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關(guān)于醫(yī)療方面的議案(通用8篇)
醫(yī)療衛(wèi)生工作在整個社會構(gòu)成中占據(jù)著重要的位置,與國計民生息息相關(guān),人大代表也提出關(guān)于醫(yī)療方面的議案,那么,以下是CN人才公文網(wǎng)小編給大家整理收集的關(guān)于醫(yī)療方面的議案,供大家閱讀參考。
醫(yī)療方面的議案 1
一、背景
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中占據(jù)著極為關(guān)鍵的地位,它們是廣大民眾接觸醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的首要窗口,承擔(dān)著疾病預(yù)防、基本醫(yī)療服務(wù)、保健養(yǎng)生以及健康教育等一系列重要職能。然而,就當(dāng)前的實際狀況而言,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面臨著諸多嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)與困境。
一方面,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的房屋建筑年代久遠(yuǎn),布局不夠合理,缺乏必要的功能分區(qū),例如一些門診室、檢查室和治療室相互混雜,既不利于患者隱私的保護,也容易造成交叉感染。同時,醫(yī)療設(shè)備的配備也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實際需求,一些先進(jìn)的診斷設(shè)備和治療儀器,如高精度的生化分析儀、數(shù)字化 X 光機等,在基層醫(yī)療機構(gòu)中極為匱乏,這使得許多疾病難以在基層得到準(zhǔn)確的診斷和有效的治療,導(dǎo)致患者不得不前往上級醫(yī)院就醫(yī),加重了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),也造成了醫(yī)療資源的不合理分配。
另一方面,人才短缺問題極為突出。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作環(huán)境相對較差、待遇水平較低以及職業(yè)發(fā)展空間有限等因素,難以吸引和留住優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在部分偏遠(yuǎn)地區(qū)的基層衛(wèi)生院,具有本科及以上學(xué)歷的`醫(yī)務(wù)人員占比極低,甚至一些衛(wèi)生院連基本的執(zhí)業(yè)醫(yī)師都無法配備齊全。這不僅嚴(yán)重影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,也使得基層民眾對其信任度大打折扣,進(jìn)一步加劇了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展困境。
二、案據(jù)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)已經(jīng)對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展產(chǎn)生了明顯的制約作用。從民眾就醫(yī)的角度來看,由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無法提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致大量患者涌入城市大型醫(yī)院,造成城市大醫(yī)院人滿為患,患者掛號難、看病難、住院難等問題日益突出。而一些基層常見疾病如果能夠在基層得到及時有效的治療,不僅可以降低患者的醫(yī)療成本,減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),還可以緩解城市大醫(yī)院的醫(yī)療壓力,使醫(yī)療資源得到更加合理的配置。
從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展的層面分析,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性的重要基礎(chǔ)。只有加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),提高其醫(yī)療服務(wù)能力和水平,才能讓廣大農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的民眾享受到與城市居民同等水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),從而縮小城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的差距,促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
三、方案
為了切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),特提出以下方案:
1. 加大資金投入力度。政府應(yīng)設(shè)立專項財政資金,用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備購置。根據(jù)不同地區(qū)的實際情況,制定合理的資金分配計劃,優(yōu)先支持那些基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、醫(yī)療設(shè)備匱乏的地區(qū)。同時,鼓勵社會資本參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),通過政府購買服務(wù)、公私合營等方式,拓寬資金來源渠道,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)提供充足的資金保障。
