷中反映不出上級醫(yī)生的水平,對疾病的分析如診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、處理原則、預(yù)后判斷、及可能出現(xiàn)的嚴(yán)重結(jié)果,家屬的要求和意見在病歷中不能體現(xiàn),不能很好的保護自己。

  對病人缺少愛心,不能設(shè)身處地為病人著想、基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實:對疾病的認(rèn)識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙,過分相信儀器或?qū)嶒灆z查,沒有自己認(rèn)真分析病情,,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治,最后出現(xiàn)問題手足無措,或把問題推給其他科室,造成問題擴大或糾紛。要勇于承擔(dān)責(zé)任。

  違反技術(shù)操作規(guī)程:例如:注射操作失誤、內(nèi)窺鏡檢查粗暴、手術(shù)違章操作,給患方造成了一定的不良后果。

  10、違反規(guī)章制度:錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等,都是沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療中的各項規(guī)章制度的結(jié)果。

  11、術(shù)前準(zhǔn)備不充分,急于手術(shù),對疑難、復(fù)雜手術(shù)不進行術(shù)前討論,對術(shù)中可能出現(xiàn)的情況估計不充分。沒有嚴(yán)格執(zhí)行告知制度。醫(yī)務(wù)人員對手術(shù)患者都能進行術(shù)前談話,但在手術(shù)過程中出現(xiàn)了一些術(shù)前沒有考慮到且有可能影響手術(shù)效果的問題時,部分醫(yī)務(wù)人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術(shù)臺上爭論,而患者有時是清楚的,容易造成誤會,部分有創(chuàng)檢查時,醫(yī)務(wù)人員也沒能及時將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。倉促安排手術(shù)。病人未到位,手術(shù)通知單已到手術(shù)室,不要以病人的意志為轉(zhuǎn)移,在掌握原則的前提下做好充分的準(zhǔn)備,按手術(shù)日程安排手術(shù)。

  12、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差:不能否認(rèn),目前在我院的一小部分醫(yī)務(wù)人員中仍然存在收受紅包的現(xiàn)象;挤街砸图t包,主要就是想要得到更好的治療,對治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒有達(dá)到患方理想的要求,醫(yī)療糾紛就有可能發(fā)生。

  13、轉(zhuǎn)院應(yīng)向科主任或?qū)?漆t(yī)生請示報告,不能自作主張。尤其是急診醫(yī)生,自己拿不準(zhǔn)的一定要請示匯報,不允許隨便轉(zhuǎn)診病人。

  搶收病人,但應(yīng)該專病專治,及時會診,會診無申請單或無記錄,會診后不關(guān)心會診結(jié)果或處理情況。院內(nèi)會診要有記錄,要求詳細(xì)認(rèn)真。

  各醫(yī)療組、或各科室間不能相互協(xié)作:出現(xiàn)問題事不關(guān)己高高掛起,或互相推委,不做必要的解釋,甚至看笑話,有時有些事只要稍做解釋就能把問題解決。遇到問題不要怕,只要你是對的,就理直氣壯地向病人解釋。不要貶低別人,抬高自己,或說不應(yīng)該這樣用藥或這個藥怎么不用,或不做聲、或笑笑,這樣會引起病人的誤解,有些糾紛是由于病人對醫(yī)學(xué)知識的不理解而引起的,只要耐心解釋一下就可以了,一般的病人還是通情達(dá)理的。

  外科清創(chuàng):病歷一定和病人一起走,誰清創(chuàng)、誰記錄,不得推委,記錄應(yīng)詳細(xì)認(rèn)真,并注明注意事項,殘留。

  強調(diào)交接班制度。床頭交班

  嚴(yán)禁私自外出會診。

  三、針對上述情況采取以下措施:

  明確各級各類醫(yī)師職責(zé),實行科主任、醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制:一級對一級負(fù)責(zé),科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護人員認(rèn)真負(fù)責(zé)地對待每一位病人,

  嚴(yán)格執(zhí)行各項關(guān)鍵性醫(yī)療制度:如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等,有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。

  要有良好的職業(yè)道德,誠實守信。

  加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,使各科室的整體水平有一個大的提高,全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。

  加強醫(yī)患溝通,使病人對疾病的診斷、治療、預(yù)后有大概的了解,不能盲目的治療,你自己心里有數(shù)而病人不理解,一旦出現(xiàn)效果不好,就會導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。

  實行手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點是:術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤;術(shù)中:意外處理措施果斷、合理,術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等;術(shù)后:術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué),術(shù)后觀察及時、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

  7、麻醉安全管理:麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時、正確,輸血正確,麻醉復(fù)蘇實施全程觀察等。

  8、認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部頒布《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》,加強各類醫(yī)師外出會診的管理,杜絕醫(yī)師私自外出會診的行為。如私自外出會診,屬非法行醫(yī)。出現(xiàn)問題由當(dāng)事人自己負(fù)責(zé)。

