核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案
常態(tài)化疫情防控中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者中一旦檢出新型冠狀病毒核酸陽性病例時(shí)，應(yīng)如何處置，才能最大限度地降低院內(nèi)感染和疫情外溢？是值得大家關(guān)注的問題。下面是小編為大家收集的核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案（精選6篇），歡迎閱讀參考！
核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案1
為進(jìn)一步增強(qiáng)我院新冠疫情處置能力，在醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性時(shí)，能夠科學(xué)、快速、平穩(wěn)、有序的開展應(yīng)對和處置，將疫情控制在可控范圍，根據(jù)甘疫防辦函〔2021〕8號《關(guān)于印發(fā)甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎核酸檢測陽性應(yīng)急處置預(yù)案的通知》精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定此預(yù)案。
工作目標(biāo)：
為進(jìn)一步增強(qiáng)我院新冠疫情處置能力，發(fā)揮好醫(yī)療機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用，全力保障人民生命健康安全。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部出現(xiàn)核酸檢測陽性報(bào)告時(shí)，科學(xué)、快速、平穩(wěn)、有序的開展新冠疫情處置工作，在最短的時(shí)間內(nèi)將疫情控制在可控范圍，全力減少或避免醫(yī)院感染的發(fā)生，降低社會(huì)影響，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
組織指揮體系及職責(zé)：
我院成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促落實(shí)。下設(shè)醫(yī)療工作組、院感防控組若干工作組，做到工作任務(wù)清晰、責(zé)任分工明確、指揮管理有序、信息溝通暢通，確保出現(xiàn)疫情能夠第一時(shí)間響應(yīng)，保障疫情處置平穩(wěn)、迅速、高效。工作組職責(zé)分工如下：
（一）醫(yī)療救治組。
組長：xxx
副組長：xx
成員：xxx
職責(zé)：負(fù)責(zé)患者的醫(yī)療救治、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、轉(zhuǎn)出以及醫(yī)務(wù)人員調(diào)度安排等，根據(jù)疫情防控需要組織新冠病毒核酸檢測，及時(shí)報(bào)告診療信息，全力保障患者的醫(yī)療救治需求。
�。ǘ┰焊蟹揽亟M。
職責(zé)：積極配合疾控部門做好相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查工作，同時(shí)按照風(fēng)險(xiǎn)程度做好區(qū)域劃分、通道設(shè)定、終末消毒、人員感控培訓(xùn)、感控風(fēng)險(xiǎn)排查和處置等，嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
�。ㄈ┬畔�(bào)告組。
職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)掌握我院各項(xiàng)工作信息并及時(shí)進(jìn)行匯總、報(bào)告。及時(shí)梳理在院患者、家屬、工勤物業(yè)、保安、行政等各類人員信息，為行政決策等各項(xiàng)工作提供依據(jù)。
�。ㄋ模┪镔Y保障組。
職責(zé)：及時(shí)梳理醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各項(xiàng)防護(hù)物資，包括醫(yī)務(wù)人員防護(hù)裝備、各項(xiàng)消毒產(chǎn)品和器具、各種藥品、核酸檢測用品、醫(yī)療器具等各項(xiàng)物資，保證數(shù)量和質(zhì)量能滿足遴選實(shí)際需求。
（五）后勤保障組。
職責(zé)：保障所有的醫(yī)務(wù)人員和各類工作人員的吃、住、行等，滿足其生活需求，及時(shí)了解患者的生活需求，及時(shí)予以解決。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，聯(lián)系相關(guān)物資及時(shí)、準(zhǔn)確匹配到位。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急所需要的水、電等必須保障，做好醫(yī)療廢棄物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)。
�。┚C合協(xié)調(diào)組。
職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)助我院應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）的協(xié)調(diào)與調(diào)度工作，建立各組工作信息的互聯(lián)互通機(jī)制，及時(shí)、全面掌握各組工作情況并及時(shí)匯總、報(bào)告，同時(shí)負(fù)責(zé)會(huì)議組織、文稿撰寫、媒體溝通、檔案管理。
�。ㄆ撸┢渌８麽t(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際和防控工作需要,視情況增加其他工作組或?qū)０�，例如信息宣傳組、核酸檢測組等。
應(yīng)急處置預(yù)案：
病區(qū)核酸檢測陽性應(yīng)急處置
一、信息報(bào)告并緊急召開會(huì)議
1、檢驗(yàn)科報(bào)告病區(qū)核酸檢測結(jié)果陽性。檢驗(yàn)科核酸檢測陽性，核對信息后確認(rèn)為我院病區(qū)患者，檢驗(yàn)科電話通知病區(qū)，此患者的核酸檢測為陽性。
2、病區(qū)接聽電話人員立即報(bào)告科主任及護(hù)士長。
3、科主任電話上報(bào)院感科。
4、院感科報(bào)告院長并緊急組織召開應(yīng)急處置會(huì)議。院感科接到報(bào)告后，向院長匯報(bào)，得到指示后通知疫情應(yīng)急處置組（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、總務(wù)科、藥械科等）召開緊急會(huì)議，研討流調(diào)和信息報(bào)告、人員調(diào)配支援、防控技術(shù)指導(dǎo)、人員清除及封閉管理、消毒物資供應(yīng)，召集院內(nèi)專家救治組進(jìn)行病例核實(shí)、診斷、救治等工作。同時(shí)醫(yī)院在兩小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)健委、疾控上報(bào)。
二、迅速進(jìn)行人員管控
病區(qū)：護(hù)士長通知科里所有工作人員，減少操作、縮小工作范圍，病區(qū)所有人提高防護(hù)等級，就近取快速手消毒劑進(jìn)行嚴(yán)格手消毒，檢查口罩佩戴是否規(guī)范并進(jìn)行調(diào)整，避免直接接觸面部；所有患者、陪人在病室內(nèi)，不得出入、相互之間保持安全距離。
同時(shí)，科主任、護(hù)士長做以下安排：
1）安排工作人員將防護(hù)用品送至過渡病室外走廊處；
2）醫(yī)師甲和護(hù)士乙在過渡病室外走廊穿戴帽子、防護(hù)服、手套、面屏、鞋套/靴套后（不更換防護(hù)口罩），進(jìn)入過渡病室，安撫患者并再次詢問病情及流行病學(xué)史。同時(shí)對病區(qū)內(nèi)所有患者、陪護(hù)及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行新冠核酸標(biāo)本采集，結(jié)束時(shí)囑患者佩戴好防護(hù)口罩。采集完的核酸標(biāo)本放在兩層標(biāo)本袋中“逐層擦拭或噴灑消毒”后，放在標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)桶中。初步對核酸陽性患者入院當(dāng)日以后進(jìn)出病區(qū)的患者、陪護(hù)及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行排查登記。對患者入院后的行動(dòng)軌跡進(jìn)行排查登記。
