骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結范文(通用8篇)
不經意間,一段時間的工作已經結束了,回顧過去這段時間的工作,收獲頗豐,制定一份工作總結吧。為了讓您在寫工作總結時更加簡單方便,以下是小編為大家整理的骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結范文(通用8篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結1
作為一名骨科醫(yī)生,我的工作職責是投身醫(yī)學事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近1年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風,醫(yī)療技術等四個方面作一下簡單的陳述:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質。
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質,要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術。
工作以來,本人深切的。認識到一個合格的骨科醫(yī)生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好骨科醫(yī)生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的1年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續(xù)踏實工作,不斷提高自身素質,在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。
骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結2
八年前,當我第一次從醫(yī)院門口經過,看到病房樓頂懸掛著“鄭州市骨科醫(yī)院”幾個醒目大時,我心里便悄悄地暗藏了一個遠大的夢。不過,那時我還只是鄭州大學公共衛(wèi)生學院預防醫(yī)學系的一名普通醫(yī)學生。八年后,當我從鄭州大學第一附屬醫(yī)院骨外科臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生畢業(yè),第一次邁進鄭州市骨科醫(yī)院的莊嚴大門時,我知道,從那時刻起,我將成為一名驕傲的骨醫(yī)人;厥讜r光歲月,緣分的天空給予了我莫大的恩寵,或許今日的邀約為的是續(xù)就八年前的那個夢,夢圓的希冀,將再次引領我步入另一段絢爛的光彩人生之路。
時光荏苒,我于xx年7月24日入職我院dnv認證辦公室以來,不知不覺間已經過去四個多月了。四個月以來的工作洗禮熏陶,浸染著我內心對工作的那份赤誠。我發(fā)現(xiàn)自己正由一名清純的學生慢慢地向著實在的社會人蛻變,那稚氣的學生時代已然成為過去可感的歷史,今日的現(xiàn)實工作,將促使我向著另一種社會人生角色轉變,各種責任和使命感油然而生,紛至沓來。而這一切的變化是我在dnv認證辦公室任職以來的工作所帶給我的。
我并不刻意去為自己的生命之路做特別的安排。我把自己人生的路交給各種陰差陽錯的緣。因為信緣,因而是緣分的力量為我的人生之路鋪上了一道五彩絢麗的光芒。作為一名剛畢業(yè)的臨床醫(yī)學碩士研究生,能榮幸地加入到我院神圣的dnv認證工作中來,我想是緣分給予我的恩賜。作為我院新成立的科室,作為一個承擔著全院重要使命的科室,dnv認證工作是美好而神圣的,飽含著深遠的意義。在這里,全院的dnv認證承載著一個遠大的夢,夢的起航正從這里開始。正如連鴻凱院長所說,我們的足跡必將載入鄭州市骨科醫(yī)院發(fā)展的史冊,作為科室的成員之一,能接受這份光輝的使命,享受這份殊榮,足以讓我的人生之路著上另一道亮麗的色彩。我倍感珍惜我行經的足跡點綴于我前行的旅途上,所以我誠懇地接受著,默默地堅守于崗位上,做著我第一份珍貴的工作,履行我的職責。
從我入職的第一天起,就注定了我將與dnv認證結下不解之緣。那時,我對dnv認證還是陌生的,不明白那是為何物。通過認真學習領會國際醫(yī)院評審標準和醫(yī)院差距性分析報告,我才慢慢懂得了我們醫(yī)院引入以風險管理為特長的dnv國際醫(yī)院評審標準,是要使我們醫(yī)院按照國際醫(yī)院評審的要求和最佳實踐經驗,通過建立適合自身管理提升的系統(tǒng)化管理制度和流程框架,從臨床、管理和環(huán)境安全三方面評審我院目前的發(fā)展狀況,以全面提升我院的醫(yī)療服務,運營管理及在國內外醫(yī)療行業(yè)中的競爭力,推進我院的可持續(xù)發(fā)展。神圣的使命感激起了我工作的熱情,在王翔宇主任的帶領下,我與團隊成員按照崗位職責要求和行為規(guī)范,認認真真地做好本職工作,勤勉不懈。從來dnv認證科室的第一天開始,我就把自己真正融入到我們的這個團隊中,與科室同事之間通力合作,關系相處融洽而和睦,通過日常工作中的互幫互助,手機版使我們這個大團隊的伙伴們更加團結與友愛,攻克著工作上的每一件事情,積極地配合科主任完成dnv認證工作的階段性目標,并堅定地向著最終的目標邁進。
