醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告（通用8篇）
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢(shì)，其在寫作上具有一定的竅門。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編整理的醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告 1
根據(jù)《保山市財(cái)政局關(guān)于20xx年市級(jí)部門整體支出和項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)及財(cái)政績(jī)效評(píng)價(jià)的通知》（保財(cái)績(jī)〔20xx〕4號(hào)）文件精神，現(xiàn)將我院20xx年開展的公立醫(yī)院改革工作自查總結(jié)如下：
一、項(xiàng)目基本情況
我院在市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，不斷健全和完善醫(yī)院內(nèi)部管部制度，積極探索現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，為確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，滿足廣大患者的診治需求，醫(yī)院加快診治效率，提高診療準(zhǔn)確性，開展新醫(yī)療項(xiàng)目。《保山市財(cái)政局保山市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）第二批結(jié)算補(bǔ)助資金的通知》（保財(cái)社〔20xx〕171號(hào)）、《保山市財(cái)政局關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央財(cái)政補(bǔ)助資金的通知》（保財(cái)社〔20xx〕1號(hào)）、《保山市財(cái)政局保山市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央補(bǔ)助資金的通知》（保財(cái)社〔20xx〕51號(hào)）文件精神，審議核定我院20xx年用于其他公立醫(yī)院支出的一般公共預(yù)算撥款資金為1510000元。該筆款項(xiàng)用款額度于20xx年4月下達(dá)我院。
二、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)工作開展情況
前期準(zhǔn)備、組織過程等相關(guān)情況。
根據(jù)《保山市財(cái)政局關(guān)于20xx年市級(jí)部門整體支出和項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)及財(cái)政績(jī)效評(píng)價(jià)的通知》（保財(cái)績(jī)〔20xx〕4號(hào)）文件要求，精心組織，保證質(zhì)量。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作，召集相關(guān)業(yè)務(wù)科室安排部署，確保自評(píng)結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀，禁止弄虛作假；明確任務(wù)分工，加強(qiáng)督促指導(dǎo)。按照項(xiàng)目資金誰使用，誰負(fù)責(zé)的原則，由醫(yī)院財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)績(jī)效評(píng)價(jià)的組織實(shí)施和監(jiān)督，以各業(yè)務(wù)科室為主開展績(jī)效評(píng)價(jià)工作，參照績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，認(rèn)真準(zhǔn)備相關(guān)資料，深入客觀進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，高質(zhì)量地完成項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作。
三、項(xiàng)目績(jī)效實(shí)現(xiàn)情況
（一）項(xiàng)目資金情況
1．項(xiàng)目資金到位情況。
20xx年1月收到20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央財(cái)政補(bǔ)助資金10000元（保財(cái)社〔20xx〕1號(hào)），20xx年4月收到20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）第二批結(jié)算補(bǔ)助資金300000元（保財(cái)社﹝20xx﹞171號(hào)），20xx年4月收到20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央補(bǔ)助資金1200000元（保財(cái)社〔20xx〕51號(hào)）。
2．項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。
截止20xx年12月31日，該資金已使用完畢。主要用于專用設(shè)備購(gòu)置300000元；用于差旅費(fèi)10000元；用于信息網(wǎng)絡(luò)及軟件購(gòu)置更新1200000元。
3．項(xiàng)目資金管理情況。
在項(xiàng)目資金使用過程中能嚴(yán)格按照專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理使用要求和相應(yīng)項(xiàng)目實(shí)施方案及預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行收支和管理，嚴(yán)格執(zhí)行單位內(nèi)部控制制度、會(huì)計(jì)核算制度等相關(guān)管理制度，確保項(xiàng)目預(yù)算資金按用途做到專款專用，杜絕違規(guī)使用資金，沒有出現(xiàn)項(xiàng)目資金被占用、挪用的情況；加強(qiáng)跟蹤問效，提高資金使用效率，服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
�。ǘ╉�(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況
1．產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。
（1）數(shù)量指標(biāo)：
�、儋�(gòu)置設(shè)備數(shù)量年初目標(biāo)值為1個(gè)，20xx年完成數(shù)量1個(gè)，完成年初目標(biāo)值。
�、诠⑨t(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入比例年初目標(biāo)值為50%，20xx年公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入比例為49.62%，未完成年初目標(biāo)值。
（2）質(zhì)量指標(biāo)：
�、衮�(yàn)收通過率年初目標(biāo)值為100%，20xx年完成100%，完成年初目標(biāo)值。
�、谫�(gòu)置設(shè)備利用率年初目標(biāo)值為100%，20xx年完成100%，完成年初目標(biāo)值。
③公立醫(yī)院平均住院日年初目標(biāo)值為44.10天，20xx年完成41.86天，完成年初目標(biāo)值。
�。�3）成本指標(biāo)：公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出（不含藥品收入）年初目標(biāo)值為120元，20xx年完成119.81元，完成年初目標(biāo)值。
�。�4）時(shí)效指標(biāo)。
設(shè)備部署及時(shí)率年初目標(biāo)值為100%，20xx年完成100%，完成年初目標(biāo)值。
2．效益指標(biāo)完成情況。
�。�1）社會(huì)效益指標(biāo)：
�、俟⑨t(yī)院每門急診人次平均收費(fèi)水平增長(zhǎng)比例年初目標(biāo)值為較上年降低，20xx年每門急診人次平均收費(fèi)水平為297.08元，20xx年完成每門急診人次平均收費(fèi)水平為291.03元，20xx年較20xx年增長(zhǎng)幅度為2.08%，未完成年初目標(biāo)值。
�、诠⑨t(yī)院出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)比例年初目標(biāo)值為較上年降低，20xx年出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用為11880.71元，20xx年出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用為12606.87，20xx年出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)率為-5.76%，完年初目標(biāo)值。
（2）經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)：
設(shè)備采購(gòu)經(jīng)濟(jì)性年初目標(biāo)值為及時(shí)性、合理性，20xx年完成目標(biāo)值，完成年初目標(biāo)值。
�。�3）可持續(xù)影響指標(biāo)：
①設(shè)備使用年限年初目標(biāo)值為5-8年，20xx年購(gòu)買設(shè)備使用年限6年，完成年初目標(biāo)值。
②管理費(fèi)用占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例年初目標(biāo)值為20%，20xx年完成18.92%，年初目標(biāo)值已完成。
3．滿意度指標(biāo)完成情況。
①使用人員滿意度年初目標(biāo)值為≥90%，20xx年完成95%，完成年初目標(biāo)值。
②公立醫(yī)院職工滿意度年初目標(biāo)值為≥90%，20xx年完成95%，完成年初目標(biāo)值。
③公立醫(yī)院門診患者滿意度年初目標(biāo)值為≥90%，20xx年完成95%，完成年初目標(biāo)值。
�、芄⑨t(yī)院住院患者滿意度年初目標(biāo)值為≥90%，20xx年完成95%，完成年初目標(biāo)值。
四、績(jī)效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
項(xiàng)目各項(xiàng)績(jī)效目標(biāo)基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實(shí)際困難和問題，改進(jìn)工作方式，提升工作效率，不斷提升重大公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
五、績(jī)效自評(píng)結(jié)果
項(xiàng)目各項(xiàng)績(jī)效目標(biāo)完成情況良好，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)能嚴(yán)格按照專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理使用要求和相應(yīng)項(xiàng)目實(shí)施方案要求進(jìn)行項(xiàng)目收支管理，績(jī)效得分93分，自評(píng)為優(yōu)。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
按照“誰主管、誰使用、誰公開”原則，因我院無網(wǎng)站，將上述預(yù)算績(jī)效自評(píng)報(bào)告及項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)表請(qǐng)主管局保山市衛(wèi)生健康委員會(huì)在保山市衛(wèi)生健康委員會(huì)門戶網(wǎng)站公開，更好地為公民、法人和其他組織提供信息服務(wù)，接受社會(huì)監(jiān)督。
在以后的工作中，我院一方面將充分應(yīng)用自評(píng)結(jié)果，促進(jìn)項(xiàng)目管理工作，完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，提高資金使用效率；另一方面增強(qiáng)單位的績(jī)效評(píng)價(jià)主體責(zé)任意識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目整改落實(shí)，推動(dòng)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果與預(yù)算安排相結(jié)合，加大評(píng)價(jià)結(jié)果向社會(huì)公開的力度。
七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視財(cái)政支出績(jī)效自評(píng)工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的.十九大關(guān)于“全面實(shí)施績(jī)效管理”精神，以及《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見》（中發(fā)﹝20xx﹞34號(hào)）、《中共云南省委云南省人民政府關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的實(shí)施意見》（云發(fā)﹝20xx﹞11號(hào)）相關(guān)要求，精心組織專人開展績(jī)效自評(píng)工作，切實(shí)提高自評(píng)質(zhì)量。
通過開展項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)工作，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題，有效加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的監(jiān)管，加快項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度�？�(jī)效自評(píng)工作已取得諸多成效，但仍存在評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用不到位，評(píng)價(jià)層次不全面等問題。建議：一是加強(qiáng)財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果的應(yīng)用，通過運(yùn)用財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)象在財(cái)政資金管理和使用過程中存在的不足，制定解決措施和方案，提高單位理財(cái)水平；二是財(cái)政部門進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織相關(guān)單位人員學(xué)習(xí)交流、拓展工作思路，提升業(yè)務(wù)水平。