3）其他當(dāng)班工作人員負(fù)責(zé)做好解釋和安撫工作（盡可能在門口），確保其他患者陪陪員不得離開各自病房，相互之間保持安全距離。
4）門禁管理人員封閉科室入口，并在病區(qū)門外張貼“禁止入內(nèi)”的溫馨提示。
5）科室患者主管醫(yī)師將患者基本信息上報(bào)醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部30分鐘內(nèi)組織院內(nèi)新冠肺炎專家組進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，出具專家組會(huì)診意見，并將會(huì)診結(jié)果上報(bào)醫(yī)院疫情總指揮。
6）保衛(wèi)科部署安保人員（防護(hù)級別由感控科指導(dǎo)）在此科室各通道的門外區(qū)域把守，禁止無關(guān)人員出入，引導(dǎo)120轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。醫(yī)院后勤、藥劑、檢驗(yàn)等部門做好封閉管控病區(qū)患者延續(xù)治療及醫(yī)患生活保障工作，所有物資、藥品、生活用品在病區(qū)門口進(jìn)行無接觸交接。
醫(yī)院：所有相關(guān)建筑物內(nèi)人員就地不動(dòng)，其他人員限制活動(dòng)區(qū)域，控制人流。
三、迅速摸排人員情況
病區(qū)通過監(jiān)控系統(tǒng)查看在敏感時(shí)間段（患者核酸檢測前2天至檢測結(jié)果出）,核酸陽性人員的活動(dòng)路線、停留位置、停留時(shí)間、戴口罩情況；核酸陽性人員近距離接觸醫(yī)院工作人員和個(gè)人防護(hù)情況；病區(qū)其他工作人員在可能污染區(qū)域出現(xiàn)、停留和行動(dòng)路線情況。收集敏感時(shí)段就人員信息，統(tǒng)計(jì)敏感時(shí)段內(nèi)病區(qū)患者人數(shù)、工作人員數(shù)，以及病區(qū)外可能感染的人員，初步判定存在感染風(fēng)險(xiǎn)的人員規(guī)模。
四、立即啟動(dòng)流行病學(xué)調(diào)查
市、區(qū)疾控人員立即入駐我院進(jìn)行調(diào)查，我院提供病區(qū)的平面圖及建筑布局圖。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，科學(xué)判定疫情關(guān)聯(lián)密切接觸者、次密切接觸者范圍和高危暴露環(huán)境區(qū)域，實(shí)施嚴(yán)格隔離管控。針對醫(yī)護(hù)人員等特殊群體，初步判定高風(fēng)險(xiǎn)人員范圍，經(jīng)院感專家評判風(fēng)險(xiǎn)后，采取相應(yīng)處置工作（定點(diǎn)隔離、留院隔離等）。
五、迅速摸清人員物資底數(shù)
一是立即梳理我院患者、陪護(hù)、醫(yī)務(wù)人員、工勤物業(yè)人員、行政人員等全部人員底數(shù)；二是明確所有患者病情、涉及專業(yè)，尤其是重癥患者的情況。三是對防護(hù)、消毒、診療等各項(xiàng)物資進(jìn)行梳理清點(diǎn)，對于緊缺物資立即進(jìn)行補(bǔ)充。
六、迅速進(jìn)行環(huán)境管控和消毒
對核酸陽性人員經(jīng)過和停留的病房、核酸采樣點(diǎn)、輔助檢查科室等進(jìn)行管控。以核酸陽性人員停留時(shí)間長、帶口罩不規(guī)范、人員密集、風(fēng)險(xiǎn)度高的場所為重點(diǎn)，立即做環(huán)境、物品采樣，做核酸檢測。采樣完成后，立即組織對潛在污染環(huán)境、物品徹底終末消毒。消毒完成后，再次采樣、做核酸檢測，確保消毒后各項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。結(jié)合疾控部門初步判定高危暴露環(huán)境區(qū)域，對我院進(jìn)行應(yīng)急分區(qū)，并對重點(diǎn)區(qū)域嚴(yán)格消毒。
七、患者轉(zhuǎn)運(yùn)
醫(yī)院接到上級衛(wèi)生主管部門核酸陽性患者轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院通知，院感科組織保衛(wèi)科對轉(zhuǎn)運(yùn)路線進(jìn)行封控管理，保證轉(zhuǎn)運(yùn)過程順暢，與其他人員無交叉。醫(yī)務(wù)部組織患者病歷材料與定點(diǎn)醫(yī)院共享，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)交接單做好轉(zhuǎn)運(yùn)交接準(zhǔn)備，與轉(zhuǎn)運(yùn)車輛建立聯(lián)系。轉(zhuǎn)運(yùn)人員通過指定路線（提前由保衛(wèi)科做好人員清除和封閉管理）到達(dá)病區(qū)后，由科室人員陪同患者（戴外科口罩）從專用轉(zhuǎn)運(yùn)通道至門外，與轉(zhuǎn)運(yùn)人員完成交接、登記。對患者所經(jīng)過之處進(jìn)行消殺。
八、終末消毒
院感科指導(dǎo)科室醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)進(jìn)行終末消毒。病房空氣消毒用1000ml/L含氯消毒液按噴霧消毒。消毒前關(guān)好門窗，先上后下、先左后右、從內(nèi)到外、均勻噴霧，作用60mino然后開窗通風(fēng)�；颊咝鑾ё叩奈锲讽毷褂煤行�1000mg/L的含氯消毒劑浸泡、擦拭作用30min后,用清水擦干凈方能帶走。電梯間用1000mg/L含氯消毒劑消毒（作用30分鐘）。墻面、地面、物體表面使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；儀器設(shè)備根據(jù)材質(zhì)可選擇1000mg/L含氯消毒劑或75%酒精擦拭消毒；衛(wèi)生間用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；抹布使用后按醫(yī)療廢物處理，地拖用后使用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗晾干備用（專用）。防護(hù)用品脫下后置于雙層醫(yī)療廢物袋，封包后噴灑2000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行表面消毒,通知醫(yī)療廢物運(yùn)輸人員專人專車運(yùn)走。消殺結(jié)束后進(jìn)行多點(diǎn)位采樣送檢。
九、醫(yī)廢處置
患者王某產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾全部按新冠廢物進(jìn)行處理，雙袋噴灑消毒后貼上新冠標(biāo)識，通知醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)員（進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)）專人專車轉(zhuǎn)運(yùn)。
十、后續(xù)管理
該病區(qū)當(dāng)班工作人員、陪護(hù)以全部集中隔離觀察，其他醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)往隔離賓館進(jìn)行隔離觀察，按照疾控部門排查結(jié)果對全部密接和密接的密接人員實(shí)行相應(yīng)的管控措施，院外接觸人員由疾控部門和公安部門進(jìn)行追蹤處置。
醫(yī)院在市疾控及市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下對全院進(jìn)行分區(qū)及封閉管控。
十、預(yù)案終止