在這段特別的時間里,科室王主任和同事們給予了我很大的信任與鼓勵。因為這份信任,所以讓我有更多的機會盡情地享受著工作帶給我的快樂;因為這份鼓勵,所以讓我有更好的毅力忘情地分享著工作帶給我的熱情。他們總是在我放錯的時候悉心地教導我,他們總是在我困惑的時候耐心地開導我。在這個優(yōu)秀的團隊中,我更是盡心盡力嚴格要求自己,認真接受主任交辦的每一項日常工作任務,扎扎實實,一絲不茍地堅決執(zhí)行落實。
在dnv認證科室任職的這幾個月里,我每天都在勤勉地思考,每天都在用心地琢磨著工作上的每一件事,每天都在深切地體味著工作給予我人生的更多的實際意義。我看到了自己的逐漸成長,我感覺到了一股工作帶給我生活的動力在心靈深處暗暗地涌動。更多的時候,我覺得我所從事的不僅僅是一份工作,而是一位可敬的生活向導、老師,是自己前行路上的指引者。我的工作提供給了我一個施展所學的平臺,不斷挖掘出我的潛力,并期待我的提升與發(fā)展。它就是一座人生的大舞臺,讓我能盡情地展現(xiàn)自己的想法與活力。它也像是一個生活的港灣,讓我從此褪去人生漂泊的意志,以專心致志的心態(tài),保留住內心里的這份強大的溫暖。
因緣際會,身為驕傲骨醫(yī)人的一份子,我將以我的真誠奉獻我的行動。在往后工作的道路上,我將始終遵循“厚德精誠,力行博愛”的醫(yī)院精神,更加努力扎實地工作,以“醫(yī)者仁心”的情懷,恪守職業(yè)道德,兢兢業(yè)業(yè),刻苦學習鉆研,將自己的專業(yè)知識與具體工作實踐更加緊密地結合起來,滿懷奮發(fā)有為的豪情,以朝氣蓬勃的精神狀態(tài),自覺發(fā)揮聰明才智,履行崗位職責,努力完成領導交辦的每項任務,為醫(yī)院的發(fā)展建設添磚加瓦,為醫(yī)院美好的明天譜寫一曲壯麗的人生之歌。窗口。
經過數(shù)天的學習,自己也或多或少悟出了其中的道理,后來就自己在窗口辦業(yè)務,從拙劣到一點點熟練,同事們都在熱心地告訴我我所不會的,很感激。有時覺得一些業(yè)務很繁瑣,也有過厭倦,但客戶來了,決不能拒絕,銀行就是為客戶服務的,剛開始,辦卡開電子銀行很不習慣,經常犯錯,但后來接觸的多了也就會了,熟練了,經歷了這個過程感覺很有成就感。掛失業(yè)務也是非常令我傷腦筋,活期、定期存折,龍卡,尤其是卡丟了的情況,有時會打錯單子,就更使得業(yè)務繁瑣,還好有同事不厭其煩地指正,給自己一次次提醒。
蓋章和簽是必不可少的內容,有的要蓋公章,有的要蓋訖章,有的要蓋結清、提前支取或部分提前支取章,有的不能少了個人名章,存取大數(shù)額的要主管授權簽,點好錢,錢是絕對不能差的,手點,機點,都是必須的,跟客戶核實好錢數(shù),在此基礎上才能保證業(yè)務不出差錯。假幣有時也會不期而至,這就更要擦亮我們的眼睛,看清每一張不同面額的鈔票,進來的假幣一律不能再遞出窗口,這是行規(guī),更是原則,但要和客戶解釋清楚,只有得到客戶的配合,才有我們不斷提升的業(yè)績,因此,我們更要服務群眾,奉獻社會。
有些還需要個人身份證件以及復印件、核實件,一切都要心中有數(shù),該怎么做信手拈來。工作中,很重要的一點,我們不能忘記要善于發(fā)現(xiàn)目標客戶,積極主動營銷我們的各項產品,比如信用卡,電子銀行,保險,基金等,本著為客戶著想、負責的態(tài)度向客戶推薦,盡可能達到預期目的。
一天的工作從押賬開始,又從結賬結束,早起,晨會完,開始準備,撥好日期,開始一天緊張忙碌的工作,晚上到下班時間,更要點清手里的錢和重要空白憑證。小事不計較,大事有原則,但是,銀行工作沒小事。
再多的文不能表達我此時的感受,在建行,在稅鋼小區(qū)支行工作是我的榮幸,結識了這些同事是我更大的榮幸,感謝親朋對我工作的支持,感謝各位領導的關懷和每一位同事的幫助,今后定當加倍認真努力地工作,以優(yōu)異的業(yè)績作為回報大家的禮物。
骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結3
在20xx的一年里,隨著醫(yī)院環(huán)境的改善,對護理工作也提出了更 高的要求,特別是通過這一年我院“三乙評審”的準備及驗收工作,讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫(yī)院的榮譽,更重要的是我們作為醫(yī)院一員的責任與義務,我們骨科護理隊伍以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規(guī)章制度,加強業(yè)務、技術訓練,打造一支具有凝聚力的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,在護理部的統(tǒng)一布署下,我們首先從思想上統(tǒng)一了認識:一個醫(yī)院護理水平的高低、服務質量的好壞和管理體制的優(yōu)劣,必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存,要發(fā)展,就必須抓住這次難得的機遇通過審核!艾F(xiàn)將我科護理工作總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度。
2、落實了護理十五項核心制度、各種應急預案、工作質量標準等等例如查對制度:
。1)要求每天醫(yī)囑雙人核對,每天查對一次,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄。
。2)護理操作時要實行床邊雙人核對及使用二種以上對患者識別的方法。
。3)手術患者與手術室護士做好交 接患者等。防止護理不良事件發(fā)生。
3、認真落實骨科、手外科護理常規(guī)及十大安全目標,專科護理安全指引,做好護理質量持續(xù)改進與提高,加強護理風險管理,全科護理 人員統(tǒng)一思想,提高認識,全面有效地提升了護理服務質量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務,得到了病人的稱贊。
4、開展“優(yōu)質護理服務”活動,落實護理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質示范病區(qū)的方法和措施,實行了人性化彈性排班,簡化護理工作流程,做到 把護士還給病人。
二、提高護理人員業(yè)務素質
1、以創(chuàng)三級醫(yī)院為楔機對科室護理人員進行各方面知識、專科理論、專科技能、并組織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織業(yè)務學習,以提高專業(yè)知識。
3、落實護理查房制度,科室每周執(zhí)行三級護理查房1X2次,對護理診斷、護理措施進行了探討,并以提問的方式進行,內容為基礎理論知識和骨科知識,以達到提高護士業(yè)務素質的目的。
4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、實行分級培訓,對各不同年資的護士執(zhí)行不同的培訓計劃。
三、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。
2、使規(guī)范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠
3、責任護士的職責落實,患者從入院到出院的整個過程由責任護士負責,納入質量管理。制定可行的應知應會考核計劃,每周嚴格按計劃進行 考核,做到人人過關,充分調卻每一位護士的能動性、主動性。
4、護士長、質按小組成員每天質控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄,針對環(huán)節(jié)質控和終末質控中發(fā)現(xiàn)的問題及時與當事人溝通,及時糾正整改,規(guī)范護理文書書寫。定期進行護理質量缺陷分析與改進, 強化責任護士對護理工作的質控。
5、護士長現(xiàn)場管理,“三查房”取得顯著效果。
、僭绮榉浚荷习嗪笾 點查夜班護理質量;晨會后參加床頭交接班查房;醫(yī)囑下達后查房: 重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況。
②下午上班后查房:查看連續(xù)工 作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作。
、弁聿榉浚合挛缦掳嗲安榭床∥、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以 病人為中心,以解決問題為根本”的“三查房”現(xiàn)場管理模式督導各班次護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏,關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題。
6、根據(jù)護理部的要求定期收集病人對護理工作意見,并在護士站公示分級護理標準。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通,加強關鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系
7、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓:根據(jù)護理部制定的各種突發(fā)事件的應急預案,嚴格要求每一個護士認真模擬演練,通過真實的演練,大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能,同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。
8、對新上崗的護士、工作能力差的護士以及實習護士進行重點管理;實行高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班,提高護士獨立值班時的慎獨精神,不定期在重點時間段查房,加強各個環(huán)節(jié)監(jiān)督和管理,提高護理質量水平保障護理安全。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、?谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、護理安全管理
1、保證護理質量的持續(xù)改進,科室成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理等質量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結。