八、其他需說明的問題
無。
醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告 2
一、部門（單位）基本情況
�。ㄒ唬└艣r。包括主要職責(zé)職能，組織架構(gòu)、人員及資產(chǎn)等基本情況。當(dāng)年部門（單位）履職總體目標(biāo)、工作任務(wù)。
武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于武定縣白路鎮(zhèn)108國(guó)道貫穿而過，距離縣城62公里，占地5.35畝，主要醫(yī)療設(shè)備有B超、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、血球分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、中藥離子導(dǎo)入儀、中藥熏蒸機(jī)、煎藥機(jī)、針灸專業(yè)設(shè)備、急診急救搶救設(shè)備等，下設(shè)綜合醫(yī)療科、藥劑科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科門診、檢驗(yàn)科，超聲心電圖室、中醫(yī)科等業(yè)務(wù)科室，能開展簡(jiǎn)單外科、順產(chǎn)接生、中醫(yī)診療和理療服務(wù)、各種常見病、多發(fā)病診治及危急重癥搶救治療。開設(shè)病床20張，病床使用率達(dá)80%以上，主要進(jìn)行基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
全鄉(xiāng)鎮(zhèn)共10個(gè)行政村（其中白路村就在鄉(xiāng)政府所在地，其醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)實(shí)施與開展），設(shè)立村衛(wèi)生室9家，村醫(yī)18人，擔(dān)負(fù)著全鎮(zhèn)人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及其他公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
納入20xx年部門預(yù)算編報(bào)的單位共1個(gè)，即武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為財(cái)政全額撥款的事業(yè)單位。
在職人員編制17人，其中：事業(yè)編制17人。在職實(shí)有17人，其中：財(cái)政全供養(yǎng)17人。
離退休人員4人，其中：離休0人，退休4人。
車輛編制1輛，實(shí)有車輛1輛。
當(dāng)年單位履職總體目標(biāo)、工作任務(wù)是進(jìn)一步貫徹執(zhí)行衛(wèi)健工作的方針、政策和法律法規(guī)；進(jìn)一步保持醫(yī)療業(yè)務(wù)穩(wěn)定增長(zhǎng)；進(jìn)一步完善各項(xiàng)管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，確�；颊邼M意；提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均等化水平，規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展，全面完成20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)；統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生院及下轄各村衛(wèi)生室的各項(xiàng)服務(wù)能力提升工作。
�。ǘ┎块T預(yù)算管理、全面預(yù)算績(jī)效管理制度建設(shè)情況。
按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理；積極試點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)；程序規(guī)范，重點(diǎn)突出；客觀公正，公開透明”的原則宣傳績(jī)效理念，培育績(jī)效文化�；緲�(gòu)建起“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的預(yù)算績(jī)效管理機(jī)制和覆蓋預(yù)算管理事前、事中、事后全過程的預(yù)算績(jī)效管理體系，有效促進(jìn)了財(cái)政資金使用績(jī)效的提高。
項(xiàng)目資金績(jī)效目標(biāo)申報(bào)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。積極拓展預(yù)算績(jī)效管理各環(huán)節(jié)工作的廣度和深度，實(shí)現(xiàn)預(yù)算績(jī)效管理在預(yù)算部門全面覆蓋管理。本年度所涉及的收入及項(xiàng)目均納入預(yù)算績(jī)效管理，共申報(bào)績(jī)效目標(biāo)6個(gè)，涉及財(cái)政資金111.44萬元。
�。ㄈ┎块T整體支出績(jī)效目標(biāo)設(shè)立情況。
進(jìn)一步推進(jìn)部門整體績(jī)效評(píng)價(jià)全覆蓋。按要求對(duì)我院整體支出績(jī)效目標(biāo)以及項(xiàng)目支出績(jī)效目標(biāo)的設(shè)定情況；部門資金投入、預(yù)算執(zhí)行和管理情況；為實(shí)現(xiàn)整體支出和項(xiàng)目支出績(jī)效目標(biāo)所制定的制度、采取的工作措施；部門職責(zé)履行情況及效果；部門開展預(yù)算績(jī)效管理情況；社會(huì)公眾滿意度等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，全面反映我院整體支出情況。
推進(jìn)績(jī)效信息公開。加強(qiáng)預(yù)算績(jī)效信息發(fā)布管理制度建設(shè)，完善績(jī)效信息公開機(jī)制。財(cái)政重點(diǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告在政府門戶網(wǎng)站公開，逐年擴(kuò)大向社會(huì)公開績(jī)效信息的范圍，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，接受社會(huì)監(jiān)督。
（四）部門整體收支預(yù)算及執(zhí)行情況。
我院20xx年初預(yù)算344.09萬元，其中基本支出預(yù)算232.65萬元，項(xiàng)目支出預(yù)算111.44萬元。基本支出實(shí)際執(zhí)行232.65萬元，用于上半年人員工資薪酬支出、日常辦公經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)支出等；項(xiàng)目支出實(shí)際執(zhí)行111.44萬元，本年共申報(bào)績(jī)效目標(biāo)項(xiàng)目6個(gè)，分別是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、艾滋病防治項(xiàng)目、基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目、建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目、省級(jí)基本藥物制度鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助項(xiàng)目、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)補(bǔ)助項(xiàng)目。
�。ㄎ澹﹪�(yán)控“三公經(jīng)費(fèi)”支出情況。
武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算為2.0萬元，支出決算為2.0萬元，完成預(yù)算的100%。其中：因公出國(guó)（境）費(fèi)支出決算為0萬元，完成預(yù)算的0%；公務(wù)用車購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)支出決算為2.0萬元，完成預(yù)算的100%；公務(wù)接待費(fèi)支出決算為0萬元，完成預(yù)算的0%。20xx年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算數(shù)等于預(yù)算數(shù)。
20xx年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算數(shù)與20xx年一致，主要是公務(wù)用車購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)支出決算為2.0萬元。
二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作情況
�。ㄒ唬┛�(jī)效評(píng)價(jià)的目的。
通過項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)，了解資金使用是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，資金管理是否規(guī)范，資金使用是否有效，檢驗(yàn)預(yù)算支出效率和效果，分析存在問題及原因，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)管理措施，有效提高資金管理水平和使用效益。
�。ǘ┳栽u(píng)組織過程。
1、前期準(zhǔn)備。
根據(jù)《武定縣財(cái)政局關(guān)于開展20xx年度部門整體和項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)工作的通知》，單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視，確定績(jī)效評(píng)價(jià)組成員并對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)組成員進(jìn)行培訓(xùn)，結(jié)合單位實(shí)際明確了評(píng)價(jià)的實(shí)施方式、目的、內(nèi)容、依據(jù)、時(shí)間及要求方面的情況。
2、組織實(shí)施。
根據(jù)年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支狀況、單位職能職責(zé)、年度工作完成情況、工作主要成效等，圍繞年初制定的整體支出績(jī)效目標(biāo)任務(wù)開展自評(píng)，撰寫自評(píng)報(bào)告。
三、評(píng)價(jià)情況分析及綜合評(píng)價(jià)結(jié)論
�。ㄒ唬┩度牍芾砬闆r
本年度共投入344.09萬元，其中基本支出232.65萬元，項(xiàng)目支出111.44萬元，共申報(bào)績(jī)效目標(biāo)項(xiàng)目6個(gè)。
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門診服務(wù)人次及出院病人服務(wù)人次較上年有所增加；基本醫(yī)療服務(wù)水平及基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平顯著提高；確保在本年度完成各項(xiàng)指標(biāo)工作；基本費(fèi)用總成本控制在344.09萬元左右。
（三）履職效果情況
確保轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展。
�。ㄋ模┥鐣�(huì)滿意度及可持續(xù)性影響
體現(xiàn)政策導(dǎo)向，保障基層衛(wèi)生工作長(zhǎng)期平穩(wěn)進(jìn)行；努力提升相關(guān)部門及群眾對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的滿意度。
四、存在問題及整改情況
�。ㄒ唬┲饕獑栴}及原因分析
1、部門預(yù)算編制的`科學(xué)化、精細(xì)化有待提高。目前，部門預(yù)算編制要求功能科目細(xì)化到項(xiàng)級(jí)，經(jīng)濟(jì)科目細(xì)化到款級(jí)，但在實(shí)際編制過程中，由于有的預(yù)算支出項(xiàng)目具有預(yù)測(cè)性和不確定性等特點(diǎn)，造成實(shí)際支出與預(yù)算編制不符，需要對(duì)預(yù)算進(jìn)行調(diào)整。
2、預(yù)算績(jī)效管理工作相對(duì)滯后。近年來實(shí)施財(cái)務(wù)精細(xì)化管理后，我院預(yù)算編制工作由財(cái)務(wù)人員統(tǒng)籌，財(cái)務(wù)工作者除應(yīng)對(duì)單位日常工作及財(cái)務(wù)管理外，無更多精力承擔(dān)預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效管理培訓(xùn)、預(yù)算編制審核和預(yù)算管理績(jī)效跟蹤管理。
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一是增強(qiáng)部門績(jī)效管理意識(shí)，強(qiáng)化績(jī)效管理工作隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)部門全體人員開展預(yù)算績(jī)效管理培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋前期績(jī)效目標(biāo)編制、過程績(jī)效跟蹤、后期績(jī)效自評(píng)及結(jié)果應(yīng)用等方面，增強(qiáng)部門人員預(yù)算績(jī)效管理意識(shí)，提高預(yù)算績(jī)效管理工作質(zhì)量，進(jìn)一步推進(jìn)部門預(yù)算績(jī)效管理工作。二是進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)規(guī)范化管理，增強(qiáng)內(nèi)部預(yù)算管理意識(shí)，嚴(yán)格按照預(yù)算編制的相關(guān)制度和要求進(jìn)行預(yù)算編制和績(jī)效評(píng)估。三是對(duì)本單位當(dāng)年度的各項(xiàng)工作開展做到心中有數(shù)，統(tǒng)籌安排，合理配置，不斷完善支出結(jié)構(gòu)，提高資金使用率，進(jìn)一步完善預(yù)算管理體制，加強(qiáng)項(xiàng)目開展進(jìn)度的跟蹤，開展項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)，確保項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)完成。
