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工傷鑒定委托書

時間:2023-12-06 14:38:02 工傷鑒定委托書 我要投稿

工傷鑒定委托書

  在辦理事務(wù)和工作生活中,很多時候處理事務(wù)都會使用到委托書,那么你有了解過委托書嗎?下面是小編精心整理的工傷鑒定委托書(精選7篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

  工傷鑒定委托書1

  根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:

  姓名:____,性別:_,身份證號碼:__;所屬部門:_,職務(wù):_;辦公電話:__,手機:__;單位地址:_,郵政編碼:_;委托事項和權(quán)限:_

  有權(quán)代為提出工傷認定申請;有權(quán)代為簽收工傷認定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。

  委托人(受傷害職工方簽字、手印):

  受委托單位(蓋章)

  受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手印):

  20__年_月_日

  附:受委托人的身份證復印件

  工傷鑒定委托書2

(單位) 勞動和社會保障局:

  我單位職工____于____年____月____日因____生事故,現(xiàn)委托 ____(身份證號碼:____; 聯(lián)系電話:____;送達地址:____) 前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:

  □ 事故報告;

  □ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

  □ 申請工傷認定;

  □ 簽收工傷認定相關(guān)文書;

  □ 其他委托事項:

  單位法定代表人或負責人簽名: (單位公章)

  受委托人簽章:

  年 月 日

  工傷鑒定委托書3

  委托人:__________________

  住所地:______街______號

  被委托人:__________________市物證司法鑒定中心

  委托事項:

  對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

  事實與理由:

  ______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

  1、左手食指不完全離斷;

  2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

  3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的`有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。

  為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進行傷殘鑒定。

  委托人:__________________

  ______年______月______日

  工傷鑒定委托書4

  本人因公負傷,因身體原因,現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定,請你處給予方便和支持。

  受托人姓名:_______性別:_______

  聯(lián)系電話:_______

  工作單位和職位:_______

  慣常居住地:_______

  授權(quán)權(quán)限:申請工傷認定、領(lǐng)取工傷認定結(jié)論等。

  客戶:_______

  日期:_______年_______月_______日

  受托人:_______

  日期:_______年_______月_______日

  工傷鑒定委托書5

__人力資源和社會保障局:

  我單位職工__(身份證號:__)于__年__月__日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工__(身份證號:__;聯(lián)系電話:__)前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。

  單位法人簽字:

  受委托人簽字:

  __年__月__日

  工傷鑒定委托書6

  本人___,于____在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托____前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

  受委托人姓名:

  性別:

  聯(lián)系電話:

  工作單位及職務(wù):

  經(jīng)常居住地:

  委托權(quán)限:申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

  委托人:

  日期: 年 月 日

  受委托人:

  日期: 年 月 日

  工傷鑒定委托書7

  委托人(或用人單位):

  委托人因____,現(xiàn)委托____,身份證號:____為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:

  1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。

  2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。

  委托人(或用人單位):

  受委托人(簽字蓋章):

  20__年_月_日

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