2、每周至少二次接受護理部下科室嚴格檢查、每天院總值班護士長晚間質量檢查,沒有規(guī)矩不成方圓,在護理部高密度的檢查監(jiān)督的大環(huán)境 下,使每一個護士養(yǎng)成了良好的工作慎獨精神。每個人都高度重視檢查結果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續(xù)改進。
3、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理 重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯;颊咭桩a生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質量。
4、 加強制度建設 ,保障患者安全:
、 根據(jù)患者安全目標,進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范,如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等,提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性,保障患者護理安全。
、 監(jiān)督各項護理安全制度的落實:如對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查,注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置,醫(yī)囑轉抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注滴速等。
③ 加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 :強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,靜脈輸液要求落實雙核對,發(fā)藥時使用治療車和服藥本,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應明確交待注意事項,防止管道滑脫等。
5、 完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、推行彈性排班,完善績效考核。為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作 需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質量。
六、扎實穩(wěn)步推進優(yōu)質護理服務
1、落實優(yōu)質護理服務重點工作:
。1)倡導主動服務,提供人性化護理。優(yōu)質服務不僅僅停留在“門好進,臉好看,話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的,要強調相互之間良好的護患溝通,要關注服務對象的感受,要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務,品味出我們的優(yōu)質所在,深化改革護理工作模式,根據(jù)分級護理的原則和要求,明確臨床護理內涵及工作規(guī)范,切實落實落實基礎護理,建立健全護理常規(guī)、操作規(guī)程,對患者提供全面、全程的護理。
。2)充分調動護士積極性,提倡科室管理人人參與,鼓勵護士從提高科室護理質量為前題,推進優(yōu)質護理服務,以“三好一滿意”為目標,為科室獻計獻策,最終達到醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院的目標。
2、 根據(jù)自身實際,積極采取多種措施,不斷加強內涵建設,扎實穩(wěn)步 推進優(yōu)質護理服務:
。1)臨床護理服務充分體現(xiàn)?铺厣鰪娙宋年P懷意識,倡導人性化服務,繼續(xù)推廣各?铺厣珳厍榉⻊铡
。2)對護理人員進行護士日常禮儀培訓,如服務規(guī)范、電話禮儀、敲門禮儀、床頭交接班等。每天護士長帶領護士床頭交接班時,責任護士做好自我介紹,同時每個病房懸掛我科自行設計的責護牌,便于病人對所管病房護士工作的監(jiān)督,提高護理人員服務素質。
。3)在護士崗位技能培訓中,進一步規(guī)范并重點培訓護理操作用語、護患溝通技巧,以培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象,優(yōu)質護理活動的開展強化了護士的責任感,增進了護患間交流與溝通。
骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結4
橈骨遠端骨折是一種常見的上肢損傷,最常見的后遺癥是骨折畸形愈合、創(chuàng)傷性關節(jié)炎及前臂、腕關節(jié)功能受限。橈骨遠端骨折是我科的重點病種之一,通過長期的臨床實踐,在對該病的診斷、治療及對其預后的認識上,我們積累了較多的經驗,制定了較為完善的診療方案,充分體現(xiàn)了中醫(yī)治療的優(yōu)勢。20xx年度,我科對該病的診治取得了較好的成績和療效,經濟效益和社會效益雙豐收。療效評價
(一)評價標準
