一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度
一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度范本
在日新月異的現(xiàn)代社會中,我們每個人都可能會接觸到制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,下面是小編精心整理的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度范本,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度1
為了進一步正確使用一次性無菌醫(yī)療用品,防止一次性廢用醫(yī)療用品流入社會再次被使用,傷害患者的身心健康;為了預(yù)防醫(yī)館內(nèi)感染,以及減少廢物對社會環(huán)境造成的污染和危害,因此必須加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,搞好醫(yī)療單位的消毒隔離工作,更有效地防止交叉感染,杜絕醫(yī)源性疾病的傳播,確保人民群眾健康和醫(yī)療安全,維護患者合法權(quán)益,必須采取嚴(yán)格措施加強管理。
一、嚴(yán)把進貨關(guān)
1.對一次性使用無菌醫(yī)療用品實行招標(biāo)采購,負(fù)責(zé)人要建立一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、驗收制度和登記制度,做到推銷人員證件與銷售產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)證件相一致;訂貨合同上的供貨單位與生產(chǎn)企業(yè)相一致;發(fā)貨地點與生產(chǎn)企業(yè)所在地相一致。
2.嚴(yán)把進貨渠道關(guān):針對市場假冒偽劣產(chǎn)品的出現(xiàn),采購人員不僅要求商家出示產(chǎn)品“三證”,即:產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。而且要出示“三個報告”,即:用高分子產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督中心出示的產(chǎn)品安全性能測試報告,企業(yè)自測報告及臨床使用報告。并與供銷商鑒定質(zhì)量保證合同。手續(xù)齊備,杜絕假冒偽劣產(chǎn)品進入醫(yī)館。
3.質(zhì)量驗收檢查:每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、出廠日期、產(chǎn)品滅菌標(biāo)識和有效期等,進貨時由專人把關(guān)。
4.建立登記賬冊:采購記錄每次到貨的時間、生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱和規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量和單價、生產(chǎn)批號、滅菌批號、出廠日期、有效期、衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等,并保留原始訂貨合同,以備出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題時追查。
二、嚴(yán)把醫(yī)館內(nèi)內(nèi)貯存關(guān)
凡進入醫(yī)館的一次性用品在大包裝完整的情況下,設(shè)專室貯存,室內(nèi)清潔干燥并定期進行空氣消毒,貨物按有效期長短及品種不同分別于距地面 30cm 以上的貨架上,整齊碼列,打開大包裝后,中包裝進入無菌間專柜存儲發(fā)放,進入臨床方打開中包裝、單包裝存放,一次性使用,避免和減少污染。
三、一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用管理措施
1.一次性使用無菌醫(yī)療用品,應(yīng)存放于清潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的貨架上,拆除外包裝后,應(yīng)分類放置予無菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過多,并按日期先后順序排列使用。
2.醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)仔細檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,立即停止使用,并及時報告。
3.在使用一次性無菌醫(yī)療用品過程中,嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程進行,臨時開啟,立即使用,避免放置時間過長;在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染,應(yīng)立即更換,禁止重復(fù)使用。
4.使用后的一次性無菌醫(yī)療用品按規(guī)定進行處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。
5.使用時若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或有關(guān)醫(yī)療事件,必須按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等,并及時上報。
6.一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后管理:各診療室使用一次性無菌醫(yī)療用品后應(yīng)做好登記(特別是涉及治療所用器械、物品),登記內(nèi)容:姓名、物品:名稱、型號規(guī)格、滅菌批號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、名稱、使用數(shù)量、銷毀使用日期、經(jīng)辦人。
四、備案管理制度
1.各類消毒藥械及一次性醫(yī)療用品必須由醫(yī)館專人統(tǒng)一購買,嚴(yán)把進貨關(guān),禁止私自購入,禁止將未經(jīng)審查認(rèn)證的器械、物品帶入醫(yī)館應(yīng)用于者。
2.購買各類用品前要核實《產(chǎn)品注冊證》、《衛(wèi)生許可證》、《生產(chǎn)許可證》等相關(guān)證件,記錄證件批準(zhǔn)文號、有效期,并將復(fù)印件備案保存。
3.設(shè)備庫管理員對購進的每一批用品都要進行詳細登記:包括入庫日期、產(chǎn)品名稱、型號、生產(chǎn)廠家詳細地址、消毒方法、消毒日期、有效期,產(chǎn)品證號(產(chǎn)品注冊證、衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證)、采購人、入庫人簽字。
4.設(shè)備庫管理員每月對庫存用品進行檢查、核實,杜絕過期用品發(fā)放出庫。
5.設(shè)備庫嚴(yán)格保存物品出庫單,每月登統(tǒng)、核對出入數(shù)量與庫存量,做到出量、庫存量與入量相符。
6.設(shè)備儲存庫庫存量不宜過大,量出為入。
7.各診療室不得私自購買任何醫(yī)療用品。
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一、目的:
保證一次性醫(yī)療用品質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
二、適用范圍:
醫(yī)療設(shè)備科、感染防控辦、使用科室。
三、依據(jù):
。1)中華人民共和國國務(wù)院《醫(yī)院器械監(jiān)督管理條例》。
。2)國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知——國衛(wèi)辦醫(yī)涵(20XX)480號。
四、內(nèi)容:
