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醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華

時(shí)間:2023-04-10 19:14:36 制度 我要投稿
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醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇

  現(xiàn)如今,各種制度頻頻出現(xiàn),好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。那么什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇1

  一、對(duì)重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開(kāi)展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論。

  二、術(shù)前討論會(huì)由科主任主持,科內(nèi)所有醫(yī)師參加,手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士必須參加。

  三、討論內(nèi)容包括:診斷及其依據(jù);

  手術(shù)適應(yīng)證;

  手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng);

  手術(shù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施;

  是否履行了手術(shù)同意書(shū)簽字手續(xù)(需本院主管醫(yī)師負(fù)責(zé)談話(huà)簽字);

  麻醉方式的'選擇,手術(shù)室的配合要求;

  術(shù)后注意事項(xiàng),患者思想情況與要求等;

  檢查術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的完成情況。

  討論情況記入病歷。

  四、對(duì)于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù),病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者,應(yīng)提前2—3天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診,并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇2

  一、臨床科室

  1、開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))。

  2、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”:操作前、操作中、操作后;

  對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。

  3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。

  4、給藥前,注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;

  使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);

  靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;

  給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。

  5、輸血時(shí)要嚴(yán)格三查八對(duì)制度(見(jiàn)護(hù)理核心制度——

  二、手術(shù)室

  1、接患者時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)、性別、診斷、手術(shù)名稱(chēng)及手術(shù)部位(左、右)。

  2、手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。

  3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前、后清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。

  4、手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后,再填寫(xiě)病理檢驗(yàn)送檢。

  三、藥房

  1、配方時(shí),查對(duì)處方的.內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

  2、發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;

  查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;

  查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;

  查對(duì)姓名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。

  四、血庫(kù)

  1、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)要重做一次。

  2、發(fā)血時(shí),要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血瓶(袋)號(hào)、采血日期、血液種類(lèi)和劑量、血液質(zhì)量。

  五、檢驗(yàn)科

  1、采取標(biāo)本時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

  2、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。

  3、檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目,化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。

  4、檢驗(yàn)后,查對(duì)目的、結(jié)果。

  5、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。

  六、病理科

  1、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。

  2、制片時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、切片數(shù)量和質(zhì)量。

  3、診斷時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、臨床診斷、病理診斷。

  4、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)單位。

  七、放射線(xiàn)科

  1、檢查時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。

  2、治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。

  3、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。

  八、理療科及針灸室

  1、各種治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間、皮膚。

  2、低頻治療時(shí),并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。

  3、高頻治療時(shí),并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。

  4、 治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。

  九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)

  1、檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

  2、診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果;

  3、發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇3

  一、新技術(shù)應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可實(shí)施。

  二、實(shí)施者提出書(shū)面,填寫(xiě)《開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申請(qǐng)表》,提供理論依據(jù)和具體實(shí)施細(xì)則、結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)及對(duì)策,科主任審閱并簽字同意后報(bào)醫(yī)政(務(wù))科。

  三、醫(yī)政(務(wù))科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專(zhuān)家進(jìn)行論證,提出意見(jiàn),報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可開(kāi)展實(shí)施。

  四、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議書(shū),并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù)。

  五、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)實(shí)施過(guò)程中由醫(yī)政(務(wù))科負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家進(jìn)行階段性監(jiān)控,及時(shí)組織會(huì)診和學(xué)術(shù)討論,解決實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的一些較大的技術(shù)問(wèn)題。

  六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)完成一定例數(shù)后,科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié),并向醫(yī)政(務(wù))科提交總結(jié)報(bào)告,醫(yī)政(務(wù)) 科召開(kāi)學(xué)術(shù)委員會(huì)會(huì)議,討論決定新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的是否在臨床全面開(kāi)展。

  七、科室主任應(yīng)直接參與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的.開(kāi)展,并作好科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展的組織實(shí)施工作,密切關(guān)注新項(xiàng)目實(shí)施中可能出現(xiàn)的各種意外情況,積極妥善處理,做好記錄。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇4

  一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會(huì)診討論。

  二、會(huì)診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持,召集有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

  三、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)材料整理完善,寫(xiě)出病歷摘要,做好發(fā)言準(zhǔn)備。

  四、主管醫(yī)師應(yīng)作好書(shū)面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。

  記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見(jiàn)等,確定性或結(jié)論性意見(jiàn)記錄于病程記錄中。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇5

  一、死亡病例,一般情況下應(yīng)在1周內(nèi)組織討論;

  特殊病例(存在醫(yī)療糾紛的病例) 應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行討論;

