中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得
中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得(精選6篇)
從某件事情上得到收獲以后,有這樣的時(shí)機(jī),要好好記錄下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。但是心得體會(huì)有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得(精選6篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得1
中醫(yī)古籍,汗牛充棟,浩如煙海,總有讓人不知從何看起的感覺,但是在這么多年的醫(yī)書中,也有我們必須學(xué)習(xí)的,那就是中醫(yī)經(jīng)典著作,可是現(xiàn)在很多人不重視經(jīng)典的學(xué)習(xí),認(rèn)為經(jīng)典學(xué)習(xí)已經(jīng)過時(shí),里面的文字意深難懂,千多年前的古書至今如寶收藏,但實(shí)際上,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為首的四大經(jīng)典,還包括《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》和“溫病學(xué)”歷來被奉為經(jīng)典,能夠被稱為經(jīng)典必經(jīng)是經(jīng)得起考驗(yàn),大部分歷代著名的醫(yī)家,均能有效地幫助掌握中醫(yī)理論。因此,中醫(yī)本科課程中開始學(xué)習(xí),使我重新認(rèn)識(shí)了中醫(yī),中醫(yī)古籍經(jīng)典是一個(gè)中醫(yī)生必讀之作。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論奠基之作,其豐富的理論至今還沒有人能把它完全解析,講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法。同時(shí)也是治未病等關(guān)于生命的百科全書,其中針灸理論知識(shí)在今世界具有巨大的影響力,它是一部偉大的中國(guó)傳統(tǒng)文化奇書,內(nèi)容豐富,不僅涉及醫(yī)學(xué),而且涵蓋了天文學(xué)、地理學(xué)、哲學(xué)、人文學(xué)、社會(huì)科學(xué)等。當(dāng)時(shí)先進(jìn)的各項(xiàng)科學(xué)成就。因此,要讀懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》要追溯秦漢歷史背景。《傷寒雜病論》是奠定中醫(yī)辯證論治體系的重要著作,其中的理法方藥,繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古代醫(yī)籍的基本理論,以六經(jīng)傷寒,以臟腑論疾病,為中醫(yī)臨床各科提供了辯證和治療的示范,它一直指導(dǎo)著后世醫(yī)家的臨床實(shí)踐,其中劉河間依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)“火”于“熱”的.病機(jī)條文,結(jié)合《傷寒》,首創(chuàng)“火熱論”,世稱“寒涼派”李東垣發(fā)揮《內(nèi)經(jīng)》“胃氣”結(jié)合《難經(jīng)》、《金匱》,提出“脾胃論”世稱“補(bǔ)土派”,張子和發(fā)揮經(jīng)文治責(zé)創(chuàng)立了“汗、吐、下”三法,世稱“攻下派”金元時(shí)的學(xué)術(shù),特色鮮明各自不同角度闡釋經(jīng)典,對(duì)明清及今后醫(yī)家產(chǎn)生發(fā)展規(guī)律及其診治和預(yù)防的一門獨(dú)立學(xué)科,經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的歷史過程,大致可分為萌芽時(shí)期,成長(zhǎng)時(shí)期,成熟時(shí)期,具有代表的是葉天士、薛生白、吳鞠通、王夢(mèng)英四大溫病學(xué)家的著作及學(xué)術(shù)成就,提出“正氣存內(nèi),邪不可干”預(yù)防思想和“三焦”辯證的獨(dú)特思想。
通過四大經(jīng)典的朗讀,老師的講解,給我的認(rèn)知是:一,樹立中醫(yī)學(xué)習(xí)的信心,眾所周知,中醫(yī)教育其實(shí)并未能培養(yǎng)中醫(yī)人才,由于各種因素如課程培養(yǎng)目標(biāo)過于廣闊,培養(yǎng)模式過于單一,未能培養(yǎng)扎實(shí)的辯證論治思維,不注重中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí),欠缺方法及中西醫(yī)比較課程,學(xué)習(xí)混淆中西醫(yī)概念等,經(jīng)過老師在課堂上深入淺出的講解,很多都是老師經(jīng)驗(yàn)介驗(yàn),特別是感受到了老師對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的熱愛和絕對(duì)的支持,使自己受到感染,樹立堅(jiān)定的信心。二,培養(yǎng)自身辯證論治思維是理論核心所在。《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》已奠定了中醫(yī)的辯證論治體系及發(fā)展出各種中醫(yī)的辯證方法,現(xiàn)在學(xué)習(xí)經(jīng)典就是要學(xué)好這些理論,培養(yǎng)這種思維,而真正的中醫(yī)理論部分就是四大經(jīng)典,因此,背誦原文理解是學(xué)習(xí)經(jīng)典的前提。三,熟讀誦讀經(jīng)典更要在實(shí)踐中運(yùn)用經(jīng)典,在課堂上,老師很多次不厭其煩的要求我們背誦條文,可是我們都沒有注重,總是對(duì)經(jīng)典的學(xué)習(xí)以理解為主,看著老師隨口而出的經(jīng)典條文,所述的醫(yī)案病例,兩者結(jié)合如一,真的感覺慚愧,想在臨床看病時(shí)候就想經(jīng)典?墒穷^腦一片空白,不知從何下手,看不出個(gè)所以然,條文的熟記更重要是在實(shí)踐中去運(yùn)用才會(huì)有所獲,也才會(huì)知道自己的不足。