預(yù)案終止由我院疫情應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判定，原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其密切接觸者即可解除隔離；若疑似病人確診為新冠肺炎感染，其所在科室所有密接人員應(yīng)集中隔離點(diǎn)封閉隔離觀察14天，其他次密接者居家健康監(jiān)測，按時(shí)進(jìn)行核酸檢測，觀察期滿時(shí)，如所有人員無異常情況，可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)聯(lián)防聯(lián)控辦后解除隔離，預(yù)案終止，全院進(jìn)行終末消毒后正常接收病員。
核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案2
為積極應(yīng)對“應(yīng)檢盡檢”人員中可能出現(xiàn)新冠核酸陽性的突發(fā)情況，規(guī)范應(yīng)急處置流程，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制傳染源，防止疫情蔓延，最大限度降低新冠病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本預(yù)案。
一、工作要求和目標(biāo)
按照“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”的工作要求，統(tǒng)一指揮，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化協(xié)調(diào),統(tǒng)籌全院醫(yī)療衛(wèi)生資源，科學(xué)、精準(zhǔn)、有力、有序、有效處置疫情，做到“早、小、嚴(yán)、實(shí)”，將疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)降至最低，防治疫情蔓延。
二、適用范圍
本方案適用于“應(yīng)檢盡檢”工作中篩查出陽性人員情形。診療過程中發(fā)現(xiàn)的符合定義的疑似病例、環(huán)境監(jiān)測發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果等情形均可參照本預(yù)案執(zhí)行。
三、預(yù)警機(jī)制
1.對醫(yī)院應(yīng)檢盡檢人員進(jìn)行核酸檢測，精準(zhǔn)篩查，一旦出現(xiàn)陽性結(jié)果立即上報(bào)。
2.患者、陪人、醫(yī)院工作人員進(jìn)行的日常健康監(jiān)測管理，鑒別排查新冠相關(guān)癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例立即上報(bào)。
3.發(fā)揮預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、病房哨點(diǎn)作用，提高疫情相關(guān)信息的研判能力，實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)預(yù)警。
四、組織管理
新冠肺炎疫情防控處置領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）為應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，全權(quán)負(fù)責(zé)突發(fā)新冠肺炎疫情應(yīng)急處置工作，決定應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)，協(xié)調(diào)全院各科室、疫情防控各工作組之間的聯(lián)動(dòng)配合。核酸檢測實(shí)驗(yàn)室一旦發(fā)現(xiàn)核酸陽性標(biāo)本，上報(bào)指揮部，迅即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，快速從常態(tài)化機(jī)制到應(yīng)急模式的平急轉(zhuǎn)換。
五、應(yīng)急處置措施
新冠肺炎疫情防控處置領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）及各工作組各司其職，遵循“邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置”的原則，在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大，同時(shí)根據(jù)調(diào)查情況，及時(shí)調(diào)整控制措施。
1.確認(rèn)陽性人員。檢驗(yàn)科核酸檢測工作人員發(fā)現(xiàn)應(yīng)檢盡檢人員標(biāo)本核酸檢測呈陽性情況時(shí)，立即聯(lián)系核酸采集處值班人員，追溯混檢人員信息，通過單采單檢進(jìn)一步確定陽性人員。同時(shí)電話通知指揮部、檢驗(yàn)科主任、陽性人員所在部門負(fù)責(zé)人。若陽性人員為住院患者或陪人，需聯(lián)系病房主任、護(hù)士長。周圍環(huán)境檢測陽性立即通知院感科。（責(zé)任科室：檢驗(yàn)科、核酸采集處）
2.區(qū)域封控。指揮部接到電話，上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意，按照“接報(bào)即查、先管后篩”的原則，保衛(wèi)科安排安保人員對陽性人員所在樓層（樓宇）實(shí)行暫時(shí)封控管理，要求“只進(jìn)不出”。嚴(yán)格限制風(fēng)險(xiǎn)人群和風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域人員流動(dòng)。醫(yī)院其他人員暫時(shí)原地隔離。若陽性人員為病區(qū)患者或陪人，需將陽性人員轉(zhuǎn)移到緩沖病房；若陽性人員為發(fā)熱門診患者，發(fā)熱門診即刻停診并封控管理，將患者安置在單間隔離。病區(qū)或發(fā)熱門診護(hù)理人員對其他患者陪人做好解釋、安撫工作，限制其活動(dòng)范圍。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、保衛(wèi)科）
3.信息報(bào)告。按照“逢陽必報(bào)、逢陽即報(bào)”的原則，醫(yī)院公共衛(wèi)生科2小時(shí)內(nèi)完成疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。醫(yī)院指揮部立即向院領(lǐng)導(dǎo)、東昌府區(qū)衛(wèi)健局、東昌府區(qū)疾控中心報(bào)告，指揮長向聊城市疫情防控指揮部報(bào)告。（責(zé)任科室：公共衛(wèi)生科、醫(yī)務(wù)部）
4.人員轉(zhuǎn)運(yùn)。指揮部通知確診隔離病房工作人員到崗，按防護(hù)要求著裝，按照指定路線，將陽性人員轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病房進(jìn)行隔離（單人單間隔離）。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科）
5.醫(yī)療救治�；颊咿D(zhuǎn)移到確診隔離病房后再次采集鼻咽拭子標(biāo)本，送市疾控中心復(fù)檢陽性后按相關(guān)規(guī)定送省疾控中心開展病毒基因測序工作，同時(shí)完善血常規(guī)、新冠病毒抗體檢測、胸部CT等相關(guān)檢查。醫(yī)療救治專家組根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》明確診斷，制定診療方案，公共衛(wèi)生科2小時(shí)內(nèi)完成疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（疑似、確診、無癥狀感染者）。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、門診部、公共衛(wèi)生科）
6.流調(diào)追蹤。主管護(hù)理人員、隔離病房接診醫(yī)護(hù)人員或（和）流行病學(xué)調(diào)查組（公衛(wèi)人員）進(jìn)行初步流調(diào)，評估疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)及專家組商議后初步確定封控區(qū)域。東昌府區(qū)疾控中心人員2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，行進(jìn)一步的流行病學(xué)調(diào)查，研判感染來源、傳播鏈條及污染范圍，同時(shí)判定密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者，明確需實(shí)施封控管理和消毒處置的范圍。指揮部啟動(dòng)全院人員核酸檢測方案。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、公共衛(wèi)生科）