  尸檢病例,待病理發(fā)出后1周內(nèi)進(jìn)行討論。

  二、死亡病例討論,由科主任主持,本科醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員參加,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)政(務(wù))科派人參加。

  三、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。

  死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過(guò)、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  四、討論記錄應(yīng)詳細(xì)記錄在死亡討論專(zhuān)用記錄本中,包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見(jiàn)等,并將形成一致的結(jié)論性意見(jiàn)摘要記入病歷中。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇6

  一、制定醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)危重患者搶救技術(shù)規(guī)范,并建立定期培訓(xùn)考核制度。

  二、對(duì)危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治,正常上班時(shí)間由主管患者的三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé),非正常上班時(shí)間或特殊情況(如主管醫(yī)師手術(shù)、門(mén)診值班或請(qǐng)假等)由值班醫(yī)師負(fù)責(zé),重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)政(務(wù))科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織。

  三、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家屬(或隨從人員)進(jìn)行溝通,口頭(搶救時(shí))或書(shū)面告知病危并簽字。

  四、在搶救危重癥時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無(wú)誤。

  醫(yī)護(hù)人員要密切配合,口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚,護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍。

  在搶救過(guò)程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。

  未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。

  五、搶救室應(yīng)制度完善,設(shè)備齊全,性能良好。

  急救用品必須實(shí)行“五定”,即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇7

  一、醫(yī)療會(huì)診包括:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。

  二、急診會(huì)診可以電話(huà)或書(shū)面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。

  會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見(jiàn)時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。

  三、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。

  主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。

  會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。

  會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。

  通過(guò)廣泛討論,明確診斷治療意見(jiàn),提高科室人員的業(yè)務(wù)水。

  四、科間會(huì)診:患者病情超出本科專(zhuān)業(yè)范圍,需要其他專(zhuān)科協(xié)助診療者,需行科間會(huì)診。

  科間會(huì)診由主管醫(yī)師提出,填寫(xiě)會(huì)診單,寫(xiě)明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。

  應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。

  會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)。

  會(huì)診后要填寫(xiě)會(huì)診記錄。

  五、全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。

  全院會(huì)診由科室主任提出,報(bào)醫(yī)政(務(wù))科同意或由醫(yī)政(務(wù))科指定并決定會(huì)診日期。

  會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的.病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)政(務(wù))科,由其通知有關(guān)科室人員參加。

  會(huì)診時(shí)由醫(yī)政(務(wù))科或申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開(kāi),業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)政(務(wù))科長(zhǎng)原則上應(yīng)該參加并作歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見(jiàn)。

  主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見(jiàn)摘要記入病程記錄。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有選擇性地對(duì)全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則一年舉行≥2次, 由醫(yī)政(務(wù))科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員。

  六、院外會(huì)診。

  邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇8

  一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。

  二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。

  1、對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見(jiàn);

  2、對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的.同時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診;

  三、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。

  四、對(duì)急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。

  1、如為非所屬專(zhuān)業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門(mén)組織會(huì)診。

  2、危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送;

  3、如接診醫(yī)院條件所限,需轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。

  五、首診醫(yī)師在處理患者,特別是急、危、重患者時(shí),有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán),任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。

醫(yī)院各科室規(guī)章制度,菁華1篇9

  一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系,實(shí)行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。

  二、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。

  1、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次;

  2、主治醫(yī)師查房每日1次。

  3、住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,實(shí)行早晚查房。

  三、對(duì)急危重患者,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師) 臨時(shí)檢查患者。

  四、對(duì)新入院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者,主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見(jiàn),主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見(jiàn)。

  五、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作,如病歷、__光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。

  1、查房時(shí),住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問(wèn)題。

  2、上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查,提出診治意見(jiàn),并做出明確的指示。

  六、查房?jī)?nèi)容:

  1、住院醫(yī)師查房,要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的`患者,同時(shí)巡視一般患者;

  檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見(jiàn);

  核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;

  給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;

  詢(xún)問(wèn)、檢查患者飲食情況;

  主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、飲食等方面的意見(jiàn)。

  2、主治醫(yī)師查房,要求對(duì)所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。

  尤其對(duì)新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;

  聽(tīng)取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見(jiàn);

  傾聽(tīng)患者的陳述;

  檢查病歷;

  了解患者病情變化并征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見(jiàn);

  核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。

  3、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房。

  要解決疑難病例及問(wèn)題;

  審查對(duì)新入院、重;颊叩脑\斷、診療計(jì)劃;

  決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;

  抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量;

  聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn);

  進(jìn)行必要的教學(xué)工作;

  決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。

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