五、績(jī)效自評(píng)結(jié)果應(yīng)用和公開情況
績(jī)效考核定在一定期間內(nèi)科學(xué)、動(dòng)態(tài)地側(cè)重工作狀況和效果的考核方式，通過制定有效、客觀的考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)員工進(jìn)行評(píng)定，以進(jìn)一步激發(fā)員工的積極性和創(chuàng)造性，提高員工工作效率和基本素質(zhì)。
績(jī)效考核使各級(jí)管理者明確了解下級(jí)的工作狀況，通過對(duì)下級(jí)在考核期內(nèi)的工作業(yè)績(jī)、態(tài)度以及能力的評(píng)估，充分了解醫(yī)院職工的工作績(jī)效，并在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的薪酬調(diào)整、人事變動(dòng)等激勵(lì)手段。
六、主要經(jīng)驗(yàn)和做法
不斷健全完善各項(xiàng)預(yù)算管理制度，根據(jù)新形勢(shì)和新要求，結(jié)合不斷出臺(tái)的各項(xiàng)制度，制定和修訂預(yù)算管理的各項(xiàng)制度，強(qiáng)化資金的預(yù)算、管理和使用，正確執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格按照政府會(huì)計(jì)制度維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和財(cái)政法規(guī)，確保資金�？顚Ｓ茫袑�(shí)發(fā)揮資金使用效益，加強(qiáng)績(jī)效管理，落實(shí)資金管理措施，加強(qiáng)事前審核，達(dá)到事前控制的目的，理順資金管理體系，切實(shí)做到規(guī)范理財(cái)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，定期開展資金執(zhí)行情況的檢查。
七、其他需說明的情況
無
醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告 3
一、基本情況
（一）項(xiàng)目概況。
武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度項(xiàng)目6個(gè)，項(xiàng)目預(yù)算合計(jì)167.29萬元，項(xiàng)目支出123.17萬元，具體如下：
1、國(guó)家基本藥物制度。依據(jù)轄區(qū)國(guó)土面積、轄區(qū)人口、村醫(yī)人數(shù)、考核等年初預(yù)算28.21萬元。
2、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。根據(jù)基本公衛(wèi)十二項(xiàng)、婦幼衛(wèi)生、考核等財(cái)政預(yù)算66.75萬元，非同級(jí)財(cái)政撥款25.24萬元，上年結(jié)轉(zhuǎn)資金38.24萬元。
3、建檔立卡貧困人口家簽資金。根據(jù)履約的建檔立卡貧困人口數(shù)、考核財(cái)政預(yù)算5.51萬元，非同級(jí)財(cái)政撥款12.9萬元。
4、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。根據(jù)國(guó)家突發(fā)公衛(wèi)衛(wèi)生體系建設(shè)、艾滋病防治、梅毒防治、綜合防治、考核等財(cái)政預(yù)算0.64萬元，非同級(jí)財(cái)政撥款0.31萬元。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)補(bǔ)助項(xiàng)目。根據(jù)成功購(gòu)買企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)（靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)）或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生可以享受省財(cái)政補(bǔ)助的每月200元（即20xx年2400元）用于支持村醫(yī)購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)的政策，財(cái)政預(yù)算3.84萬元。
6、鄉(xiāng)村醫(yī)生基藥省級(jí)補(bǔ)助資金。保證所有實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室享受300元/月的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助，財(cái)政預(yù)算6.48萬元。
�。ǘ╉�(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)。
1、國(guó)家基本藥物制度。保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度；對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助，支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施；通過每年對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的投入，完善財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的補(bǔ)助政策；鞏固基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行；加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，不斷提升服務(wù)能力和水平，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改“�；�、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的目標(biāo)。
2、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。確�；竟残l(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)完成；貧困地區(qū)農(nóng)村婦女”兩癌“篩查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)45%以上，非貧困地區(qū)農(nóng)村婦女”兩癌“篩查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)20%以上，免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)80%以上，農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸服用率達(dá)90%以上，營(yíng)養(yǎng)包目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)80%以上，4-6歲兒童視力檢查人群覆蓋率達(dá)90%以上，地中海貧血篩查任務(wù)完成率、地中海貧血基因檢測(cè)率達(dá)80%以上。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均等化水平，規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康管理和兒童健康管理，把孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率控制在指標(biāo)范圍內(nèi)，全面完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、城鄉(xiāng)居民健康檔案、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒遺傳代謝性疾病篩查、新生兒聽力篩查、免疫規(guī)劃、65歲及以上老年人健康管理、健康教育、原發(fā)性高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理、結(jié)核病防治、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)。
3、建檔立卡貧困人口家簽資金。為個(gè)人、家庭提供優(yōu)質(zhì)、方便、便捷、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋，建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達(dá)到100%，為健康當(dāng)離開貧困人口發(fā)放健康卡。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65歲以上的建檔立卡貧困人口每年免費(fèi)開展一次健康體檢。對(duì)已核準(zhǔn)的高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核等患者，提供公共衛(wèi)生、慢性病管理、健康咨詢和中醫(yī)干預(yù)等綜合服務(wù)，并逐步擴(kuò)大病種。
4、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。做好艾滋病監(jiān)測(cè)、檢測(cè)，推廣艾滋病快速檢測(cè)替代確證檢測(cè)策略，開展艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理，開展吸毒者、暗娼、男男性行為人群高危行為干預(yù)工作，完成婚前保健人群、孕產(chǎn)婦檢測(cè)任務(wù)，做好預(yù)防母嬰傳播工作，為符合治療條件的艾滋病病毒感染者和病人提供抗病毒治療。實(shí)現(xiàn)“3個(gè)90%”艾滋病防治目標(biāo)，并持續(xù)鞏固。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)補(bǔ)助項(xiàng)目。根據(jù)成功購(gòu)買企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)（靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)）或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生可以享受省財(cái)政補(bǔ)助的每月200元（即20xx年2400元）用于支持村醫(yī)購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)的政策。
6、鄉(xiāng)村醫(yī)生基藥省級(jí)補(bǔ)助資金。保證所有實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室享受300元/月的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助。
（三）項(xiàng)目組織管理情況。
項(xiàng)目管理中嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)財(cái)經(jīng)紀(jì)律制度，做到各司其職，相互監(jiān)督、相互制約。項(xiàng)目預(yù)算、經(jīng)費(fèi)收支、財(cái)務(wù)票據(jù)合規(guī)性審核、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由各開展相關(guān)工作的業(yè)務(wù)部門實(shí)施。經(jīng)費(fèi)支出實(shí)行三級(jí)審核把關(guān)制度，重大項(xiàng)目實(shí)施報(bào)院務(wù)會(huì)討論決定相關(guān)方職責(zé)分工、管理流程、組織實(shí)施、制度建設(shè)情況等。
二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作開展情況
�。ㄒ唬┛�(jī)效評(píng)價(jià)目的、對(duì)象和范圍。
強(qiáng)項(xiàng)目預(yù)算績(jī)效管理，強(qiáng)化支出責(zé)任，建立科學(xué)合理的財(cái)政支出評(píng)價(jià)管理體系，提高財(cái)政資金使用效益。主要是對(duì)縣級(jí)年初預(yù)算的8個(gè)項(xiàng)目資金管理、使用、所產(chǎn)生的效益作出評(píng)價(jià)。
（二）績(jī)效評(píng)價(jià)原則、依據(jù)、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（附表說明）、評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)抽樣等。
1、績(jī)效評(píng)價(jià)原則。本次評(píng)價(jià)的原則是遵循科學(xué)規(guī)范、公正公開、分級(jí)分類、績(jī)效相關(guān)原則，采用比較法，定量與定性相結(jié)合的辦法。
2、績(jī)效評(píng)價(jià)依據(jù)�！段涠ǹh人民政府關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的實(shí)施意見》（武政發(fā)[20xx]4號(hào)），《武定縣財(cái)政局關(guān)于印發(fā)<武定縣預(yù)算部門（單位）整體支出績(jī)效管理辦法（試行）>的通知》（武財(cái)績(jī)〔20xx]3號(hào)），《武定縣財(cái)政局關(guān)于開展20xx年度部門整體和項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)工作的通知》（武財(cái)績(jī)[20xx]4號(hào)）。
