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腦出血醫(yī)療救助申請書

常用申請書 時間:2017-12-19 我要投稿
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  腦出血(cerebral hemorrhage)是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,小編為需要申請醫(yī)療救助的患者準(zhǔn)備了腦出血醫(yī)療救助申請書范文,希望可以幫到你們。

  腦出血醫(yī)療救助申請書范文(一)

尊敬的商州區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo):

  您好!本人××,男,58歲,商洛市×××下崗離休工人,家有三口人。

  自2013年起我先后住院四次:

  2013年4月,意外摔傷嚴(yán)重,不得不入院治療;

  2013年11月,再次因意外不慎摔倒,造成腰部嚴(yán)重骨折,住院一月有余;

  2014年7月,因腰部骨頭壓迫神經(jīng)嚴(yán)重,在醫(yī)院進行了手術(shù)治療;

  2014年11月,手術(shù)康復(fù)期間,又因腦梗、高血壓引起了腦溢血,在醫(yī)院治療至今,因腦出血血量大及腰部損傷未恢復(fù),導(dǎo)致病情仍無明顯好轉(zhuǎn)。

  根據(jù)醫(yī)生建議,因第二次手術(shù)腰部有鋼板,今年7月份還需二次手術(shù)取出鋼板,并且腦溢血引起的腦積水量大致使后續(xù)康復(fù)還需漫長的時間。時至今日,我仍臥床,生活起居絲毫不能自理,24小時需要兒女陪護。想到以后的生活,我的內(nèi)心一片迷茫、、、、、、

  接二連三的意外,沒有給我和家人一絲喘息的機會,我們承受著經(jīng)濟精神上的雙重打擊。僅2014年我們就已經(jīng)花費了高達14萬余元的醫(yī)療費用,沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)對于我們本不富裕的家庭來講簡直是不堪重負(fù)。如今,我們已經(jīng)債臺高筑。

  鑒于我的特殊困難情況,本人特懇請民政局給予特大疾病醫(yī)療救助。本人及全家老少對貴單位的幫助將感激不盡!

  懇請領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實際情況,批準(zhǔn)為盼!

申請人:YJBYS

20xx年xx月x日

  腦出血醫(yī)療救助申請書范文(二)

尊敬領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,是中鐵十二局二處一名普通工人,因我身體健康原因在老家休養(yǎng),2010元月五號又復(fù)發(fā)腦出血,兩年時間花光了家里所有積蓄。還外帶一些債務(wù),孩子年幼還在上學(xué),妻子也因我癱瘓在家照顧我生活起居,所以家里失去所有經(jīng)濟來源,眼看快過春節(jié)了,家里面生活非常拮據(jù),請領(lǐng)單位領(lǐng)導(dǎo)重視我情況給困難支助為盼!

  申請人:***

  **年**月**日

  腦出血醫(yī)療救助申請書范文(三)

尊敬的 市 鄉(xiāng)人民政府:

  申請人(病人) ,女,漢族,1 年 月 日出生,現(xiàn)年60歲,身份證號: ;農(nóng)民,F(xiàn)住 組。

  申請人 ,漢族,19 年0 月1 日出生,身份證號: ,農(nóng)民。系 丈夫:現(xiàn)住 。

  我( )和丈夫 一直在家務(wù)農(nóng),20XX年2月5日,我( )以腦出血( )住 治療。期間花費 元。

  后來隨著病情發(fā)展, 日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療,經(jīng)過儀器進一步檢查被確診為 (4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的 出血,在鄭大一附院治療期間花費 元。期間的醫(yī)藥費用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借,高昂的費用還不包括出院以后每月高達2000元的后續(xù)用藥費用。目前家里共舉債高達6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟度日,異常艱難。

  目前我家庭年收入不足2000元,丈夫閆國俊左臂骨折,行動受限,不能勞動。兩個兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬般無奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時救助申請,懇望批準(zhǔn)為謝!

  特此申請

申請人:YJBYS

20xx年xx月x日



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