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淺析慕課對(duì)內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革的啟示論文
慕課是信息時(shí)代的新型教育模式，引發(fā)了一場(chǎng)學(xué)習(xí)和教育的革命，內(nèi)科學(xué)教學(xué)須借鑒慕課的優(yōu)點(diǎn)，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，構(gòu)建新型教學(xué)模式，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改革考核方式，以提高教學(xué)效果。
內(nèi)科學(xué)是一門涉及面廣和整體性強(qiáng)的學(xué)科。它是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)學(xué)科，所闡述的內(nèi)容在臨床醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐中有其普遍意義，是學(xué)習(xí)和掌握其他臨床學(xué)科的重要基礎(chǔ)[1]。內(nèi)科學(xué)教學(xué)質(zhì)量的高低直接關(guān)系著醫(yī)學(xué)生在臨床工作中的行醫(yī)質(zhì)量。但目前的內(nèi)科學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀，主要體現(xiàn)在這樣幾個(gè)方面：教學(xué)內(nèi)容陳舊重復(fù)、邏輯不清;教學(xué)安排不妥，理論與臨床分離;教學(xué)方法單一，學(xué)生積極性不高等。教育信息化帶動(dòng)教育現(xiàn)代化已成為全球教育改革與發(fā)展的共識(shí)，吸收現(xiàn)代信息化教育的理念，更新教育觀念和手段，對(duì)內(nèi)科學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革，施行個(gè)性化教學(xué)，培養(yǎng)出符合時(shí)代發(fā)展和臨床需要的醫(yī)學(xué)人才。
一、慕課
“慕課”(Massive Open Online Course，MOOCs)，即大規(guī)模在線開放課程，是一種任何人都能免費(fèi)注冊(cè)使用的在線教育模式，已成為當(dāng)今作為教育界的熱門話題和教學(xué)改革的熱點(diǎn)。目前全球主要有Coursera、Udacity、Edx三大慕課平臺(tái)。2013年，清華大學(xué)推出了中國本土的慕課平臺(tái)——學(xué)堂在線，這也是全球首個(gè)中文版慕課平臺(tái)。2014年，由網(wǎng)易與高教社攜手推出的在線教育平臺(tái)——中國大學(xué)MOOC上線，向大眾提供中國知名高校的MOOC課程。以上這些都是綜合性的慕課平臺(tái)，2014年3月，人民衛(wèi)生出版社與全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)攜手北大醫(yī)學(xué)部、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院等182家醫(yī)學(xué)高等院校，成立了中國醫(yī)學(xué)教育慕課聯(lián)盟，宣布共同建設(shè)中國醫(yī)學(xué)教育慕課平臺(tái)，標(biāo)志著首個(gè)醫(yī)學(xué)教育慕課平臺(tái)的建立[2]。
慕課平臺(tái)匯集了大量名校名師的高質(zhì)量課程。在課程設(shè)置上，打破原來的按章節(jié)授課，改為按知識(shí)點(diǎn)授課，每個(gè)知識(shí)點(diǎn)形成一個(gè)約10～15分鐘的微視頻，輔助有PPT、在線試題、知識(shí)點(diǎn)連接圖和測(cè)驗(yàn)。學(xué)習(xí)者通過小組討論的形式完成作業(yè)，成員之間互相打分。慕課的授課時(shí)間設(shè)置靈活，有具體的課程時(shí)間，也有自由的時(shí)間安排，學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣、時(shí)間安排、學(xué)習(xí)情況，注冊(cè)學(xué)習(xí)需要的課程。慕課在線學(xué)習(xí)具有低成本、開放、共享、滿足個(gè)性化需求的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)[3]。
二、慕課對(duì)內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革的啟示
內(nèi)科學(xué)教學(xué)亟待改革，而慕課的出現(xiàn)剛好為內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革提供了一個(gè)良好的契機(jī)，主要體現(xiàn)在幾下幾方面的啟示：
1. 真正樹立“以學(xué)生為本”的教學(xué)理念
目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的內(nèi)科學(xué)教學(xué)乃至所有的醫(yī)學(xué)課程教學(xué)仍是以教師教授為主，學(xué)生被動(dòng)接收的模式，而基于慕課的開放性醫(yī)學(xué)教育為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供了有效和靈活的渠道，突出了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的地位，成為學(xué)習(xí)的主人[4]。教師的任務(wù)不再是單調(diào)的講授課程內(nèi)容，而是更新自己的教學(xué)理念，提高自身水平和教學(xué)質(zhì)量，提高課堂的掌控能力，吸引學(xué)生興趣，提高學(xué)生的參與度，為學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人推波助瀾，最終使學(xué)生從中受益。