參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》(國家中醫(yī)藥管理局,南京大學出版社,1995年)進行評定:
治愈:骨折對位滿意,有連續(xù)性骨架形成,局部無明顯畸形,無疼痛腫脹,功能完全或基本恢復,或腕掌屈、背伸及前臂旋轉受限在15°以內。
好轉:骨折對位欠佳,局部輕度疼痛,輕度畸形,腕背伸、掌屈及前臂旋轉受限在45°以內。
未愈:骨折不愈合或畸形愈合,壓痛、叩擊痛存在,功能障礙。
(二)診療項目情況:
1、橈骨遠端骨折患者根據(jù)年齡等不同給予早期內服桃紅四物湯,中后期內服XX?,局部貼敷院內中藥制劑等進行治療。
2、根據(jù)我科制定的中醫(yī)診療方案實施手法復位、小夾板固定治療等。
3、采用非藥物治療手段如中藥貼敷療法、中藥封包等,后期配合中醫(yī)薰洗、中醫(yī)涂擦、推拿等治療可有效促進功能恢復。
(三)評價方法
一般根據(jù)治療前后X線表現(xiàn),及骨折愈合后與健側腕關節(jié)進行疼痛、畸形、活動(腕關節(jié)各方向、前臂旋轉)、并發(fā)癥等方面進行對照評價。
。ㄋ模┎±\治情況總結:
20xx年1月至12月共收治橈骨遠端骨折(含后期復查)患者共XX人次,住院病房共收治XX人次,平均住院天數(shù)XX天,人均住院費用XX元。骨折分型:(1)無移位型(2)伸直型(3)屈曲型(4)半脫位型。按照骨折類型分:斜行骨折、粉碎性骨折、嵌插形骨折、開放性骨折。
中醫(yī)以三期辨證治療為基礎:
1、骨折初期:局部疼痛,腫脹明顯,活動受限,動則痛甚,舌質紅,苔薄白,脈弦澀。屬血瘀氣滯證。
2、骨折中期:痛減腫消,新血漸生,筋骨雖續(xù)而未堅,活動仍有受限,舌質淡紅,苔薄白,脈弦細。屬營血不調證。
3、骨折晚期:疼痛基本消失或時有隱痛,腫脹不顯,可輕微活動,不能負重,因病久必虛,舌質淡,邊有齒痕,苔薄白,脈細弱。屬肝腎氣血虧虛證。
治療方案:
(1)辨證選擇口服中藥湯劑:按骨折三期辯證施治進行分期治療。骨折初期,治法:行氣活血,消腫止痛。方藥:桃紅四物湯加減。骨折中期,治法:和營止痛。方藥:和營止痛湯加減。骨折晚期,治療方法:補益肝腎。方藥:壯筋續(xù)骨湯加減。
(2)其他治療:康復鍛煉。可以外敷膏劑、散劑、水劑等,也可采用熏、洗等方法。骨折早期可外敷具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、去腐生肌功效的膏劑、散劑。
。3)西醫(yī)治療:
1、手術內固定:
2、夾板固定:
(4)其他療法:可以輔助微波治療儀、紅外線治療儀等理療,以促進炎癥消散、提高藥效、改善血液物質循環(huán)、增加骨痂生長、止痛、鎮(zhèn)靜、改善周圍血管功能和預防下肢深靜脈血栓。經過中西醫(yī)結合治療,總有效率85%。
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橈骨遠端骨折是關節(jié)部位的骨折,需盡量解剖復位,以減少創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生,在我院就診的病人主要是受傷后即來我院就診的病人,也有在多家綜合醫(yī)院整治療效果欠佳的情況存在,作為省級骨傷科?漆t(yī)院,對我們醫(yī)生提出了更高的要求。經過長期臨床驗證和觀察,我們總結出了一套比較合理和安全的診療模式,把我院特色的鄭氏正骨手法、鄭氏傷科方藥、臨床的康復訓練結合起來形成優(yōu)化后的診療方案,綜合治療取得了一定的療效。
(六)難點評析與優(yōu)化措施:在橈骨遠端骨折的診治中,在20xx年度,難點體現(xiàn)在:
1、患者行小夾板、中立板外固定后,遠端腫脹明顯。
2、橈骨遠端粉碎性骨折經手法復位后,骨位較好,但是3天后來院復查時,可見骨折移位,影響骨折復位效果。
3、行小夾板、中立板外固定后,束帶的松緊度合適,但是隨著腫脹加重,束帶也就顯得太緊,有些病人會出現(xiàn)張力性水泡,嚴重時會出現(xiàn)缺血性肌攣縮。
4、行小夾板、中立板固定后,患者有時會出現(xiàn)皮膚瘙癢,不能耐受的患者會自行去除外固定,從而引起骨折移位。
5、當骨折穩(wěn)定后,去除小夾板、中立板外固定,發(fā)現(xiàn)患者患側腕、肘、肩關節(jié)功能較差。針對這些難點,通過指導患者早期正確地進行肩、肘、腕關節(jié)的功能鍛煉,在復位的過程中,重視理筋手法的運用,也可以很大程度上緩解疼痛,減輕腫脹程度,早期進行掌指關節(jié)的主動運動也有助于骨折遠端腫脹的減輕。
骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結5
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去骨科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫(yī)院
三、實習內容
算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。
那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。
以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。