2. 加強人才隊伍建設(shè)。一是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的待遇水平,建立合理的薪酬體系,使其收入水平與工作付出相匹配,并在職稱評定、崗位晉升等方面給予適當(dāng)傾斜,為基層醫(yī)療衛(wèi)生人員提供廣闊的職業(yè)發(fā)展空間。二是加強人才培養(yǎng)和引進(jìn),建立完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系,定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí),提高其專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力。同時,制定優(yōu)惠政策,吸引優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層工作,如提供住房補貼、子女入學(xué)優(yōu)惠等。
3. 完善管理體制機制。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理制度,加強內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè),建立電子健康檔案、醫(yī)療信息共享平臺等,實現(xiàn)醫(yī)療信息的互聯(lián)互通,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理水平和服務(wù)能力。此外,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督考核,建立科學(xué)合理的考核評價指標(biāo)體系,定期對其工作進(jìn)行評估和考核,并將考核結(jié)果與資金分配、人員獎懲等掛鉤,激勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不斷提升服務(wù)水平。
綜上所述,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)是一項關(guān)乎民生福祉、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展的重要任務(wù)。通過加大資金投入、加強人才隊伍建設(shè)和完善管理體制機制等多方面的措施,努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力和水平,為廣大民眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療方面的議案 2
一、背景
隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展,特別是大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新興技術(shù)在各個領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,智慧醫(yī)療作為一種創(chuàng)新的醫(yī)療服務(wù)模式應(yīng)運而生。智慧醫(yī)療借助先進(jìn)的信息技術(shù)手段,實現(xiàn)了醫(yī)療信息的數(shù)字化、智能化采集、存儲、分析和共享,為優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、改善患者就醫(yī)體驗提供了有力支撐。然而,在我國智慧醫(yī)療發(fā)展過程中,仍然面臨著一些亟待解決的問題。
首先,醫(yī)療信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通存在障礙。目前,各級醫(yī)療機構(gòu)大多都建立了自己的信息管理系統(tǒng),但這些系統(tǒng)之間缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,數(shù)據(jù)格式不兼容,接口不統(tǒng)一,導(dǎo)致醫(yī)療信息難以在不同系統(tǒng)之間順暢流通和共享。例如,患者在一家醫(yī)院進(jìn)行的檢查檢驗結(jié)果,在轉(zhuǎn)診到另一家醫(yī)院時往往無法直接使用,需要重新進(jìn)行檢查,這不僅增加了患者的就醫(yī)成本和時間成本,也造成了醫(yī)療資源的浪費。
其次,智慧醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用水平有待提高。雖然人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)有了一些應(yīng)用嘗試,但總體來說應(yīng)用范圍還比較有限,應(yīng)用深度也不夠。例如,在疾病診斷方面,人工智能輔助診斷系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和可靠性還需要進(jìn)一步驗證和提高;在醫(yī)療管理方面,大數(shù)據(jù)分析技術(shù)在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、預(yù)測疾病流行趨勢等方面的作用尚未得到充分發(fā)揮。
此外,智慧醫(yī)療的發(fā)展還面臨著數(shù)據(jù)安全和隱私保護的挑戰(zhàn)。醫(yī)療數(shù)據(jù)涉及患者的個人隱私信息,如姓名、身份證號、病史、檢查檢驗結(jié)果等,一旦泄露,將給患者帶來嚴(yán)重的不良影響。但目前我國在醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理方面還存在一些漏洞,相關(guān)法律法規(guī)和監(jiān)管制度不夠完善,數(shù)據(jù)加密、訪問控制等安全技術(shù)措施也有待加強。
二、案據(jù)