2. 構(gòu)建新型的教與學(xué)模式
傳統(tǒng)的教學(xué)模式是教師一味地講、學(xué)生被動(dòng)地聽，互動(dòng)很少，教與學(xué)分離，教學(xué)質(zhì)量很難提高。后來教學(xué)模式逐漸增多，例如以問題為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)模式，病例教學(xué)模式等，這些模式都很大程度地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高了教學(xué)質(zhì)量。而慕課的出現(xiàn)又將促使教學(xué)的進(jìn)一步改革，教學(xué)模式進(jìn)一步優(yōu)化。翻轉(zhuǎn)課堂是信息化環(huán)境中出現(xiàn)的一種新的教學(xué)模式，打破了傳統(tǒng)的對(duì)課堂授課的安排，重置課堂內(nèi)外師與生的關(guān)系、教與學(xué)的時(shí)間。翻轉(zhuǎn)課堂的主要思路是：課前學(xué)生觀看視頻或教材學(xué)習(xí)新的內(nèi)容，產(chǎn)生問題;課中學(xué)生討論，教師僅為學(xué)生答疑解惑，解決問題[5]。而慕課的出現(xiàn)為翻轉(zhuǎn)課堂提供了大量?jī)?yōu)質(zhì)的課前學(xué)習(xí)資源。因此，在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，可以采用基于慕課的翻轉(zhuǎn)課堂新型教學(xué)模式，無疑將大大改變教師與學(xué)生的課堂位置，既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能促使教師自身水平的提高。
3. 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，合理安排教學(xué)時(shí)間
傳統(tǒng)的內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)內(nèi)容多限于知識(shí)講解，實(shí)踐操作技能訓(xùn)練偏少，醫(yī)學(xué)思維局限，對(duì)臨床實(shí)踐缺乏思考，造成理論與臨床脫離。慕課的出現(xiàn)，尤其是醫(yī)學(xué)慕課的出現(xiàn)，為學(xué)生提供了大量而系統(tǒng)的名校名師的講課視頻，這些視頻不是傳統(tǒng)課程的簡(jiǎn)單錄制，而是將課程知識(shí)分為若干單元，將單元細(xì)分為知識(shí)節(jié)點(diǎn)，生動(dòng)講解，錄制成10分鐘左右的視頻講解片段，學(xué)生根據(jù)自己的時(shí)間安排進(jìn)行課外網(wǎng)上學(xué)習(xí)。課堂上教師不必再重復(fù)講授這些內(nèi)容，主要任務(wù)有兩點(diǎn)：一是點(diǎn)撥或解答學(xué)生提出的問題，二是優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，梳理重點(diǎn)內(nèi)容，進(jìn)行系統(tǒng)化、明了化[3]。省下的時(shí)間可以共同充分討論臨床病例，讓學(xué)生提前接觸臨床，增加學(xué)生的臨床知識(shí)。這樣的課堂不再是滿堂灌，而是有目的地帶著問題的學(xué)習(xí)，真正成為學(xué)生內(nèi)化知識(shí)、學(xué)以致用的途徑。
4. 改革考核方式
傳統(tǒng)的內(nèi)科學(xué)考核方式主要是期末閉卷考試，這種方式很容易導(dǎo)致學(xué)生僅為了應(yīng)付考試，而在考試前一段時(shí)間花功夫死記硬背，也許能考出好成績(jī)，但這種做法的結(jié)果往往是考過之后接著忘掉。慕課教學(xué)模式下，每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都配有討論和考核，這樣學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)給自己評(píng)價(jià)。慕課教學(xué)師生之間互動(dòng)較多，老師可以適時(shí)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。慕課帶給內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革的另一個(gè)啟示就是注重過程考核，過程考核和期末考核各占一定比例。這也能督促學(xué)生在過程中注重學(xué)習(xí)。另外，除了常規(guī)的閉卷考核方法外，考核方式還可適當(dāng)采用開卷考試、專題
三、結(jié)束語
慕課平臺(tái)尤其是醫(yī)學(xué)慕課平臺(tái)為醫(yī)學(xué)教育提供了優(yōu)質(zhì)的課前準(zhǔn)備資源，作為一名醫(yī)學(xué)教育工作者，我們不能僅僅利用慕課資源，更要主動(dòng)思考，積極參與慕課的制作中，結(jié)合自己的課程特點(diǎn)，將慕課資源二次開發(fā)，做出更適合本專業(yè)層次的慕課視頻和學(xué)習(xí)資料，以更好地進(jìn)行適應(yīng)時(shí)代發(fā)展和學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的教學(xué)改革模式。
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