至今,課程已經(jīng)結(jié)束了,收獲不少不多,還希望繼續(xù)開設(shè)這門課程,可是已經(jīng)不現(xiàn)實(shí),其中自身思考因素更重,問題和疑問全是,我只有自立熟讀經(jīng)典找答案,也需要在以后的工作中更深入的學(xué)習(xí)理解經(jīng)典體會(huì)并加以解決。
中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得2
自上《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這門課程以來,各門中醫(yī)課的老師都在不斷的提起《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》這四部經(jīng)典著作。皆謂:“此乃中醫(yī)工作者必讀之書!备猩跽,將其稱為天外來物。然而在我所就讀的保山中醫(yī)專卻并未開設(shè)這些課程。對(duì)這些經(jīng)典,我們只能敬而遠(yuǎn)之。后來在假期返校期間,途徑楚雄新華書店,偶遇《扶陽論壇2》一書,并將其買下。此書對(duì)我的幫助非常大,正是這本書,使我對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。當(dāng)我讀到吳榮祖教授的《觀其脈證辨識(shí)陽虛》一文中“讀經(jīng)典,做臨床,突出中醫(yī)特色”時(shí),我才真正認(rèn)識(shí)到讀中醫(yī)經(jīng)典的重要性。于是到圖書館翻閱《傷寒論》,但看了幾遍后,覺得腦?湛眨瑹o法理解。在網(wǎng)上又偶然發(fā)現(xiàn)郝萬山教授講《傷寒論》,又將其下載后認(rèn)真聽,愈聽愈有興趣,愈有興趣就愈喜歡,而后有購(gòu)買《傷寒論講稿》來細(xì)讀。
在四大經(jīng)典中,我比較熟悉《傷寒論》,所以我主要寫讀《傷寒論》后的體會(huì)。我認(rèn)為有幾點(diǎn)是很重要的:
一、要注意其中出現(xiàn)的“反”字。
對(duì)于這個(gè)“反”字,要分析此條文出現(xiàn)的病機(jī)和臨床癥狀,以及可能出現(xiàn)而又被仲景所省略掉的病機(jī)和臨床癥狀,更要認(rèn)真分析出現(xiàn)“反”的病因、病機(jī)、臨床癥狀等。例如原文14條中的桂枝加葛根湯證:“太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之”太陽病,出現(xiàn)項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,多因感受寒邪較重,因寒性凝滯,使人體氣血津液凝結(jié),阻滯經(jīng)脈而疼痛。又因寒性收引,使人體經(jīng)脈、腠理收引而攣急,從而出現(xiàn)項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,因感受寒邪較多,屬太陽傷寒表實(shí)證,當(dāng)無汗,但此條文中卻見到有汗出的情況,所以用“反”字。本證中由原文“反汗出惡風(fēng)”可知,本證屬風(fēng)邪在經(jīng),經(jīng)氣不利,所以用桂枝加葛根湯,以解肌祛風(fēng)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi),兼以舒經(jīng)脈、升津液。也有注家解釋,“反”字屬衍文,宜刪。而我更同意前一種說法。
二、要注意前后聯(lián)系對(duì)比。
因很多條文中癥狀或病機(jī)非常相似,而又有所不同,所以需要前后對(duì)比。因《傷寒雜病論》成書于東漢末年,此時(shí)因戰(zhàn)亂、天災(zāi)造成書本的不全,以及傳抄中不可避免的錯(cuò)誤,造成書中條文順序錯(cuò)亂及字的錯(cuò)誤,所以需要前后聯(lián)系對(duì)比。例如桂枝加葛根湯證要與葛根湯證對(duì)比,兩證兼有項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,但桂枝加葛根湯證中有“反汗出惡風(fēng)”,所以需要用個(gè)桂枝加葛根湯治療,用桂枝湯解肌祛風(fēng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi),加葛根升津液舒經(jīng)絡(luò)。葛根湯證中,因有“無汗惡風(fēng)”可知,本證屬寒邪侵襲太陽經(jīng)脈所致,而用葛根湯發(fā)汗散寒,升津舒經(jīng)。在這兩個(gè)條文中還要對(duì)比桂枝加葛根湯與葛根湯。兩方在原文中組成是一樣的,但根據(jù)各自的病機(jī)以及宋朝大臣林億的按語:“臣億等謹(jǐn)按,仲景本論,太陽中風(fēng),自汗用桂枝,傷寒無汗用麻黃,今證云汗出惡風(fēng),而方中有麻黃,恐非本意也。第三卷有葛根湯證,云無汗惡風(fēng),正與此方同是合用麻黃也,此云桂枝加葛根湯,恐是桂枝中但加葛根爾!笨芍鹬痈鸶鶞械穆辄S可能是由傳抄錯(cuò)誤造成的。但現(xiàn)代注家都沒有將其刪去,是因要保持古跡的原貌。所以在讀經(jīng)典中要注意前后聯(lián)系對(duì)比。
三、四大經(jīng)典要聯(lián)系讀,反復(fù)讀。
這四部經(jīng)典都是相互聯(lián)系的,相互完善的。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》是基礎(chǔ)理論。而其他三部是臨床理論。只有理解了《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)文的含義,才能更好的讀懂《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》。而《溫病條辨》可以說是傷寒論的完善,彌補(bǔ)了自仲景以來只有傷寒沒有瘟病的遺憾。而該書也是采用《傷寒論》的格式所寫,且采用三焦辨證是縱向的思路。而傷寒采用六經(jīng)辯證是由表入里的橫向思路,正如瑭之所言:“學(xué)者誠(chéng)能合二書而細(xì)心體察,自無難識(shí)之證,雖不及內(nèi)傷,而萬病診法,實(shí)不出此一縱一橫之外!