智慧醫(yī)療的發(fā)展對于提升我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平具有極為重要的意義。從患者角度來看,智慧醫(yī)療可以為患者提供更加便捷的就醫(yī)服務(wù)。例如,通過在線預(yù)約掛號系統(tǒng),患者可以提前預(yù)約心儀的醫(yī)生和就診時間,避免了長時間排隊等候;通過移動醫(yī)療應(yīng)用,患者可以隨時隨地查詢自己的健康檔案、檢查檢驗結(jié)果,與醫(yī)生進(jìn)行在線溝通咨詢,實現(xiàn)了就醫(yī)的自主性和便利性。
從醫(yī)療機構(gòu)角度而言,智慧醫(yī)療有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。借助大數(shù)據(jù)分析技術(shù),醫(yī)療機構(gòu)可以對患者的病情進(jìn)行精準(zhǔn)分析,制定個性化的治療方案,提高治療效果;通過信息化管理系統(tǒng),醫(yī)療機構(gòu)可以優(yōu)化內(nèi)部管理流程,實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理調(diào)配,降低運營成本。
從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀層面來看,智慧醫(yī)療是推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)健康中國的戰(zhàn)略目標(biāo)的重要手段。它可以促進(jìn)醫(yī)療資源的`均衡分布,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院之間的協(xié)作與聯(lián)系,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力;同時,智慧醫(yī)療還可以為醫(yī)療衛(wèi)生政策的制定提供科學(xué)依據(jù),通過對海量醫(yī)療數(shù)據(jù)的分析挖掘,了解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、醫(yī)療服務(wù)需求特點等,為制定精準(zhǔn)有效的醫(yī)療衛(wèi)生政策提供有力支持。
三、方案
為加快推進(jìn)我國智慧醫(yī)療發(fā)展,提出以下方案:
1. 制定統(tǒng)一的醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。由國家衛(wèi)生健康部門牽頭,聯(lián)合相關(guān)行業(yè)協(xié)會、科研機構(gòu)等,制定涵蓋醫(yī)療數(shù)據(jù)格式、接口、編碼等方面的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,確保各級醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)互通和信息共享。同時,建立醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的更新機制,根據(jù)技術(shù)發(fā)展和實際應(yīng)用需求,及時對標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行修訂和完善。
2. 加大智慧醫(yī)療技術(shù)研發(fā)投入和應(yīng)用推廣。政府設(shè)立專項科研基金,鼓勵高校、科研機構(gòu)和企業(yè)加大對智慧醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)力度,重點突破人工智能輔助診斷、醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析、遠(yuǎn)程醫(yī)療等關(guān)鍵技術(shù)難題,提高智慧醫(yī)療技術(shù)的成熟度和應(yīng)用水平。在應(yīng)用推廣方面,通過政策引導(dǎo)、資金支持等方式,推動各級醫(yī)療機構(gòu)積極應(yīng)用智慧醫(yī)療技術(shù),開展智慧醫(yī)院建設(shè)試點示范工作,總結(jié)經(jīng)驗并逐步推廣。
3. 加強醫(yī)療數(shù)據(jù)安全和隱私保護。完善相關(guān)法律法規(guī),明確醫(yī)療數(shù)據(jù)的所有權(quán)、使用權(quán)、管理權(quán)以及數(shù)據(jù)泄露的法律責(zé)任等,為醫(yī)療數(shù)據(jù)安全和隱私保護提供法律保障。同時,醫(yī)療機構(gòu)要加強內(nèi)部管理,建立健全數(shù)據(jù)安全管理制度,采用數(shù)據(jù)加密、訪問控制、數(shù)據(jù)備份等安全技術(shù)措施,保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全存儲和傳輸。此外,加強對醫(yī)務(wù)人員和患者的安全教育培訓(xùn),提高其數(shù)據(jù)安全意識和隱私保護意識。
4. 培養(yǎng)智慧醫(yī)療專業(yè)人才。在高校醫(yī)學(xué)教育和相關(guān)職業(yè)教育中,增加智慧醫(yī)療相關(guān)課程和專業(yè)設(shè)置,培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué)知識又掌握信息技術(shù)的復(fù)合型人才。同時,加強對在職醫(yī)務(wù)人員的信息技術(shù)培訓(xùn),提高其應(yīng)用智慧醫(yī)療技術(shù)的能力。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)開展人才合作交流,通過人才共享、聯(lián)合培養(yǎng)等方式,滿足智慧醫(yī)療發(fā)展對專業(yè)人才的需求。
綜上所述,加快推進(jìn)智慧醫(yī)療發(fā)展是適應(yīng)時代發(fā)展潮流、提升我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的必然要求。通過制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、加大技術(shù)研發(fā)應(yīng)用推廣、加強數(shù)據(jù)安全隱私保護和培養(yǎng)專業(yè)人才等多方面措施,充分發(fā)揮智慧醫(yī)療的優(yōu)勢,為廣大民眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)邁向新的臺階。