3、績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。本次績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系設(shè)計(jì)分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)指標(biāo)和各三級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)說明等。
4、績(jī)效評(píng)價(jià)方法。根據(jù)20xx年財(cái)務(wù)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，按評(píng)價(jià)程序出具評(píng)價(jià)報(bào)告。
5、績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)�？�(jī)效評(píng)價(jià)預(yù)算執(zhí)行率、產(chǎn)出、效益、滿意度指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)。
�。ㄈ┛�(jī)效評(píng)價(jià)工作過程。
財(cái)務(wù)科根據(jù)年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支狀況、部門職能職責(zé)、年度工作完成情況、工作主要成效等，圍繞年初制定的'項(xiàng)目支出績(jī)效目標(biāo)任務(wù)開展自批，撰寫自評(píng)報(bào)告。
三、綜合評(píng)價(jià)情況及評(píng)價(jià)結(jié)論（附相關(guān)評(píng)分表）
�。ㄒ唬┛�(jī)效評(píng)價(jià)綜合結(jié)論。
經(jīng)綜合評(píng)價(jià)，武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目評(píng)價(jià)等級(jí)為“優(yōu)”，項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期成果。
�。ǘ┛�(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況等。
本著�？顚Ｓ迷瓌t，強(qiáng)化績(jī)效理念，切實(shí)提高資金使用效益，20xx年項(xiàng)目資金支出123.17萬元，6個(gè)項(xiàng)目本年年初預(yù)算均全部執(zhí)行，部分非同級(jí)財(cái)政撥款經(jīng)費(fèi)未全部使用是因?yàn)樗募径然竟残l(wèi)生結(jié)算資金還未最終考核撥付村衛(wèi)生室等，基本實(shí)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo)。
四、績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)分析
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目決策情況分析。
我單位針對(duì)20xx年專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)編制了預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)，分別從項(xiàng)目的數(shù)量目標(biāo)、質(zhì)量目標(biāo)、時(shí)效目標(biāo)、成本目標(biāo)以及生態(tài)效益、社會(huì)效益、可持續(xù)影響、服務(wù)對(duì)象滿意度等幾個(gè)方面，結(jié)合我單位職能，通過驗(yàn)證項(xiàng)目的可操作性，量化、設(shè)計(jì)項(xiàng)目的績(jī)效考核指標(biāo)。
�。ǘ╉�(xiàng)目過程情況分析。
所有項(xiàng)目�？顚Ｓ茫_(dá)到預(yù)期效果。
�。ㄈ╉�(xiàng)目產(chǎn)出情況分析。
我單位項(xiàng)目從數(shù)量、質(zhì)量、效應(yīng)、滿意度指標(biāo)進(jìn)行了評(píng)價(jià)，各個(gè)指標(biāo)都完成了年初預(yù)算，目標(biāo)值達(dá)到100%。單位醫(yī)療、公衛(wèi)服務(wù)能力持續(xù)增強(qiáng)。
�。ㄋ模╉�(xiàng)目效益情況分析。
為轄區(qū)內(nèi)群眾帶來更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)。
五、主要經(jīng)驗(yàn)及做法
1、加強(qiáng)項(xiàng)目前期評(píng)估。在項(xiàng)目預(yù)算階段，廣泛征求各業(yè)務(wù)科室意見，根據(jù)各部門工作實(shí)際提出需求，逐級(jí)篩選，對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行可行性、實(shí)效性進(jìn)行評(píng)估，收集項(xiàng)目預(yù)算文件依據(jù)，選擇重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行申報(bào)。
2、加強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施管理。一是各業(yè)務(wù)部門要根據(jù)年初制定的績(jī)效目標(biāo)，推進(jìn)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成，達(dá)到預(yù)算效果。二是加強(qiáng)內(nèi)部控制管理，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)審核把關(guān)制度。
六、存在的問題及原因分析
預(yù)算績(jī)效管理工作相對(duì)滯后。近年來實(shí)施財(cái)務(wù)精細(xì)化管理后，我院預(yù)算編制工作由財(cái)務(wù)人員統(tǒng)籌，財(cái)務(wù)工作者除應(yīng)對(duì)單位日常工作及財(cái)務(wù)管理外，無更多精力承擔(dān)預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效管理培訓(xùn)、預(yù)算編制審核和預(yù)算管理績(jī)效跟蹤管理。
七、有關(guān)建議
繼續(xù)保持，進(jìn)一步強(qiáng)加全面預(yù)算管理。
八、其他需要說明的問題
醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告 4
一、項(xiàng)目概況
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目基本情況：立項(xiàng)情況、實(shí)施主體項(xiàng)目、資金及主要內(nèi)容
預(yù)算單位儋州市衛(wèi)生健康委員會(huì)本級(jí)的項(xiàng)目儋州市濱海新區(qū)醫(yī)院屬于部門項(xiàng)目
主管部門為儋州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人為：李林森
項(xiàng)目概述如下：建設(shè)一家項(xiàng)目建設(shè)用地面積為153畝，設(shè)置500張床位，總建筑面積為148842平方米的綜合性醫(yī)院。主要建設(shè)內(nèi)容為4層門診醫(yī)技樓、13層病房樓、4層行政辦公樓和15層值班樓，1層發(fā)熱門診五個(gè)主體建筑，以及連廊、門衛(wèi)、垃圾站房等相關(guān)配套用房。項(xiàng)目開工時(shí)間為20xx年11月，計(jì)劃竣工時(shí)間為2023年10月。
（二）項(xiàng)目年度預(yù)算績(jī)效目標(biāo)和績(jī)效指標(biāo)設(shè)定情況
�。òA(yù)期總目標(biāo)及階段性目標(biāo)，衡量績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度的評(píng)價(jià)指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)等）
總體目標(biāo)：洋浦“環(huán)新英灣”港產(chǎn)城一體化發(fā)展，視為市政府主動(dòng)找準(zhǔn)定位，積極謀劃和推動(dòng)濱海新區(qū)及“環(huán)新英灣”地區(qū)配套項(xiàng)目建設(shè)，打造面向洋浦的生產(chǎn)性、生活性服務(wù)中心和宜居、宜業(yè)、宜游城市，結(jié)合西部區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展規(guī)劃，市委市政府決定在儋州濱海新區(qū)建設(shè)一所用地面積為153畝，設(shè)置500張床位，總建筑面積為148842平方米的綜合性醫(yī)院。
20xx年度目標(biāo)是洋浦“環(huán)新英灣”港產(chǎn)城一體化發(fā)展，視為市政府主動(dòng)找準(zhǔn)定位，積極謀劃和推動(dòng)濱海新區(qū)及“環(huán)新英灣”地區(qū)配套項(xiàng)目建設(shè)，打造面向洋浦的生產(chǎn)性、生活性服務(wù)中心和宜居、宜業(yè)、宜游城市，結(jié)合西部區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展規(guī)劃，市委市政府決定在儋州濱海新區(qū)建設(shè)一所用地面積為153畝，設(shè)置500張床位，總建筑面積為148842平方米的綜合性醫(yī)院。
當(dāng)年年度目標(biāo)完成情況：
二、項(xiàng)目決策及資金使用管理情況
（一）項(xiàng)目決策情況（包括決策過程和結(jié)果）
�。ǘ╉�(xiàng)目資金（包括財(cái)政資金、自籌資金等）安排落實(shí)、總投入等情況
預(yù)算情況如下：
資金總額-年初預(yù)算數(shù)0元，資金總額-全年預(yù)算數(shù)60000000元，
財(cái)政資金-年初預(yù)算數(shù)0元財(cái)政資金-全年預(yù)算數(shù)60000000元，
專戶-年初預(yù)算數(shù)0元，專戶全年預(yù)算數(shù)0元，
單位年初預(yù)算數(shù)0元，單位全年預(yù)算數(shù)0元。
�。ㄈ╉�(xiàng)目資金（主要是指財(cái)政資金）實(shí)際使用情況
資金執(zhí)行情況如下：
資金總額-全年執(zhí)行數(shù)59991504.02元，資金總額-執(zhí)行率0元
其中：
財(cái)政資金-全年執(zhí)行數(shù)59991504.02元，財(cái)政資金-執(zhí)行率99.99%
專戶全年執(zhí)行數(shù)0元，專戶-執(zhí)行率0
單位全年執(zhí)行數(shù)0元，單位全年執(zhí)行率0
�。ㄋ模╉�(xiàng)目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）
三、項(xiàng)目組織實(shí)施情況
（一）項(xiàng)目組織情況（包括項(xiàng)目招投標(biāo)情況、調(diào)整情況、完成驗(yàn)收等）
�。ǘ╉�(xiàng)目管理情況（包括項(xiàng)目管理制度建設(shè)、日常檢查監(jiān)督等情況）
四、項(xiàng)目績(jī)效情況
（一）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)完成情況。將項(xiàng)目實(shí)際完成情況與申報(bào)的績(jī)效目標(biāo)對(duì)比，從項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性、效率性、有效性和可持續(xù)性等方面對(duì)項(xiàng)目績(jī)效進(jìn)行量化、具體分析。
其中：項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性分析主要是對(duì)項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制、節(jié)約等情況進(jìn)行分析，項(xiàng)目的效率性分析主要是對(duì)項(xiàng)目實(shí)施（完成）的進(jìn)度及質(zhì)量等情況進(jìn)行分析；項(xiàng)目的有效性分析主要是對(duì)反映項(xiàng)目資金使用效果的.個(gè)性指標(biāo)進(jìn)行分析；項(xiàng)目的可持續(xù)性分析主要是對(duì)項(xiàng)目完成后，后續(xù)政策、資金、人員機(jī)構(gòu)安排和管理措施等影響項(xiàng)目持續(xù)發(fā)展的因素進(jìn)行分析。
�。ǘ╉�(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)未完成情況及原因分析
五、其他需要說明的問題
�。ㄒ唬┖罄m(xù)工作計(jì)劃
�。ǘ┲饕�(jīng)驗(yàn)及做法、存在問題和建議
�。òㄙY金安排、使用過程中的經(jīng)驗(yàn)、做法、存在問題、改進(jìn)措施和有關(guān)建議等）
醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告 5
一、項(xiàng)目基本情況
市醫(yī)療保障局是20xx年新成立單位，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)用于支付辦公場(chǎng)所改造、辦公設(shè)備、通訊等各類辦公條件籌備、完善的支出。
二、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)工作開展情況
結(jié)合年度工作完成梳理項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)開支科目，從資金到位、執(zhí)行、管理及經(jīng)費(fèi)投入后各績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)完成情況對(duì)項(xiàng)目績(jī)效開展自評(píng)。
三、項(xiàng)目績(jī)效實(shí)現(xiàn)情況
（一）項(xiàng)目資金情況
1．項(xiàng)目資金到位情況。該項(xiàng)目年初預(yù)算資金為30萬元，全部為市級(jí)財(cái)政資金，20xx年度資金全部到位。
2．項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。20xx年財(cái)政預(yù)算項(xiàng)目資金30萬元，支付30萬元。
3．項(xiàng)目資金管理情況。：項(xiàng)目資金的收支嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《中華人民共和國(guó)預(yù)算法》、《行政單位財(cái)務(wù)規(guī)則》等法律法規(guī)和制度的要求，進(jìn)行規(guī)范核算管理。