  9、認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅持抗生素藥物分級使用。

  10、強化法制觀念,提高自我保護意識:有人說醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院。我很崇尚一句名言,做醫(yī)生要有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,此話毫不夸張。因為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年9月1日新的《醫(yī)療事故處理條例》實施后,醫(yī)院必須舉證倒置,這樣對醫(yī)務(wù)人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學(xué)習(xí),提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。

  11、按照《病歷書寫規(guī)范》(第四版)的要求,書寫醫(yī)療文件:病歷內(nèi)容要真實、完整、重點突出、條理清晰,不得隨意涂改。醫(yī)院定期對住院病歷質(zhì)量進行檢查外,將不定期地對門、急診病歷進行抽查。同時建立病歷質(zhì)量管理責(zé)任制,明確各科室病歷質(zhì)量管理責(zé)任人。認(rèn)真落實好病歷保管統(tǒng)計、借閱等相關(guān)管理制度。新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,舉證倒置對我們很不利,這就要求我們認(rèn)真書寫病歷資料,給自己提供證據(jù),從而更好地保護自己。不能手懶,病情交代了一定要在病歷上簽字,或注明。努力提高病歷書寫質(zhì)量。

  12、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立良好的為患者服務(wù)思想,提高醫(yī)療水平:由于醫(yī)療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無法補救的,并給社會、醫(yī)療單位及當(dāng)事諸方面帶來不良后果及沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。我們要在醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上下功人,教育全體醫(yī)務(wù)人員要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn),切實維護患者的利益,全心全意為患者服務(wù);特別是要培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的“慎獨”精神,增強其單獨工作時的自律性、養(yǎng)成單獨工作與合作工作時一樣認(rèn)真、無人監(jiān)督和有人監(jiān)督時一樣負(fù)責(zé)的好習(xí)慣。同時,要加強醫(yī)務(wù)人員考核評估,及時淘汰不合格、不稱職醫(yī)務(wù)人員,盡量減少因過失或差錯等技術(shù)原因而導(dǎo)致的不應(yīng)有的人身傷害或損失;加強對醫(yī)務(wù)人員關(guān)于減少醫(yī)療糾紛事故、醫(yī)療事故處理原則和防范對策等內(nèi)容培訓(xùn),加大對責(zé)任心不強,玩忽職守所造成的醫(yī)療事故的行政處罰力度,以儆效尤,從根本上杜絕醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。

  13、重視人文、語言藝術(shù)的培養(yǎng),上半年我們專門邀請市衛(wèi)生局柯局長進行醫(yī)療安全講座,舉辦培訓(xùn)班,讓醫(yī)務(wù)人員較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語言的知識。避免由于人文關(guān)系缺乏,語言不當(dāng)引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇4

  高醫(yī)療安全意識,減少醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全,根據(jù)《xxx傳染病防治法》等法律法規(guī),在及各級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,我院認(rèn)真貫徹、省、市、縣有關(guān)文件精神,認(rèn)真做好糾紛的防范工作,現(xiàn)將糾紛的防范工作總結(jié)如下:

  一、高度重視,提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),建立健全糾紛防控機制。

  我院認(rèn)真貫徹、省、市有關(guān)文件精神,積極采取有效措施,加大工作力度,采取有力措施,進一步加大工作力度,使糾紛得到了及時有效的解決和化解。

  1、成立了糾紛排查領(lǐng)導(dǎo)小組。

  由院長任組長,主治醫(yī)師任副組長及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任組員,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)排查和調(diào)處糾紛的日常工作。

  2、建立健全糾紛排查和調(diào)處工作制度,做到有制度、有措施,把糾紛防范工作作為重點來抓。

  二、明確責(zé)任,認(rèn)真落實,加大排查力度,把矛盾糾紛和糾紛調(diào)處在萌芽狀態(tài)。根據(jù)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療糾紛防范和處理工作的通知》(衛(wèi)、公司關(guān)于糾紛排查的通知(衛(wèi)、公司26號)的要求,我院制定了切實可行的醫(yī)療糾紛排查和調(diào)處工作預(yù)案,成立了糾紛排查和調(diào)處工作組織機構(gòu),落實了糾紛排查和調(diào)處工作制度。

  3、建立排查工作組織機構(gòu),明確了糾紛排查調(diào)處組織機構(gòu)的職能,確定了糾紛排查工作的指導(dǎo)思想、排查內(nèi)容、工作要求、工作要求,做到組織機構(gòu)健全,責(zé)任人到位,責(zé)任到人,并做好排查登記工作。

  4、明確糾紛排查的范圍、內(nèi)容、類型、時限等;

  5、建立糾紛排查和調(diào)處工作制度;

  6、加強督促檢查,把糾紛防范工作落到實處。

  三、開展矛盾糾紛排查調(diào)處工作:

  7、加強調(diào)查摸底,掌握社情民意,建立調(diào)查摸底和調(diào)解工作臺帳。

  8、及時了解各級部門和醫(yī)療單位糾紛和糾紛隱患,建立排查工作組織機構(gòu)和工作人員。

  四、認(rèn)真開展矛盾糾紛排查調(diào)處工作,把矛盾糾紛消滅在基層,杜絕了不穩(wěn)定因素的發(fā)生。

  為認(rèn)真落實糾紛排查和調(diào)處工作,我院采取了以下措施:

  9、組織人員及時排查,掌握排查和調(diào)處工作的基本情況。

  10、及時了解各級領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療單位糾紛和隱患,建立排查工作組織機構(gòu)和工作人員。

  11、認(rèn)真做好排查和調(diào)處工作記錄。

  五、積極做好信息采集和信息報送工作,及時掌握醫(yī)療信息和醫(yī)療法律法規(guī)。

  六、做好重點人群、重點人群的幫教排查、調(diào)處工作,把矛盾糾紛排查和調(diào)解工作落到實處。

  八、進一步做好醫(yī)療糾紛排查和調(diào)處工作,切實把糾紛消滅在基層,杜絕在基層。

  通過排查和調(diào)處,全院的醫(yī)療糾紛發(fā)生率為零,無一起醫(yī)療糾紛發(fā)生。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇5

  醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的,作為醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)持有正常的心態(tài),多做批評和自我批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務(wù)理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應(yīng)當(dāng)從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗教訓(xùn),進取改善自我的服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平;還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。

  1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,改善服務(wù)態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

 。1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。

 。2)加強醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,增強服務(wù)意識。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務(wù)的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn),所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)教育醫(yī)務(wù)人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務(wù),使患者及時了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應(yīng)權(quán)利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。

  (3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實踐長期經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié);是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準(zhǔn)則。所以,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé)制度和加強對醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn),作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  2、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強質(zhì)量管理,堵塞漏洞,是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質(zhì)量,對影響醫(yī)療質(zhì)量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,堅持“預(yù)防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn),才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。

  3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學(xué)研究的原是資料,也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責(zé)的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓(xùn)練,提高病歷書寫質(zhì)量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質(zhì)量實行層層負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關(guān)修改,科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律職責(zé)。法院僅憑這一點(供給虛假證據(jù)——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。

  4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

  醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等,依據(jù)國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責(zé),但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管職責(zé),一旦出現(xiàn)問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴(yán)格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應(yīng)取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù),還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇6

  醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障。總結(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作:

  一、高度重視,提高認(rèn)識。為提高醫(yī)療安全意識,衛(wèi)生院每月召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。

  二、衛(wèi)生院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。

  三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié),加強安全責(zé)任意識,嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負(fù)責(zé)制。

  四、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全

  1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。

  3、認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

  5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評分細(xì)則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認(rèn)真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。

  6、每月由科組長牽頭,進行各科組的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識和新進展。

  五、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān);科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。

  六、在化驗室的安全管理方面,重點做到:

  (1)制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;

  (2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí);

  (3)認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗工作;

 。4)定期對檢驗場所進行消毒,請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設(shè)備進行校對,對檢驗結(jié)果進行審核等;

  (5)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。

  雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:由于部分醫(yī)務(wù)人員對疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,醫(yī)務(wù)人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產(chǎn)還應(yīng)該不斷強化服務(wù)意識,加強三基知識培訓(xùn),提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

  1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

  2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。

  3、加強高?剖业墓芾,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

  4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進服務(wù)態(tài)度,做到重點培訓(xùn),重點管理。

  5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果,提高服務(wù)能力。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇7

  在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫(yī)療糾紛,會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問題。因此,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。

  樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,加強責(zé)任心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格按規(guī)范進行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個要點:

  1、執(zhí)行查對制度

  要求醫(yī)護人員把查對意識和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。

  2、執(zhí)行檢診制度

  誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。

  3、健全病案管理制度

  嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當(dāng)發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。

  4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

  要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。

  5、嚴(yán)格管理,堵塞漏洞

  在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時,預(yù)防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。

  6、告知義務(wù)

  醫(yī)患關(guān)系的改變,消費者意識的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。

  7、不要輕易承諾

  對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾。

  8、注意措辭

  解釋病情時,醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。

  9、醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識

  護理人員必須學(xué)法、懂法。對已經(jīng)發(fā)生的差錯和護理糾紛應(yīng)采取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認(rèn)識糾紛產(chǎn)生的原因,使全體護理人員逐漸學(xué)法、懂法,并運用到護理實踐中去,提高護士的防范意識和防范能力。

  10、重視臨床護理記錄的法律意義

  護理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護理質(zhì)量的高低,是醫(yī)療、護理管理的重要工具。具有法律效應(yīng),可以成為權(quán)威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。