術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
四、實習總結
時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結6
轉眼之間,來到省人民醫(yī)院已有一年了。回顧這一年,在主任及護士長的領導下,在各位老師的幫助及同事的關心下,自己各方面都有了很大的進步。在這里我感謝心內科這個集體,在學習工作中為我提供了展示自己的平臺,感謝護士長及各位老師,是你們給了我信任和支持,使我有了更堅定的信心把護理這項工作做好!
作為一名新世紀的護理人員:在工作中,我嚴格遵守職業(yè)道德,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,嚴格無菌觀念及慎獨精神,積極參加醫(yī)院及科室的各項活動,團結協(xié)助,同科室各位老師一起努力完成各項工作任務,做到慎言守密,保持良好的人際關系;在學習上,我深知自己不僅要有扎實的理論知識,還要有較強的臨床操作技能,所以我要不斷學習,自我充電,注重把理論和臨床充分結合,以過硬的本領,熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。
不管是基礎護理,還是各項?撇僮骷寄埽瑥哪吧绞煜,從熟悉到掌握,我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水,在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成,此外,護理部每月舉行的新護士正規(guī)操作培訓,不僅提高了我們的動手能力,還強化了我們的各項操作技能,切實保證了護理工作的安全性;在思想上,我本著“一切以病人為中心,以質量為核心,以安全為前提的服務理念,端正工作態(tài)度,勤奮工作,積極進取,想病人之所想,急病人之所急,需病人之所需,通過自己的努力,獲得了家屬及病員的一致好評,這是對我工作最大的肯定。
我知道,自己要做的工作還有很多,要學習的東西也有很多。我從來沒有任務自己的目標已經實現(xiàn),我們永遠在路上,永遠要前進。我以自己的工作為傲,我也會秉承一個護士該有的道德品質及素質。
骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結7
20xx年是我院第二個十年規(guī)劃的初始階段的第二個年頭,打好開局至關重要。緊密結合三級醫(yī)院評審工作的要求,在醫(yī)院領導、院黨委、各職能部門的正確領導下,在醫(yī)院各科室的熱情幫助與支持下,我科同志團結一致,在工作上積極主動,開拓創(chuàng)新,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了一定的成績,現(xiàn)總結如下:
一、骨一科基本情況
我科開放床位42張,其中手外科病床xx張,骨一科病床30張。擁有醫(yī)護人員27名,其中主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師3名,主管護師4名,護師8名,護士3名。作為我院的重點科室,我科對骨骼肌肉系統(tǒng)的常見病多發(fā)病的診治,如退變性腰椎疾病、頸椎病、骨性關節(jié)炎、多發(fā)創(chuàng)傷、小兒先天畸形等方面均有較高的技術水平,尤其對退變性脊柱疾病手術、經皮椎體后凸成形術及髖膝關節(jié)置換等有獨到之處,隨著這些高新技術的應用和操作技術水平的日臻完善,已逐漸形成了以髖膝關節(jié)置換、脊柱手術、多發(fā)創(chuàng)傷患者救治為主打技術的科室品牌,逐漸發(fā)展成為本地區(qū)骨科疾病診療中心,在我市三級醫(yī)院中處于領先行列。注重科室管理,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和科室紀律,落實各項核心制度,嚴把病歷質量關。科室曾先后獲區(qū)級模范集體、區(qū)級青年文明號等多項榮譽。
二、臨床業(yè)務工作穩(wěn)步發(fā)展,重點技術項目不斷突破
20xx年1X11月份完成臨床指標情況如下:
、砰T急診人次為18226人次;
、瞥鲈喝藬(shù)為20xx人次;
、遣〈彩褂寐剩107.8 %;
、仁中g例數(shù)為20xx人次,其中頸椎手術41例,胸腰椎手術63例,關節(jié)置換手術51例,治療水平在我市處于先進行列;
、葮I(yè)務收入為653萬元;
、杀灸甓然颊邼M意度為99.4%;
⑹出院病歷均為甲級病變,病歷書寫水平在我院處于領先行列;
、酸t(yī)療投訴情況:醫(yī)務科投訴4起,黨辦投訴0起。
、坛鋈朐涸\斷符合率在99%以上;
、捅灸甓纫蚴中g死亡患者比率為0%;
、卧谠簝榷啻芜M行的'三甲醫(yī)院自審中成績在我院處于領先行列;
、贤ㄟ^舉辦基礎授課、專題講座、操作練習、書面考試等方法,強化基礎理論、基本知識、基本技能的訓練,鞏固了全體醫(yī)護人員的基礎理論和知識,提高了臨床操作技能;
、形铱坡毠と荚嚭细衤100%。
三、護理質量不斷提高,打造?谱o理特色