�。ǘ╉�(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況
1．產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。100%
2．效益指標(biāo)完成情況。100%
3．滿意度指標(biāo)完成情況。100%
四、績(jī)效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
無
五、績(jī)效自評(píng)結(jié)果
為加強(qiáng)財(cái)政支出管理，強(qiáng)化支出責(zé)任，建立科學(xué)、合理的'財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)管理體系，提高財(cái)政資金使用效益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)預(yù)算法》等國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)績(jī)效目標(biāo)的設(shè)定情況、資金投入和使用情況等進(jìn)行評(píng)價(jià)，自評(píng)分為98分。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
待市財(cái)政局及相關(guān)部門審核后在政府門戶網(wǎng)站上進(jìn)行公開。
七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
保證項(xiàng)目資金專款專用，在以后工作中繼續(xù)加強(qiáng)資金規(guī)范管理。
八、其他需說明的問題
無
醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告 6
一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況
�。ㄒ唬┲醒胂逻_(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)轉(zhuǎn)移支付預(yù)算和績(jī)效目標(biāo)情況
20xx年中央下達(dá)我省轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金36834萬元。該績(jī)效目標(biāo)主要包括：縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，縣級(jí)公立醫(yī)院看大病解難癥水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī);鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)改革成果，完善公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善。
�。ǘ┦�(nèi)資金安排、分解下達(dá)預(yù)算和績(jī)效目標(biāo)情況
20xx年省級(jí)財(cái)政對(duì)全省13城市、64個(gè)縣和25個(gè)市轄區(qū)分解下達(dá)了中央轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金36834萬元。同時(shí)，省級(jí)財(cái)政下達(dá)配套補(bǔ)助資金22000萬元。
下達(dá)資金后湖北省衛(wèi)生健康委按照國(guó)衛(wèi)體改公改便函〔20xx〕6號(hào)文件要求，印發(fā)了《關(guān)于開展20xx年公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效評(píng)價(jià)工作的函》，要求采取市（州）自評(píng)、省級(jí)復(fù)評(píng)方式，按統(tǒng)一口徑和時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成績(jī)效評(píng)價(jià)工作。
4月1日—12日，省衛(wèi)生健康委安排財(cái)務(wù)、體改、醫(yī)政醫(yī)管、信息中心等處室負(fù)責(zé)此次績(jī)?cè)u(píng)工作，按國(guó)家工作方案要求采取集中提取審核衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)、統(tǒng)計(jì)年鑒、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)及全國(guó)公立醫(yī)院滿意度調(diào)查管理平臺(tái)相關(guān)數(shù)據(jù)的方式，對(duì)全省及省內(nèi)13個(gè)城市、64個(gè)縣（市）的12項(xiàng)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)和相關(guān)數(shù)據(jù)逐一復(fù)核、評(píng)分并排序，確保評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確。
二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析
1.項(xiàng)目資金到位情況分析
20xx年，中央下達(dá)我省轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金36834萬元全部到位。分兩批撥付，第一批預(yù)撥24290萬元，用于對(duì)全省13個(gè)城市、64個(gè)縣、25個(gè)有區(qū)屬公立醫(yī)院的市轄區(qū)進(jìn)行補(bǔ)助；第二批撥付12544萬元，用于對(duì)全省13個(gè)城市、64個(gè)縣及25個(gè)有區(qū)屬公立醫(yī)院的市轄區(qū)進(jìn)行補(bǔ)助及對(duì)受國(guó)務(wù)院真抓實(shí)干激勵(lì)表彰的宜都市進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
20xx年省級(jí)財(cái)政下達(dá)配套補(bǔ)助資金22000萬元全部到位。其中，以“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的形式，按照每個(gè)縣150萬元標(biāo)準(zhǔn)配套撥付64個(gè)縣、9個(gè)農(nóng)業(yè)區(qū)公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金10950萬元，對(duì)受到國(guó)務(wù)院激勵(lì)表彰的宜都市配套獎(jiǎng)勵(lì)250萬元，對(duì)省管12家公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助10800萬元。
2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況分析
中央及省財(cái)政補(bǔ)助資金均全部用于公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助；我省按照國(guó)家要求開展了公立醫(yī)院改革效果評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，兌現(xiàn)了獎(jiǎng)懲措施。20xx年，中央下達(dá)的轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金36834萬元及省級(jí)財(cái)政配套補(bǔ)助資金11200萬元均按照要求下達(dá)至各市、縣、區(qū)，由各地行政主管部門按照公立醫(yī)院改革方案要求撥付給公立醫(yī)院；省級(jí)財(cái)政配套補(bǔ)助資金10800萬元按照要求下達(dá)至省管12家公立醫(yī)院。
目前，中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金已全部按時(shí)間節(jié)點(diǎn)撥付完畢，執(zhí)行率100%。
3.項(xiàng)目資金管理情況分析
項(xiàng)目補(bǔ)助資金由省財(cái)政廳直接核定分配。
�。ǘ┛傮w績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
根據(jù)綜合考核情況，湖北省公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效評(píng)價(jià)自評(píng)得分為85.000分。全省醫(yī)療服務(wù)收入占比、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)占比、三級(jí)公立醫(yī)院出院患者四級(jí)手術(shù)占比同比穩(wěn)步提升，公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出同比有所下降。推動(dòng)全省公立醫(yī)院綜合改革持續(xù)深化，績(jī)效目標(biāo)基本完成。但實(shí)現(xiàn)收支平衡的公立醫(yī)院數(shù)占公立醫(yī)院總數(shù)的比例仍然不高，公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率和基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置長(zhǎng)期負(fù)債率仍然較高；出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)比例同比有所上升，在建立長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)方面工作力度不夠。
（三）項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析
�。�1）數(shù)量指標(biāo)。全省所有市、縣（區(qū)）均全面推開公立醫(yī)院綜合改革，其中縣（市）64個(gè)、城市13個(gè)、市轄區(qū)25個(gè)、農(nóng)業(yè)區(qū)9個(gè)。
�。�2）質(zhì)量指標(biāo)。一是公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升。截止20xx年10月底，全省共組建125個(gè)縣域醫(yī)共體，覆蓋全省17個(gè)市州的1119個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、17452個(gè)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），覆蓋率達(dá)96%。其中緊密型醫(yī)共體占60%，全省14個(gè)縣（市、區(qū)）被納為國(guó)家醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣，全省縣域內(nèi)就診率達(dá)90%，醫(yī)療服務(wù)體系整體效能顯著提升。在全國(guó)率先搭建了醫(yī)療服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái)，運(yùn)用DRGs開展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)；修訂了19個(gè)學(xué)科225個(gè)病種臨床路徑，規(guī)范各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為；持續(xù)開展三級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)�？坪涂h級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)�？圃u(píng)審工作，20xx年共命名省級(jí)三級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)�？�137個(gè)，縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)�？�66個(gè)，逐步提高醫(yī)院管理能力和醫(yī)療服務(wù)水平。二是開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)。20xx年4月以來，在武漢市中心醫(yī)院等33家醫(yī)院開展省級(jí)試點(diǎn)，突出加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)，明確了制定醫(yī)院章程等15項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)；有序推進(jìn)全省20%的二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院和10%的社會(huì)力量舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院開展制定章程的試點(diǎn)工作；我省公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計(jì)機(jī)制基本建立，總會(huì)計(jì)師制度在全省三級(jí)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)全覆蓋。三是全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革。全省13個(gè)市州均已出臺(tái)配套方案，21家試點(diǎn)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)行了新的薪酬制度；建立公立醫(yī)院工資水平動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制，鼓勵(lì)兼職兼薪；允許績(jī)效工資總量突破封頂線，且每年可在控制線10%幅度內(nèi)增長(zhǎng)；引進(jìn)高層次人才，可以實(shí)行年薪制、協(xié)議工資和項(xiàng)目工資，薪酬水平由單位參照人才市場(chǎng)價(jià)位合理確定；支付高層次人才的薪酬，不納入單位績(jī)效工資總量管理；醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)可以獲取合法報(bào)酬，兼職兼薪收入不納入單位績(jī)效工資總量管理。