7.集中隔離。8小時(shí)內(nèi)，密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。一般接觸者按市疫情防控最新相關(guān)政策執(zhí)行。新冠患者所在樓層按照隔離病房標(biāo)準(zhǔn)封閉管理14天。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部）
8.消殺。疫情發(fā)生2小時(shí)內(nèi)指揮部安排消殺組成員對全院環(huán)境進(jìn)行消毒，對發(fā)生疫情的科室的環(huán)境以及患者活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)消毒，阻斷傳播。（責(zé)任科室:消殺組）
9.后勤保障組負(fù)責(zé)封控過程中餐飲、生活物品、車輛等服務(wù)，安排保衛(wèi)科做好安全保障工作。（責(zé)任科室:后勤保障部、院務(wù)部）
10.信息發(fā)布，輿論引導(dǎo)。宣傳科發(fā)布聊城市傳染病醫(yī)院門診停診等公告，5小時(shí)內(nèi)公布真實(shí)疫情信息，封控期間進(jìn)行正確輿論引導(dǎo)。（責(zé)任科室:宣傳科）
六、預(yù)案終止
至疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)、隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除，末例確診病例發(fā)病后14天內(nèi)無新的病例出現(xiàn)，環(huán)境得到有效消毒，聊城市疫情指揮部組織相關(guān)專家對疫情發(fā)展態(tài)勢及傳播風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果決定預(yù)案終止。
核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案3
醫(yī)院檢驗(yàn)科在核酸檢測中發(fā)現(xiàn)初檢陽性標(biāo)本，應(yīng)立即上報(bào)科室主任，再由科室向醫(yī)務(wù)部、感控科報(bào)告。醫(yī)院第一時(shí)間向疾控部門報(bào)告，同步開展復(fù)核及其他工作。感控科同步啟動(dòng)流調(diào)，掌握患者來源、流行病學(xué)史、臨床癥狀等病例資料。
若標(biāo)本復(fù)核陽性，感控科第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)務(wù)部及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)（書記、院長、主管院領(lǐng)導(dǎo)），由醫(yī)院上報(bào)屬地疾控部門，啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。
一、組織工作
預(yù)案啟動(dòng)后，由醫(yī)院書記擔(dān)任總指揮，院長總統(tǒng)籌，其他院領(lǐng)導(dǎo)及各行政職能部門按照職責(zé)及預(yù)案分工開展各項(xiàng)工作。
二、流調(diào)工作
應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，第一時(shí)間由感控科在疾控部門指導(dǎo)下進(jìn)行流調(diào)，形成初步行程路線圖。
信息部協(xié)助提供患者就診信息，并完成同時(shí)段就診患者信息排查工作；后勤保障部協(xié)助提供錄像監(jiān)控資料；科室協(xié)助提供相關(guān)就診信息。
根據(jù)流調(diào)結(jié)果，明確院內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域、重點(diǎn)區(qū)域及低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，確定密接、次密接、一般接觸者名單（重點(diǎn)區(qū)域人員及一般人員）。
三、處置工作
�。ㄒ唬﹨^(qū)域封控工作。
由后勤保障部負(fù)責(zé)，在感控科指導(dǎo)下，按照疾控部門及醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組要求執(zhí)行區(qū)域封控。
�。ǘ┉h(huán)境采樣及消殺工作。
感控科牽頭，護(hù)理部協(xié)助完成指定區(qū)域環(huán)境采樣，后勤保障部會(huì)同疾控部門完成環(huán)境、物表、空氣消毒。
�。ㄈ┕ぷ魅藛T處置工作
1、密接、次密接人員：
由院辦聯(lián)系醫(yī)院屬地街道（社區(qū)）、公安部門等，確定隔離酒店。由醫(yī)務(wù)部牽頭收集人員信息及居住地點(diǎn)，分別安排隔離地點(diǎn)。感控科協(xié)助與屬地疾控部門聯(lián)系，完成采樣（人員和環(huán)境均進(jìn)行雙采雙送）、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離等工作。
2、一般接觸人員
重點(diǎn)區(qū)域人員：由院辦聯(lián)系醫(yī)院屬地街道（社區(qū)）、公安等部門，確定閉環(huán)管理酒店。由護(hù)理部牽頭收集人員信息及居住地點(diǎn)，分別安排轉(zhuǎn)運(yùn)通勤、閉環(huán)管理、采樣等工作。
3、一般人員：
由人力資源部牽頭負(fù)責(zé)宣傳、培訓(xùn)相關(guān)居家要求，實(shí)行醫(yī)院、家庭兩點(diǎn)一線正常上下班，并加強(qiáng)徤康監(jiān)測。
以上工作均要求在感控科指導(dǎo)下提前做好預(yù)案，并根據(jù)實(shí)際情況按疾控部門要求完成。
�。ㄋ模┤藛T排查工作。
由護(hù)理部牽頭，按照疾控部門要求，對所有在院人員（包括醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員、規(guī)培實(shí)習(xí)進(jìn)修人員、研究生、物業(yè)人員、基建人員、臨聘人員等）及病陪人進(jìn)行全面核酸排查（感控科、醫(yī)務(wù)部、科教部、基建工程部、后勤保障部、人力資源部協(xié)同）。
�。ㄎ澹�(biāo)本運(yùn)送工作。
由醫(yī)務(wù)部牽頭，護(hù)理部負(fù)責(zé)派人，后勤保障部負(fù)責(zé)派車，感控科負(fù)責(zé)聯(lián)系疾控部門，完成標(biāo)本運(yùn)送工作。
�。┰\療處置工作
1、初檢陽性患者管理
�、偃絷栃曰颊咭淹瓿删驮\且離開醫(yī)院，疾控中心立即通知該患者請其佩戴好口罩自我隔離，等待疾控部門上門采樣。
�、谌絷栃曰颊呷栽谠簠^(qū)內(nèi)應(yīng)立刻由專人做好個(gè)人防護(hù)，按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)路線將其轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診隔離病區(qū)進(jìn)行單間隔離，由發(fā)熱門診完成采樣復(fù)核。
2、門急診病人管理
初步確定患者活動(dòng)軌跡后，醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)實(shí)際情況安排醫(yī)務(wù)部部署相關(guān)科室停診工作。
同時(shí)根據(jù)疾控部門的風(fēng)險(xiǎn)研判以及衛(wèi)生健康行政部門決策，確定最終停診方案。
接到停診指令，即按以下要求處置。
1）暫時(shí)按“不進(jìn)不出”原則處理。
2）門診病人由門診部牽頭負(fù)責(zé)，急診病人由急診科牽頭負(fù)責(zé)，感染樓區(qū)域病人由感染科牽頭負(fù)責(zé)。
3）門診部負(fù)責(zé)做好在院門診病人管控、疏散分流等工作，必要時(shí)排查核酸，根據(jù)后續(xù)情況，按照衛(wèi)生健康行政部門決策，安排好病人救治（醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、感控科協(xié)助）。