  11、完善病歷和處方的書寫

  病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時完成,特別是搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇8

  引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:

  1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:

  (1)在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員對病員不負(fù)職責(zé),態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當(dāng)班護士不問病情,不作預(yù)檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診。可是病人因病痛苦,心里嘀咕,指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。

 。2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細(xì)心傾聽病情,以取得夢想的治療效果?墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤);或?qū)⒅匕Y看成輕。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙、流行性乙型腦炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預(yù)后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé),是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導(dǎo)因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。

  隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對醫(yī)學(xué)知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀(jì)的人,因經(jīng)常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當(dāng)然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無因果關(guān)系,可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動地位。

 。3)有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng),搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。

  醫(yī)德差的情景,盡管醫(yī)務(wù)界、社會上有所揭露與批評,可是目前在醫(yī)、護工作中仍普遍存在,它是構(gòu)成醫(yī)療糾紛最常見的原因。所以,全面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)是預(yù)防和控制差錯事故發(fā)生的關(guān)鍵。提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),主要從醫(yī)德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)本事培養(yǎng)兩方面著手。提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)本事,關(guān)鍵在于不斷學(xué)習(xí)理論業(yè)務(wù)和練好基本功。醫(yī)德要求醫(yī)務(wù)人員以高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對待醫(yī)療工作,嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度和操作規(guī)程,全心全意為人民服務(wù),克服對病員漠不關(guān)心、馬馬虎虎

  的工作態(tài)度,使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會和感知得到。

  2、工作中的失職

  工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權(quán)益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué),各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù),我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。

  3、技術(shù)上的原因

  有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認(rèn)識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識不足,而未預(yù)見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是,外科手術(shù)一般可收到立竿見影的效果,但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術(shù)顯然不妥。我國有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)治小傷小。┤缱鲱A(yù)防保健工作,況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進行手術(shù),所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。

  4、意外情景

  醫(yī)學(xué)實踐十分復(fù)雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防,但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調(diào)查、病史分析等手段,鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當(dāng)有力的?墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術(shù)中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。

  5、家屬另有需求

  因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經(jīng)過多方面的查證核實,醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故?墒怯械.病人家屬借說“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細(xì)胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。

  一般來說,在直接危及生命,若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下,醫(yī)生的愿望和病家往往一致。此時,無論從醫(yī)學(xué)上還是從倫理上看,都不存在什么疑

  問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:

 。1)以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應(yīng)付,絕對服從;

 。2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;

 。3)醫(yī)生能盡職盡責(zé),自覺替病家擔(dān)風(fēng)險,但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意;

 。4)對病家高度負(fù)責(zé),既尊重其選擇權(quán),又敢在關(guān)鍵時刻為病家作主。

  很顯然,前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認(rèn)同、參與和配合,這是對病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。

  經(jīng)過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經(jīng)很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱,教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農(nóng)民,缺乏醫(yī)學(xué)知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關(guān)頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權(quán)。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。

  綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務(wù)不周,意外情景屬于后者。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇9

  為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關(guān)系根本好轉(zhuǎn),推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)國家有關(guān)政策和法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實際,特制定如下培訓(xùn)計劃:

  一、加強領(lǐng)導(dǎo),健全機構(gòu),明確職責(zé)

  為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦室、病歷質(zhì)量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側(cè)重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)委員會的日常工作和綜合協(xié)調(diào)工作并與護理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);醫(yī)患關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現(xiàn)問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責(zé)。

  二、培訓(xùn)資料

  (1)、加強相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權(quán)職責(zé)法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術(shù)操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。

 。2)、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的學(xué)習(xí):運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風(fēng)的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務(wù)人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。

 。3)、加強醫(yī)療業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí):技術(shù)業(yè)務(wù)水平低,對工作中出現(xiàn)的1

  意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之

  一、作為醫(yī)務(wù)人員要有扎實的理論基礎(chǔ),在精通本專業(yè)的基礎(chǔ)上拓展知識面,不斷更新知識,積極參加各種類型學(xué)術(shù)會議,了解醫(yī)學(xué)新動態(tài),善于總結(jié)經(jīng)驗,在技術(shù)操作上做到準(zhǔn)確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。

  2、培訓(xùn)方式和要求每季度由醫(yī)務(wù)科組織一次全院學(xué)習(xí)。全院所有衛(wèi)生技術(shù)人員除值班外,必須參加學(xué)習(xí)。

  3、監(jiān)督落實參加培訓(xùn)納入醫(yī)院年終考核,無正當(dāng)理由不參加培訓(xùn)的人員,由醫(yī)務(wù)科按照績效考核相關(guān)規(guī)定進行處理。