醫(yī)療方面的議案 3
一、案由
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),承擔(dān)著為廣大群眾提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要職責(zé)。然而,當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍面臨人才短缺、隊伍不穩(wěn)定等問題,嚴(yán)重制約了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,影響了群眾就醫(yī)的便利性和可及性。
二、案據(jù)
1. 人才流失嚴(yán)重:由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作環(huán)境相對較差、待遇較低、職業(yè)發(fā)展空間有限等原因,導(dǎo)致大量優(yōu)秀人才流向城市大醫(yī)院。據(jù)調(diào)查,部分基層衛(wèi)生院每年都有醫(yī)護人員離職,新招聘的人員也難以長期留住。
2. 人才結(jié)構(gòu)不合理:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍存在高學(xué)歷、高職稱人才匱乏的現(xiàn)象。以某縣為例,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本科以上學(xué)歷的`醫(yī)護人員占比不足xx%,中級以上職稱的比例也較低,難以滿足群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。
3. 人才引進(jìn)困難:在招聘過程中,由于基層吸引力不足,往往難以招到合適的人才。即使招聘到一些人員,也可能因為無法解決其住房、子女教育等實際問題而導(dǎo)致人才流失。
三、方案
1. 提高待遇保障:加大財政投入,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員的工資待遇,使其與城市大醫(yī)院人員的收入差距逐步縮小。設(shè)立基層醫(yī)療衛(wèi)生人才專項補貼,對在基層工作一定年限且表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予額外獎勵。
2. 改善職業(yè)發(fā)展環(huán)境:建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人才職稱評審制度,對在基層工作的人員在職稱評定、崗位晉升等方面給予傾斜。例如,適當(dāng)放寬職稱評審條件,增加基層服務(wù)經(jīng)歷的權(quán)重。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院的交流合作,定期選派基層人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),同時上級醫(yī)院專家定期到基層坐診、指導(dǎo),為基層人員提供更多的學(xué)習(xí)和成長機會。
3. 完善人才引進(jìn)機制:制定優(yōu)惠政策,吸引醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生到基層就業(yè)。如給予一次性安家費、學(xué)費代償?shù)。對于急需的高層次人才,可采取特殊人才引進(jìn)方式,突破常規(guī)招聘限制,簡化招聘流程。同時,解決好人才引進(jìn)后的住房、子女教育等后顧之憂,讓他們能夠安心在基層工作。
醫(yī)療方面的議案 4
一、案由
隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展,智慧醫(yī)療已成為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的重要手段。但目前我國智慧醫(yī)療建設(shè)仍處于起步階段,存在信息系統(tǒng)不完善、數(shù)據(jù)共享困難、應(yīng)用范圍有限等問題,亟待加快推進(jìn)。
二、案據(jù)
1. 信息系統(tǒng)碎片化:各醫(yī)療機構(gòu)之間的信息系統(tǒng)相互獨立,患者在不同醫(yī)院就診時,病歷資料無法實現(xiàn)共享,導(dǎo)致重復(fù)檢查、重復(fù)診斷現(xiàn)象時有發(fā)生,增加了患者的就醫(yī)成本和時間成本。例如,一位患者在 A 醫(yī)院做了某項檢查,到 B 醫(yī)院就診時,由于系統(tǒng)不互通,B 醫(yī)院無法獲取檢查結(jié)果,患者不得不再次檢查。
2. 醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)用不足:雖然醫(yī)療機構(gòu)積累了大量的醫(yī)療數(shù)據(jù),但對這些數(shù)據(jù)的挖掘和分析不夠深入,未能充分發(fā)揮其在疾病診斷、治療方案優(yōu)化、醫(yī)療質(zhì)量控制等方面的價值。例如,一些醫(yī)院雖然有患者的診療數(shù)據(jù),但沒有利用數(shù)據(jù)分析技術(shù)對疾病的流行趨勢、治療效果等進(jìn)行有效研究。
3. 智慧醫(yī)療服務(wù)覆蓋不全面:目前智慧醫(yī)療服務(wù)主要集中在大城市的部分醫(yī)院,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的.智慧醫(yī)療應(yīng)用相對滯后,廣大農(nóng)村地區(qū)和偏遠(yuǎn)地區(qū)的群眾難以享受到智慧醫(yī)療帶來的便利。
三、方案