以上這幾點(diǎn),就是我讀中醫(yī)經(jīng)典的體會(huì),然而中醫(yī)經(jīng)典需要反復(fù)讀,仔細(xì)讀,乃至“漸能成誦”。而自與之相差甚遠(yuǎn),所以在以后的生活學(xué)習(xí)中,要不斷學(xué)習(xí)、不斷總結(jié)。最終使自己成為一個(gè)合格的中醫(yī)醫(yī)師。
中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得3
《感悟中醫(yī)》這本書通過集成創(chuàng)新、智慧之學(xué)、靈驗(yàn)之術(shù)、文化之花、感悟隨筆、師友隨感六個(gè)部分,系統(tǒng)的闡述了著名中醫(yī)學(xué)者和科普專家馬有度數(shù)十年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)及概要。讀過《感悟中醫(yī)》這本書后,其中細(xì)細(xì)品味,主要還在“感悟”二字,‘感’代表對(duì)于祖國(guó)中醫(yī)的深深情感,對(duì)于中醫(yī)的信任及堅(jiān)持都能讓讀者深深的感受到;‘悟’更是重要的心得體會(huì),作為一位醫(yī)學(xué)大家,集齊一生領(lǐng)悟到的中醫(yī)內(nèi)涵真理,告知于廣大中醫(yī)學(xué)子、同行。
本書集成創(chuàng)新部分,先分別闡述了學(xué)習(xí)中醫(yī),新一代的中醫(yī)人,不僅要習(xí)得經(jīng)典著作,更要在扎實(shí)的基礎(chǔ)上,要?jiǎng)?chuàng)新。既要發(fā)揚(yáng)優(yōu)良的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng),又要走出自己的獨(dú)特道路,不拘泥于格式。其中又對(duì)四川名醫(yī)宦世安給予高度評(píng)價(jià),不論是醫(yī)德、醫(yī)術(shù),還是對(duì)于中醫(yī)的赤誠(chéng)之心,都讓我們新一代的學(xué)習(xí)者領(lǐng)悟到,‘一片丹心在玉壺’。在21世紀(jì)的今天,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展在國(guó)內(nèi)取得重大的突破發(fā)展,在國(guó)際上也取得深遠(yuǎn)的影響,相信加以時(shí)日,得到全世界醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可指日可待。針對(duì)僅僅依靠傳統(tǒng)中醫(yī)研究方法進(jìn)行臨床,具有一定的局限性,所以還是應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法來研究,即中西醫(yī)結(jié)合的方法來探討。馬有度教授針對(duì)麻芩止咳糖漿的領(lǐng)悟,就是上述方法的運(yùn)用,事實(shí)證明療效才是根本。
智慧之學(xué)——中醫(yī)思維,中醫(yī)模式?茖W(xué)的價(jià)值觀、人生觀,指導(dǎo)著我們的正確的生活態(tài)度,從而才會(huì)取得成功,F(xiàn)今社會(huì),治病不僅僅治療身體的疾病,作為醫(yī)療工作者,更需要從環(huán)境、心理等因素更詳盡的體察病情,中醫(yī)更需要與時(shí)俱進(jìn)。智慧,必然是超越普遍規(guī)律的獨(dú)特見解,治未病就是中醫(yī)大智慧之一。未病先防,已病防變,先安未受邪之地,這些優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)思維,無不指導(dǎo)著我們?cè)谥委煼椒ǎ委熌J街兴值膽B(tài)度,以達(dá)到更好的臨床療效。尤其對(duì)于“亞健康”這種類疾病的身體狀態(tài),人體正氣虧虛,精神虧損,雖沒有達(dá)到西醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),但所表現(xiàn)的臨床癥狀,中醫(yī)則確診為虛證。社會(huì)在進(jìn)步,科學(xué)在發(fā)展,但中醫(yī)傳統(tǒng)思維方法,仍然起著不可忽視的作用,人們?cè)絹碓綗o法忽視抗生素、抗病毒藥物給人體帶來的副作用及耐藥性、菌群失調(diào)。故百家爭(zhēng)鳴之地,還看今朝。
靈驗(yàn)之術(shù)必靈驗(yàn),我們這些莘莘學(xué)子,最感興趣、最想學(xué)習(xí)的莫過于名師前輩們的臨床經(jīng)驗(yàn)與名醫(yī)驗(yàn)方。針灸推拿、中藥治療,其神奇的功效,都得到了國(guó)內(nèi)外廣泛的認(rèn)可。拜讀《領(lǐng)悟中醫(yī)》時(shí),才了解到很多名師大家,成名之前,都有‘切身體會(huì)’,或自幼體弱或親人受病痛折磨,故下決心既救己又渡人。其中,我又深深的感悟到“虛心求教、不恥下問”更是我們這些稚嫩的學(xué)子需要學(xué)習(xí)的品質(zhì)。書中,廣泛的列舉出,名方中靈驗(yàn)的例子,如治療失眠中可適量加入肉桂、附子,聯(lián)系到古方中的交泰丸(黃連六兩,肉桂一兩),治療心火亢盛,腎水不濟(jì)所致心腎不交的失眠,其中黃連傾瀉心火,肉桂溫補(bǔ)腎陽,以達(dá)到心火下降于腎,溫暖腎水,以致腎水不寒,腎水上濟(jì)于心,制約心陽。作為臨床醫(yī)師,僅具有豐富的基礎(chǔ)理論,是不夠的,更重要的是臨床療效。書中從臨床技巧、整體的辯證論治、知常達(dá)變等方面詳細(xì)敘述了治病過程中應(yīng)掌握的基本癥候、基本治法、基本方藥。
中國(guó)傳統(tǒng)文化,需要我們傳承下去。沒有傳承,就沒有創(chuàng)新。那面對(duì)中國(guó)最具特色的中醫(yī)又如何傳承呢?培養(yǎng)強(qiáng)大的中醫(yī)自信心,堅(jiān)定并且毫不猶豫的走下去。中醫(yī)發(fā)展是前進(jìn)的,但道路是曲折的,這點(diǎn)毋庸置疑!疤鞂⒔荡笕斡谒谷艘,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,所以動(dòng)心忍性,曾益其所不能!惫湃苏\(chéng)不欺我。
馬有度教授的感悟隨筆,提到培養(yǎng)興趣,并且有計(jì)劃、由淺入深的博覽群書,方能算是中醫(yī)入門?茖W(xué)的學(xué)習(xí)方法,吃苦耐勞的精神,都是我們通往成功道路上的‘拐杖’。馬教授在隨筆中,向讀者介紹了眾多優(yōu)秀的書刊,其中尤其推薦清代程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》這本書,其對(duì)《傷寒論》的見解領(lǐng)悟,都值得我們學(xué)習(xí)。
通讀《感悟中醫(yī)》這本書后,我又進(jìn)一步了解到中醫(yī)深刻的內(nèi)涵精髓。中醫(yī),即‘中庸’的醫(yī)學(xué)之道。何謂中庸?中醫(yī)認(rèn)為體內(nèi)疾病的產(chǎn)生是由于陰陽失衡,量變達(dá)到一定程度引起質(zhì)變,以致病邪猶生。故中醫(yī)治法,即是調(diào)節(jié)陰陽,以達(dá)到正氣存內(nèi),邪不可干。中醫(yī)博大精深,我還需要學(xué)習(xí)很多知識(shí),從書中吸取了強(qiáng)大的信心,相信在荊棘的道路上,我會(huì)更有力量的前進(jìn)!