  三、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念

  1、變被動服務(wù)為主動服務(wù),心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。

  2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。

  3、用心服務(wù),使用禮貌用語,講究語言藝術(shù)和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負(fù)責(zé)的話和不確定的話,手術(shù)臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。

  4、把首診負(fù)責(zé)制推行到全院每一個職工,實行首問職責(zé)制及第一領(lǐng)辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質(zhì)是否與該患者相關(guān),均需對患者的需求進行妥善處理,根據(jù)不一樣需求及嚴(yán)重程度,聯(lián)系相應(yīng)科室或指導(dǎo)前往相應(yīng)科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務(wù)人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務(wù)人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責(zé)感和緊迫感,務(wù)必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇10

  為了提高醫(yī)務(wù)人員法律意識和質(zhì)量意識,規(guī)范醫(yī)療行為,預(yù)防重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故的發(fā)生,改善服務(wù)態(tài)度,增強醫(yī)務(wù)人員對工作的責(zé)任感,預(yù)防醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故。在《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的頒布并施行之際,我院采取集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的方式,于20xx年3月25日在醫(yī)院會議室舉行。

  本次培訓(xùn)重點強調(diào)了各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實各項規(guī)章制度,建立健全醫(yī)療規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為。 事實上要妥善處理好各類醫(yī)患矛盾,維護好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實際處理醫(yī)療糾紛事件過程中,會遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到,而又不相同的糾紛,只有了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因,理順解決糾紛的途徑、程序,才能找到對策,處理好醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  通過這次培訓(xùn),提高了全院職工特別是醫(yī)護人員的醫(yī)療安全和醫(yī)療事故防范意識,加深了他們相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識,使全院職工了解醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因、掌握醫(yī)療糾紛防范的措施和應(yīng)對技巧。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇11

  醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系我院生存發(fā)展。我院近年來經(jīng)過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障。總結(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作:

  一、高度重視,提高認(rèn)識。為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。

  二、我院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理,負(fù)責(zé)分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改善醫(yī)療護理質(zhì)量。

  三、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全

  1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。

  3、認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

  5、每年由醫(yī)務(wù)科牽頭,進行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識和新進展。

  四、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處臵上報;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān);科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。

  五、在化驗室的安全管理方面,重點做到:

 。1)制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;

 。2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處臵,定期安排理解上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí);

  (3)認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗工作;

 。4)定期對檢驗場所進行消毒。

  (5)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵。

  雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高?墒俏覀兊墓ぷ魅杂胁槐M人意之處:由于部分醫(yī)務(wù)人員對疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應(yīng)當(dāng)不斷強化服務(wù)意識,加強三基知識培訓(xùn),提高服務(wù)本事,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

  1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

  2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。

  3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

  4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改善服務(wù)態(tài)度,做到重點培訓(xùn),重點管理。

  5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴(yán)”取得成果,提高服務(wù)本事。

  醫(yī)院的醫(yī)療糾紛的總結(jié) 篇12

  20xx年是忙碌的一年,在這一年里全院職工在院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以等級醫(yī)院評審為契機,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)水平,不斷完善各項規(guī)章制度,各項核心制度得到落實,并利用信息化手段精細(xì)化管理,維護醫(yī)療質(zhì)量與安全。下頭我把一年來的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

  一、加強領(lǐng)導(dǎo)、完善制度建設(shè)

  醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低的體現(xiàn),醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面,是醫(yī)療發(fā)展、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療安全工作,新年伊始醫(yī)院召開醫(yī)療安全工作會議,總結(jié)上一年醫(yī)療安全工作,并對今年的工作做出詳細(xì)部署,總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),提出醫(yī)療安全管理新要求,和醫(yī)療糾紛防范新措施,并與臨床科主任、護士長簽署醫(yī)療安全職責(zé)狀,明確職責(zé)劃分,調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會,進一步完善醫(yī)院醫(yī)療安全三級網(wǎng)絡(luò)體系,繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險抵壓金制度。

  堅持每季度召開科主任、護士長例會,分析院內(nèi)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因,使臨床科室高度重視醫(yī)療糾紛防范工作。科主任、護士長把好本科室管理關(guān),在工作中遇到問題時做出很多解釋、協(xié)調(diào)工作,化解了許多矛盾;保衛(wèi)部門及相關(guān)職能部門也忘我的工作,頂著各種壓力,為醫(yī)療糾紛的妥善處理付出了巨大心血。醫(yī)療安全的理念和意識已滲透到每個醫(yī)護人員心中。

  二、20xx年醫(yī)療糾紛情景

 。ㄒ唬、基本情景

  20xx年我院共接待上訪18例,已解決15例,處理中3例。與去年同期相比,上訪率下降37%。說明我院醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識不斷增強,醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平不斷提升。

 。ǘ、總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn),減少糾紛發(fā)生

  1、雖然我們在20xx年醫(yī)療安全工作中取得了長足提高,但仍存在著一些能引發(fā)醫(yī)療糾紛的安全隱患,在實際工作中應(yīng)加強注意,予以避免。