1. 建立統(tǒng)一的醫(yī)療信息平臺:由政府主導(dǎo),整合各醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng),建立區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的醫(yī)療信息平臺,實現(xiàn)患者病歷資料、檢查檢驗結(jié)果等信息的互聯(lián)互通和共享。制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和接口規(guī)范,確保不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)能夠順暢傳輸和交互。同時,加強信息安全保障,確保患者隱私不被泄露。
2. 加強醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用:鼓勵醫(yī)療機構(gòu)和科研機構(gòu)合作,開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘和分析研究。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對疾病的發(fā)病規(guī)律、治療效果進(jìn)行分析,為臨床決策提供支持;通過對醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)的分析,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)中的問題并加以改進(jìn)。建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)人才培養(yǎng)體系,培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué)又懂?dāng)?shù)據(jù)分析的復(fù)合型人才。
3. 拓展智慧醫(yī)療服務(wù)范圍:加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)智慧醫(yī)療建設(shè)的投入,推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動醫(yī)療等服務(wù)模式。在基層醫(yī)療機構(gòu)配備必要的信息化設(shè)備,如遠(yuǎn)程診療終端、健康監(jiān)測設(shè)備等,使患者在基層就能享受到上級醫(yī)院專家的診療服務(wù)。同時,開發(fā)面向公眾的智慧醫(yī)療應(yīng)用,如在線預(yù)約掛號、醫(yī)療咨詢、健康管理等,提高群眾就醫(yī)的便捷性。
醫(yī)療方面的議案 5
面對我市經(jīng)濟社會加速發(fā)展、城鄉(xiāng)一體化快速推進(jìn)和群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求日益增長的新形勢,全市醫(yī)療衛(wèi)生隊伍在規(guī)模、水平及學(xué)科配置上,還存在一些不相適應(yīng)的情況和問題。尤其是人才隊伍數(shù)量不足、業(yè)務(wù)水平不高仍然是制約醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平進(jìn)一步發(fā)展與提升的重要因素。
針對以上問題我們提出以下幾點建議:
1.著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),完善政策,分類指導(dǎo),均衡發(fā)展。逐步建立和健全醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用、流動等適合我市實際的工作機制,努力造就一支“編配比例總體平衡、專業(yè)素質(zhì)穩(wěn)步提高、年齡結(jié)構(gòu)梯度合理、學(xué)科層面基本健全、管理隊伍整體優(yōu)化”的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
2.目前醫(yī)護人員工作大部分仍處在高負(fù)荷狀態(tài),雖然規(guī)模醫(yī)院硬件設(shè)施越來越好,但醫(yī)院的發(fā)展更需要一批有良好職業(yè)道德素養(yǎng)、高水平的專業(yè)人員。應(yīng)進(jìn)一步加大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)的投入,建立強化在崗在職培訓(xùn)制度,落實在崗在職培訓(xùn)措施,增強職業(yè)操守,提升我市整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,減少或杜絕醫(yī)患矛盾。
3.注重營造醫(yī)療衛(wèi)生隊伍成長的良好環(huán)境,根據(jù)群眾需要和發(fā)展實力,持續(xù)、適度增加對各級醫(yī)療事業(yè)的投入。構(gòu)建輻射全市的市級公共衛(wèi)生服務(wù)體系,將市域內(nèi)規(guī)模醫(yī)院和各基層醫(yī)療服務(wù)單位,建設(shè)成為“規(guī)模適當(dāng)、功能合理、環(huán)境舒適”的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),形成“統(tǒng)一協(xié)調(diào)、上下聯(lián)動、布局合理、各有特色、基礎(chǔ)扎實”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,為人才引進(jìn)培養(yǎng)及發(fā)揮作用奠定良好的基礎(chǔ)。
4.突出全科建設(shè),推廣實用技能。規(guī)模醫(yī)院確定的重點科室應(yīng)進(jìn)行重點建設(shè),各基層服務(wù)中心要根據(jù)現(xiàn)有條件,加強全科建設(shè),為群眾提供常見病、多發(fā)病等醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)。積極推廣社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù),重視公共衛(wèi)生服務(wù)和康復(fù)能力等方面的培訓(xùn)。