�。�3）成本指標(biāo)。在國(guó)家制定的公立醫(yī)院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，將公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核結(jié)果作為重要參數(shù)，對(duì)資金分配做了適度調(diào)整，同時(shí)，公立醫(yī)院取消藥品加成后減少的20%的合理收入由省、市、縣三級(jí)財(cái)政配套經(jīng)費(fèi)彌補(bǔ)。
2.效益指標(biāo)完成情況分析
（1）社會(huì)效益。一是做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。目前，全省常住人口全人群簽約率為29.42%，重點(diǎn)人群簽約率為51.16%。二是做實(shí)慢病簽約服務(wù)管理。貧困人口簽約數(shù)168萬戶，簽約率87%；貧困人口住院實(shí)際報(bào)銷比例為90.4%，大病、慢病門診實(shí)際報(bào)銷比例為88.13%。三是開展“健康扶貧荊楚行”活動(dòng)。為10900余人提供義診服務(wù)，幫助開展疑難手術(shù)172臺(tái)次，免除貧困患者會(huì)診費(fèi)68.5余萬元。
�。�2）生態(tài)效益。加強(qiáng)分級(jí)診療制度建設(shè)。一是穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與發(fā)展。啟動(dòng)了6個(gè)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)；全面推開縣域醫(yī)共體建設(shè)，重點(diǎn)加大14個(gè)縣（市、區(qū)）國(guó)家醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作力度，全省已組建縣域醫(yī)共體125個(gè)。二是大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。搭建湖北省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)與監(jiān)管平臺(tái)（中心），升級(jí)拓展遠(yuǎn)程影像系統(tǒng)（PACS)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和遠(yuǎn)程教育等功能；對(duì)9項(xiàng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目出臺(tái)政府指導(dǎo)價(jià)，并納入醫(yī)保支付范圍；推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化運(yùn)營(yíng)，接入省平臺(tái)的醫(yī)療單位的共計(jì)1246家，4356家醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在實(shí)施中。三是積極推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組出臺(tái)《深化縣域綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，在縣域內(nèi)建立起體系整合、服務(wù)協(xié)同、政策配套，以人民健康為中心的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為縣域群眾提供生命全周期、健康全過程服務(wù)。
�。�3）可持續(xù)影響。我委聯(lián)合省財(cái)政廳出臺(tái)《湖北省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案》，明確對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè)的補(bǔ)助，由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任；深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療、檢驗(yàn)價(jià)格；鼓勵(lì)地方探索以適當(dāng)方式有效體現(xiàn)藥事服務(wù)價(jià)值。以獎(jiǎng)代補(bǔ)考評(píng)機(jī)制日趨完善，對(duì)督促各地加大改革力度、確保改革實(shí)效，發(fā)揮了積極作用。
�。�4）滿意度指標(biāo)完成情況分析。20xx年，全省推動(dòng)建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。一是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。加強(qiáng)體系建設(shè)，通過各種渠道籌集資金57.47億元用于醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，其中，爭(zhēng)取中央和省級(jí)預(yù)算內(nèi)投資11.27億元，爭(zhēng)取地方債券資金46.2億元，安排86個(gè)項(xiàng)目。二是強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。人均國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至69元，扎實(shí)落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)施項(xiàng)目績(jī)效考核。推進(jìn)慢性綜合防治，累計(jì)建成和在建慢病示范區(qū)63個(gè)，慢病示范區(qū)市州覆蓋率達(dá)94.1%，縣（市、區(qū)）覆蓋率達(dá)61.2%。三是加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。扎實(shí)推進(jìn)省、市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，目前，全省17個(gè)市州、101個(gè)縣（市、區(qū)）、90%的二級(jí)以上公立醫(yī)院已經(jīng)接入全民健康信息平臺(tái)，80%的三級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享并與國(guó)家平臺(tái)互聯(lián)互通。四是深入實(shí)施健康扶貧。省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善保障農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療的若干措施》，進(jìn)一步完善了我省健康扶貧“985”政策。扎實(shí)抓好大病專項(xiàng)救治，25種大病患者133617人，已救治131037人，救治比例為98%；累計(jì)為22236名貧困白內(nèi)障患者實(shí)施手術(shù)。五是持續(xù)深化改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，制定了《20xx年湖北省深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃重點(diǎn)工作方案》，提出了11項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)行動(dòng)等，打出便民利民惠民的“組合拳”，全省50%的二級(jí)以上醫(yī)院能夠提供分時(shí)預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動(dòng)支付等線上服務(wù)，增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感，“醫(yī)院滿意度平臺(tái)”數(shù)據(jù)顯示我省三級(jí)醫(yī)院患者滿意度達(dá)到90分以上，且穩(wěn)定在較高水平。
三、績(jī)效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
主要在建立長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)方面仍然存在一些困難和問題。
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一是公立醫(yī)院運(yùn)行效率有待進(jìn)一步提升。少數(shù)縣市改革目標(biāo)不夠明晰，只滿足于取消藥品加成，管理體制、運(yùn)行機(jī)制等綜合改革推進(jìn)不夠深入；公立醫(yī)院轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)的意識(shí)不強(qiáng)、內(nèi)生動(dòng)力不足；公立醫(yī)院精細(xì)化管理不夠，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為不夠規(guī)范，控制成本的動(dòng)力不足，治理能力有待提升；醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)問題仍需加強(qiáng)治理，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)依然較重等。
二是政府的財(cái)政投入落實(shí)不夠到位。對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備配備、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等“六項(xiàng)投入”的穩(wěn)定、持續(xù)、長(zhǎng)效的政府投入機(jī)制還不夠完善，影響公立醫(yī)院取消藥品加成后的良性運(yùn)行。有關(guān)公立醫(yī)院改制的政策不夠明朗，缺乏明確的規(guī)范。
三是“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)機(jī)制有待進(jìn)一步健全。醫(yī)保支付方式改革不夠深入，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制沒有很好落地；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制尚未建立，藥價(jià)虛高問題仍然比較突出；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)亟待加大力度，符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度亟待健全；分級(jí)診療制度建設(shè)仍需深入推進(jìn)，合理就醫(yī)秩序還未有效形成。
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一是進(jìn)一步鞏固公立醫(yī)院綜合改革成果。堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加大改革力度，完善政策措施，持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，進(jìn)一步鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)成果，以更大更實(shí)的成效惠民利民。
二是建立健全價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)，兼顧醫(yī)�；鹬Ц端胶突颊叱惺苣芰Φ染C合因素，實(shí)施價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整，并對(duì)價(jià)格補(bǔ)償未到位縣（市），組建專班，分類分片，精準(zhǔn)測(cè)算，加強(qiáng)指導(dǎo)，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償逐步到位。
三是深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。貫徹落實(shí)國(guó)家和省政府關(guān)于推進(jìn)按病種收付費(fèi)工作有關(guān)部署要求，推進(jìn)各地落實(shí)按病種收費(fèi)為主、與多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式相銜接的收付費(fèi)方式，同時(shí)，督導(dǎo)各地落實(shí)結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的政策，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)改革的內(nèi)生動(dòng)力。
四是進(jìn)一步落實(shí)政府投入責(zé)任。進(jìn)一步明確政府在公立醫(yī)院綜合改革的保障責(zé)任，全面落實(shí)“六項(xiàng)投入”政策，逐步化解公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)，建立公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助資金與績(jī)效考核掛鉤機(jī)制，保障公立醫(yī)院公益性。
五是加快推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。以國(guó)家、省級(jí)試點(diǎn)為契機(jī)，合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運(yùn)營(yíng)管理權(quán)限，推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推進(jìn)醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
四、績(jī)效自評(píng)工作的'經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