 。1)、患方原因

 、倩颊咂诖蹈,醫(yī)學(xué)常識少

  由于部分患者對醫(yī)學(xué)知識缺乏了解,對醫(yī)療結(jié)果要求過高,診療過程中一旦出現(xiàn)并發(fā)癥、或未到達(dá)患者自身期望的治療結(jié)果就可引發(fā)醫(yī)療上訪,引起醫(yī)療糾紛,所以,我們醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者及家屬說明病情和所實施的醫(yī)療措施,詳細(xì)交代診療過程中可能出現(xiàn)的危險、并發(fā)癥和疾病的預(yù)后等,使患者和家屬充分了解診療過程中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的風(fēng)險,盡到我們醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)。

 、诨颊卟慌浜显\療

  有些患者不主動如實的向醫(yī)務(wù)人員陳述病情、癥狀、病史,或不遵醫(yī)囑配合治療,一旦發(fā)生意外情景,醫(yī)務(wù)人員無從下手,延誤治療搶救時機,給患者造成不良后果而引發(fā)糾紛。

  ③患者不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度

  有些患者擅自離院或自我采取其他治療手段,出現(xiàn)意外也要求追究醫(yī)院管理和治療上的職責(zé)。

 。2)醫(yī)方原因

 、籴t(yī)務(wù)人員專業(yè)知識高,法律觀念淡薄

  目前部分醫(yī)務(wù)人員雖有較高的專業(yè)知識,但法律觀念淡薄,缺少自我保護意識,不重視醫(yī)療文書的書寫,以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療糾紛。

  ②醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有限,臨床經(jīng)驗不足

  部分醫(yī)生掌握醫(yī)學(xué)知識不全面,對某些疾病診斷、鑒別、認(rèn)識不足,對病情的嚴(yán)重程度估計不足,未能及時會診或轉(zhuǎn)診治療;對疑難病癥認(rèn)知不足,缺乏操作經(jīng)驗,不能有效地防范和減少并發(fā)癥,治療效果不滿意;缺乏藥理知識,用藥適應(yīng)癥選擇不當(dāng),藥物用法用量不準(zhǔn)確,未能采取防范藥物副作用的有效措施;不能正確理解或簡單照搬檢查報告結(jié)果,不結(jié)合臨床實際情景,造成誤診誤治。

 、坩t(yī)務(wù)人員職責(zé)心不強

  有些醫(yī)生對患者病史詢問不詳,對病人病情變化和處理方案記錄不及時、不全面,未檢查病人,憑主觀想象編寫病志;病歷記錄、手術(shù)過程記錄與病人實際情景不符;特殊檢查、治療、手術(shù)前的病歷討論及與病人家屬談話記錄不全;醫(yī)生、護士對病人主訴和家屬反映不耐心、不重視,一旦病人病情變化,發(fā)生嚴(yán)重后果,很容易成為病人及家屬投訴醫(yī)院延誤治療的主要資料;醫(yī)生治療計劃制訂草率,缺乏有效的治療措施,或病人病情變化時不能及時調(diào)整治療方案,盲目自信,不請示、不匯報、不及時請相關(guān)科室會診;對危急重疑難病人以各種原因互相推諉,不進取搶救,延誤搶救時機,造成不良后果;護士執(zhí)行醫(yī)囑不認(rèn)真、不及時,粗心大意,如發(fā)錯藥、打錯針,造成治療錯誤;檢查報告描述不清楚,結(jié)果不準(zhǔn)確,或張冠李戴,對有疑問的報告結(jié)果不復(fù)查、不分析、不追蹤,造成診斷治療失誤;術(shù)后主刀大夫外出,不做交代、不做記錄,病人出現(xiàn)緊急情景,影響及時搶救治療等等。

 、芤(guī)章制度不落實

  醫(yī)生不遵守三級查房制度,崗位職責(zé)落實不到位;對疑難病例,術(shù)前、術(shù)后病歷討論及會診制度不能認(rèn)真執(zhí)行;不遵守首診負(fù)責(zé)制,隨意轉(zhuǎn)送病人,延誤搶救時機;特殊治療、特殊檢查、手術(shù)前與家屬交代病情和履行簽字手續(xù)不完善等。

  ⑤違反診治操作常規(guī)

  違反診治操作常規(guī)主要是指醫(yī)師執(zhí)行操作規(guī)程不正規(guī)、不完善、不準(zhǔn)確所致的診治過失。如操作前準(zhǔn)備不充分,不檢查所用器械功能是否良好;不按照無菌、滅菌、消毒隔離等規(guī)范技術(shù)程序操作,導(dǎo)致不良后果;操作中不按常規(guī)步驟實行,造成誤傷重要的血管、神經(jīng)和周圍的正常器官;減少了必需的操作程序,出現(xiàn)并發(fā)癥。