5.營造尊重人才、鼓勵創(chuàng)新、信任理解的`良好氛圍,為醫(yī)療衛(wèi)生人才提供施展才華的事業(yè)平臺。對長期服務(wù)于基層的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜,每年適度增加用于人才引進(jìn)、培養(yǎng)、獎勵及科研項目等醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的專項資金。對引進(jìn)并與單位簽訂若干年以上服務(wù)期協(xié)議的創(chuàng)新型和緊缺型人才,優(yōu)先錄用、放寬編制,給予政府特殊津貼和購房安家補助。制定人才規(guī)劃及實施措施,暢通人才引進(jìn)渠道,大力引進(jìn)高層次人才。對在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中表現(xiàn)突出的優(yōu)秀人才,予以表彰獎勵和津貼補助等。
醫(yī)療方面的議案 6
xx年衛(wèi)計委就提出要在全國范圍內(nèi)推廣“雙向轉(zhuǎn)診制度”,鼓勵社區(qū)醫(yī)院實行“首診制”,實現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病及時轉(zhuǎn)診”。然而截止今天,在新醫(yī)改政策實施6年后,除少數(shù)省份在推行分級診療外,全國范圍內(nèi)的分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度還未真正得到確立,且面臨實施難的困境。
以溫嶺為例,市級醫(yī)院“人滿為患”,基層機構(gòu)醫(yī)療“門可羅雀”的現(xiàn)象非常突出。全市各大市級醫(yī)院的病床使用率基本都保持在100%以上,xx年全市7家市級醫(yī)院的日平均開放床位3676張,比核定床位凈增1046張,醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷運轉(zhuǎn),1個夜班護士有時要照顧72個住院病人。反觀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,自xx年10月16日實施國家基本藥物制度后,使用藥品的品種變少,基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯下降。隨著績效工資制度的逐步實施,衛(wèi)生院績效分配考核政策滯后,沒有形成有效的激勵機制,基層醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高,推諉患者的現(xiàn)象非常明顯,一些原本能夠開展的項目,譬如順產(chǎn)、闌尾炎手術(shù)等,均已取消,“大鍋飯、養(yǎng)懶人”的平均主義回歸現(xiàn)象明顯。
分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度建設(shè)和實施面臨的主要困難:
一、基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底薄弱。75%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城區(qū),近年來,盡管衛(wèi)生行政部門通過引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,以組建住院分部、鼓勵對口幫扶等多種方式努力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力脆弱,人員編制不足和待遇偏低的現(xiàn)象始終得不到根本性的改善,使基層優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員招不進(jìn),留不住,整體的業(yè)務(wù)能力提升困難。目前,基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員大多以初中級為主,即使患者常見病首診愿意選擇“就近方便”,但終因服務(wù)能力不高,難于取得群眾信任,而出現(xiàn)小病也到市級醫(yī)院就診的現(xiàn)象。
二、有序分流實現(xiàn)難。現(xiàn)行醫(yī)療保險政策本著便民原則,允許居民自由選擇醫(yī)療機構(gòu),患者往往首選到市級醫(yī)療機構(gòu)或者上級醫(yī)療機構(gòu)就診。在區(qū)域內(nèi),市級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)報銷差額不是很大,不足以引導(dǎo)就診者分流,況且本市的`基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)基本已取消住院床位,導(dǎo)致患者首診的第一選擇是在市級醫(yī)院。醫(yī)保報銷政策的不給力,使患者有序分流效果難顯現(xiàn)。
三、醫(yī)療信息化建設(shè)落后。近年來,雖然區(qū)域內(nèi)的各大市級醫(yī)院在信息建設(shè)上都下足了血本,但由于各自為政,沒有形成足夠大的平臺供全市各家醫(yī)療機構(gòu)共用,造成醫(yī)療信息和資源的共享受到挑戰(zhàn)。而基層醫(yī)療機構(gòu)因為受制于經(jīng)費和規(guī)模,沒有多余的資金投入信息化建設(shè),使得市級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的信息化水平差距很大。雖然近期,衛(wèi)生行政主管部門也開始著手衛(wèi)生信息平臺建設(shè),旨在打通各家醫(yī)院的信息孤島,為分級診療和雙向轉(zhuǎn)診打下良好的基礎(chǔ),但由于起步晚、投入大、經(jīng)驗不足等原因,目前還處于建設(shè)初期,阻礙了分級診療制度的實施。
只有加快建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度,才能構(gòu)建有序就醫(yī),合理利用醫(yī)療資源,其建議和對策有以下幾點:
一、提高基層服務(wù)能力,切實推進(jìn)“首診在社區(qū)、小病進(jìn)社區(qū)和康復(fù)回社區(qū)”。