中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得4
《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》,是戰(zhàn)國(guó)時(shí)期出版的中醫(yī)學(xué)著作之一,傳說為戰(zhàn)國(guó)時(shí)期秦越人(扁鵲)所作。全書所述以基礎(chǔ)理論為主,內(nèi)容包括脈診、經(jīng)絡(luò)、臟腑、陰陽、病因、病理、營(yíng)衛(wèi)、俞穴,針刺等基礎(chǔ)理論,同時(shí)也列述了一些病證。其中一至二十二難為脈學(xué),二十三至二十九難為經(jīng)絡(luò),三十至四十七難為臟腑,四十八至六十一難為疾病,六十二至六十八為腧穴,六十九至八十一難為針法。該書還明確提出“傷寒有五”(包括中風(fēng)、傷寒、濕溫、熱病、溫病),并對(duì)五臟之積,泄痢等病多有闡發(fā),為后世醫(yī)家所重視。本次讀書心得主要是關(guān)于“獨(dú)取寸口”切脈法的理論研究及其臨床應(yīng)用。
“獨(dú)取寸口”的切脈方法,雖然是《內(nèi)經(jīng)》首先提出的,但實(shí)為《難經(jīng)》首創(chuàng)。詳論其原理,可以概括為下述二條:
①寸口為手太陰肺經(jīng)脈動(dòng)之處,因其動(dòng),可以探知;因其所處部位,最能反映手太陰肺經(jīng)情況,而“肺朝百脈”,全身經(jīng)脈營(yíng)衛(wèi)氣血均會(huì)聚于手太陰肺經(jīng),所以寸口能探查全身經(jīng)脈氣血盛衰運(yùn)行情況。此所謂“寸口者脈之大會(huì),手太陰之脈動(dòng)”。
、诮(jīng)脈的作用是行氣血而營(yíng)陰陽,內(nèi)系臟腑,外絡(luò)肢節(jié),臟腑組織之溫養(yǎng)濡潤(rùn)、內(nèi)外聯(lián)系均依賴于此,寸口既為“脈之大會(huì)”,則臟腑之氣朝會(huì)起止于此,所以寸口能探查臟腑之氣盛衰生敗情況,此所謂“寸口者,五臟六腑之所終始”。
《難經(jīng)》首創(chuàng)了寸口的寸、關(guān)、尺三部定位、定位名稱、定位方法及寸、關(guān)、尺三部脈位之長(zhǎng)短;三部各有浮、中、沉三種指力及候診方法,以及十二經(jīng)及人體不同部位疾病在寸口三部的候診都有明確定位。“脈有三部,部有四經(jīng),手有太陰陽明,足有太陽少陰,為上下部,何謂也?然:手太陰陽明金也,足少陰太陽水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。足厥陰少陽木也,生手太陽少陰火,火炎上行而不能下,故為上部。手心主少陽火,生足太陰陽明土,土主中宮,故在中部也。此皆五行子母更相生養(yǎng)者也。脈有三部九候,各何主之?然:三部者,寸關(guān)尺也。九候,浮中沉也。上部法天,主胸以上至頭之有疾也;中部法人,主膈以下至齊之有疾也;下部法地,主齊以下至足之有疾也。審而刺之者也!庇捎诖缈诿}反應(yīng)靈敏,簡(jiǎn)便易行,所以得到了廣泛和普遍運(yùn)用。
《難經(jīng)》提出“獨(dú)取寸口”的脈診方法,系統(tǒng)論述其診病原理、臟腑配位、具體手法和辨脈識(shí)證的一般原則,簡(jiǎn)便、易行、有效,沿用至今,不失其應(yīng)有價(jià)值,突出了中醫(yī)診法的特點(diǎn),確是診斷學(xué)上的偉大創(chuàng)舉!峨y經(jīng)》的“獨(dú)取寸口”是用不同指力切按取得的,表里不同層次反應(yīng)不同的生理病理情況,如五難有持脈若三、六、九、十二菽重,以及按之至骨來分別測(cè)知肺、心、脾、肝、腎所屬層次氣血的情況,十八難約之為浮、中、沉“九候”,即浮取、中取、沉取的診脈指法,沿用至今,更適用于臨床!蔼(dú)取寸口”通過脈象辨析疾病的陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)病機(jī)等內(nèi)容,特別是其依據(jù)陰陽脈法提出的“浮者陽也,沉者陰也”,關(guān)之前后分陰陽及陰陽相乘、伏匿和關(guān)格覆溢脈象等主病機(jī)理,對(duì)臨床很有啟發(fā)作用。
臨床應(yīng)用“獨(dú)取寸口”脈法,根據(jù)患者脈象辨析病機(jī)、病位常常是辨證論治過程的主要內(nèi)容。具體表現(xiàn)為:
1.估測(cè)預(yù)后:以脈之有根無根來診斷疾病死生;三難指出覆溢脈為主死的真臟脈;十五難以胃氣有無決病之死生;十七難以脈證合參來診斷病情的預(yù)后死生;二十一難的“脈病形不病曰死”等。根據(jù)《難經(jīng)》五臟脈“絕于內(nèi)”、“絕于外”理論,申明了毋“實(shí)實(shí)虛續(xù),損不足益有余”的治療禁忌,指出了診脈在指導(dǎo)治療方面的作用。
2.辨別病情《難經(jīng)》論述的寸關(guān)尺三部九候部位診察臟腑經(jīng)絡(luò)病變(十八難)、五臟脈象及其主病(十三難)以至損至脈象主病(十四難)、“傷寒有五”的相應(yīng)脈象(五十八難),以及脈證合參的診病理論(十六難)等等,都常用于臨床辨別病情、診斷辨證,后世脈象主病的診脈辨證方法,就是對(duì)這些理論的擴(kuò)展和發(fā)揮。
3.辨析病機(jī)《難經(jīng)》通過脈象辨析疾病的陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)病機(jī)等內(nèi)容,特別是其依據(jù)陰陽脈法提出的“浮者陽也,沉者陰也”(四難),關(guān)之前后分陰陽及陰陽相乘、伏匿和關(guān)格覆溢脈象等主病機(jī)理,對(duì)臨床很有啟發(fā)作用。根據(jù)脈象辨析病機(jī)、病位,常常是辨證論治過程的主要內(nèi)容。