4）門診部統(tǒng)計(jì)門診預(yù)約情況（信息部協(xié)同），制定并落實(shí)預(yù)約病人分流措施。
5）黨委宣傳部負(fù)責(zé)起草停診通告并在開診前通過短信或其他途徑通知就診人員（門診部、信息部協(xié)同）。
6）門診部、急診室、感染科等科室分別落實(shí)各區(qū)域非預(yù)約人群至其他醫(yī)院就診安撫、解釋等工作（生命體征不平穩(wěn)患者就地?fù)尵龋t(yī)務(wù)部、護(hù)理部協(xié)同
3、住院病人管理
1）封控科室按“不進(jìn)不出”原則處理。
2）管控現(xiàn)有人員：
3）由各臨床科室負(fù)責(zé)，落實(shí)科室閉環(huán)管理。做好病陪人員及工作人員個(gè)人防護(hù)、健康監(jiān)測及雙碼核查。
4）合理安排醫(yī)務(wù)人員值班值守：
5）由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部按照“專業(yè)內(nèi)部調(diào)劑，同亞專業(yè)橫向調(diào)劑”的原則，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌醫(yī)務(wù)人員安排，各臨床科室負(fù)責(zé)具體排班，確保在院患者正常診療不受影響。
6）必要時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門提出支援需求。
7）達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)患者管理：
8）根據(jù)病情判定達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)患者，家屬要求離院，由科室聯(lián)系屬地社區(qū)，按照密接人員進(jìn)行管理。
9）封控期間，病人及醫(yī)務(wù)人員避免非必要流動(dòng)。
4、臨時(shí)場所布置
若現(xiàn)有場地?zé)o法滿足診療或臨時(shí)隔離需求，由院辦負(fù)責(zé)統(tǒng)籌，在感控科指導(dǎo)下，對醫(yī)院大禮堂、運(yùn)動(dòng)場、技能培訓(xùn)中心、會(huì)議室等場所進(jìn)行合理安排。
1）醫(yī)院所有區(qū)域鑰匙（包括診療區(qū)），備用于總值班室及監(jiān)控室，由院辦統(tǒng)籌安排。
2）物資供應(yīng)維修部負(fù)責(zé)按照臨時(shí)隔離及診療要求，布置所有臨時(shí)場地，后勤保障部協(xié)助。
3）后勤保障部負(fù)責(zé)在感控科指導(dǎo)下，完成臨時(shí)場地撤離后的消殺工作。
四、院感處置工作
由感控科牽頭，開展感控知識、感控措施培訓(xùn)，完成醫(yī)院感控巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題點(diǎn)，及時(shí)指導(dǎo)并追蹤后續(xù)整改效果。
五、上報(bào)工作
（一）黨辦負(fù)責(zé)做好整體事件處置記錄。
�。ǘ└锌乜曝�(fù)責(zé)對接各級疾控部門，持續(xù)追蹤患者復(fù)核結(jié)果、相關(guān)人員檢測結(jié)果及環(huán)境采樣結(jié)果，并將相關(guān)信息通報(bào)醫(yī)務(wù)部。疾控部門核實(shí)陽性后，2小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
（三）醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對接衛(wèi)生健康行政部門，及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息。
六、后勤保障工作
（一）后勤保障部負(fù)責(zé)：
在院醫(yī)務(wù)人員、患者及陪人統(tǒng)一送餐，杜絕聚餐（各病區(qū)報(bào)送需求，餐飲采購人員閉環(huán)管理）；
做好水電氣氧供應(yīng)保障；
做好救護(hù)車調(diào)配，通勤車租賃等車輛調(diào)配工作；
成立安保、消殺及終末處置應(yīng)急隊(duì)，按照感控科要求完成封控及感控工作；
協(xié)調(diào)屬地防控部門（黨辦協(xié)同），安排疾控、公安加強(qiáng)區(qū)域管控與秩序維護(hù)。
�。ǘ┪镔Y供應(yīng)維修部、藥學(xué)部負(fù)責(zé)：
防護(hù)、消殺用品配備與藥品耗材醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)保障（每日掌握科室需求）。
七、輿情處置工作
黨委宣傳部負(fù)責(zé)對接宣傳部門，起草相關(guān)信息通稿，根據(jù)上級指令再行發(fā)布；做好日常輿情管控，杜絕工作人員自采自發(fā)等行為；牽頭編撰新聞發(fā)布問答內(nèi)容，統(tǒng)一發(fā)布口徑。
核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案4
為有效應(yīng)對可能出現(xiàn)的肺炎疫情，做好大規(guī)模人群核酸檢測準(zhǔn)備工作，切實(shí)保障我縣人民群眾的生命健康，制定本預(yù)案。
當(dāng)前，境外疫情增長態(tài)勢仍在持續(xù)，疫情全球大流行勢頭仍未得到有效遏制，肺炎病毒變異仍在持續(xù)，隨著今冬明春季來臨，肺炎呈現(xiàn)新的流行病學(xué)特征，且易與流感等呼吸道疾病混淆，將進(jìn)一步增加肺炎疫情形勢的復(fù)雜性和防控難度。
1.總則
1.1編制目的
全面貫徹落實(shí)中省、州縣肺炎疫情防控決策部署，建立縣鄉(xiāng)村三級響應(yīng)機(jī)制，做好如發(fā)生聚集性疫情時(shí)5-7日內(nèi)完成全員核酸檢測的準(zhǔn)備，繼續(xù)統(tǒng)籌“兩戰(zhàn)之力”，全面落實(shí)“四早”措施，做到精準(zhǔn)防控，最大限度減少肺炎疫情對人民群眾健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的危害。
1.2編制依據(jù)
按照國務(wù)院應(yīng)對病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)預(yù)案、指導(dǎo)意見和工作指南，依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《病毒肺炎防控方案（第七版）》《省核酸檢測應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)和文件，制定本預(yù)案。
1.3工作原則
分區(qū)分類，區(qū)域協(xié)作；任務(wù)明確，責(zé)任清晰；組織有序，確保安全。
1.4適用范圍
適用于我縣發(fā)生聚集性肺炎疫情，需要短時(shí)間內(nèi)完成全員核酸檢測時(shí)，指導(dǎo)和規(guī)范縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)組織核酸應(yīng)急采樣和檢測工作。
2.責(zé)任分工
2.1縣肺炎應(yīng)急指揮部
統(tǒng)籌部署推動(dòng)全縣全員肺炎核酸檢測工作，制定實(shí)施全員肺炎病毒核酸檢測篩查指導(dǎo)方案；統(tǒng)籌“兩戰(zhàn)之力”，組織協(xié)調(diào)全縣各級各部門“協(xié)同作戰(zhàn)”；明確臨時(shí)集中采樣地點(diǎn)，組織實(shí)施采樣、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)、結(jié)果報(bào)告等工作；統(tǒng)籌調(diào)配全縣核酸檢測力量，根據(jù)防控工作需要及時(shí)向上級提出援助需要。
2.2應(yīng)急核酸檢測隊(duì)
由縣衛(wèi)生健康局調(diào)配，組建縣鄉(xiāng)兩級應(yīng)急核酸采樣隊(duì)伍�？h衛(wèi)生健康局應(yīng)做好設(shè)施設(shè)備、試劑耗材、防護(hù)用品及人員相關(guān)準(zhǔn)備，確保聚集性疫情發(fā)生時(shí)1小時(shí)內(nèi)出發(fā)，2小時(shí)內(nèi)到達(dá)暴發(fā)地，4小時(shí)內(nèi)開展工作。由縣疾控中心在11月底前，對采樣隊(duì)伍開展肺炎核酸病毒采樣操作培訓(xùn)，確保人人掌握。
3.檢測力量