根據(jù)三級醫(yī)院評審細則及標準,全科護理人員細化和熟讀標準,日常工作中嚴格執(zhí)行各項核心制度及工作標準,在護理工作中實行扁平化管理,施行責任包干制,人人都是責任護士,強化了護理人員專業(yè)照顧,協(xié)助診療,健康指導,協(xié)調溝通的職責,護理服務由被動式轉變?yōu)橹鲃,以病人為中心,開展個體化護理,落實基礎護理,積極開展優(yōu)質護理服務。夯實基礎護理,落實?谱o理;注重出院患者問卷調查滿意度均在99%以上;通過加強管理,提高了危重患者的護理質量及搶救水平;加強各環(huán)節(jié)質量管理,護理質量大大提高;對護士進行分層次培訓,提高了護士的專業(yè)水平;各項護理目標均達標;全年無護理投訴。結合護理部每季度評選優(yōu)質護理服務先進個人,在評選中張沖、王晨艷、郭彩艷、牛萬霞分別被評為四個星級護士。今年我們開展護理革新1項,發(fā)表核心論文2篇,專業(yè)論文2篇,在護理部帶領下參與完成成果1項。
四、已完成的課題、填補空白及獲得的科研成果
①天津市局級課題……人胚胎脫落細胞羊膜在犬腰椎骨缺損模型中成骨能力的實驗研究
、谔旖蚴锌蒲谐晒刂菩越祲号c止血帶在下肢骨折治療中的對比性研究
③填補天津市空白……控制性降壓下治療鎖骨骨折合并鎖骨下動脈斷裂
、芴钛a天津市空白……運動康復操在腰椎間盤突出癥下腰痛的應用
⑤填補天津市空白……持續(xù)泵入沖洗預防VSD導管阻塞的護理體會
五、20xx年至今發(fā)表的論文 :
⑴Active C人工椎間盤置換術治療頸椎間盤突出癥的臨床體會……《天津醫(yī)藥》
、156例頸性眩暈患者病因分析及治療探討……《當代醫(yī)學》
、墙档托D點的逆行腓腸神經滋養(yǎng)血管皮瓣修復足部創(chuàng)面9例……《臨床和實驗醫(yī)學雜志》
⑷關節(jié)鏡下清理聯(lián)合脛骨近端截骨治療膝骨性關節(jié)炎……《天津醫(yī)藥》
、晒琴|疏松性椎體壓縮骨折經皮后凸成形術護理體會……《天津護理》
⑹手外傷皮瓣移植患者護理……《天津護理》
、嘶弥醋o理進展;……《天津護理》
、坦强评夏昊颊叩淖o理體會……《天津護理》
、徒匕c患者的護理……《天津護理》
、巫o理人員在院內感染中德作用……《天津護理》
、弦焕喟l(fā)傷合并左腋動脈血栓形成臂叢神經損傷的護理……《天津護理》
、信R床護理路徑的現(xiàn)狀和展望……《天津護理》
、蜒芤浦苍谀┕(jié)斷指再植中的應用……《中華手外科雜志》
、绎@微技術在肘管綜合癥治療中的應用……《河北醫(yī)學》
⒂小腿開放性骨折的治療策略……《海南醫(yī)學》
六、嚴抓科室質量管理,確?剖野踩
科室始終把質量管理做為工作的重點,嚴抓質量工作。科主任作為科室質量的第一責任人,負責科室質量的全面管理?剖以O置多個質量管理小組,具體負責相關方面的質量管理。
科室各質量管理小組根據(jù)具體情況定期對科室的各項工作進行認真的檢查,查找問題,分析原因,制定出有針對性的整改措施并認真實施,按照PDCA 的循環(huán)模式反復循環(huán),本年度的科室質量有了進一步提高。
各項核心制度得到了認真落實,本年度無醫(yī)療事故發(fā)生。
七、加強人才培養(yǎng),建設合理梯隊
科室派遣1位醫(yī)師繼續(xù)攻讀碩士研究生,全科共7人參加了今年在京舉行的COA學術大會及參加301、北京積水潭醫(yī)院舉辦的?茖2∨嘤枺约胺峙执谓M織多人次參加國內舉行的各種學術會議。針對醫(yī)師隊伍人員緊張問題,新聘任1名醫(yī)師,補充了科室的后備力量。
八、教學情況:
完成天津醫(yī)科大學20xx級、20xx級預防醫(yī)學專業(yè)本科學生的理論教學及臨床實習帶教工作;完成天津醫(yī)學高等?茖W校1005班及1006班學生的理論教學及臨床實習帶教工作。
九、全面加強醫(yī)德醫(yī)風建設
為了適應人民群眾對人身健康日益增長的需求,全科定期組織全員認真學習各級醫(yī)療文件各種醫(yī)療法規(guī),認真學習院部文件和各種會議精神,加強全員素質教育,加強醫(yī)德醫(yī)風教育,規(guī)范醫(yī)療行為,特別是嚴格執(zhí)行抗菌素合理應用規(guī)范,組織醫(yī)師學習并參加院部組織的考核。全年服務態(tài)度明顯改善,每月滿意度均達到98%以上,全年無一例惡性投訴,全年骨一科收到表揚信10封,錦旗4面,并退回患者及家屬饋贈禮品、禮金10余次。
科室存在的問題
1、隨著醫(yī)保政策的改革及交通狀況的改善,重點手術,尤其是髖膝關節(jié)置換手術數(shù)量有下降的趨勢,可通過媒體、電視臺及其他渠道向公眾展示科室的水平及成就,擴大影響力,吸引病員。
2、人才梯隊建設未完善,科室人員少,尚需要引進部分人才,特別是具有碩士以上學位的骨科專業(yè)人才。
3、缺少可透過X光的骨科專用手術床、上頸椎后路手術專用的Mayfeild頭架,限制了高難度脊柱手術的順利開展,沒有椎間盤/椎間孔鏡、等離子射頻消融設備等,限制了脊柱微創(chuàng)手術的順利開展。
4、科室在醫(yī)療質量管理中存在不足,在20xx年度全國抗菌藥物專項整治活動中,由于對衛(wèi)生部關于抗菌藥物應用部分文件解讀不深,導致抗菌藥物應用存在缺陷,致使醫(yī)院評比結果不理想,影響了醫(yī)院的榮譽。
5、工作中個別醫(yī)護人員還缺乏主動服務患者的意識,在患者多,工作忙的時候表現(xiàn)為服務態(tài)度不到位,和患者溝通缺乏技巧,不注意語氣﹑語調﹑表情及肢體動作。
6、有些骨科醫(yī)生門診病歷書寫不規(guī)范﹑交待不全面﹑不認真,從而造成患者不滿意,在今后的工作中需要克服這些不足,讓我們工作做的更好﹑更細,讓患者更舒心﹑更滿意。