當(dāng)代的脈學(xué)理論和臨床應(yīng)用雖然繼承了《難經(jīng)》獨(dú)取寸口三部九候的診脈方法,但仍存在偏重于脈象主病而忽略脈學(xué)理論的傾向。因此,務(wù)必要重視《難經(jīng)》脈學(xué)理論和實(shí)踐的研究,探討“陰陽脈法”、“元?dú)饷}法”、“脈證合參”等脈學(xué)理論和方法,并與脈象主病理論有機(jī)結(jié)合起來用于臨床,以提高脈診診病效果。
中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得5
《黃帝內(nèi)經(jīng)·金匱真言論》云:東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項(xiàng);南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背;北風(fēng)生于冬,病在腎,俞在腰股;中央為土,病在脾,俞在脊。這只是經(jīng)典中的一小段,我把自己平時(shí)讀經(jīng)典后,運(yùn)用經(jīng)典的幾個(gè)病案寫出來,與您一同分享,希望能對(duì)您有所幫助。
有一天,我的一個(gè)同事過來找我針灸治療頸椎病,因?yàn)橐郧安弊犹弁矗枚樉湍苊黠@減輕,有時(shí)一針就可以了,今天又來了,說昨天科室有個(gè)事挺氣人的,領(lǐng)導(dǎo)安排給他做,又沒地方發(fā)泄,實(shí)在不想接那個(gè)活兒,晚上想著這事,沒睡好,早上起來,頸椎部位疼痛,頭暈不適。因?yàn)槲液芰私馕业耐拢綍r(shí)蠻有性格的,脾氣較大,又急躁,聽他說完,心里明白了他的頸椎病是因?yàn)楦斡艋,想起?nèi)經(jīng)的原話:東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項(xiàng)。針刺肝經(jīng)原穴太沖,用瀉法,1分鐘后拔針,頭暈頸痛消失。
省公安廳一領(lǐng)導(dǎo),上班期間辦公室突然感覺心好像要跳出來了,很難受,自己摸脈,每分鐘接近150次,持續(xù)了近30分鐘,打電話咨詢?cè)撛趺崔k?問起病因,說最近因?yàn)閲?guó)慶60周年慶,因安保工作方面的問題,工作壓力大,自己火氣很大,經(jīng)常對(duì)下屬發(fā)脾氣。我比較了解我的朋友,要他平躺在床上,用手重按左手內(nèi)關(guān)穴處,他照做了,開始?jí)荷先ヌ弁措y耐,很想放棄,電話中一再囑咐直壓到內(nèi)關(guān)穴處無疼痛為止。20分鐘后電話告知心跳如常。這也是來自于學(xué)習(xí)經(jīng)典的體會(huì),內(nèi)經(jīng)原文:南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;選手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)穴,指壓治療,療效確實(shí)令人感到驚奇。如果病人沒經(jīng)驗(yàn)的,肯定會(huì)急診叫120送去醫(yī)院,其實(shí)這也是中醫(yī)針灸在急診臨床應(yīng)用的典型案例。
一從事藥材生意的病人,廣州人,在北京做生意,因?yàn)榧绫程弁唇?月,在北京協(xié)和醫(yī)院照片,MR檢查,均未見異常,局部打封閉,貼膏藥有用了,也做了局部推拿按摩,未見改善;貜V州后約出來吃晚飯,餐桌上見患者咳嗽,流涕,很狼狽的樣子,連聲說對(duì)不起,他夫人說感冒很長(zhǎng)時(shí)間了,把他嘴上的煙拿掉,還暗示要我告訴他抽煙會(huì)加重咳嗽。其實(shí)自從見到患者的第一眼起,治療取穴已了然于心。于是選手太陰肺經(jīng)滎穴魚際,用瀉法,患者痛得哇哇叫,不到2分鐘拔針,患者全身出微汗,肩背疼痛,咳嗽,流涕所有癥狀全消失了。我也點(diǎn)了一支煙,順手給他一支,邊聊邊抽煙。這哪與抽煙相關(guān)啊。西醫(yī)可是講抽煙與呼吸道疾病有很大的相關(guān)性啊,記得在老家有的抽煙,活到九十多也未見咽喉炎,氣管炎及肺癌的,有的從不占煙酒,50多歲也一身的病啊。其實(shí)他只是肺經(jīng)外感風(fēng)寒,是肺經(jīng)的問題,針刺肺經(jīng)魚際穴,針到病除。病人覺得很神奇,其實(shí)我們的老祖宗早在幾千年前就在《黃帝內(nèi)經(jīng)金匱真言論》記載了該病的治療方法:西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背。
還有關(guān)于脾經(jīng)病和腎經(jīng)病所表現(xiàn)出來的一些以西醫(yī)命名的疾病,也取得了較好的療效,在這里就不舉例了,只是想說明一點(diǎn),想學(xué)好中醫(yī),做一個(gè)名理的中醫(yī),臨床療效好的中醫(yī),無論您走遍千山萬水,訪遍五岳九州的名師,您終究還得回來溫習(xí)我們共同的的經(jīng)典:《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
這只是《金匱真言論》中的一小段,讀了,也經(jīng)常用,常常收到針到病除的臨床療效,很多病友說我看病用藥取穴很隨意,但見效快,療效好,對(duì)西醫(yī)的同一個(gè)病,能用很多方法治療,很難學(xué),也難看懂的,其實(shí)我只是繼承了中醫(yī)學(xué)先祖的一點(diǎn)點(diǎn)東西,在臨床上運(yùn)用經(jīng)絡(luò)辯證治療而已!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里還有很多的寶貝等著我們的中醫(yī)學(xué)子去挖掘,去探索,去繼承,去發(fā)揚(yáng)。
中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得6
中醫(yī)經(jīng)典有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等,是構(gòu)祖國(guó)醫(yī)學(xué)燦爛史的主要部分,是推動(dòng)促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展史的生力軍!