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一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大改革投入。省委、省政府高度重視公立醫(yī)院綜合改革，將公立醫(yī)院綜合改革納入我省全面深化改革的重點(diǎn)項(xiàng)目強(qiáng)力推進(jìn)�？傮w上，全省醫(yī)改財(cái)政投入年均增幅達(dá)25%，高于同期經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。從20xx年起，省級(jí)財(cái)政每年預(yù)算9600萬元，在中央補(bǔ)助每個(gè)縣（市）300萬元的基礎(chǔ)上，采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式再補(bǔ)助150萬元/縣（市）；從20xx年起，省級(jí)財(cái)政每年預(yù)算安排省管11家公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1.08億元，追加9個(gè)農(nóng)業(yè)區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院改革補(bǔ)助1350萬元。
二是加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，完善配套政策。在省委、省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各部門先后出臺(tái)了公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)、薪酬制度改革、醫(yī)保支付方式改革、藥品供應(yīng)保障、控制醫(yī)療費(fèi)用、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度省級(jí)試點(diǎn)等多個(gè)配套文件，建立起我省公立醫(yī)院綜合改革政策體系，醫(yī)改的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性不斷增強(qiáng)。
三是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，營(yíng)造良好氛圍。省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委開展了一系列政策解讀、新聞報(bào)道和輿論引導(dǎo)。湖北電視臺(tái)、湖北之聲、《湖北日?qǐng)?bào)》等主流媒體開辦醫(yī)改專欄，采取多媒體、多形式解讀我省公立醫(yī)院綜合改革政策，報(bào)道基層典型經(jīng)驗(yàn)，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)改革預(yù)期，帶動(dòng)各級(jí)各類新聞媒體把握主旋律，增強(qiáng)主動(dòng)性，營(yíng)造了良好的輿論氛圍。為推動(dòng)改革精準(zhǔn)落地，我省先后舉辦了縣市黨政分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)成員單位負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生健康行政主管部門負(fù)責(zé)人、公立醫(yī)院院長(zhǎng)等不同層面的改革培訓(xùn)班。
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一是“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)不夠協(xié)調(diào)。20xx年，我省出臺(tái)了醫(yī)保支付方式改革文件，但結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的政策在部分地方尚未真正落地，醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制成本的內(nèi)生動(dòng)力不足；藥品價(jià)格形成機(jī)制不夠健全，醫(yī)藥流通領(lǐng)域中間環(huán)節(jié)過多，流通企業(yè)集中度不高，藥價(jià)虛高問題比較突出，“騰空間”不夠；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度亟待完善，公立醫(yī)院精細(xì)化管理不夠，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為不夠規(guī)范。
二是公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不夠健全。價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制尚未形成，穩(wěn)定、持續(xù)、長(zhǎng)效的政府投入機(jī)制尚未建立，公立醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)也不夠合理，債務(wù)負(fù)擔(dān)較重，影響公立醫(yī)院取消藥品加成后的良性運(yùn)行。
三是相關(guān)政策有待進(jìn)一步完善。國(guó)家事業(yè)單位綜合改革尚未整體推進(jìn)，公立醫(yī)院的人事編制、薪酬制度、績(jī)效考核、法人治理等深層次體制機(jī)制改革，單兵突進(jìn)，缺乏政策支持。
�。ㄈ┯嘘P(guān)建議
一是繼續(xù)加大對(duì)公立醫(yī)院綜合改革的支持力度。全面落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院“六項(xiàng)投入”政策，對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)，加大對(duì)中醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、職業(yè)病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院及康復(fù)醫(yī)院的等專科醫(yī)院的投入傾斜政策力度。
二是進(jìn)一步完善績(jī)效考評(píng)體系。制定詳細(xì)的分配使用方案，將相關(guān)評(píng)價(jià)結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助資金掛鉤，加大績(jī)效因素在補(bǔ)助資金中的比重，有效推動(dòng)改革任務(wù)的落地。進(jìn)一步優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)工作，建議國(guó)家統(tǒng)一審定和發(fā)布衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)數(shù)據(jù)，便于各省及市、縣考核評(píng)價(jià)。
三是加強(qiáng)財(cái)政專項(xiàng)資金管理。主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)制度的剛性作用，綜合運(yùn)用多種手段加強(qiáng)監(jiān)管，切實(shí)保證項(xiàng)目資金使用管理的規(guī)范性、安全性和有效性，提高專項(xiàng)資金的使用效率和效益。
醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告 7
一、項(xiàng)目基本情況
根據(jù)退役軍人管理服務(wù)工作職責(zé)，做好全市退役軍人的思想政治、權(quán)益維護(hù)、安置優(yōu)撫、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務(wù)管理、褒揚(yáng)紀(jì)念、解難幫困等各項(xiàng)工作，為保山社會(huì)穩(wěn)定做好服務(wù)保障。20xx年4月保山市退役軍人事務(wù)局開設(shè)基本賬戶，市財(cái)政下達(dá)開辦費(fèi)用于單位正常運(yùn)行。20xx年，市財(cái)政一般公共預(yù)算資金安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)300000.00元。
二、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)工作開展情況
保山市退役軍人事務(wù)局成立是為做好全市退役軍人的思想政治、權(quán)益維護(hù)、安置優(yōu)撫、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務(wù)管理、褒揚(yáng)紀(jì)念、解難幫困等各項(xiàng)工作。我局對(duì)20xx年度項(xiàng)目運(yùn)行情況進(jìn)行了全面的梳理，就經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、執(zhí)行以及支付的工作進(jìn)行了總結(jié)回顧，并對(duì)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行全方位的績(jī)效自評(píng)。20xx年市財(cái)政下?lián)荛_辦費(fèi)300000.00元，資金使用300000.00元。
三、項(xiàng)目績(jī)效實(shí)現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金情況
1．項(xiàng)目資金到位情況。該項(xiàng)目資金預(yù)算300000.00元，實(shí)際到位300000.00元。
2．項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。截止20xx年底，該項(xiàng)目資金根據(jù)實(shí)際情況使用，資金支出300000.00元，執(zhí)行率為100%。
3．項(xiàng)目資金管理情況。在年度預(yù)算管理過程中，進(jìn)一步強(qiáng)化資金的分配、使用、管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的事前防范、事中控制、事后監(jiān)督，努力提高項(xiàng)目資金配置效率。在制度建設(shè)方面，緊扣制度建設(shè)重點(diǎn)，圍繞預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、支付管理、監(jiān)督保障等方面，結(jié)合機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置、獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)和部門自身建設(shè)，狠抓內(nèi)部管理、不斷建立完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，建立用制度管人、管事、管財(cái)?shù)拈L(zhǎng)效機(jī)制，并在實(shí)際工作中不斷健全完善管理辦法和內(nèi)控制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行，確保資金使用的安全、合規(guī)。在預(yù)算執(zhí)行管理方面，嚴(yán)格按照《保山市財(cái)政局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行管理的通知》要求，切實(shí)履行預(yù)算管理職責(zé)，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督管理，維護(hù)預(yù)算的嚴(yán)肅性。按照財(cái)政預(yù)算執(zhí)行序時(shí)進(jìn)度要求，定期通報(bào)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度情況，分析解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題和困難，根據(jù)預(yù)算項(xiàng)目用途，確保�？顚Ｓ茫涌祛A(yù)算執(zhí)行進(jìn)度。
�。ǘ╉�(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況
1．產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。
產(chǎn)出指標(biāo)下的質(zhì)量指標(biāo)目標(biāo)：項(xiàng)目資金�？顚Ｓ�，完成率100%；辦公設(shè)備等交付后后正常運(yùn)行，完成率100%。
2．效益指標(biāo)完成情況。
效益指標(biāo)下的社會(huì)效益指標(biāo)目標(biāo)：為退役軍人管理服務(wù)工作發(fā)揮100%效力，完成率100%。
3．滿意度指標(biāo)完成情況。
滿意度指標(biāo)下的服務(wù)對(duì)象滿意指標(biāo)目標(biāo)：受益方滿意率100%，實(shí)際滿意率100%。
四、績(jī)效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
無
五、績(jī)效自評(píng)結(jié)果
該項(xiàng)目20xx年支出按照實(shí)際情況支出，達(dá)到預(yù)期績(jī)效目標(biāo)。經(jīng)全面綜合評(píng)價(jià)，該項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)分100分。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
1.項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)果根據(jù)市財(cái)政局要求時(shí)限在門戶網(wǎng)站上進(jìn)行公開。
2.針對(duì)本部門績(jī)效自評(píng)中存在的問題，及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化本部門后續(xù)項(xiàng)目和以后年度預(yù)算支出的.方向和結(jié)構(gòu)，合理配置資源，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。
3.建立激勵(lì)與約束機(jī)制，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果在項(xiàng)目申報(bào)和預(yù)算編制中的有效應(yīng)用。
七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
�。ㄒ唬┛�(jī)效自評(píng)的工作經(jīng)驗(yàn)