3.1日常檢測力量
按照《關(guān)于印發(fā)聚集性肺炎疫情處置和不同場景不同情形肺炎疫情防控應(yīng)對實(shí)操指南的通知》文件要求，縣人民醫(yī)院、縣疾控中心，要根據(jù)我縣常住人口數(shù)量，做好采樣人員、檢測人員、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施能力建設(shè)，確保每個(gè)實(shí)驗(yàn)室配備至少6名檢測人員和10名采樣人員�？h衛(wèi)生健康局按照我縣總?cè)丝跀?shù)的5人/萬配備采樣人員。當(dāng)聚集性疫情發(fā)生時(shí)，可按每日采樣檢測最大量達(dá)到轄區(qū)人口總數(shù)的10-20%擴(kuò)充檢測能力。
按照目前核酸檢測耗材最大人份量16人份/板計(jì)算，除開對照組，90人份/次×6次/天×10人份混檢=5400人份/天。7日內(nèi)，能完成37800人10合1混采檢測。
3.2采樣場所準(zhǔn)備
按照屬地原則，可在現(xiàn)已儲備核酸應(yīng)急采樣場所基礎(chǔ)上，充分考慮如果發(fā)生聚集性疫情或不明來源病例，需集中開展大規(guī)模核酸采樣的情況下，進(jìn)一步增加采樣點(diǎn)位的儲備和規(guī)劃。體育場館、學(xué)校操場等統(tǒng)一場所內(nèi)可根據(jù)實(shí)時(shí)情況規(guī)劃多個(gè)采樣點(diǎn)位。
3.3場所設(shè)置
按照《核酸10合1混采檢測技術(shù)規(guī)范》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2020〕352號）要求，選擇空曠、手機(jī)信號強(qiáng)、通風(fēng)好、面積較大的場地作為大規(guī)模人群篩查集中采集地點(diǎn)；根據(jù)原有場地條件，劃分等候區(qū)、采集區(qū)、緩沖區(qū)和臨時(shí)隔離區(qū)并配備相關(guān)設(shè)備設(shè)施。同時(shí)設(shè)置急救設(shè)備備用。
3.4采樣人員配置
3.4.1人員構(gòu)成
現(xiàn)場采樣隊(duì)伍由信息登記人員、現(xiàn)場取樣人員、樣本收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員、組織發(fā)動(dòng)人員、現(xiàn)場秩序維護(hù)人員等組成。
3.4.1.1信息登記人員
可由縣肺炎疫情指揮部從全縣各級各部門臨時(shí)抽調(diào)，在接受縣疾控中心個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)后立即到達(dá)點(diǎn)位開展工作。培訓(xùn)工作需在抽調(diào)人員到位后半小時(shí)內(nèi)完成。
3.4.1.2現(xiàn)場取樣人員
由縣衛(wèi)生健康局統(tǒng)籌調(diào)配全縣醫(yī)技人員，每個(gè)點(diǎn)位配備3-5名采樣人員，在聚集性疫情發(fā)生時(shí)，2小時(shí)內(nèi)到達(dá)集中采集點(diǎn)；合理安排采樣人員輪替，原則上2-4小時(shí)輪崗休息一次。
按日采樣量10000人份計(jì)算，除去防護(hù)準(zhǔn)備、防人員聚集間隔時(shí)間，醫(yī)務(wù)人員日采集標(biāo)本計(jì)算，10000人份÷（20份/人/小時(shí)×12小時(shí)）=41.67人。全縣需儲備至少42人的應(yīng)急采樣隊(duì)伍。
3.4.1.3轉(zhuǎn)運(yùn)、消毒消殺人員
每個(gè)集中采集點(diǎn)配備2人負(fù)責(zé)樣本收集轉(zhuǎn)運(yùn)。配備3-5人負(fù)責(zé)采樣場所的終末端消毒和醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)，做好外環(huán)境消殺。消毒消殺時(shí)間間隔不低于8小時(shí)。
3.5人員防護(hù)
采樣人員防護(hù)裝備要求：n95及以上防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、乳膠手套（雙層）、防水膠靴；手套被污染或接觸患者體液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換外層乳膠手套。原則上，每采樣一人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格手消毒或更換手套。
3.6人員培訓(xùn)
參照《核酸10合1混采檢測技術(shù)規(guī)范》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2020〕352號）要求，于11月底前對全部采樣人員完成集中培訓(xùn)，保證采樣質(zhì)量和標(biāo)本及相關(guān)信息可追溯。
3.7物資準(zhǔn)備
由縣疫情應(yīng)急指揮部組織相關(guān)部門，做好全員核酸采樣檢測的試劑、耗材、設(shè)備等物資采購工作。緊急情況下重點(diǎn)保障局部流行區(qū)、社區(qū)暴發(fā)區(qū)和集中檢測點(diǎn)等一線。
4.應(yīng)急響應(yīng)
按照《省核酸檢測應(yīng)急預(yù)案》情景設(shè)置啟動(dòng)響應(yīng)機(jī)制。
5.其他措施
發(fā)生局部聚集性肺炎疫情后，按照《關(guān)于印發(fā)聚集性肺炎疫情處置和不同場景不同情形肺炎疫情防控應(yīng)對實(shí)操指南的通知》要求，可根據(jù)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級，按照5-7天內(nèi)基本完成全員核酸檢測的目標(biāo)，當(dāng)日即啟動(dòng)采樣和檢測實(shí)施方案。先行組織我縣所有力量開展采樣和檢測；超出疫情檢測能力時(shí)，即刻向上級申請支援或購買第三方補(bǔ)齊，直至實(shí)現(xiàn)我縣人口全覆蓋。根據(jù)我縣常住人口6萬計(jì)算，尚有2.22萬人采樣檢測無法在5-7天內(nèi)實(shí)現(xiàn)。
5.1重點(diǎn)檢測
發(fā)生局部聚集性肺炎疫情后，可根據(jù)實(shí)際情況，將應(yīng)急采樣點(diǎn)劃分為不同風(fēng)險(xiǎn)等級人群采樣點(diǎn)，避免交叉感染；全面排查感染人員，防止疫情擴(kuò)散；對隔離人群和重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群，根據(jù)需要可進(jìn)行多次檢測，最大程度避免遺漏。高風(fēng)險(xiǎn)及重點(diǎn)人群按照1:1單檢檢測。如10合1混采檢測出陽性標(biāo)本，需對該組樣本重新進(jìn)行1:1單檢檢測。
6.結(jié)果報(bào)告
縣疾控中心要確保每次核酸檢測在6小時(shí)內(nèi)完成并反饋結(jié)果。發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者時(shí)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)病日期為陽性標(biāo)本采集時(shí)間，診斷日期為陽性檢出時(shí)間。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征，需在24小時(shí)內(nèi)訂正為確診病例，其發(fā)病日期訂正為臨床癥狀或體征出現(xiàn)的時(shí)間。解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需于24小時(shí)內(nèi)在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中填報(bào)解除隔離日期。
7.上報(bào)信息
按照《省核酸檢測應(yīng)急預(yù)案》要求，發(fā)生局部聚集性肺炎疫情后，縣疫情指揮部應(yīng)立即組織專家進(jìn)行研判，并于1小時(shí)內(nèi)向州應(yīng)對疫情應(yīng)急指揮部提出受援申請。
8.應(yīng)急演練
在做好常態(tài)化疫情防控工作的同時(shí)，參照《省核酸檢測應(yīng)急預(yù)案》不同場景下的模擬推演，適時(shí)開展肺炎應(yīng)急演練，針對核酸檢測能力調(diào)度、人群核酸篩查等進(jìn)行單獨(dú)演練；針對今冬明春季節(jié)防控，適時(shí)開展預(yù)警響應(yīng)、核酸檢測、呼吸道疾病鑒別篩查、醫(yī)療救治等方面進(jìn)行整體演練，以便在疫情發(fā)生時(shí)能夠行之有效。