總之,我們骨一科正在我院“第二個十年規(guī)劃”的快車道上穩(wěn)步前進,但我們也清醒的認識到自身的不足。我們深信:有院領導的全力支持,有全體醫(yī)護人員的共同努力,我們一定會迎頭趕上,我們的明天一定會更美好。
骨科主治醫(yī)師晉升副高工作總結8
X年X月X日—X年X月X日,省衛(wèi)計委專家來我院進行三甲醫(yī)院現(xiàn)場評審工作。在整個評審過程中,骨科全體醫(yī)護人員同心同力,發(fā)揚了不怕苦、不怕累的精神,團結協(xié)作,堅守工作崗位,以實際行動圓滿完成了醫(yī)院交給的各項創(chuàng)建任務。
在創(chuàng)建準備階段,我科做了以下工作:
一.在思想上,從科主任、護士長,到每一位醫(yī)生、每一位護士,到高度重視,成立了以吳一雄主任為領導的創(chuàng)建小組,同時設三甲創(chuàng)建聯(lián)絡員、三甲創(chuàng)建內審員各一名,全面負責三甲創(chuàng)建工作。在整個創(chuàng)建過程中,創(chuàng)建小組能及時將院創(chuàng)建辦的相關信息及時通知到每一位職工,從而也保證了我科可以及時完成院部下發(fā)的創(chuàng)建任務。
二.科室臺賬。在科室臺賬整理方面,我科采用化整為零、各個擊破的方法,將科室臺賬按科室制度、不良事件、抗生素合理應用,病歷質量質控等方面細化后,每一位醫(yī)生負責一個方面,及時、高質的完成了科室臺賬準備工作。
三.核心制度?剖野凑杖揍t(yī)院現(xiàn)場評審的核心條款,分別成立了:病歷質量質控小組、抗生素合理應用質控小組、合理輸血質控小組等多個質控小組,切實按照三甲醫(yī)院現(xiàn)場評審的細則,對照——整改——再對照——再整改。 同時應用頭腦風暴法、PDCA持續(xù)改進等方法對發(fā)現(xiàn)的問題持續(xù)監(jiān)
督、整改,以保證核心條款可以順利過關。
四.應知應會。三甲醫(yī)院現(xiàn)場評審時,評審專家有可能與每一位醫(yī)生進行交流、溝通,為確保科內醫(yī)護人員應知應會人人過關,我科堅持每天早交班后抽出15—20分鐘是時間集體學習應知應會,除此之外,每天下午3點之后,科室也集中學習應知應會內容。為鞏固學習效果,就應知應會學習內容,科內多次組織考試考核,通過這一系列的措施,科內醫(yī)護人員對應知應會內容的掌握大大提高。
五.安全生產。為保證病區(qū)的安全運行,杜絕安全隱患的發(fā)生,科室組織全體醫(yī)護人員消防演練培訓、停電停水培訓、暴力傷醫(yī)演練培訓等相關培訓,以確保科內醫(yī)護人員在突發(fā)緊急狀況時可以從容應對。
六.配合院部的各項督查。在評建準備階段,醫(yī)院職能科室不定期到本科室督查,查找臨床工作中的薄弱點,針對職能科室提出的整改意見,科室組織科內討論,大家集思廣益,認真落實整改措施,在限定時間內完成相關整改工作,以確保評建工作的順利開展。
在整個評建準備階段,科室全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,擰成一股繩,上班時間完成不了的工作就舍棄中午、晚上、休息日的時間加班加點,在大家心里只有一個愿望,不管有多苦、多累,只要能在“三甲評審”中為醫(yī)院多爭取一分、哪怕0.1分都是值得的。院興我榮,院衰我恥。醫(yī)院的明天也就
是我們的未來,醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起,命運把握在每個職工的手中。大家認真學習核心制度、操作流程、診療規(guī)范、應知應會,沒有一個人在醫(yī)院創(chuàng)建的關鍵時期掉鏈子。在X月X日到X月X日現(xiàn)場評審期間,專家對我們醫(yī)院、我們科室的肯定是我們最大的欣慰。雖然我們的工作得到現(xiàn)場評審專家的肯定,但缺點、不足還是有的,三甲創(chuàng)建永遠在路上,針對專家的反饋,我科在以后的工作中還將對以下幾點進行不斷改進:
一.科室的臺賬記錄工作將按照三甲醫(yī)院的要求繼續(xù)推進下去,做好病歷質控、輸血質控、抗生素質控、不良事件質控等相關工作。
二.加強對醫(yī)院核心工作制度專項學習,并反復考核,列為重點內容定期抽查,必須達到全員知曉和掌握。
三.嚴格醫(yī)師檢查患者后手衛(wèi)生制度,提高手衛(wèi)生及外科手消毒的依從性,安排科室全體人員學習院感相關知識,并詳細記錄相關學習情況及考核結果,做到醫(yī)護人員人人知曉。
四.加強抗生素合理應用培訓,并組織醫(yī)務人員考核,做到抗生素合理使用人人過關。
五.做好個案追蹤病例—髖膝關節(jié)置換患者的診療、隨訪記錄工作,確保病歷質量。
六.對第一診斷符合股骨頸骨折、腰椎間盤突出的患者
納入臨床路徑,嚴格按照診療規(guī)范操作。
通過三甲創(chuàng)建工作,提高了科室醫(yī)護人員的主觀能動性,轉變了科室人員的思想,將醫(yī)療核心制度有效融入到臨床工作中,大家也充分認識到創(chuàng)三甲工作與日常工作是相輔相成、密不可分的,我們將繼續(xù)以三甲醫(yī)院的要求來指導我們的日常工作,以促進我院、我科的不斷發(fā)展。
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