學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典是每一個(gè)中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑,在本次學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典課程中,我受益頗多。
中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)離開實(shí)踐就失去了活力。中醫(yī)理論的發(fā)展正是醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索和總結(jié)的結(jié)果而中醫(yī)理論的掌握亦在于臨床實(shí)踐中的總結(jié)和提高。著名醫(yī)家無不是在臨證中成長(zhǎng)并在臨證中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題從而結(jié)累經(jīng)驗(yàn)更好地提高了療效。
中醫(yī)學(xué)既是一門自然科學(xué)又是一門有關(guān)社會(huì)人文的科學(xué)其內(nèi)容博大精深富涵文、史、哲、天文、地理、四時(shí)、物候等人文知識(shí)!秲(nèi)經(jīng)》中就要求習(xí)醫(yī)者“上窮天紀(jì)下及地理”。孫思邈在“大醫(yī)精誠(chéng)”中更明確指出學(xué)醫(yī)者當(dāng)“博極醫(yī)源精勤不倦”。所有醫(yī)家大都有淵博的學(xué)識(shí)而知識(shí)的積累絕非朝夕之功往往傾注了一生的精力。
經(jīng)典著作是中醫(yī)學(xué)的源頭醫(yī)家的闡述發(fā)明均離不開經(jīng)典著作。要精研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作,從研究文言文開始再參閱各家注解通過對(duì)經(jīng)典著作的熟讀與深入研究并在實(shí)踐中反復(fù)體驗(yàn)甚至精研一生最終達(dá)到得其精要為臨床工作奠定了厚實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)典著,是中醫(yī)理論和中醫(yī)防治技術(shù)的理論淵源!秲(nèi)經(jīng)》所闡述的中醫(yī)理論是分析人體生理病理,指導(dǎo)疾病的診斷、治療、預(yù)防的重要武器,至今仍具有重要的實(shí)踐價(jià)值!秲(nèi)經(jīng)》一直成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想,奠定了各科的理論基礎(chǔ),被歷代醫(yī)家尊之為“醫(yī)家之宗“,為中華民族身體健康、繁衍生息作出了卓越的貢獻(xiàn)。
《傷寒論》是我國(guó)第一部理法方藥完備、理論聯(lián)系實(shí)際的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作。它較為系統(tǒng)地揭示了外感熱病及內(nèi)傷雜病的診治規(guī)律,從而奠定了中醫(yī)臨床的理論基礎(chǔ)。
中醫(yī)經(jīng)典學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一塊瑰寶,它有著幾千年悠久的歷史,在我國(guó)古代甚至現(xiàn)今都有著重要的地位。學(xué)習(xí)中醫(yī)四大名著能較好地了解到我國(guó)的中醫(yī)發(fā)展、成就和中醫(yī)在治療疾病方面的基本方劑、成效。
經(jīng)典中醫(yī)故事(精選7則)
故事一般都和原始人類的生產(chǎn)生活有密切關(guān)系,他們迫切地希望認(rèn)識(shí)自然,于是便以自身為依據(jù),想象天地萬物都像人一樣,有著生命和意志。下面和小編一起來看經(jīng)典中醫(yī)故事(精選7則),希望有所幫助!
1、病入膏肓
相傳,晉國(guó)的君主晉景公生病,先請(qǐng)來裝神弄鬼的巫醫(yī)替他治療,病情反而有增無減。于是,他派人到秦國(guó)求醫(yī)。秦國(guó)派了一位名叫醫(yī)緩的醫(yī)生去給他治病。醫(yī)緩的高明醫(yī)術(shù)全國(guó)上下無人不知。
當(dāng)醫(yī)緩還在去晉國(guó)的路上時(shí),晉景公做了個(gè)夢(mèng),夢(mèng)見從他的病中跳出兩個(gè)小人。其中一個(gè)說:“醫(yī)緩是醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生,可不比前次那個(gè)巫醫(yī),他恐怕要抓住我們,該往哪里躲避呢?”另一個(gè)回答說:“到心的下面、膈的上面,叫‘膏肓’的那個(gè)地方去吧,看他能把我們?cè)趺礃?”醫(yī)緩到了晉國(guó),紿晉景公辨癥后為難地說:“這病不可治啦!病在膏肓,不能采取攻伐的治法,何況藥物也不能到達(dá)那里去發(fā)揮藥效。”
后來,人們常用“病入膏肓”形容病情嚴(yán)重,難以醫(yī)救。這句話進(jìn)一步引申時(shí)便用來形容一個(gè)人犯錯(cuò)誤到了不可挽救的地步。
2、起死回生
有一次,扁鵲路過虢(音國(guó))國(guó),看見全國(guó)上下都在舉行祈禱,一打聽,方知是虢太子死了。太子的侍從告訴他,虢太子清晨雞鳴時(shí)突然死去。
扁鵲問:“已經(jīng)掩埋了嗎?”
侍從回答說:“還沒有。他死了還不過半日哩!”
扁鵲請(qǐng)求進(jìn)去看看,并說虢太子也許還有生還的希望。
侍從睜大了眼睛,懷疑地說:“先生,你該不是跟我開玩笑吧!我只聽說上古時(shí)候的名醫(yī)俞有起死回生的本領(lǐng)。若你能象他那樣倒差不多。要不然,連小孩兒也不會(huì)相信的!
扁鵲見侍從不信任自己,很是著急,須知救人要緊哪。他靈機(jī)一動(dòng),說:“你要是不相信我的.話,那么,你去看看太子,他的鼻翼一定還在扇動(dòng),他的大腿內(nèi)側(cè)一定還是溫暖的”。
侍從半信半疑地將話告訴了國(guó)王。國(guó)王十分詫異,忙把扁鵲迎進(jìn)宮中,痛哭流涕地說:“久聞你醫(yī)術(shù)高明,今日有幸相助。不然,我兒子的命就算完了”。
扁鵲一面安慰國(guó)王,一面讓徒弟子陽磨制石針,針刺太子頭頂?shù)陌贂?huì)穴。一會(huì)兒,太子竟?jié)u漸蘇醒過來,扁鵲又讓弟子子豹用藥物灸病人的兩脅,太子便能慢慢地坐起來!經(jīng)過中藥的進(jìn)一步調(diào)理,二十來天就康復(fù)如初。
這事很快傳遍各地,扁鵲走到哪里,哪里就有人說:“他就是使死人復(fù)活的醫(yī)生!”