強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，重視績(jī)效自評(píng)工作。財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)是單位提高行政效能和理財(cái)水平的重要舉措，必須加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，總結(jié)自評(píng)工作經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)格落實(shí)績(jī)效管理責(zé)任，才能保質(zhì)保量完成績(jī)效自評(píng)工作任務(wù)。強(qiáng)化質(zhì)量，規(guī)范績(jī)效自評(píng)工作。只有通過建立科學(xué)、可量化的指標(biāo)體系，認(rèn)真收集整理評(píng)價(jià)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料，才能按要求完成績(jī)效自評(píng)報(bào)告，真實(shí)反映資金使用效果。強(qiáng)化落實(shí)，按時(shí)完成績(jī)效自評(píng)工作。在預(yù)算管理過程中，要統(tǒng)籌安排好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)部門之間的參與協(xié)助力度，加強(qiáng)與各業(yè)務(wù)部門的溝通配合、培訓(xùn)和指導(dǎo)，才能按要求完成本部門績(jī)效自評(píng)工作。
�。ǘ┐嬖趩栴}和建議
市退役軍人事務(wù)局的部門財(cái)政支出績(jī)效管理工作還存在績(jī)效目標(biāo)申報(bào)不夠全面，績(jī)效指標(biāo)量化不夠，績(jī)效評(píng)價(jià)手段和方法有待優(yōu)化，績(jī)效自評(píng)組織實(shí)施還不夠規(guī)范等問題，在今后的工作中加以改進(jìn)和完善，同時(shí)建議市財(cái)政局加強(qiáng)對(duì)部門財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)管理工作的培訓(xùn)和指導(dǎo)，促進(jìn)提高部門績(jī)效自評(píng)質(zhì)量。
八、其他需說明的問題
無
醫(yī)院開辦費(fèi)事前績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告 8
一、項(xiàng)目基本情況
（一）項(xiàng)目概況
20xx年我市根據(jù)公立醫(yī)院服務(wù)人口、醫(yī)療服務(wù)量（門診人數(shù)和住院人數(shù)）、醫(yī)改績(jī)效和20xx年醫(yī)改重點(diǎn)工作進(jìn)展情況，統(tǒng)籌中央、省、市公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金，進(jìn)行安排。其中中央、省共投入公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金3010.57萬元（其中，中央補(bǔ)助資金2229.54萬元，省補(bǔ)助資金781.03萬元）。
�。ǘ╉�(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)
1.項(xiàng)目績(jī)效總目標(biāo)
到20xx年，符合市情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)管理新機(jī)制全面運(yùn)行，系統(tǒng)化醫(yī)療保障體系、多元化城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系、均等化公共衛(wèi)生服務(wù)體系、規(guī)范化藥品供應(yīng)保障體系、法制化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系全面建立。
2.項(xiàng)目績(jī)效階段性目標(biāo)
推動(dòng)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，著力抓好分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)制度建設(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)改的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性，努力推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展。
二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作情況
�。ㄒ唬┛�(jī)效評(píng)價(jià)目的
通過績(jī)效評(píng)價(jià)，核實(shí)20xx年度公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金使用情況及取得的效果，總結(jié)資金管理的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)資金管理中存在的問題，為提高補(bǔ)助資金的使用效益，加強(qiáng)財(cái)政支出的規(guī)范化管理，健全和完善支出項(xiàng)目和資金使用管理辦法，完善預(yù)算編制、加強(qiáng)績(jī)效目標(biāo)管理和績(jī)效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的措施等。
�。ǘ┛�(jī)效評(píng)價(jià)工作情況
1.專人負(fù)責(zé)績(jī)效評(píng)價(jià)工作
為做好20xx年度公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金績(jī)效自評(píng)工作，體制改革科明確專人具體負(fù)責(zé)實(shí)施績(jī)效評(píng)價(jià)工作，并提交最終績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告。
2.專業(yè)項(xiàng)目自評(píng)
各涉改公立醫(yī)院按照國(guó)家衛(wèi)生健康委體改司的統(tǒng)一部署，對(duì)照《公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)表》，開展績(jī)效自評(píng)，自評(píng)結(jié)果報(bào)送市衛(wèi)生健康委體制改革科匯總復(fù)核。
3.形成績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告
市衛(wèi)生健康委體制改革科通過對(duì)各涉改醫(yī)院提交的`材料查證復(fù)核，結(jié)合20xx年度公立醫(yī)院綜合改革效果預(yù)評(píng)考核情況進(jìn)行綜合分析，最終形成績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告。
三、綜合評(píng)價(jià)情況及評(píng)價(jià)結(jié)論
按照項(xiàng)目相關(guān)的管理制度，強(qiáng)化對(duì)涉改公立醫(yī)院業(yè)務(wù)、技術(shù)及財(cái)務(wù)管理等措施，保證了20xx年度公立醫(yī)院綜合改革各項(xiàng)工作的順利推進(jìn)。20xx年度涉改醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn)。20xx年1-12月，全市41家涉改公立醫(yī)院醫(yī)療收入492890.43萬元，較2018年同期增長(zhǎng)11.61%；醫(yī)占比32.24%，藥占比26.59%，每百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗22.65元。取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
四、項(xiàng)目主要績(jī)效情況分析
20xx年，根據(jù)各區(qū)縣（市）衛(wèi)生健康行政部門和各涉改公立醫(yī)院上報(bào)情況，基本完成了20xx年度的預(yù)期任務(wù)，并取得了較好的成效：
（一）醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全面推開。全市已建立各種形式的醫(yī)聯(lián)體23個(gè)，其中市級(jí)醫(yī)聯(lián)體（含市域醫(yī)聯(lián)體、�？坡�(lián)盟）6個(gè)，縣域醫(yī)共體13個(gè)，遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)4個(gè)。
�。ǘ┕⑨t(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。成立了益陽市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)小組，益陽市人民政府辦公室發(fā)布了《益陽市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作實(shí)施辦法》（益政辦函【20xx】5號(hào)），明確益陽市第四人民醫(yī)院為市級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院，啟動(dòng)我市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。目前，益陽市第四人民醫(yī)院正式出臺(tái)了試點(diǎn)操作辦法，完善了公立醫(yī)院內(nèi)部分配辦法，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，推進(jìn)編內(nèi)編外人員同崗?fù)觥?/p>
�。ㄈ┥罨t(yī)保支付方式改革穩(wěn)步推進(jìn)。一是按病種付費(fèi)已在全市全面推開。二是基本醫(yī)療保障制度不斷完善。發(fā)布《益陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌管理實(shí)施細(xì)則》，進(jìn)一步完善了我市城鄉(xiāng)居民特殊門診政策。
�。ㄋ模┕⑨t(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。20xx年，益陽市婦幼保健院、益陽市第四人民醫(yī)院、益陽市第五人民醫(yī)院、益陽市人民醫(yī)院、桃江縣人民醫(yī)院已相繼通過湖南省衛(wèi)生健康委組織的評(píng)審升格為三級(jí)醫(yī)院，全市三級(jí)公立醫(yī)院增加至7家；湖南省衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局分別批準(zhǔn)同意安化縣人民醫(yī)院、桃江縣中醫(yī)院設(shè)置為三級(jí)醫(yī)院。
（五）藥品供應(yīng)保障制度不斷完善。短缺藥品監(jiān)測(cè)點(diǎn)增設(shè)至14個(gè)。將短缺藥品的監(jiān)控、公立醫(yī)院配備使用基本藥物納入了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合考核，推進(jìn)基本藥物配備使用。20xx年1－11月區(qū)縣（市）公立醫(yī)院采購(gòu)基藥金額占總藥品采購(gòu)金額的比例為38.31%。公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品集中采購(gòu)政策，全部實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”，全部在湖南省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)中標(biāo)藥品。20xx年12月25日起，全面取消轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成，并按要求調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
�。┚C合監(jiān)管力度加大。20xx年1－12月，加大醫(yī)療保障欺詐騙保和衛(wèi)生違法行為的打擊力度，移送司法機(jī)關(guān)3家，追回基金475.17萬元；打破“服務(wù)協(xié)議”終身制，解除服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家；推進(jìn)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，啟動(dòng)人臉身份識(shí)別和遠(yuǎn)程查房信息系統(tǒng)，系統(tǒng)共形成違規(guī)信息45159條，核扣違規(guī)費(fèi)用41.86萬元。20xx年市食藥監(jiān)稽查支隊(duì)打擊藥品違法違規(guī)行為立案2起，移送公安機(jī)關(guān)1起，聯(lián)合公安機(jī)關(guān)查辦案件2起，移送人民法院強(qiáng)制執(zhí)行1起，撤銷《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可》3張，罰沒8.49萬元。組織對(duì)各區(qū)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況和41家涉改公立醫(yī)院綜合改革進(jìn)展情況開展了專項(xiàng)督查，加大了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)肅查處開大處方、收受藥品回扣、擠占挪用、違規(guī)收費(fèi)等違法違紀(jì)行為。
五、存在的問題
�。ㄒ唬﹤�(gè)別地方資金到位不及時(shí)。項(xiàng)目資金到位不及時(shí)，一定程度上影響了項(xiàng)目的實(shí)施，降低了財(cái)政資金的使用效益。
�。ǘ┱咝麄髁Χ扔写M(jìn)一步加強(qiáng)。在利用傳統(tǒng)宣傳手段的同時(shí)，充分利用微博、微信等新媒體、新平臺(tái)，建立組織單位信息發(fā)布平臺(tái)等，從而多途徑、多形式地開展公立醫(yī)院綜合改革政策的宣傳活動(dòng)。
六、后續(xù)工作計(jì)劃
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)審核，提高效率，優(yōu)化中間環(huán)節(jié)，提高專項(xiàng)資金工作效能。
�。ǘ┻M(jìn)一步健全管理制度、優(yōu)化工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，完善資金專項(xiàng)績(jī)效管理。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)監(jiān)督檢查，強(qiáng)化對(duì)資金下達(dá)、到位的考核力度，啟用誰耽誤、誰負(fù)責(zé)的問責(zé)機(jī)制，確保項(xiàng)目資金及時(shí)到位。
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