加快基層全科人才的培養(yǎng),在衛(wèi)生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,建立起設(shè)施和功能齊全的全科醫(yī)師培養(yǎng)基地,為基層醫(yī)療機構(gòu)輸送合格人才。推進(jìn)醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),加大市級公立醫(yī)院點對點幫扶力度等,提升基層衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力。下派基層衛(wèi)生院需要的專業(yè)人員而不是低年資的住院醫(yī)師,提高公眾對基層醫(yī)療機構(gòu)的信任度。發(fā)展基層的康復(fù)技術(shù),讓在市級醫(yī)療機構(gòu)治療后下轉(zhuǎn)的患者可以保持治療的連續(xù)性。合理布局基層醫(yī)療機構(gòu),完善基層醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)域功能建設(shè),加快轉(zhuǎn)型升級,如依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院建立康復(fù)、老年病、臨終關(guān)懷醫(yī)院等。設(shè)立專項基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)基金,使服務(wù)于基層衛(wèi)生院的一線醫(yī)生能夠獲得更多的培訓(xùn)和實踐機會。
二、建立分級診療操作細(xì)則,完善醫(yī)保付費調(diào)節(jié)機制。
1、科學(xué)界定公立醫(yī)院服務(wù)層級,促進(jìn)有序就醫(yī)。確定市級綜合醫(yī)院的龍頭示范功能,主要為各專科的診療技術(shù)中心、承擔(dān)應(yīng)急性醫(yī)療救援和醫(yī)療指導(dǎo)等任務(wù)。二級公立醫(yī)院應(yīng)偏重“服務(wù)型和?菩汀倍ㄎ,承擔(dān)區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病以及?菩约膊〉脑\治;鶎有l(wèi)生院主要承擔(dān)保健、康復(fù)、老年及慢性疾病的治療。
2、加快建立首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。除急診、重危病搶救外,患者首診要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)病情由首診醫(yī)院向上一級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。術(shù)后康復(fù)期病人、慢性病維持治療期病人,則轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,促使公立醫(yī)院按照各自界定的層級和功能提供公益性服務(wù)。
3、優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診的待遇、專人接待引導(dǎo)等制度,并對執(zhí)行情況進(jìn)行考核。
4、提高患者首診在基層醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例,拉大不同級別醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例,提高經(jīng)合理程序轉(zhuǎn)診患者的報銷比例。對于轉(zhuǎn)診患者,應(yīng)采用累計起付錢政策。針對 “越級”首診的病例,降低報銷的比例。
5、建立標(biāo)準(zhǔn)化的臨床路徑,規(guī)范住院天數(shù)和報銷比例。在醫(yī)療費用支付方面,政府部門要加大不同等級醫(yī)院之間的醫(yī)療服務(wù)價格差距。通過醫(yī)保報銷和醫(yī)療價格的區(qū)別起到分流引導(dǎo)作用。
6、要加快區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的形成,在政府主導(dǎo)下,按照溫嶺市醫(yī)療資源的分布特征,建立縱向聯(lián)合的”兩大”醫(yī)聯(lián)體體系,并在各自體系內(nèi)形成完整的分級診療秩序,合理分配資源,形成有序競爭。
三、加強信息化建設(shè),為分級診療提供技術(shù)支持。
加快市一級醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的建設(shè),建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的居民電子健康檔案、電子病歷、區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)。打破各級醫(yī)療機構(gòu)之間的信息壁壘,實現(xiàn)檢查信息和患者診療過程的共享,并在此基礎(chǔ)上建立全市統(tǒng)一的預(yù)約、就診、會診、健康宣教平臺。避免患者重復(fù)檢查導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費,方便患者轉(zhuǎn)診后的技術(shù)銜接和治療的延續(xù)性,方便患者對醫(yī)療信息的整體掌握以及健康教育的普及。出臺支持衛(wèi)生信息化建設(shè)的政策,包括各類遠(yuǎn)程會診、診斷中心的收費政策,調(diào)動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間分工協(xié)作的積極性。努力實現(xiàn)以區(qū)域三級醫(yī)院為支撐、二級醫(yī)院為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、區(qū)域醫(yī)療診斷中心為補充聯(lián)系的分級診療服務(wù)模式。
醫(yī)療方面的議案 7
提案內(nèi)容:
xx年,我市啟動了城居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的并軌運行、實現(xiàn)市級醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)支付,進(jìn)一步提高了醫(yī)療保障水平、切實方便了群眾看病就醫(yī)。但我們也看到存在職工醫(yī)療保險資金沉定過多、預(yù)算管理粗放、支付方式老舊、新農(nóng)合保障水平低、有穿底風(fēng)險等問題。建議政府管理部門進(jìn)一步完善醫(yī)療保險制度建設(shè)。
一、提高籌資水平。
在逐年提高新農(nóng)合籌資水平的基礎(chǔ)上,抓住并軌管理的有利時期,逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn),鼓勵有條件的地區(qū)、農(nóng)村居民優(yōu)先進(jìn)入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
二、強化醫(yī)保支付管理
創(chuàng)新醫(yī)保支付方式,建立具有雙向調(diào)整功能的支付方式,如科學(xué)核定單病種支付金額,結(jié)余歸醫(yī)院,超額進(jìn)行客觀評估,由資金和醫(yī)院聯(lián)合承擔(dān);實行按疾病相關(guān)組支付;對慢病提高門診支付比例,減少住院頻次;強化對分級診療的`醫(yī)保政策支撐。
三、強化醫(yī)保資金使用監(jiān)管
依托信息支撐,強化實時監(jiān)管;結(jié)合醫(yī)院級別、診療范圍等,有效控制醫(yī)保資金支出;對過度醫(yī)療、過度檢查行為,減少或拒絕醫(yī)保支付,從而提高醫(yī)保支付的效率。
醫(yī)療方面的議案 8
醫(yī)療保障制度作為政府公共管理的最基本制度,作為現(xiàn)代社會保障制度中敏感而重要的世界性難題,成為各國不斷探索、努力改善的核心領(lǐng)域。在計劃經(jīng)濟時代,我國曾建立起世界上最成功的低水平、低成本醫(yī)保制度體系,用GDP3%的投入,實現(xiàn)了社會所有成員享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),成為發(fā)展中國家典范;在市場經(jīng)濟時代,我國醫(yī)保制度又走在各項社保制度前列,率先探索制度選擇和運行模式,推進(jìn)國家基本制度建設(shè)不斷調(diào)整、完善。20xx年至20xx年是我國全面小康社會建設(shè)的關(guān)鍵時期,是實現(xiàn)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的重要階段,不斷完善基本醫(yī)保制度,走出一條具有中國特色的醫(yī)療保障改革之路非常重要和必要。
當(dāng)前,我國醫(yī)療保障制度問題亦非常深刻。從醫(yī)療保障體制上看,缺乏整體設(shè)計,制度框架及運行機制存在固有缺陷,改革難度巨大。表現(xiàn)為:管理體制分割,醫(yī)療保障職能分部門管理;制度運行封閉,建立在以戶籍為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)二元封閉制度上;公共履職欠缺,衛(wèi)生總費用占GDP不到5%,遠(yuǎn)低于世界9.3%的平均水平。從醫(yī)療保障機制上看,核心缺陷是需求與供給極度不平衡,醫(yī)療費用持續(xù)攀升、低收入人群醫(yī)療可及性差、醫(yī)療服務(wù)不均等。表現(xiàn)為:醫(yī)療保障未全覆蓋與重復(fù)參保現(xiàn)象并存;醫(yī)療保障籌資能力不足與籌資補貼差距較大并存;保障水平低與基金結(jié)余規(guī)模龐大并存;統(tǒng)籌層次低與區(qū)域間轉(zhuǎn)移接續(xù)難并存;供方支付激勵強勁與需方支付監(jiān)管薄弱并存;醫(yī)保投入“追高”與醫(yī)療服務(wù)“追尖”并存。
基于國情和經(jīng)濟社會發(fā)展,根據(jù)“人人享有健康”目標(biāo),提出如下醫(yī)療改革建議:
1.從機構(gòu)設(shè)置上進(jìn)行大部制改革。成立國家社會與家庭發(fā)展部門,將國民享有的各項社會福利保障相對集中,統(tǒng)籌管理。進(jìn)行醫(yī)療保障管理體制改革,實現(xiàn)管辦分離,形成購買服務(wù)與提供服務(wù)相互制約、政府監(jiān)管與市場競爭相互協(xié)調(diào)的格局。
2.從理念思路上推行公益性改革。醫(yī)療保障制度發(fā)展的重大變革及完善醫(yī)療保障制度的核心是確立普遍性和公平性的`價值取向。為此,明確公共衛(wèi)生服務(wù)屬“公共物品”,其投入完全政府主導(dǎo);基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)屬“準(zhǔn)公共物品”,其投入由政府主導(dǎo)、社會和個人與政府按比例分擔(dān),強化政府責(zé)任同時發(fā)揮市場作用;特需醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)屬“私人物品”,其投入由政府政策引導(dǎo),個人和商業(yè)保險支付為主。
3.從醫(yī)療保障制度上構(gòu)建“社會積累制”。我國醫(yī)療保障制度采取社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的“現(xiàn)收現(xiàn)付制”,處于勞動力最為豐沛、老年人口規(guī)模相對不大的深度人口紅利期,建議抓住這一最有利時機,構(gòu)建醫(yī)療保障“社會積累制”,建立社會積累和社會統(tǒng)籌資金池互補機制,逐步清償醫(yī)療保障轉(zhuǎn)制成本,建立轉(zhuǎn)移接續(xù)過渡機制。
4.廣開醫(yī)療保障資金的籌集渠道。拓寬醫(yī)療保障基金籌措新路子,醫(yī)療保障基金統(tǒng)一運作,建立“主權(quán)社會保障基金”,征收遺產(chǎn)稅,變現(xiàn)國有資產(chǎn),發(fā)行醫(yī)療保障國債,發(fā)行醫(yī)療福利彩票。完善財政分權(quán)和轉(zhuǎn)移支付制度,完善政績考核機制。引入社會資本進(jìn)入醫(yī)療保障領(lǐng)域。
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