9.附則
縣肺炎疫情應(yīng)急指揮部根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)變化情況、預(yù)案實(shí)施評估結(jié)果，以及實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題或出現(xiàn)的新情況及時(shí)牽頭組織修訂本預(yù)案。
核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案5
為全面做好我縣新冠肺炎疫情防控工作，有效應(yīng)對秋冬季可能發(fā)生的新冠肺炎疫情，落實(shí)好“四早”要求，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室核酸檢測在疫情應(yīng)對與處置中的技術(shù)支撐作用，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本預(yù)案。
一、編制目的'
根據(jù)省、市關(guān)于做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作的要求，積極應(yīng)對可能新出現(xiàn)的新冠肺炎疫情，在出現(xiàn)確診病例和劃定為“中高風(fēng)險(xiǎn)”地區(qū)后,按照及時(shí)、有效、科學(xué)、精準(zhǔn)的原則，對疫情可能波及的人群開展核酸檢測，實(shí)現(xiàn)5-7天內(nèi)完成縣域內(nèi)全員核酸檢測工作。
二、編制依據(jù)
依據(jù)《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組關(guān)于進(jìn)一步加快提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測能力的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕204號）、國家衛(wèi)生健康委《應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》、《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》、《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》、《xx省新型冠狀病毒肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案(第三版)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行）》、《新冠病毒核酸復(fù)查稀釋混樣檢測技術(shù)指引》等。
三、組織體系及職責(zé)
�。ㄒ唬┏闪⑿鹿诜窝滓咔閼�(yīng)急核酸檢測工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
�。ǘ┞氊�(zé)分工
1.縣衛(wèi)健委：牽頭制定全員核酸檢測工作預(yù)案；督促指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)新冠病毒核酸檢測能力建設(shè)，做好核酸檢測能力儲備；本縣發(fā)生新冠肺炎病例時(shí)，迅速調(diào)集核酸檢測醫(yī)療資源，合理確定核酸檢測機(jī)構(gòu)及采樣點(diǎn)，確保短時(shí)間內(nèi)迅速提高核酸能力；必要時(shí)協(xié)調(diào)上級機(jī)構(gòu)或第三方檢測機(jī)構(gòu)參與核酸檢測工作。
2.縣公安局：負(fù)責(zé)核酸采樣點(diǎn)現(xiàn)場秩序維護(hù)和安全保衛(wèi)工作。
3.各鎮(zhèn)人民政府：根據(jù)屬地化管理原則，開展新冠肺炎疫情防控工作，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)被檢測人員的組織，核酸檢測場地選擇、準(zhǔn)備、現(xiàn)場維護(hù)和消毒消殺等有關(guān)保障工作。
核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案6
為進(jìn)一步落實(shí)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制及省、市、區(qū)新冠肺炎防控工作最新要求，現(xiàn)制定xx鎮(zhèn)全員核酸檢測應(yīng)急預(yù)案。
一、適用范圍
本預(yù)案適用于xx市域范圍內(nèi)發(fā)生不明來源新型冠狀病毒肺炎本土病例使，按照上級指揮部工作安排，需開展全員新冠病毒核酸檢測的情形。
二、工作目標(biāo)
按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、屬地為主；平戰(zhàn)結(jié)合、有備無患；快速反應(yīng)、科學(xué)應(yīng)對”的原則，由xx鎮(zhèn)疫情指揮部牽頭，統(tǒng)籌全鎮(zhèn)全員核酸檢測。xx鎮(zhèn)新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員根據(jù)職責(zé)分工，密切配合，全力做好全員核酸檢測。
三、前期準(zhǔn)備
�。ㄒ唬┬畔�(zhǔn)備
各社區(qū)（管區(qū)）以村為單位，提前開展摸底工作，統(tǒng)計(jì)本村采樣對象數(shù)量和基本信息，建立臺賬，明確采樣工作量。以社區(qū)（管區(qū)）為依托，分片責(zé)任到人。
�。ǘ┎蓸狱c(diǎn)準(zhǔn)備
以村為單位，依托現(xiàn)有社區(qū)（管區(qū)）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及學(xué)校等人群集中的黨政群團(tuán)組織，按照網(wǎng)格化管理模式，綜合轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量、交通等，按照每3500-5000人1個(gè)的比例設(shè)置采樣點(diǎn)。采樣點(diǎn)應(yīng)為獨(dú)立空間或空曠廣場，具備通風(fēng)條件和設(shè)施搭建場地，充分考慮雨雪、低溫、高熱天氣等特殊情況，配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置，產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物按相關(guān)要求處置。明確每一個(gè)采樣點(diǎn)的組長、成員和采樣對象范圍。
�。ㄈ┤藛T準(zhǔn)備
每個(gè)采樣點(diǎn)根據(jù)采樣人員數(shù)量設(shè)置若干采樣小組（每組2名采樣人員、1名信息錄入人員），每日3-4班輪換。采樣人員提前進(jìn)行生物安全培訓(xùn)（培訓(xùn)合格），熟悉標(biāo)本種類和采集方法，熟練掌握標(biāo)本采集操作流程及注意事項(xiàng)，注重個(gè)人防護(hù)。
配備不少于采樣人員數(shù)量的管區(qū)（村居）干部、團(tuán)員青年、志愿者、基層干警等人員。負(fù)責(zé)事前、事中采樣對象摸底登記、采樣工作的組織、協(xié)調(diào)、宣傳告知和采樣現(xiàn)場相關(guān)工作。
�。ㄋ模┪镔Y準(zhǔn)備
鎮(zhèn)辦公室提前準(zhǔn)備好個(gè)人防護(hù)裝備、標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。各社區(qū)（管區(qū)）提前準(zhǔn)備好采樣點(diǎn)所需帳篷、桌椅、隔離警示線等物資。
每個(gè)采樣點(diǎn)組長負(fù)責(zé)本采樣點(diǎn)工作協(xié)調(diào)、工作人員安排、調(diào)度、物資準(zhǔn)備，以及信息上報(bào)、共享。成員根據(jù)組長安排，負(fù)責(zé)本采樣點(diǎn)的組織、秩序維護(hù)、突發(fā)事件處理，信息錄入、環(huán)境定期消殺及衛(wèi)生清理。
四、工作流程
�。ㄒ唬�(biāo)本采樣