 、掎t(yī)患溝通少

  由于患者維權(quán)意識的顯著增強,患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求日益提高,所以,缺少醫(yī)患之間的溝通會加大醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛。醫(yī)護人員要加強與患者的溝通,尊重患者的知情同意權(quán),把告知資料盡可能書面化,遇緊急情景無法實現(xiàn)書面告知時,應(yīng)盡可能詳細(xì)記錄并簽字說明。這樣不僅僅能夠降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的風(fēng)險,一旦發(fā)生糾紛也能為醫(yī)院維權(quán)供給證據(jù)。

  2、醫(yī)療糾紛在當(dāng)今的社會中不可能完全避免,但我們應(yīng)把糾紛的發(fā)生率降低到最小程度。如何有效規(guī)避醫(yī)療糾紛,我們應(yīng)做到以下幾點:

  ①注重服務(wù)質(zhì)量,加強與患者的溝通

  我們在履行職責(zé)的同時,應(yīng)當(dāng)善待每一位患者,必須注重我們的言行舉止,溫和謙讓,體貼入懷的言行能讓患者從內(nèi)心理解我們的服務(wù)及個人,切忌對患者動粗(如侮辱患者、譏諷患者、嘲笑患者等),在服務(wù)態(tài)度方面,竭盡全力做到盡善盡美,讓患者將自我當(dāng)作最貼心的朋友。

 、谧袷匦袠I(yè)規(guī)范,醫(yī)療行為合法化

  醫(yī)療法律、法規(guī)對醫(yī)院的整個診療行為作出了規(guī)范,在醫(yī)療行為中必須無條件地遵守,還應(yīng)當(dāng)遵守行業(yè)操作規(guī)程,重點遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)范》和專業(yè)的操作規(guī)程。

 、勐男懈嬷x務(wù),盡力征得患方理解

  任何醫(yī)療行為,由于現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)及個體差異,都有可能出現(xiàn)意想不到的治療后果。

  醫(yī)方在接診后,要針對患者的病情,將可能出現(xiàn)的不良后果盡可能地告知患者及親屬,一方面讓患者了解自我的病情(對自我病情的知情權(quán)),另一方面,讓患者及家屬了解治療可能出現(xiàn)的后果(對風(fēng)險的了解權(quán)),當(dāng)然要避免產(chǎn)生不利的后果,并盡可能將告知的資料讓患者及親屬簽字。

  要摒棄一種觀念:僅有外科手術(shù)才簽字,一般性的治療不需要簽字。一般性的可能出現(xiàn)危險的病情都應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù),并讓患者簽字。

 、茏⒁獗4孀C據(jù),規(guī)避紛爭

  醫(yī)療行為的真實記載就是證據(jù),最直接的反映就是病歷,所以必須保存完整。

  還有一些是病歷記載不了的,作為醫(yī)方,就應(yīng)當(dāng)主動收集。比如,藥品(若在輸液過程中發(fā)生意外,藥品、器材應(yīng)主動封存)真實反映了用藥的基本情景、患者違反醫(yī)囑的行為(如腹部手術(shù)后醫(yī)囑在通氣前不得進食,不得擅自活動,患者擅自進食等,可收集證人證言)、他人的加害行為(如患者親友不慎加重病情等)。

  ⑤完善管理措施,提高管理水平

  醫(yī)院的管理分為三個層面,一是行政事務(wù)管理;二是醫(yī)護人員專業(yè)技能管理;三是診療活動的管理。

  在所有的管理措施中,應(yīng)注重以人為本,注重發(fā)展提高,盡可能地避免不必要的醫(yī)患紛爭。

  完善的后勤保障,是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療行為的有力保障,任何環(huán)節(jié)不容忽視。

 、拮⒅貥I(yè)務(wù)交流,提高診療技術(shù)

  醫(yī)院靠醫(yī)療技術(shù)生存、發(fā)展、提高,提高診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)是醫(yī)院日常工作的重中之重。診療技術(shù)提高能夠減少不必要的醫(yī)療技術(shù)差錯,異常是能夠避免的技術(shù)差錯。

 、呒訌娡侣(lián)系,取得行業(yè)支持

  有許多醫(yī)患爭議源于同事的一兩句語言,有許多糾紛的解決也依靠于同事的三言兩語。同事之間的聯(lián)系對醫(yī)療風(fēng)險的防范同樣重要。

  總之,我們要從中汲取經(jīng)驗、教訓(xùn),強化安全、職責(zé)意識,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

  三、20xx年安全醫(yī)療工作安排

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的核心,安全醫(yī)療是醫(yī)院永恒的主題,為做好安全醫(yī)療工作,具體有以下幾方面:

 。ㄒ唬⒆ズ帽O(jiān)管,做好落實

  我院要充分發(fā)揮醫(yī)療安全三級網(wǎng)絡(luò)體系組織管理作用,強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組要每月召開一次會議,查找質(zhì)量方面存在的問題,分析原因,及時整改。職能部門要定期深入臨床、醫(yī)技科室有針對性的開展督導(dǎo)檢查,跟蹤重點科室和重點人員。加強質(zhì)量檢查和考核,制訂并落實考核方案和獎懲辦法。加強對首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對制度等核心制度的落實和檢查。

 。ǘ、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

  1、規(guī)范病歷書寫。要加強病案質(zhì)量管理,強化科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一職責(zé)人的職責(zé),嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》,深化病歷質(zhì)量建設(shè),確保醫(yī)療安全。

  2、要加強合理用藥管理,深入落實《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法則和規(guī)章制度,對不合理用藥及時干預(yù),強化臨床藥師的職責(zé),確保臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用藥。

  3、要加強醫(yī)院感染控制管理。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范要求,完善醫(yī)院感染管理制度及措施,搞好重點部門、重點科室、重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn),提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染診斷、控制水平,同時開展好醫(yī)院感染的監(jiān)測工作。

  4、要加強醫(yī)技科室的質(zhì)量管理,按照專業(yè)質(zhì)控中心的管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進取地開展工作,嚴(yán)把報告質(zhì)量關(guān),做到每項檢查、檢驗結(jié)果精確無誤。熟練掌握各種儀器設(shè)備操作規(guī)程,最大限度地發(fā)揮儀器設(shè)備的效率,滿足臨床需要。加強與臨床科室溝通,做好對重點、疑難、危重病人的隨訪。

  5、加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。當(dāng)前醫(yī)療水平有了很大提高,但部分醫(yī)務(wù)人員存在片面注重高精尖醫(yī)療技術(shù),“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)訓(xùn)練有所滑坡,各臨床科室要加強對醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),夯實基本功。

  6、加強醫(yī)患溝通。要注重對患者的人文關(guān)懷,健全醫(yī)患溝通制度,完善醫(yī)患溝通資料,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通水平;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向患者及其家屬說明患者病情、預(yù)后、診療方案、疾病風(fēng)險等資料,認(rèn)真、細(xì)致地做好解釋工作,把對病人的尊重、理解和關(guān)懷體此刻醫(yī)療服務(wù)全過程,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要切實樹立“以病人為中心”的核心價值觀,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),以高度的職責(zé)心和專業(yè)精神為病人看好病、服好務(wù)。

  (三)、增強法制觀念,提高自我保護意識

  加強學(xué)習(xí),增強對法律法規(guī)的了解。隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)職責(zé)法》等文件的頒布實施,醫(yī)療護理行為有法可依,有利于保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益和正常工作秩序。但同時《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定了病人享有9項權(quán)利,其中包括病歷復(fù)印權(quán)利,患者能夠復(fù)印其客觀病歷資料,這就要求醫(yī)護人員必須準(zhǔn)確及時地認(rèn)真寫書病志,克服病志書寫的隨意性,加強法律自我保護意識,樹立正確的法制觀念,提高依法執(zhí)業(yè)的水平,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外醫(yī)務(wù)人員也要認(rèn)識自已的工作職責(zé)、權(quán)利和義務(wù),并要尊重和維護病人的權(quán)利,依法保護病人的權(quán)益,同時也是保護了自我。

 。ㄆ撸⒓訌娽t(yī)療環(huán)境安全

  醫(yī)院不僅僅要為患者營造一個優(yōu)質(zhì)、和諧的醫(yī)療環(huán)境,并且還要時刻重視醫(yī)療環(huán)境的安全。做好防火、防盜、防跌及防不良刺激等安全方面的工作。做好醫(yī)院電、氣、鍋爐、電梯等安全檢修工作。室內(nèi)室外道路平坦,標(biāo)識醒目。制定醫(yī)療設(shè)備器械安全措施,保證中心供氧、中心負(fù)壓的正常運轉(zhuǎn),并做好應(yīng)急措施。做好醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)和維修,定期檢測,確保醫(yī)療器械、設(shè)備完好。維持正常醫(yī)療秩序,消除安全隱患。

  總之,醫(yī)療安全工作職責(zé)重大,任務(wù)艱巨,我們必須要切實擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的職責(zé),求真務(wù)實,真抓實干,讓醫(yī)院每一位工作人員都牢固樹立起患者安全的意識,因為僅有患者安全,醫(yī)院職工才安全,醫(yī)院才安全,在安全的前題下,醫(yī)院才能又好又快地發(fā)展。

  讓我們?nèi)w職工共同努力,為總醫(yī)院成為遼西區(qū)域性醫(yī)療中心、省內(nèi)一流現(xiàn)代化醫(yī)院做出我們的貢獻(xiàn)吧!

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