扁鵲聽了,謙遜地笑著說:“我哪里能使死人生還呢,太子患的是‘尸厥’證,本來就沒有死,我只不過是使他蘇醒過來罷了!
以后,人們常用“起死回生”這個(gè)詞來形容醫(yī)生的高超技藝。有些病家有時(shí)為了感謝醫(yī)生,送上一塊“扁鵲再世”的橫匾,也是頌揚(yáng)醫(yī)生醫(yī)技高超的意思。
3、對(duì)癥下藥
華佗是東漢名醫(yī)。一次,府吏倪尋和李延兩人都患頭痛發(fā)熱,一同去請(qǐng)華佗診治。
華佗經(jīng)過仔細(xì)地望色、診脈,開出兩個(gè)不同的處方,交給病人取藥回家煎服。兩位病人一看處方,給倪尋開的是瀉藥,而給李延開的是解表發(fā)散藥。他們想:我倆患的是同一癥狀,為什么開的藥方卻不同呢,是不是華佗弄錯(cuò)了?于是,他們向華佗請(qǐng)教。
華佗解釋道:倪尋的病是由于飲食過多引起的,病在內(nèi)部,應(yīng)當(dāng)服瀉藥,將積滯瀉去,病就會(huì)好;李延的病是受涼感冒引起的,病在外部,應(yīng)當(dāng)吃解表藥,風(fēng)寒之邪隨汗而去,頭痛也就好了。
兩人聽了十分信服。便回家將藥熬好服下,果然很快都痊愈了。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證治療,病證雖一,但引起疾病的原因不同,故治療方法也不一樣。后來,人們常用“對(duì)癥下藥”這個(gè)成語比喻針對(duì)不同情況,采取不同方法處理問題。
4、諱疾忌醫(yī)
一次,扁鵲到了齊國(guó)。齊國(guó)國(guó)君田午熱情地招待他。扁鵲見到田午,認(rèn)真地對(duì)他說:“目前,您的肌表部位有疾病,要是不治,會(huì)發(fā)展蔓延下去!
田午是個(gè)很自信的人,他聽后不以為然地說:“我沒有病。待扁鵲退下后,他便對(duì)旁人說:“醫(yī)生就是喜歡靠治療沒有病的人來炫耀自己的本領(lǐng)。我才不信呢!”
過了五天,扁鵲去見田午,說:“您的病現(xiàn)在到了血脈,不治恐怕要加重了!”田午說:“我沒有。 蹦樕巷@露出厭煩和不高興的神色。
又過了五天。扁鵲再一次向田午提出忠告:“您的病現(xiàn)已深入到腸胃,再不治療就不可收拾了!”這次,田午竟拂袖而去。
再過了五天,扁鵲碰見田午,轉(zhuǎn)身便走。田午感到納悶,派人追上去詢問其中的緣故。扁鵲回答說:“當(dāng)初,國(guó)君的病僅在肌表,湯藥和灸法可以治;在血脈,針刺可以治;在腸胃,藥酒尚可治,現(xiàn)在病人骨髓,即便是傳說中掌管生死簿的神也沒法治,我更不敢主動(dòng)請(qǐng)求醫(yī)治了!
五天后,田午果然感到渾身不舒服,病情很快加重,他想起扁鵲,連忙派人去找,哪知扁鵲已經(jīng)借故離去——中醫(yī)認(rèn)為:“病不許治者,病必不治,治之無功矣”。沒幾日,田午便死了。
這個(gè)成語故事告訴我們:有了疾病,應(yīng)該積極治療,若諱疾忌醫(yī),到頭來只會(huì)害自己。對(duì)待工作,學(xué)習(xí)中的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤也一樣,應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)糾正。
5、因勢(shì)利導(dǎo)
《史記·孫子吳起列傳》記載了這樣一個(gè)故事:戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,齊國(guó)有位名叫孫髕的大將,他運(yùn)籌帷幄,決勝千里,用兵如神。當(dāng)時(shí),魏國(guó)進(jìn)攻韓國(guó),韓向齊國(guó)求援。齊國(guó)便派田忌為將軍,孫臏為軍師,領(lǐng)兵攻魏。在戰(zhàn)斗中,孫臏利用敵人驕傲狂妄、輕視齊軍的心理,向田忌獻(xiàn)策,他說:“善戰(zhàn)者,因其勢(shì)而利導(dǎo)之”,建議用逐日減灶的計(jì)策,偽裝潰敗逃跑,誘敵深入。田忌采納了他的計(jì)謀。驕傲的魏軍果然中計(jì),大搖大擺地尾隨齊軍進(jìn)入一個(gè)叫馬陵的險(xiǎn)惡地帶。這時(shí),早已埋伏好的齊兵萬弩齊發(fā),一舉殲滅魏軍。這便是歷史上有名的“馬陵之戰(zhàn)”。
孫臏利用敵人的驕傲心理,誘敵上當(dāng),所以取得戰(zhàn)役的勝利。中醫(yī)也很強(qiáng)調(diào)因勢(shì)利導(dǎo),要求醫(yī)生根據(jù)患者體質(zhì)、病位等因素而施治。
早在二千多午前的中醫(yī)古籍《內(nèi)經(jīng)》里就有“因其輕而揚(yáng)之:因其重而減之:因其衰而彰之”、“其高者,因而越之;其下者,引而竭之”等治療法則。這里的“輕”、“重”、“衰”、“高”、“下”等都是疾病的“勢(shì)”,根據(jù)各種不同的情況采取相應(yīng)的治療措施,便是“因勢(shì)利導(dǎo)”的體現(xiàn)。病在上部較輕淺的,宜輕揚(yáng)宣散,清代醫(yī)家吳鞠通常選用質(zhì)地較輕、氣味較薄的藥,即“治上焦如羽,非輕不舉”的治法。古人還根據(jù)“其高者,因而越之”的法則,創(chuàng)立吐法,主張服鹽湯或用鵝毛刺激喉管引起嘔吐,使病邪從上而出。再如,夏秋時(shí)令,誤食腐敗不潔之物,腹瀉腹痛,醫(yī)生亦常因勢(shì)利導(dǎo),讓病人繼續(xù)瀉下穢臭之物,腹痛、腹瀉亦漸好轉(zhuǎn),若此時(shí)止瀉,逆其病勢(shì),反而有可能加重病情。