1、通知發(fā)動(dòng)：由上級指揮部根據(jù)疫情防控工作需要，統(tǒng)一發(fā)布啟動(dòng)應(yīng)急全員檢測的通知。鎮(zhèn)疫情指揮部成員單位接到通知后立即根據(jù)預(yù)案啟動(dòng)采樣工作，協(xié)調(diào)、組織采樣人員和物資進(jìn)駐采樣點(diǎn)，由各村負(fù)責(zé)人組織本村采樣對象到指定采樣點(diǎn)，要按照分批、錯(cuò)時(shí)的原則進(jìn)行采樣，避免大量人群聚集，縮短群眾等候時(shí)間。
2、采樣點(diǎn)設(shè)置：應(yīng)急檢測預(yù)案啟動(dòng)后要在4-6小時(shí)內(nèi)完成集中采樣點(diǎn)的搭建和啟用，配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置。采樣點(diǎn)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的等候區(qū)域，設(shè)立清晰的指引標(biāo)識，明確采樣步驟和注意事項(xiàng)，落實(shí)“1米線”間隔要求和體溫檢測、戴口罩等防護(hù)措施，保證人員單向流動(dòng)，避免人流、物流交叉。采樣工作期間應(yīng)配備公安干警及安保人員負(fù)責(zé)維護(hù)秩序。采樣點(diǎn)完成采樣任務(wù)后要進(jìn)行徹底的消毒。對老弱病殘?jiān)�、嬰幼兒等特殊人群�?yīng)設(shè)立單獨(dú)采樣區(qū)域，減少等候時(shí)間，提供必要的設(shè)備設(shè)施。
3、人員物資到崗：采樣、消毒、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)等人員在應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后盡快（4-6小時(shí)內(nèi)）攜帶個(gè)人防護(hù)用品、采樣耗材、消毒裝備、登記設(shè)備、轉(zhuǎn)運(yùn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛等到崗。鎮(zhèn)辦公室協(xié)調(diào)耗材、防護(hù)用品等的補(bǔ)充。輪值人員提前做好休整和接班準(zhǔn)備。
4、標(biāo)本信息登記：采集標(biāo)本時(shí)要及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范做好信息登記工作，省級核酸檢測信息快速填報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行后，按系統(tǒng)規(guī)定格式和操作規(guī)范做好登記，系統(tǒng)運(yùn)行前，各采樣點(diǎn)按照全市統(tǒng)一的信息統(tǒng)計(jì)表（見附件2）進(jìn)行登記。采用混采技術(shù)的，應(yīng)確�；觳捎涗洔�(zhǔn)確完整，便于查詢，并與實(shí)驗(yàn)室檢測系統(tǒng)相匹配，信息共享互通，避免漏登或重復(fù)登記。為確保標(biāo)本編號的唯一性，按照區(qū)疫情指揮部要求進(jìn)行標(biāo)本編號。
5、標(biāo)本采集：密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊崗位等重點(diǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人群按照1:1的方式單采單檢，中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)可按照5:1、低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)可按照10:1的方式進(jìn)行混合采樣。采樣數(shù)量要與檢測進(jìn)度匹配，原則上日最大采樣量不超出日最大檢測能力20%，避免樣品積壓。
6、特殊人群采樣：對無法到達(dá)采樣點(diǎn)采樣的受檢者，應(yīng)安排流動(dòng)人員上門采樣，采樣過程應(yīng)采取必要的防護(hù)措施，避免交叉感染。設(shè)置一定數(shù)量的流動(dòng)采樣隊(duì)，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校、監(jiān)管場所、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場所人員的采樣工作。
�。ǘ�(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)
標(biāo)本包裝、送檢、保存、接收等按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行）》執(zhí)行。
xx醫(yī)院統(tǒng)籌專門車輛負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)各采樣點(diǎn)標(biāo)本的收集和運(yùn)輸，安排專人負(fù)責(zé)。標(biāo)本采集后室溫放置不超過4小時(shí)，并盡快運(yùn)送至制定檢測或儲存弟弟昂。運(yùn)送過程配備專門的冰箱或冷藏箱，由公安等部門全程護(hù)送。
鎮(zhèn)指揮部積極協(xié)調(diào)區(qū)指揮部，確定各采樣點(diǎn)標(biāo)本的送檢機(jī)構(gòu)，提前明確每日各采樣點(diǎn)采樣數(shù)量，確保標(biāo)本自采集到上級檢測時(shí)間不超過12小時(shí)，保證所采樣品能夠以最快速度取得檢測結(jié)果。標(biāo)本在運(yùn)送前應(yīng)指定符合保存條件的地點(diǎn)按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行保存。
�。ㄈ┙Y(jié)果反饋
鎮(zhèn)指揮部及時(shí)與檢測機(jī)構(gòu)共享檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性結(jié)果時(shí)立即上報(bào)，通知被采樣人員及時(shí)進(jìn)行隔離和再次標(biāo)本采集。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)大規(guī)模核酸檢測工作，在鎮(zhèn)委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行，成立18個(gè)由科級干部為組長，社區(qū)工作人員、包村干部、衛(wèi)生院、警務(wù)人員為成員的鎮(zhèn)全域核酸檢測采樣工作小組，具體負(fù)責(zé)檢測工作的組織實(shí)施，各有關(guān)部門（單位）根據(jù)疫情防控工作職責(zé)做好相關(guān)工作。根據(jù)本預(yù)案，明確組織領(lǐng)導(dǎo)體系，明確責(zé)任分工和工作任務(wù)，建立采樣點(diǎn)、采樣隊(duì)伍、標(biāo)本運(yùn)送隊(duì)伍、檢測機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)系機(jī)制，指派負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)員，確保信息及時(shí)暢通工作有序開展。
�。ǘ⿵�(qiáng)化保障措施。
鎮(zhèn)黨委政府要加大投入力度，盡快充分做好防護(hù)物資、相關(guān)耗材及采樣信息化相關(guān)設(shè)備等準(zhǔn)備和儲備工作，滿足轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急檢測工作需要。要安排好工作人員工作生活，科學(xué)設(shè)置輪值班次，選好休息地點(diǎn)，保障三餐飲食。要做好接受支援人員的后勤保障工作。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化督導(dǎo)問責(zé)
各單位、各村要嚴(yán)格落實(shí)疫情防控有關(guān)工作要求，嚴(yán)防形式主義、官僚主義，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。對管控不到位、工作不配合、不作為、慢作為造成核酸檢測不徹底，引發(fā)疫情蔓延擴(kuò)散的，依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。
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