(一)所有一次性使用醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購,臨床科室不得自行購入和使用,一次性無菌醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。感染防控辦認(rèn)真履行對一次性使用醫(yī)療用品的采購監(jiān)管。
(二)一次性無菌醫(yī)療用品或進口的一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國家食品藥品監(jiān)管局頒布的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。
。ㄈ┎少彶块T必須取得省級以上藥品監(jiān)督部門頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和具有衛(wèi)生行政部門頒布了各類憑證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的產(chǎn)品,資料齊全存檔備查。
(四)在采購一次種使用醫(yī)療用品時,采購部門必須對以下環(huán)節(jié)進行驗收:
1、查驗每包(箱)產(chǎn)品的合格證。
2、產(chǎn)品的內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損。
3、包裝標(biāo)識符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
4、進口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識。建立一次性使用醫(yī)療用品的采購登記制度,做好備查記錄。設(shè)置一次性使用醫(yī)療用品的庫房,建立一次性使用醫(yī)療用品出入庫登記制度。
。ㄎ澹┮淮涡允褂冕t(yī)療用品應(yīng)存放與陰涼干燥,通風(fēng)良好的物架上,距離地面≥20厘米,距離天花板≥50厘米,距離墻壁≥5厘米,按失效期的先后順序擺放,禁止與其他物品混放,不得將標(biāo)識不清,包裝破損、失效的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。
。┡R床使用一次性使用醫(yī)療用品前應(yīng)先檢查包裝標(biāo)識是否符合標(biāo)準(zhǔn),小包裝有無破損、失效和產(chǎn)品有無不潔等產(chǎn)品質(zhì)量和安全問題,發(fā)現(xiàn)問題及時向采購部門和感染防控辦報告。
。ㄆ撸┦褂弥腥绨l(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其他異常情況時,應(yīng)立即停止使用,并按照規(guī)定詳實記錄情況,同時報告感染防控辦及采購部門。
。ò耍┌l(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用。并立即報告采購部門,不得自行退貨處理。
。ň牛┦褂煤蟮囊淮涡允褂冕t(yī)療用品無害化處理,按照醫(yī)療廢物管理,按國家相關(guān)要求存放、轉(zhuǎn)運、最終處理,禁止與生活垃圾混放,避免回流市場。
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為進一步加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,保障患者的安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,根據(jù)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、驗收、貯存、發(fā)放及使用等環(huán)節(jié)所發(fā)生的問題,重申此管理制度,明確各部門的任務(wù)和職責(zé)。
1.醫(yī)院感染管理科履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、使用及使用后管理的監(jiān)督職責(zé)。
1.1制定一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度。
1.2對首次進入醫(yī)院在全院范圍使用的一次性無菌用品進行必要查驗,檢查所購一次性無菌醫(yī)療用品證件是否齊全。
1.3每季度對一次性無菌醫(yī)療用品的'產(chǎn)品質(zhì)量、使用及使用后處理進行監(jiān)督。
2.采購部門
2.1一次性無菌醫(yī)療用品必須由采購部門統(tǒng)一招標(biāo)采購,使用科室不得自行購入。
2.2在購入一次性無菌醫(yī)療用品之前,必須對其廠家索取并驗收以下證件:生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊證、產(chǎn)品合格證。
2.3每次購置必須進行質(zhì)量驗收,做到訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄賬號與生產(chǎn)企業(yè)相一致,并查驗每一批號、產(chǎn)品的檢驗合格證、消毒或滅菌日期、出廠日期和有效期。
2.4建立登記賬冊,記錄每次訂貨與到貨的產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、出廠日期、有效期及供需雙方、經(jīng)辦人姓名等。
2.5隨藥品、造影劑等配備的一次性輸液(血)器、注射器、穿刺針等,應(yīng)查驗各種證件。
2.6進口的各種一次性無菌醫(yī)療用品,必須具有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。
2.7對首次進入醫(yī)院大范圍使用的一次性無菌醫(yī)療用品(如輸液器、注射器、消毒棉簽、紗布等)或更換包裝,必須向醫(yī)院感染管理科通報并由醫(yī)院感染管理科進行必要的證件及消毒質(zhì)量驗收。
3.臨床使用科室
3.1一次性使用的無菌醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。
3.2臨床醫(yī)務(wù)人員在使用一次性無菌醫(yī)療用品前注意其有效期及包裝是否破損,遵守?zé)o菌操作,避免污染。
3.3使用一次性無菌醫(yī)療用品時,若暴發(fā)熱源反應(yīng)、感染或有關(guān)醫(yī)療事件,應(yīng)立即停止使用,保存好樣本行熱源或微生物檢測,按規(guī)定登記以下內(nèi)容:發(fā)生時間、種類、患者的臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉及一次性無菌醫(yī)療用品的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號等,并上報醫(yī)院感染管理科和采購部門,協(xié)助醫(yī)院感染管理科做好調(diào)查檢測工作。
3.4一次性無菌器具[包括輸液(血)器、注射器、消毒棉簽等]使用后作醫(yī)療廢物處理,立即放入黃色垃圾袋,針頭等利器直接放入利器盒。
4.一次性使用無菌器具的儲存及發(fā)放
4.1一次性使用無菌器具(如輸液(血)器、注射器)大包裝應(yīng)存放在清潔庫房,獨立存放,專人負(fù)責(zé)。存放在陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≧20cm,距墻壁≧5cm。
4.2一次性無菌醫(yī)療用品進入無菌物品存放區(qū)應(yīng)祛除大包裝,以中、單包裝存放或發(fā)放。杜絕未注明出廠日期及有效期、過期、破損的器具發(fā)放到臨床。
5.后期管理部門
5.1有專人負(fù)責(zé)去各病區(qū)收集包括一次性使用的物品等所有醫(yī)療廢物,與病區(qū)做好交接登記,密閉運輸至醫(yī)療廢物暫存處 ,并做好與院外醫(yī)療廢物集中處置中心交接登記。
5.2有專人定期對醫(yī)療廢物運送工作進行督查。
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