孫臏講的雖然是兵法,但與中醫(yī)治病原理相通。難怪清代名醫(yī)徐靈胎說:“用藥如用兵”。他甚至還說:“孫武子十三篇,治病之法盡之矣”,認(rèn)為中醫(yī)的治療思想貫穿在《孫子兵法》中。這話頗有幾分道理。
6、因地制宜
因地制宜,是指根據(jù)不同地域的具體情況,制訂與之相應(yīng)的措施。這個(gè)成語出自《吳越春秋·闔閭內(nèi)傳》:春秋末年,伍子胥逃到吳國(guó),吳王很器重他。一次,吳王征詢伍子胥有什么辦法能使吳國(guó)強(qiáng)盛起來,伍子胥說:“要想使國(guó)家富強(qiáng),應(yīng)當(dāng)由近及遠(yuǎn),按計(jì)劃分步驟做。首先要修好城市的防御工事,把城墻筑得既高又堅(jiān)實(shí);其次應(yīng)加強(qiáng)戰(zhàn)備,充實(shí)武庫(kù),同時(shí)還要發(fā)展農(nóng)業(yè)。充實(shí)糧倉(cāng),以備戰(zhàn)時(shí)之需”。吳王聽了高興地說:“你說得很對(duì)!修筑城防,充實(shí)武庫(kù),發(fā)展農(nóng)業(yè),都應(yīng)因地制宜,不利用自然條件是辦不好的。”
這種“因地制宜”的措施果然使吳國(guó)很快強(qiáng)盛起來。無獨(dú)有偶,十八世紀(jì),法國(guó)的啟蒙思想家孟德斯鳩也提出一項(xiàng)因地制宜、治理國(guó)家的政策,即“地理環(huán)境決定論”。他認(rèn)為:土地膏腴,出產(chǎn)豐富,使人因生活富裕而柔弱怠惰,貪生怕死,這些地區(qū)的國(guó)家常是“單人統(tǒng)治的政體”;土地貧瘠和崎嶇難行的多山國(guó)家,人民勤奮耐勞,生活儉樸,勇敢善戰(zhàn),他們不易被征服,常是“數(shù)人統(tǒng)治的政體”。他建議立法者考慮不同的地型環(huán)境、氣候因素來制定恰當(dāng)?shù)姆伞?/p>
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)因地制宜治療疾病。因?yàn)椴煌牡貐^(qū)所引起的疾病各不相同。在西北高原地區(qū),氣候寒冷,干燥少雨,當(dāng)?shù)厝藗円郎搅甓,常處在寒風(fēng)凜冽之中,多吃牛羊乳汁和動(dòng)物骨肉,故體格健壯,不易感受外邪,其病多內(nèi)傷;而東南地區(qū)。草原沼澤較多。地勢(shì)低洼。溫?zé)岫嘤辏藗兊钠つw色黑,腠理疏松,多易致癰瘍,或易致外感。因此,治療時(shí)就應(yīng)該根據(jù)地域不同,區(qū)別用藥。如同為外感風(fēng)寒,則西北嚴(yán)寒地區(qū),用辛溫發(fā)散藥較重;而東南地區(qū),用辛溫發(fā)散藥較輕,這就是因地制宜原則在中醫(yī)學(xué)上的具體應(yīng)用。
《內(nèi)經(jīng)》專設(shè)《異法方宜論》一篇,討論不同地域的人們易患的病種,以及病變和治法特點(diǎn)等?梢,古代中醫(yī)學(xué)家十分重視因地制宜治療疾病。
7、防微杜漸
《后漢書·丁鴻列傳》記載了一則故事:東漢和帝即位時(shí)僅十四歲,由于他年幼無能,便由竇太后執(zhí)政,部份大權(quán)實(shí)際上落入竇太后的兄弟竇憲等人手中。他們?yōu)樗麨,密謀纂權(quán)。司徒丁鴻見到這種情況,便上書和帝,建議趁竇氏兄弟權(quán)勢(shì)尚不大時(shí),早加制止,以防后患。他在奏章里說:“‘杜漸防萌’則兇妖可滅。任何事情,在開始萌芽時(shí)容易制止,等到其發(fā)展壯大后再去消除,則十分困難!焙偷鄄杉{了他的意見,并任命他為太尉兼衛(wèi)尉,進(jìn)駐南北二宮,同時(shí)罷掉竇憲的官。竇憲兄弟情知罪責(zé)難逃,便都自殺了,從而避免了一場(chǎng)可能發(fā)生的宮廷政變。
在醫(yī)學(xué)上,防微杜漸體現(xiàn)了預(yù)防為主的原則。中醫(yī)十分重視早期診治疾病!秲(nèi)經(jīng)》說:“善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟”。任何疾病都有一個(gè)由淺入深的發(fā)展過程,高明的醫(yī)生應(yīng)該趁疾病輕淺的時(shí)候治療,若疾病已到深重,會(huì)變得比較棘手。《內(nèi)經(jīng)》還生動(dòng)地比喻說:“夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”因此,中醫(yī)把一個(gè)醫(yī)生是否能對(duì)疾病作出早期診斷和治療當(dāng)作判斷這個(gè)醫(yī)生醫(yī)技是否高明的標(biāo)準(zhǔn),提出“上工治末病”。上工,即高明的醫(yī)生。
這個(gè)成語故事啟示我們:隱患要及時(shí)清除,以免釀生更大禍端;疾病應(yīng)及早治療,以免給機(jī)體帶來更大的危害。
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